宝宝为何会有生理性黄疸
宝宝为何会有生理性黄疸
概括来说新生儿黄疸通常是由于新生儿胆红素的代谢特点引起的,宝宝刚出生时,肝脏肝能还不够完善,无法排除体内的一些物质而形成的。宝宝出现的新生儿黄疸分为2种,一种是病理性黄疸,一种是生理性黄疸。约50%~60%的足月儿和80%的早产儿都会出现生理性黄疸,属于正常现象,足月儿在生后2~3天会出现,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟也不会超过2周。而病理性黄疸是指超出正常黄疸值范围的新生儿黄疸,通常在出生后第一天就出现黄疸,持续的时间较长。下面小编来给大家介绍新生儿得黄疸的具体原因有哪些。
1)红细胞破坏太多、太快,胆红素生成过多
体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。如果过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高,常就会引起新生儿黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类,新生儿生后24小时内就出现黄疸,而且进展很快,皮肤呈现金黄色。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。
2)肝脏胆红素代谢发生障碍
由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶,或这种酶活力低,肝细胞摄取和结合胆红素的功能会降低,无法很好排泄胆红素,使血清未结合胆红素升高,也会引起新生儿黄疸 。出生一周内的新生儿产生生理性新生儿黄疸,就是因肝脏酶活力低下这个原因。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。
3)胆汁排泄有障碍
由于胆管阻塞,肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,胆红素不能排泄到小肠,使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起新生儿黄疸。我们称它为阻塞性黄疸,同时也肯能伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、Dubin-Johnson综合症、胆管阻塞。
新生儿黄疸怎么办
通常在医院时,宝宝若黄疸指数属于生理性黄疸的范围,而且不用照光,就可与妈妈一起出院。新生儿刚开始时体重原本就会有生理性的下降,在正常情况下,7~10天后就会回复到出生时的体重,如果妈妈发现宝宝体重持续下降,身体又有愈来愈黄的趋势,就得送医院观察。
生理性黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。
面对新生儿的黄疸不需要紧张,出院后新妈妈在家要时刻观察宝宝的黄的情况就可以了,平时多喝水,多晒太阳就会慢慢退黄的。也可以试试暂时不喂母乳,因为母乳性黄疸虽然情况不多,但是也会存在的,如果停母乳后就退黄,可以先暂停一个星期,等黄值下降了再喂母乳。
新生儿黄疸还有哪些危害 新生儿黄疸有生命危险吗
1.如果是新生儿生理性黄疸,血液内总胆红素一般不会超过正常值,宝宝也就不会有生命危险。
2.如果是新生儿病理性黄疸,血液中的总胆红素就有可能异常升高,持续下去,宝宝就有可能会有生命危险。
新生儿黄疸的护理措施会有哪些的
如果黄疸的程度比较轻,那么这个就是属于生理性黄疸,一般在生宝宝出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后就逐渐消退。一般小孩在1个月内出现黄疸是正常的,因为有的吃母乳的宝宝会出现母乳性黄疸,那种是正常的。但是满月过后,如果黄疸还没退,就得赶紧上大医院检查一下
新生儿黄疸一般什么时候出现
一、新生儿黄疸什么时候出现
生理性黄疸:出生后2-3天内
是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。
病理性黄疸:出生后24小时内
出现时间早,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl。持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后又反复出现的为病理性黄疸。此外,出生后一周至数周内才开始出现黄疸,也是病理性黄疸。
二、什么是新生儿黄疸
新生儿黄疸有生理性和病理性之分,是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。
三、新生儿一定会出现黄疸吗
不一定。
由于肝细胞对胆红素的摄取能力不足,临床上足月宝宝有50-60%的新生儿会出现黄疸,早产儿为80%左右,多数是正常的生理现象,少数为病理性黄疸。但是并不是所有的新生儿都一定会有黄疸。
四、新生儿黄疸需要治疗吗
生理性黄疸、以及轻度的病例性黄疸不需要治疗,可以通过多喝水、多晒太阳改善,一般一周左右会自行消退。
如果宝宝黄疸持续半个月都没有消退,且有加重或者病情反复的现象,要及时就医治疗。现在比较常见的治疗方法有光照疗法、换血疗法以及药物治疗,其中又以光照疗法最为简单、安全有效。
早产儿黄疸怎么办
首先要分清楚是生理性黄疸还是病理性黄疸,两者有很大的区别。生理性黄疸是属于一种正常“宝宝体内自我调整到正常值的过程”,因为新生儿身体机能还不完全,刚出生的几天内,胆红素数值由于一些原因需要调整到正常数值,这个过程就会有黄疸症状,一般在5到10天之后就会退去。但如果是病理性黄疸,除了胆红素等等,还会有其他的原因导致,这就不只是简单的“调整反应”了。
分清早产儿黄疸是哪一种之后,我们就要说说早产儿黄疸应该怎么办。对于生理性黄疸我们一般不需要特殊治疗,需要家长们的细心照顾即可,注意宝宝的保暖措施,多给宝宝晒太阳有利于“退黄”,母亲的饮食也要注意,尽量不吃对宝宝病症不利的食物,这些东西都会通过母乳传给宝宝,不利于宝宝的恢复。这种病理性的黄疸一定要接受正规治疗,找到致病原因,防止发展严重。
生理性黄疸和病理性黄疸的区别
外形
生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象,正常新生儿几乎都有。生理性黄疸有一定限度,皮肤不呈橘黄色,而呈浅黄色。眼白微带黄色,口腔黏膜微黄,手心、脚心不黄。一般4—5天黄疸程度达到高峰,约10天内逐渐消失。
病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现,且持续的时间较长,个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深呈橙黄色,遍及全身。患儿睡眠、精神不好,有躁动、哭闹不止等。黄疸严重时会出现核黄疸,损伤患儿大脑,父母要引起高度重视。
时间
生理性黄疸一般在出生后3天左右出现,少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄,或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重,通常于黄疸出现后第2—3天最明显。
病理性黄疸常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸,一般最早出现的部位是巩膜和面部,那么提示这是一个危险的信号。
程度
生理性黄疸主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值,是新生足月儿不应超过12mg%,早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。
病理性黄疸进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢,如果发现新生儿手足心均被黄染,多提示其血胆红素值超过12mg%。
治疗
生理性黄疸在黄疸期间多喂新生儿温开水或葡萄糖水利尿,不需特殊治疗。
病理性黄疸目前在治疗上多采用照光治疗。通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸的症状就能改善。
但是照光后仍无法改善的宝宝,必须以药物或换血来治疗。如果黄疸是由于胆道闭锁所形成的,就需要用手术治疗了。
特别提醒:
1、新生儿黄疸过重当心胆红素脑病,一定要及早到医院治疗。
2、新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染,出生后防止败血症的发生。
新生儿黄疸到底是什么病
新生儿黄疸到底是什么病
新生儿黄疸在新生宝宝中非常常见,大概60%-80%的宝宝在出生2-5天内都会遇到,所以也被称为“宝宝的第一场病”。造成黄疸的原因是宝宝体内胆红素上升,具体表现的症状时宝宝全身的皮肤、巩膜发黄。
黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般是不需要治疗的,病理性黄疸要根据致病原因对症治疗。
小儿黄疸 如何区分生理性黄疸和病理性黄疸
1.生理性黄疸
出生2-3天后开始发黄并逐渐加深,第二周开始减轻,一般第二周末就能完全消退,早产儿在第三周左右也能消退。宝宝的体温、食欲、排便等情况都正常。
2.病理性黄疸
黄疸出现时间早,发展快,持续时间长,血清胆红素超过正常水平,可能还伴有其他症状。
小儿黄疸 新生儿黄疸常见病因
1.生理性黄疸
宝宝在子宫内时血液里的红细胞较多,而且这些红细胞不成熟易破坏,宝宝出生后就造成胆红素过多,另外因为新生宝宝肝脏功能不成熟,胆红素代谢受限制,也会加重这个情况。
2.母乳喂养不当
母乳中含有某种酶,会影响胆红素的吸收,有些宝宝会因此出现黄疸。这种情况不用担心,必要时可以先暂停母乳喂养用奶粉喂宝宝,等黄疸好些后再恢复母乳。
3.ABO溶血
这是因为新生宝宝和妈妈血型不合引起的,以妈妈血型为O,宝宝为A或B最常见,这种黄疸的表现是出生24小时内就会出现,并且逐渐加重。早期的话可以使用换血疗法,如果只是轻微的症状,可以照蓝光治疗。
4.其他疾病
细菌或病毒引起的肝脏疾病、先天性胆道畸形等疾病都会引起新生儿黄疸。
怎么样快速的去除黄疸
每一个新生儿都会遇到黄疸这种症状,它主要是因为宝宝脱离母体对于外界环境适应的过程引起的,而且这个时候宝宝吸取母乳的时候也会出现无法正常吸收,所以就会产生黄疸。对于生理性黄疸这种症状,妈妈们不用担心,一般生理性黄疸在一周之后会自动消失的,建议你们多补充一些奶水。
大部分宝宝在生后3天左右会出现黄疸,是生理学的黄疸,一般14天左右消退,是不用做什么处理的,预后也是良好的。4=如果出生24小时出现黄疸,黄疸程度深,进展快,后消退后有出现黄疸的情况,则考虑是病理性黄疸,如果您对宝宝的情况拿不定的时候,建议去看医生以免耽误病情。
大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。
喝水晒太阳,或者吃一些退黄疸的药,当时我们吃的是茵栀黄口服液,一次1/3瓶,一天三次,晒太阳注意不要晒到宝宝的眼睛。希望宝宝能尽快退黄疸,注意保持哦,因为满月打疫苗的时候如果黄疸值过高是不可以打的。
以上是一篇关于怎么样快速去除黄疸的介绍,相信你们看完之后应该都知道黄疸这种症状的处理方法了吧。黄疸有生理性的,也有病理性的,对于病理性的黄疸我们就需要及时的带孩子去医院接受治疗,对于生理性的黄疸只要多注意饮食就好了。
新生儿黄疸会反复吗
通常宝宝在出生的时候,大多数都会有黄疸。属于生理性黄疸的,可以不必治疗。属于病理性黄疸的,则需要进行照光。在宝宝出院后,妈妈要注意观察宝宝的表现,如果发现体重和皮肤有异常,要立即送医。
新生儿刚开始时体重原本就会有生理性的下降,在正常情况下,7~10天后就会回复到出生时的体重,如果妈妈发现宝宝体重持续下降,身体又有愈来愈黄的趋势,就得送医院观察。
首先妈妈出院前,一定要先了解宝宝的皮肤黄到身体哪个部位,回家后再观察有无任何变化,如果愈来愈黄,黄的部位愈来愈多,就一定有问题,如果黄的部位慢慢消退,就可能不需要担心了。
新生儿黄疸的类型及护理方法
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象。生理性黄疸属于正常生理现象,会自然消退,不需要治疗,妈妈不必过分担心。生理性黄疸形成的原因是:由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
足月儿的生理性黄疸是在出生后第2-3天开始,这时宝宝的皮肤会呈浅黄色,眼白部分会呈现蓝色带有微黄,尿稍黄;到出生后第4-5天全身黄到进阶程度。这种黄疸会在宝宝第10-14天消退,检查后会发现肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周-4周消退。虽有黄疸,但宝宝没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。患有生理性黄疸的足月儿血清胆红质多<12mg%,早产儿可<15mg%。如每日增加>5mg%,或出生不久即有黄疸及黄疸较重者,应视为异常,宜进一步查明原因。
2、母乳性黄疸
母乳性黄疸是新生儿进食母乳后出现的黄疸症状,属于特殊类型的病理性黄疸。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰(即宝宝出生5天后)后黄疸没有消退迹象反而加重;如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
一般新生儿黄疸2-3周便会消退,但吃母乳的宝宝黄疸症状会持续1-2个月。约有10-15%以喝母乳为主的宝宝,会有母乳性黄疸。可以放心的是,母乳性黄疸对宝宝的发育和成长不会有任何影响,可以按照以前一样,继续给宝宝喂养母乳。
停止母乳喂养可以减轻母乳性黄疸症状。停喂母乳后黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。
病理性黄疸和生理性黄疸怎么区别
一般黄疸在新生儿时期是比较常见的,它可能是正常的生理性的发育情况,有可能是某些病理情况导致的黄疸升高,足月儿80%可以出现肉眼可见的黄疸,但是生理性黄疸是不需要干预治疗的,但是如果是病理性黄疸,如果没有积极干预治疗,可能对宝宝会产生比较大的影响,所以病理性黄疸是有一个标准的,一般考虑是病理性黄疸有以下几条:
第一,生后二十四小时内出现黄疸,监测胆红素水平大于六毫克每分升。
第二,足月儿黄疸升高的范围,每日的范围是超过正常的生理范围。
第三,血中结合胆红素是大于两毫克每分升。
第四,黄疸进展快,每天上升的速度是大于五毫克每分升的。第五是黄疸持续时间长,足月儿超过两周,早产儿超过四周,或者是黄疸进行性加重。第六黄疸退而复现,符合任何一条都可以诊断为病理性黄疸。
新生儿黄疸的概述
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。病理学黄疸需要及时处理。所以鉴别两者有重要临床意义。
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕,以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
新生宝宝得黄疸家长要留心
很多新生宝宝都会得黄疸,而新生儿黄疸有生理和病理两种,本文我们就来看看当宝宝得黄疸的时候家长该注意什么。
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,在新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。本病有生理性和病理性之分。
1、生理性黄疸:
新生儿出生2~4天后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,临床上出现黄疸而无其它症状,4~6天达高峰,足月儿一般在1~2周内消退,早产儿可持续3~4周消退。
2、病理性黄疸:
①如果黄疸发生时间过早,足月儿在出生后24小时,早产儿在48小时内就出现;②黄疸程度过重,血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,每日上升超过 μmol/L( mg/dl);③持续时间过长(足月儿超过2周,早产儿超过3周),或黄疸消退后又出现;④黄疸伴有其它临床症状或血清结合胆红素大于 μmol/L(mg/dl)。
新生儿黄疸的病因
1、新生儿生理性黄疸
新生儿生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。
(1)胆红素产生相对过多;
(2)胆红素与白蛋白联结运送的能力不足;
(3)肝细胞摄取非结合胆红素的能力差;
(4)肝脏系统发育不成熟;
(5)肠肝循环增加。
2、新生儿病理性黄疸
病理性黄疸产生的原因比较特殊而复杂,常见原因有新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。常见的几种新生儿病理性黄疸:
(1)溶血性黄疸;
(2)感染性黄疸;
(3)阻塞性黄疸;
(4)母乳性黄疸。
家庭护理要点:
1、生理性黄疸是一种生理现象,孩子没有什么不舒服,因此发现黄疸不要着急,此期间可用些葡萄糖冲水喝,糖水的利尿作用可使胆红素加速排出。吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疽加重延长。
2、各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长,应积极治疗这些疾病。
3、应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别,观察黄疸进展情况,出生后黄疸发生的时间、部位、程度变化,有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、岖吐等情况。若出现上述表现,切莫延误病情,失去治疗时机。
怎么判断黄疸是生理性还是病理性 根据宝宝的病情判断
宝宝除了面部、眼睛较黄以外,其他各方面都表现正常,如吃奶、睡眠、大小便、体温等都不会出现异常的情况,少数宝宝会有轻微的食欲不振现象。
宝宝精神状态没有生理性黄疸的宝宝好,有时宝宝会出现无故哭闹,精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、呕吐、拒绝喝奶的症状,双眼往一个方向凝视或惊叫或身体抽搐的反应等。