髌骨骨折取钢钉怎么取出 髌骨骨折取钢针疼吗

髌骨骨折取钢钉怎么取出 髌骨骨折取钢针疼吗

髌骨骨折取钢针必须得去手术室取，到手术室之后，麻醉师会给局部麻醉，然后双下肢就没有感觉了，也就没有感觉了，更没有痛苦，所以髌骨取钢针的时候是感觉不到疼痛的。而且髌骨骨折取钢针，只要是在规定的时间内取是个很小的手术，有时候就做一个微创小切口就能把钢针全部取出来，术后也只需要缝三、四针就结束了。

髌骨骨折的钢板不取可以吗 髌骨骨折有什么后遗症

髌骨的骨折如果没有经过系统的治疗，可能会出现像是骨折的不愈合，以及膝关节假关节的形成，还有是创伤性关节炎，这样都会对患者的行走活动受到一定的影响，以及增加这种创伤性关节炎出现的时间。经过系统治疗以后，髌骨骨折的恢复还是比较理想的，正常的活动走路都问题不大。

骨折的钢板什么时候取 取钢板后多久能恢复

一般在1~2个月左右的时间就能恢复。

因为在取下钢板时，说明骨折部位的骨骼基本上已经完全痊愈，并且能够进行正常的活动，但由于需要以手术的方式将钢板取出，骨折部位会留下一个伤口，并且在钢板取下后，身体需要一定的时间进行修复，所以，一般需要1~2个月左右的时间，伤口和骨折取钢板的部位才能逐渐恢复。

髌骨骨折后多久取钢钉

髌骨骨折愈合以后才能够将内固定，就是所说的钢钉取出，这个是根据愈合的情况，一般来说最快可能需要一年左右。

看看骨折线的消失，然后活动没有什么影响，确定完全愈合了，才能取出内固定物。如果说恢复的快、恢复的好，有些时候可能八个月左右就取出内固定物，但是具体还是要根据骨折愈合的程度，来判断什么时间取。

骨折钢钉能不取出来吗

也是可以的，如果患者是一名老年人的话只要不从事劳动强度大的工作也是可以不取出的，如果是年轻人的话因为以后还要从事一些劳动是要取出钢钉的。所以，结合上面患者的年龄，也是可以不用取出的，前提是没有一些如异物反应或者是骨髓感染之类的，可以不用取出。

锁骨骨折拆钢板疼吗 锁骨骨折钢板不取可以吗

锁骨骨折的钢板一般都是钛合金材质的，钛是惰性金属，与人体组织相容性非常好，如果年龄偏大，六十岁以上可以考虑不取;如果是比较年轻的患者， 骨折一旦愈合之后，钢板没有用了，它就成为了体内多余的东西，还是建议取出来。

另外，南方因为四季气候温差不大，带着钢板和不带钢板区别不是很大，但是北方不行，北方每年都有零下二三十度的时候，如果体内有钢板就会感觉到患处有时候发凉，建议取出来。 所以，锁骨骨折钢板是可取可不取的，要区别对待。

髌骨骨折错位怎么治疗

如果髌骨骨折发生错位，那就证明这是很严重的骨折了，这个骨折通常就不太适合保守治疗，需要做手术。

手术做髌骨切开复位内固定，就是在腰麻或者硬膜外麻醉下，在髌骨前面取个切口，然后把骨折端暴露出来，清理完骨折端之后把关节腔的积血清理干净，然后把骨折的远近端解剖复位，就是争取和断骨之前是一个样子，然后用两把金钳固定，最后用钢钉或者克氏针或者用髌骨爪，把骨折进行牢固地固定。所以说髌骨骨折错位了怎么办，错位了就是手术治疗呗。

髌骨骨折取钢钉怎么取出

髌骨骨折如果采用钢钉内固定的话，就是在骨折愈合一般是术后十二个月到十八个月，到医院去检查拍片子，如果骨折已经完全愈合了，这时候就需要把钢钉取出来。钢钉肯定是要做手术给取出来，这个通过拍片确定钢钉的位置，然后在钢钉位置的附近，开一个小口，通过剥离显露找到钢钉的具体位置，然后用改锥就把钢钉给拧出来了。

髌骨骨折治疗

髌骨骨折西医治疗

手术治疗

(1)适应证：髌骨骨折超过2～3mm移位，关节面不平整超过2mm，合并伸肌支持带撕裂骨折，最好采用手术治疗。其治疗目的是：恢复关节面形状，修复伸膝装置并牢固内固定，以允许早期活动。

(2)手术入路：髌前横弧形切口，弧顶在髌骨下极下1mm～1.5cm，两侧至两侧侧方中点，此切口，能充分显露折块，骨折复位及修复伸肌扩张部和滑膜撕裂。根据皮肤擦伤情况，亦可采用膝正中纵切口或髌旁外侧切口。切开皮肤及皮下组织向远近端分离，显露髌骨前面，股四头肌腱、髌腱及内外侧扩张部。通过扩张部的撕裂口，彻底清除关节内血肿及碎骨块。用两把大的巾钳将骨折块复位，通过扩张部，触摸关节面，经反复调整巾钳位置，达手摸关节面平整，即将巾钳暂固定，根据骨折情况，采用内固定，最后修复扩张部。

(3)手术内固定种类及选择：髌骨骨折的内固定有多种，总的可分为两类，一类行内固定后仍需一定时间的外固定;另一类内固定比较坚强，不需外固定。笔者以新鲜尸体膝关节做成髌骨横行骨折，在实验机上行多种内固定生物力学试验，得到股四头肌对髌骨的拉力及股骨的作用力。

环形钢丝、Magnson钢丝与张力带钢丝固定，不能胜任2倍体重负载，在临床上内固定后仍需外固定保护;AO张力带钢丝固定作用比前者显著增强，有两根克氏针穿入髌骨之中，分担了应力，保持髌骨的稳定，但系一根钢丝环绕两根克氏针，如两针偏离髌骨中心的距离不相等，则钢丝固定的稳定性不佳，致固定失效而产生侧方移位。改良AO张力带钢丝，两根克氏针各有一根钢丝固定，其固定作用强，不因固定针在髌骨中的位置不对称而失去稳定性，在两钢丝之间不产生扭矩的弊病。当去载后即使骨折前面间隙达0.8mm，亦不发生骨折移位，说明其稳定性好，由于其负载是2倍体重之上，故术后不需外固定。

3.改良张力带钢丝 用两枚2mm的克氏针自髌骨上极穿入，经骨折块由下极穿出，两针位于股骨四头肌腱两侧，并平行，然后用18#钢丝，环绕克氏针四个尖端固定。本院改良张力带钢丝，仅将改良张力带钢丝的环形钢丝固定，改为两根钢丝分别单个上下针端固定。在粉碎骨折，还可加用横行或斜克氏针加钢丝固定。

髌骨骨折中医治疗

一、手法整复：患者取仰卧位，膝伸直，术者站于患侧，一手拇指及食指、中指捏挤远端向上推，并固定之。另手拇、食、中指捏挤近端上缘的内、外两侧向 下推挤，使骨折断端接近并对位。若用手指触摸髌骨前面不平整或X线透视有前后残余移位时，可再用一手拇、食指固定下陷的一端，另一手拇、食指挤按向前突出 的另一端，使之对齐。对位满意后，即可固定。

二、固定：

1、石膏托或管形固定：此法适用于无移位髌骨骨折，不需手法复位，抽出关节内积血后包扎。用长腿石膏托或石膏管形固定患肢于伸直位3～4周，在此期间练习股四头肌收缩，去除石膏后练习膝关节屈伸活动。

2、抱膝圈固定：无移位或移位不多(分离移位不超过0.5cm)者可用此法。因骨折容易整复，比较稳定，用绷带量好髌骨轮廓大小、作成圆圈，缠好 棉花，用绷带缠好外层，另加布带四条，各长60cm。后侧垫一托板，长度由大腿中部到小腿中部，宽13cm、厚1cm，板中部两侧加上固定用的螺丝钉。骨 折经整复满意，置患膝于托板上，膝关节后侧及髌骨周围衬好棉垫。将抱膝圈套于髌骨周围。固定带分别捆扎在后侧托板上。若肿胀消退，则根据消肿后髌骨轮廓大 小、缩小抱膝圈。继续固定至骨折愈合。

3、髌骨爪固定：分离移位较明显的髌骨骨折，可采用髌骨爪(抓髌器)固定，疗效颇为满意。

髌骨骨折钢钉怎么取出 髌骨骨折多久可以脱拐

髌骨骨折术后六周可以到医院去拍个片，如果这时候看到有连续的骨节通过骨折线，就可以托拐了。

但是，术后六周到术后三个月也可以托拐，但是一定要小心注意不要受到外伤;再者只能走，散步，不能跑步、跳跃、打篮球、骑自行车。