胆囊息肉的检查。
胆囊息肉的检查。
1.常规超声检查
超声对胆囊息肉的检出率可达95%以上,是胆囊息肉样病变的首先诊断方法。超声下表现为不随体位改变而移动的、与胆囊壁相连的强回声团,后方无声影的。
2.内镜超声
图像更清晰,对息肉的分辨率更高。有助于判定息肉的良恶性。
3.CT增强扫描
有助于与胆囊癌的鉴别诊断。
4.超声引导下经皮细针穿刺活检
胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜的增生,多同时合并胆囊结石和胆囊炎;胆囊腺肌瘤是胆囊壁的局限性良性增生性病变。胆囊腺瘤性息肉是胆囊上皮的乳头状增生或结节状幽门腺增生,可伴有肠上皮化生和异性增生。
不可忽视胆囊息肉的危害
胆囊息肉是胆囊粘膜向胆囊腔内生长出来的一种容易引起突起性病变的疾病,早期的时候症状并不是太明显,因此这种疾病也是比较难发现的。慢慢地患者会感到右上腹部不适,通过B超检查可以发现息肉,临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势。
胆囊息肉是一种常见的比较严重的疾病,主要的表现是患者的消化系统出现异常,可是很多人至今不知道胆囊息肉会对人的身体带来哪些伤害,这也是很多胆囊息肉患者不重视治疗的根本原因。想知道胆囊息肉的危害可以接着往下看,看完您大概就明白了。
胆囊息肉是胆囊粘膜向胆囊腔内生长出来的一种容易引起突起性病变的疾病,早期的时候症状并不是太明显,因此这种疾病也是比较难发现的。慢慢地患者会感到右上腹部不适,通过B超检查可以发现息肉,临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势。
胆囊息肉最主要的危害就是息肉容易发生癌变,一旦癌变的话肿瘤的生长速度是很快的,会对患者的性命产生威胁,另外这些人的内心也会留下极大的创伤,留下阴影。不过多发性胆囊息肉多数是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积的胆固醇沉着症,它是胆囊息肉的良性病变,很少发生癌性改变。
另外还有少部分胆囊息肉患者会感觉自己的腹部有不同程度的闷胀或者发作胆绞痛,这可能是息肉恰好长在胆囊管附近。胆囊息肉的危害就是从胆囊管是向外排泄胆汁的一条很细的管道,使得息肉妨碍了胆汁的出路。
胆囊息肉会出现的危害就先为大家介绍到这了,从中可知胆囊息肉的危害还是非常多的,如果您已经被确诊为胆囊息肉这种胆道疾病的话,还是尽早治疗的好,拖延下去是没有任何好结果的,这是对您自己身体健康的极其不负责任。
定期体检可以预防胆囊息肉发生恶变
1. 胆囊息肉通常无症状,需要通过B超检查才能被查出。
大部分胆囊息肉患者均无明显症状,往往体检时经B超检查发现。有症状的胆囊息肉和胆囊结石症状相似,主要表现为右上腹轻度不适,严重者右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射,可伴有恶心、呕吐、厌油等。极少数患者伴有发热、黄疸,消化系统症状和肝功能异常。
2. 直径小于1CM的多发性息肉患者,应当定期检查预防息肉恶变。
胆囊息肉是生长在胆囊内壁上,并向胆囊内突出的异常赘生物的总称,根据息肉数量可分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉。由于单发性胆囊息肉检出之时体积较大,一旦发现就应当及时采取治疗手段。多发性胆囊息肉被检出之初体积多小于1CM,如果没有明显不适感,根据普通的体征表现很难判断息肉是否发生恶变,只有借助医学仪器进行检查,才能观测到息肉的变化,患者可以每隔半年复查一次B超,同时可口服一些消炎利胆的药
如何鉴别胆囊息肉与早期胆囊癌
胆囊息肉与早期胆囊癌临床上都无明显的症状和特征,多数在进行体格检查做B超时,才发现胆囊息肉或可疑胆囊癌样改变,给临床诊断带来了一定的困难。
1. 胆囊息肉与早期胆囊癌有哪些相似之处
胆囊息肉与胆囊癌的早期有许多相似的地方:两者都可有消化道的症状,如:食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻食物等。也可有右上腹的不适、隐痛或腹痛。
2. 胆囊息肉与早期胆囊癌有哪些区别
二者不同之处在于:中晚期的胆囊癌变有黄疸、右上腹包块及恶病质;而胆囊息肉则多无黄疸、右上腹包块,不发生恶病质。实验室检查如肝功能检查、肿瘤标志物、DNA流式细胞学分析有助于胆囊痛的诊断。电脑彩超观察息肉或癌肿内有无彩色血流,可与临床最常见的胆固醇性息肉相鉴别。对于较大的瘤体,行CT增强、扫描瘤体强化,有助于胆囊癌的诊断。
3. 用什么方法可以鉴别胆囊息肉和早期胆囊癌
目前鉴别胆囊息肉和胆囊癌最有效的办法就是,应用B超引导探针穿刺进行细胞检查。在B超的随访过程中,胆囊息肉生长较为缓慢,没有粘膜浸润;而胆囊癌生长较快,且有周围粘膜浸润的改变。当息肉增长较快或有周围粘膜浸润时则考虑发生了癌变,应尽早进行治疗。
胆囊息肉跟遗传的关系
现代人饮食不规律、生活压力、缺乏锻炼,引发了多中消化系统相关疾病,胆囊息肉就是其中的一种。这是引起胆囊息肉的主要原因,胆囊息肉是不会遗传的。
胆囊息肉症状表现与慢性胆囊炎的症状比较相似,主要表现为右上腹轻度不适,假如伴有结石时,会有可能出现胆绞痛。但是有大部分的胆囊息肉患者没有症状,只要在健康体检或诊断其他疾病时才被发现。胆囊息肉是一种多发性疾病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种。
在我国,随着B超技术的广泛普及,胆囊息肉病变率越来越高,其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时,最好先行手术治疗,以杜尽癌症的发生。
由于胆囊息肉早期症状不明显,容易出现治疗不及时,如果平时常有右上腹不适、并有消化不好的表现,可到正规的医院行B超检查,可以及时发现微小病灶,及早治疗,提高生活质量。
胆囊息肉合理治疗是关键
近年来,随着B超技术的进步和推广,胆囊息肉的检出率有了明显的提高。目前,胆囊息肉已成为肝胆外科门诊的常见病。但由于种种原因,临床上对胆囊息肉的治疗方法存在分歧,甚至有些混乱。有的认为,胆囊息肉只需进行药物治疗,有的认为该病必须进行手术治疗。事实上,这两种观点都不全面。
胆囊息肉是胆囊黏膜凸起性病变的总称,它包含着不同的病变类型。目前临床上将胆囊息肉分为两大类型:①真性肿瘤:例如,胆囊部位的腺瘤、腺癌、平滑肌瘤及脂肪瘤等。其中,胆囊腺瘤通常呈多发性,发生部位不固定,多数还长有蒂,容易癌变。对该类胆囊息肉应高度重视。②假性肿瘤:例如,胆囊部位的胆固醇性息肉和炎性息肉等。其中,胆固醇性息肉最为多见,约占所有胆囊假性肿瘤的53.7%~62%。胆囊胆固醇性息肉好发于胆囊颈部,一般不会发生癌变。该类胆囊息肉患者通常也不需要进行手术治疗。
胆囊息肉有三大临床特点:一是该病的发病率呈逐年升高的趋势。随着人们饮食结构的多样化、生活节奏的加快及环境污染的加剧,胆囊息肉的发病率在逐年升高。二是该病的隐蔽性强。胆囊息肉患者多无症状。85%以上的该病患者都是在例行体检中发现病变的。而3毫米以下的胆囊息肉即使经做CT和磁共振检查也难以被发现,因此这类患者极易漏诊。三是真性肿瘤的癌变率高。胆囊息肉的致命之处在于其可突发癌变。据资料显示,从20世纪90年代初起,胆囊息肉的癌变率便逐年增高。而在胆囊息肉发生癌变的过程中,许多患者并没有不适的感觉,这也是胆囊息肉最可怕的一个方面。目前,做B超检查是诊断胆囊息肉病变的最佳手段。
一般来说,无症状或仅有轻微症状、直径小于10毫米的胆囊息肉患者,原则上不必进行手术治疗,可服用利胆药物进行治疗。但该类患者一定要解除思想顾虑,而且应每隔4~6个月复查一次,一旦发现息肉有增长的趋势,可适当地缩短复查的间期。当胆囊息肉患者符合以下条件时,可考虑进行手术治疗:①胆囊息肉的直径已大于或等于10毫米;②胆囊息肉呈广基(指息肉的底部宽)或单发,且直径已大于或等于8毫米;③经B超动态观察胆囊息肉体积的增长速度较快;④合并有胆囊结石;⑤合并有较重的慢性胆囊炎(其症状符合B超检查的结果)。
在临床上,治疗胆囊息肉的手术方式主要是胆囊切除。需要注意的是,怀疑胆囊息肉已发生恶变者不宜使用腹腔镜进行胆囊切除,而应采取直接开腹的手术方式进行治疗。这是因为,该类患者极有可能需通过实施扩大切除术(如部分肝脏切除或肝十二指肠韧带淋巴结切除等)进行治疗。
定期体检可以预防胆囊息肉发生恶变
胆囊息肉患者最担心的问题是息肉会发生恶变,由于胆囊息肉通常没有特殊症状,所以很难判断息肉是否发生恶性病变。因此胆囊息肉患者一定要定期体检,以便能够尽早发现息肉的发展情况,如果有恶变趋向可尽早对症治疗。
1. 胆囊息肉通常无症状,需要通过B超检查才能被查出。
大部分胆囊息肉患者均无明显症状,往往体检时经B超检查发现。有症状的胆囊息肉和胆囊结石症状相似,主要表现为右上腹轻度不适,严重者右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射,可伴有恶心、呕吐、厌油等。极少数患者伴有发热、黄疸,消化系统症状和肝功能异常。
2. 直径小于1cm的多发性息肉患者,应当定期检查预防息肉恶变。
胆囊息肉是生长在胆囊内壁上,并向胆囊内突出的异常赘生物的总称,根据息肉数量可分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉。由于单发性胆囊息肉检出之时体积较大,一旦发现就应当及时采取治疗手段。多发性胆囊息肉被检出之初体积多小于1cm,如果没有明显不适感,根据普通的体征表现很难判断息肉是否发生恶变,只有借助医学仪器进行检查,才能观测到息肉的变化,患者可以每隔半年复查一次B超,同时可口服一些消炎利胆的药。如果B超检查发现息肉有增大趋势,且患者经常有右上腹部不适、钝痛,又没有反酸等胃病表现,则说明息肉已引起恶变,应该考虑手术治疗。
如何判断胆囊息肉是否癌变
胆囊息肉又称胆囊隆起样病变,或胆囊息肉样病变。近年来,随着人们生活水平的不断提高,饮食结构的改变,环境污染日益加重,社会、生活压力不断增加等各种原因,胆囊息肉的发病率及癌变率呈明显上升趋势,据卫生部资料统计显示:胆囊息肉平均癌变率由以前的1%—2%转变为现在的8%—12%,成为人类健康的一大杀手。
大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现。
胆囊息肉非小病,切勿轻视!
30岁的王先生可算是一个“资深”的胆囊息肉患者了,5年前就被检查出患有胆囊息肉,由于当时的息肉还比较小,王先生觉得这也不是什么大病,“再说了,医生也说是比较小的息肉,那肯定就没什么大事了”。但是最近半年来,王先生经常会感觉到右上腹疼痛,并伴有恶心、呕吐、厌油、消化不良等症状。于是王先生就来到了北京京城国丹医院进行检查,胆病专家相艳英教授经检查发现,王先生的胆囊息肉已经非常严重了,已经发展成了腺瘤型巨大多发性息肉。胆囊功能基本丧失,胆囊壁破坏严重,胆囊有跟没有是一个样了。听到这样的检查结果,王先生是后悔莫及。
专家说,这样“意外”现胆囊癌变的并不是个案。胆囊癌是最常见的胆道系统恶性肿瘤,晚期胆囊癌的5年生存率不到10%。”如果王先生检查初期就认真的治疗,这种情况是完全可以避免的。
目前,由于患者不及时治疗,癌变率高成为胆囊息肉对我们的致命杀手锏。据资料显示从80-90年代,因形成的胆囊息肉的性质不同,胆囊息肉的癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉,不知不觉发展,不知不觉癌变,这也是胆囊息肉的危害中最可怕的特点。而且据国内资料报告显示20%~82.6%的胆囊癌合并有胆息肉,国外报告则高达54.3%~100%。而胆囊息肉有5%~1%几率引起胆囊癌变,胆囊癌的发生与息肉的大小关系密切,息肉越大、慢性胆囊炎病程越长,胆囊癌变的几率就越大。息肉直径小于10mm者癌发生的几率为1.0%;息肉直径20~22mm者的几率为2.4%;息肉直径在30mm以上者的几率可高达10%。所以以后大家不要抱着侥幸心理,患了疾病就应该去医院治疗。
中医保胆治疗胆囊息肉是首选。北京京城国丹医院的中医中药结合体外物理调控疗法治疗胆囊息肉,能够最大限度的保住患者的胆囊及其功能,并且对人体的生理组织无损伤,能够减少康复后并发症。