幽门螺旋杆菌的治疗
幽门螺旋杆菌的治疗
1.质子泵抑制剂(英文缩写“PPI”,市上有售的如奥美拉唑、兰索拉唑等)+两种抗生素:PPI标准计量+阿莫西林1.0g+克拉霉素 0.5g,均一日两次,1周为一个疗程;PPI标准计量+阿莫西林1.0g+甲硝唑0.4g,均一日两次,1周为一个疗程; PPI标准计量+甲硝唑0.4g克拉霉素0.25g, 均一日两次,1周为一个疗程。
2. 铋剂:丽珠胃三联:由铋剂(丽珠得乐)+两种抗生素组成,是目前根治幽门螺杆菌的一种十分有效的药物,一个疗程连服七天,根治率达90%以上;铋剂+两种抗生素:铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+阿莫西林0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程; 铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+四环素0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程; 铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+克拉霉素0.25g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程。
3.其他方案:雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)0.4g替代推荐方案1中的PPI。H2-受体拮抗剂H2-RA)或PPI+推荐方案2组成四联疗法,疗程一周。方案中的甲硝唑0.4g可用替硝唑0.5g替代。 预防幽门螺杆菌感染是十分必要的。要注意个人卫生:如每餐后的漱口、分食制、蔬菜水果清洗净等,尽量减少其感染机会。
怎么检查小孩幽门螺旋杆菌
怎么检查幽门螺旋杆菌?常见的幽门螺旋杆菌检查方法,及检查经过分享
1.C14呼气试验:
C14呼气试验的原理:
由于C14非常稳定,因此经常作为标记物出现。在幽门螺旋杆菌C14呼气试验中,受检者口服尿素C14胶囊后,如果胃中有幽门螺旋杆菌,其产生的尿素酶能迅速将尿素分解为二氧化碳和氨气,二氧化碳经血液进入肺而排出体外,将排除的14CO2气体(带有标记物)收集后,在仪器上测量,即可判断胃内有无幽门螺旋杆菌。
C14呼气试验检测方法和流程介绍:
1.受试者需空腹进行检查。
2.口服14C尿素胶囊。
3.静坐25分钟左右。
4.向集气瓶(集气瓶内德液体变为无色或者时间达到3分钟以上停止呼气)或者二氧化碳吸收剂呼气(呼气3分钟,试纸变为金黄色为止)
5.交给医生植入仪器中进行检测。
C14呼吸实验检测标准:
C14正常值为小于100(dpm/mmol CO2)为阴性,大于100为阳性。例如:hp.阳性++ dpm=854,这份报告中,数值大于100,因此被判断为幽门螺旋杆菌阳性。
C13呼气试验原理介绍:
因为HP细菌内有尿素酶,当它在胃内遇到吞下的13C-尿素,就会把它分解成13CO2,13CO2经胃肠道吸收经血液循环到达肺后随呼气排出。我们只要收集呼出的气体,测定其中的13C标记的13CO2,就可准确地证明有没有HP感染。
正常人没有HP,13C-尿素不分解,13C-尿素经泌尿系统排出,呼出的气体中就没有13CO2。
而幽门螺旋杆菌感染者,体内有幽门螺旋杆菌,能够将13C-尿素分解,所以呼出的气体中就有13CO2。
C13呼气试验检查流程:
1.等级姓名,性别,编号,条码号和日期等,并在两个试管上分别等级姓名和编号。
2.第一次呼气试验为空白试验,即空腹情况下呼出的气体,也成为零时呼气,他不受时间的限制。
3.口服一粒13C尿素胶囊及一杯约250ml的水后立即计时。
4.第2次呼气:是20分钟后呼气至第2支试管内,称为20分钟标本。
5.第3次呼气:是30分钟后呼气至第3至试管内,称为30分钟标本。
检测过程:
1.呼气要完全,左手手握试管,右手拿好瓶盖,向试管尽力吹气4-5秒钟,当吹气管离开玻璃管时,右手立即旋紧瓶盖。
2.呼气检测的时间要正确:
a.第一次在服药丸前(白帽)
b.第二次在服药丸后20分钟(蓝帽)
c.第三次在服药丸后30分钟(红帽)
3.整个过程约为45分钟
4.一般2个工作日就可取报告
C13呼气试验阳性标准:
测定结果为超级准DOB
诊断标准:
幽门螺旋杆菌诊断阳性:DOB>4.4
幽门螺旋杆菌诊断阴性:DOB<3.6
幽门螺旋杆菌治疗:
目前比较常用的幽门螺旋杆菌治疗方法,主要有三联疗法、四联疗法、卫悦可益生菌疗法、序贯疗法等几种,其中序贯疗法主要作为二线补救治疗。
怎么检查幽门螺旋杆菌?目前最常用的就是C14、C13两种,其中C14不适合孕妇和小孩。
怎么检查小孩幽门螺旋杆菌,对于很多家长,都担心自己的孩子得这种疾病,所以就想全面了解一下以上介绍的检查,在充分了解检查以后,然后带孩子通过大医院,进行幽门螺旋杆菌的检查,通过确认以后,给孩子通过正确治疗,让孩子尽快康复。
萎缩性胃炎的治疗
(1)一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者不论其病因如何均应戒烟忌酒避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林消炎痛红霉素等饮食宜规律避免过热过咸和辛辣食物积极治疗慢 性口鼻咽部感染病灶
(2)弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋每次1~2匙一天3次;或10%稀盐酸0 5~1 0ml,饭前或饭时服同时服用胃蛋白酶合剂每次10ml 1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗以改善消化不良症状
(3)抗幽门螺旋菌治疗:慢性萎缩性胃炎时胃酸降低或缺乏胃内细菌孽生尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高应用抗生素类药物对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋(TDBDeNOL)每次120mg,1天4次服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊每次0 5g1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg1天3~4次这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素黄连素甲硝咪唑四环素氟哌酸等
胃炎的检查
检查
胃镜检查结合直视下活检,是确诊胃炎的主要方法。
慢性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达70%~90%,可通过胃镜取胃黏膜组织检查,也可查患者血中幽门螺旋杆菌的抗体,还可以在抗幽门螺旋杆菌治疗前后检查,作为追查指标之一。
浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低,甚至缺乏。
萎缩性胃炎可在血液中检测出壁细胞抗体、内因子抗体或胃泌素抗体。
急性胃炎的检查
1、少数病人需行胃、肠x线钡餐。
2、胃镜,必要时行胃粘膜活检及幽门螺杆菌检查。
3、必要时行胃液分析,测定基础泌酸量、最大泌酸量及胃液ph值。
胃炎怎么治疗
(1)一般治疗:慢性胃炎患者, 不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。
(2)弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0 5~1 0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。
(3)抗幽门螺旋菌治疗:慢性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物,对促进慢性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊,每次0 5g,1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg,1天3~4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。
萎缩性胃炎的治疗方法
1一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。
2弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0 5~1 0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片DPP或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。
3 抗幽门螺旋菌治疗:慢性萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物,对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋TDB,De?NOL,每次120mg,1天4次,服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊,每次0 5g,1天4次;呋喃唑酮痢特灵100mg,1天3~4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。
以上就是胃炎专家为您介绍的萎缩性胃炎治疗方法,希望以上介绍的内容对大家有帮助。在生活中,不管我们遇上什么样的疾病都要及时的进行治疗,而现在疾病的治疗方法有很多,选择适合自己的才是最有效的,但是大家一定要到正规医院进行治疗。
幽门螺旋杆菌会不会传染
潜伏期为几个星期,而且是会传染的,所以要尽量采取分餐制 幽门螺旋杆菌是目前人类感染最为普遍的细菌,全世界约有一半人口感染幽门螺旋杆菌。口气重疑是该菌作怪 可能引发胃癌 感染幽门螺旋杆菌后可能导致口气重,即口腔有异味,严重者往往还有一种特殊口腔异味,无论如何清洁,都无法去除。 此外,感染幽门螺旋杆菌后,可能使患胃癌的危险增加2.7至12倍。如果没有幽门螺旋杆菌感染,至少有相当部分患者的胃癌不会发生。共用餐具亲吻都可传染 幽门螺旋杆菌的途径传播特点使其感染在家庭内有明显聚集现象,父母感染后其子女的感染机会比其他家庭高得多。幽门螺旋杆菌广泛存在于感染者的唾液、牙菌斑中。接触感染者的唾液、食用受幽门螺旋杆菌污染的食物均可造成传染,比如:共用餐具、母亲将食物嚼碎后再喂婴儿,甚至与感染者深吻等也可能导致传染。此外,饭前、便后洗手也是减少经粪———口途径传播的方法。如果发现自己有感染,家人的感染机会也会增加。一旦证实家人也有幽门螺旋杆菌感染,必要时可以同时治疗。 幽门螺旋杆菌的感染是可治愈的。可以服用太阳神猴头菇胃肠保健口服液,因为它遵循中医对肠胃病“三分治,七分养”的指导思想,期主要成分猴头菇自古以来就被推崇为“养胃山珍”,现代医学更是表明,猴头菇对胃病反复发作的元凶——幽门螺旋杆菌有良好的抑制作用,太阳神猴头菇胃肠保健口服液有效抑制幽门螺旋杆菌,体现良好的“治养功效”。
幽门螺杆菌的病因有哪些
1、共餐 这是得了幽门螺旋杆菌的重要途径之一。就像感冒一样,“一人生病全家吃药”的现象十分普遍,所以建议居家中最好搞好卫生,食用公筷等。另外,经常在外就餐的人被感染的机率也会大大增加,频繁出差的人须多加注意。
2、在牙齿繁殖传播 很多人早上的刷牙都是草草了事,须不知幽门螺旋杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖。所以刷牙这一工作要严格把关,做好对幽门螺旋杆菌繁殖的隔离工作。这是幽门螺杆菌的病因之一。
3、生吃 幽门螺旋杆菌是胃病的高发因素,而感染幽门螺旋杆菌的频繁途径之一就是生吃膳食。现在西餐普遍,牛排七分熟甚至三分熟的习惯使然,或者打火锅时肉都还没烫熟,却早已吃得不亦乐乎,这些都有可能存在感染幽门螺旋杆菌的安全隐患。
4、接吻 研究表明,唾液中也可以显示到幽门螺杆菌的蛛丝马迹,如果情侣深度接吻,幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻,所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径,望情侣们慎重。这是幽门螺杆菌的病因。
5、刺激性食物 由于刺激性食物容易刺激胃粘膜,致使胃的体抗力低下,从而容易导致幽门螺旋杆菌的入侵。所以刺激性食物对于幽门螺旋杆菌抗体的感染,虽然不是立竿见影的,但却是潜移默化,不可忽视。
得了胃幽门螺旋杆菌疾病该怎么治疗
幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类,一类是常用的药,1.是铋制剂为主的方案,2.是以质子泵抑制剂的方案。另一类是微生物制剂,常用的是卫舒元复合益生菌。此类方案已兴起,并逐渐代替抗生素,并能抑制反复感染!其缺点是周期长!
三联疗法:态次枸橼酸铋120毫克,每天4次。甲硝唑400毫克,每天4次。国内初步应用证明疗效较好,可使幽门螺旋杆菌根治率达82.3%,但副作用大。
应指出的是,虽然幽门螺旋杆菌的发现,为溃疡病的病因与治疗开拓了新思路,但对此菌的致病作用仍有争议。因为无论在人体或动物试验中,口服幽门螺旋杆菌并没有引起溃疡。在美国的一些地区,黑人中的幽门螺旋杆菌检出率高于白人,但十二指肠溃疡的患病率却低于白人。抗菌素的滥用易于产生耐药菌株,目前又没有一个公认的有效根治方案,三联疗法的副作用较大。故目前并不主张广乏采用抗幽门螺旋杆菌疗法,只主张用于有活动性胃炎或难治性溃疡,经H2受体阻滞剂长期治疗无效且反复发作者,应在医生的指导下使用。
另外再有两种抗菌素,最常用的是阿莫西林,再就是甲硝唑,我们常采用的方案就是这三种方案,对胃炎或者是对经济条件不是特别好的,这个方案是比较容易一些,效果能够达到80%根除。这个方案不适合的病人是青霉素过敏的,青霉素过敏的可以换四环素类的药,它对于螺杆菌的作用也是比较好,配用甲硝唑,连续一个星期就可以,如果有胃溃疡病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁;再就是洛塞克,青霉素过敏可以换四环素,甲硝唑可以换成克拉霉素。
常规清除幽门螺杆菌主要是利用三联或者四联疗法,就是所谓的不同种的抗生素杀菌,但抗生素“敌我不分”,杀灭幽门螺杆菌的同时也会消除有益菌,这样杀幽门螺杆菌不成倒扰乱了胃内的微生态平衡,造成幽门螺杆菌反复进入难以根除。目前最好的方式就是“以菌治菌”的方式,直接向胃肠中补充有益菌,这样不但会彻底杀灭幽门螺杆菌还会补充胃肠必须的有益菌。
治疗胃幽门螺旋杆菌的方法有很多,最主要的治疗方法就是药物治疗,患者也可使用三联疗法,治疗期间患者要观察身体异常症状,密切关注身体的变化,疾病治疗后会还要注意疾病的预防,防止疾病再次发生,并且患上疾病后身体受到的伤害也会威胁到工作及生活,所以疾病的治疗与预防是同等重要的。
治萎缩性胃炎有哪些方法
一、抗幽门螺旋菌治疗:慢性萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物,对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋(TDB,De?睳OL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊,每次05g,1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg,1天3~4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。
二、一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。
三、弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸05~10ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml,1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。