胆囊炎疼痛如何缓解 胆囊炎疼痛的部位
胆囊炎疼痛如何缓解 胆囊炎疼痛的部位
胆囊位于右侧腹部,右侧锁骨中线直下于肋弓下缘交界处,按压可触及胆囊压痛点。
胆囊炎炎症的加重,胆囊疼痛严重时可牵引感觉神经反射至右肩及右肩胛处。
胆囊炎引起恶心、呕吐等消化不良反应,可导致胃部出现灼痛。
什么是胆囊炎
和成人胆囊炎一样,小儿胆囊炎也有急性和慢性的,常与胆石症合并存在,分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种。
胆结石堵塞胆总管引起急性胆囊炎
急性胆囊炎
急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。主要有以下症状:
1.疼痛。右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间;右上腹一般性疼痛,不剧烈,多为持续性胀痛, 随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系 胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。
2.恶心、呕吐。是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水,虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。
3.畏寒、寒战、发热。轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热,热度可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。
4.黄疸。较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎的症状主要是,持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状 ;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重;病程长,病情经过有急性发作和缓解相交替的特点,急性 发作时与急性胆囊炎症状同,缓解期有时可无任何症状。
胆囊炎的治疗方法主要包括营养饮食治疗、西医药物治疗、西医手术治疗、中医外用治疗、中医内服治疗三种。 当孩子患了胆囊炎后,很多家长都担心孩子太小,手术治疗会对孩子的健康不利,无论是急性 还是慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗的效最好。
缓解胆囊疼痛的小妙招
胆囊炎发作时疼痛难忍,别急着吃药,按揉这些穴位快速止疼。按摩有疏肝利胆、通络止痛的作用。
手法:滚法、按揉、点按、分推等
取穴:章门、期门、肝俞、胆俞、膈腧、阴陵泉、太冲、内庭、三阴交等
做法:
(1)腹部:患者仰卧,按揉章门、期门、分推檀中各一分钟。
(2)背部:用滚法在背部足太阳膀胱经2分钟,重点按揉肝俞、胆俞、各一分钟,擦右侧背部,以透热为度.
(3)下肢部:按揉双侧阴陵泉、太冲、三阴交各一分钟。
(4)胁肋部:患者取坐位,用掌根搓摩胁肋部20-30次,拿肩井结束手法。
选取耳部“胆囊穴”与“总胆管穴”,还可选取辅助穴“肝穴”有疏肝利胆作用。
操作方法:
1.酒精消毒耳部皮肤,脱去耳廓油脂,再用消毒干棉签擦干耳廓。
2.医用胶布剪成0.15cm*0.15cm大小,将1粒王不留行籽贴附于小方块胶布(可用绿豆代替)。
3.找准穴位,将小方块胶布贴于穴位上,用食指与拇指捻压王不留行籽至酸胀麻木或疼痛为止,只压不揉,以免移动胶布位置。
4.每日自行按压3-5次,每次60下。
每次取穴3-5个,每穴留置2-3天,至下次治疗,更换穴位,更换王不留行籽,两耳交替进行。一般连续贴压2周。坚持几个疗程,胆囊炎疼痛频率减少,疼痛程度减轻。
注意:此法孕妇慎用。
胆囊炎发作引起疼痛大多是因为胆囊、胆道平滑肌痉挛,采用热敷缓解肌肉痉挛可少许缓解疼痛,效果有限。
胆囊炎发作还会致时腹部长满疼痛,引起呕吐,可到医院在医生操作下插鼻胃管缓解胃部压力,减轻疼痛,有助于胆囊炎恢复。
胆囊炎发作常用解痉类药物舒张胆道平滑肌,缓解胆囊压力,再用止痛镇静药物,减缓疼痛,镇静安神。具体用药就医谨遵医嘱。
胆囊息肉伴胆囊炎是怎么一回事
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性的和慢性的两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。
胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。
良性非胆固醇性PLG占35%,包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉、腺瘤样增生及罕见的间叶组织肿瘤等。其中炎症性息肉虽无恶变报道,但与胆囊炎症相伴,多数有临床症状。其余类型则均有恶变可能。因此,一经查获宜及时手术切除,以明确病理性质。
急性发作期应禁食,使胆囊得到充分休息,以缓解疼痛。由静脉补充营养。但可多饮水,在饮料中注意补充钠和钾盐,有利于治疗疾病。疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食,可给予清淡流质饮食或低脂肪低胆固醇高碳水化物流质饮食,如米汤、藕粉、豆浆等食物。病情好转后可给予低脂半流质饮食或低脂少渣软食。
要讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后,会反射性地使胆囊收缩,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。
右腹部肋骨疼的原因
1、肝炎:肝脏位于人体的右上腹部,紧贴右季肋骨,如果肝脏发生病变,出现炎症,尤其是对于乙肝、肝硬化、肝癌、肝囊肿等患者来说,都会出现右侧肋骨下隐痛的症状。
2、胆囊疾病:如患有胆囊炎、胆结石等疾病,也会出现右侧肋骨下隐痛的症状。
3、肋骨软骨炎:疼痛部位在肋骨弓处和靠近胸骨的软骨处多见,不过往往是不明原因,以活动的时候更疼痛,局部有按压疼痛。
4、阑尾炎、女性卵巢疾病、胆结石、胆囊炎等疾病导致右侧肋骨下隐痛。
5、急性胰脏炎症患者会出现腹部持续疼痛,并伴有恶心发烧症状。
6、当然一些生理原因也会引起右侧肋骨下隐痛,比如说身体姿势不当、突然做很剧烈的运动、运动在短时间内过大、身体长时间不运动而不能适应这一剧烈运动等都可能引起右侧肋骨下隐痛,当然如果是疾病引起的右侧肋骨下隐痛,则需要及时去正规的医院接受治疗了。
右上腹部隐痛的原因肋骨下 考虑是胆囊炎
胆囊炎常与胆石症合并存在,多为结石或寄生虫梗阻胆囊颈部所致,梗阻导致的急性胆囊炎疼痛常突然发作,右上腹剧痛或绞痛。非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,病情加重时,疼痛会反射至右肩部和右肩胛骨下角等处。
胆囊发炎的症状有哪些
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性的和慢性的两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。
1.急性胆囊炎
急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。
(1)症状
①疼痛,右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间;右上腹一般性疼痛,见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。
②恶心、呕吐 是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水,虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。
③畏寒、寒战、发热 轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热,热度可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。
④黄疸 较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。
(2)主要体征
腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者,于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿大的胆囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时,则提示胆囊穿孔。
或有急性腹膜炎。有15%~20%的病人因胆囊管周围性水肿、胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害,或炎症累及胆总管,造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍,可出现轻度黄疸。如黄疸明显加深,则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能。严重病例可出现周围循环衰竭征象。血压常偏低,甚至可发生感染性休克,此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例时。
2.慢性胆囊炎
(1)症状
持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重;病程长,病情经过有急性发作和缓解相交替的特点,急性发作时与急性胆囊炎症状同,缓解期有时可无任何症状。
(2)体征
胆囊区可有轻度压痛和叩击痛,但无反跳痛;胆汁淤积病例可扪到胀大的胆囊;急性发作时右上腹可有肌紧张,体温正常或有低热,偶可出现黄疸。胆囊压痛点在右腹直肌外缘与肋弓的交点,胸椎压痛点在8~10胸椎旁,右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。
胆囊痛与肝区痛的有什么不同
肝区痛是右侧季肋部的自发性疼痛.由于肝脏周围邻近脏器组织较多,所以肝区痛者不一定就是肝炎,应从多方面找原因.如固定性的书写体位,可使肋间肌肉受压产生局部疼痛,肋间神经痛,肋间肌损伤,胸膜或肺组织的病变,肝胆结石,胆囊炎,肝癌等等均可引起肝区疼痛.有了肝区疼痛应及早到医院就诊,做进一步的检查,找到引起肝区疼痛的真正原因.在临床上,胆囊疼痛与肝疼都表现在人体的右上腹部,不过通过技术手段还是可以根据患者的疼痛清苦对二者加以区分的,胆囊炎疼痛多是指右上腹或中上腹部疼痛,一般表现为持续性胀痛,部分患者仅有腹胀或右腹不适。而肝炎疼痛多是呈持续性胀痛或隐痛,有时候则是剧烈疼痛,并且肝脏异常还能引起很多并发症,如食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、浑身没劲等等。我建议你无论你现在到底是胆囊疼痛还是肝疼最好是到医院去做一下检查,明确病因,积极治疗,早日恢复健康。
什么是胆囊炎
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。
心口痛是什么病 腹腔病变
腹腔脏器虽与心,不属于同器官,但有时却可因同一条神经发出疼痛信息,引起心口疼,如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎,胃酸反流等。若之前有胃肠道病史,应考虑到这一因素。
1、胆囊炎:疼痛常发生在吃得过饱时,有闷胀感,隐痛,持续数小时。需动手术切除胆囊。
2、胃食道反流症:吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来,胸口有火灼、疼痛感,口内有酸涩味道,站立可缓解。要改变饮食习惯,不宜过饱,饭后不能躺下;也可服药控制胃酸分泌。
胆囊炎与胆结石的关系
一、胆囊炎的症状
急性胆囊炎,可出现右上腹撑胀疼痛,体位改变和呼吸时疼痛加剧,右肩或后背部放射性疼痛,高热,寒颤,并可有恶心,呕吐。慢性胆囊炎,常出现消化不良,上腹不适或钝疼,可有恶心,腹胀及嗳气,进食油腻食物后加剧。
二、胆石症的症状
胆石症的表现很多与胆石的大小和部位有关。如果结石嵌入并阻塞胆囊管时,可引起胆绞痛,中上腹或右上腹剧烈疼痛,坐卧不安,大汗淋漓,面色苍白,恶心,呕吐,甚至出现黄疸和高热。但也有症状不典型,不感疼痛的,称“无疼性胆石”。
三、胆囊炎并发胆石症出现的症状
胆囊炎并发胆石症是有可能的。胆囊结石是诱发胆囊癌的重要因素之一。胆囊炎并发胆石症者,结石嵌顿时,可引起穿孔,导致腹膜炎,疼痛加重,甚至出现中毒性休克或衰竭。胆囊炎胆石症可加重或诱发冠心病,引起心肌缺血性改变。
急性胆囊炎疼痛处理
1、急性胆囊炎疼痛可冷敷缓解
遇有急性胆囊炎疼痛的患者,先是要确认是胆囊发炎,确认后将患者侧身躺下,患侧在上,在胆囊疼痛区用冰块冷敷,减少急性炎症的扩大,冷敷减轻疼痛后再在脚下肢胆经上的胆囊穴找出反应点针刺出血。做过这二个方法后疼痛会减轻不少。做过疼痛缓解处理后,如果疼痛还在应该考虑及时送医院进行治疗。
2、急性胆囊炎疼痛可服药缓解
苗岭胆炎方:蜜香、茹草、一串钱、余蓉等苗岭天然野生药材。准备砂锅一个,并洗刷干净;将药材饮片置于砂锅内,并加水1200~1500毫升,浸泡10分钟后,直接进行煎煮; 煎煮时掌握好火候,大火煮开后转为文火(即小火),煎约30分钟即可; 将煎好的药汁平均分为三碗,早、中、晚各服用一碗。功效:本方可以溶解结石,消除疼痛,杀灭病菌,消除炎症,对于治疗胆囊炎有标本兼治的作用。
3、急性胆囊炎疼痛可穴位按摩止痛
手法:滚法、按揉、点按、分推等。
取穴:章门、期门、肝俞、胆俞、膈腧、阴陵泉、太冲、内庭、三阴交等。
腹部:患者仰卧,按揉章门、期门、分推檀中各一分钟。
背部:用滚法在背部足太阳膀胱经2分钟,重点按揉肝俞、胆俞、各一分钟,擦右侧背部,以透热为度。
下肢部:按揉双侧阴陵泉、太冲、三阴交各一分钟。
患者取坐位,用掌根搓摩胁肋部20-30次,拿肩井结束手法。 功效:此按摩手法有疏肝利胆、通络止痛的作用。
4、急性胆囊炎疼痛可服药止痛
胆囊炎发作时引起的疼痛常常是由于胆囊收缩痉挛引起的疼痛,这个时候可以服用或注射缓解痉挛的药物,例如:山莨菪碱片或注射剂。 注意:需要注意的是,无论使用何种药物止痛必须在医生的指导下进行,切不可盲目服用或注射。
胆囊炎手术消毒范围
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病,发病率较高。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
胆囊炎常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。急性发作时,表现为急性腹痛,慢性炎症患者,除偶有上腹不适及消化不良外,症状不明显。急性发作后,加重了胆囊的慢性炎症病变,而慢性胆囊炎使胆囊的排空功能受到影响,又容易导致急性发作。90%以上的胆囊炎继发于胆结石,少数胆囊炎无结石存在,称之为非结石性胆囊炎。单纯性胆囊炎治疗并不困难,预后良好,但若发展为坏疽性胆囊炎或合并胆总管感染,特别是老年患者,则有一定的死亡危险。
胆囊疼痛与肝疼有什么区别
在临床上,胆囊疼痛与肝疼都表现在人体的右上腹部,不过通过技术手段还是可以根据患者的疼痛清苦对二者加以区分的,胆囊炎疼痛多是指右上腹或中上腹部疼痛,一般表现为持续性胀痛,部分患者仅有腹胀或右腹不适。而肝炎疼痛多是呈持续性胀痛或隐痛,有时候则是剧烈疼痛,并且肝脏异常还能引起很多并发症,如食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、浑身没劲等等。我建议你无论你现在到底是胆囊疼痛还是肝疼最好是到医院去做一下检查,明确病因,积极治疗,早日恢复健康。