确诊输卵管堵塞的方法有哪几种
确诊输卵管堵塞的方法有哪几种
1、经X线的子宫输卵管造影术
经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法,如果医生的技术过关的话,准确率可大95%以上。
2、腹腔镜检查
通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管堵塞为近端(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管堵塞为远端(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。
3、输卵管通水
也叫输卵管通液,输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素(一般是庆大霉素)。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管堵塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。
4、超声检查
超声检查输卵管堵塞有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液,有负性造影剂和正性造影剂之分,负性造影剂可以采用生理盐水,正性造影剂可以采用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等。负性造影剂多通过观察造影后宫腔分离情况及盆腔是否出现积液或积液量是否增加来间接判断输卵管是否通畅,难以直接观察液体在双侧输卵管内的流动情况,因此临床上基本不予采用。
输卵管堵塞的症状
输卵管是精子与卵子相遇的地方,一旦堵塞,等于堵塞了通道,导致女性无法受孕。当输卵管堵塞时,受精卵则无法到达宫腔而在输卵管等部位生长,形成宫外孕。宫外孕的产生会造成大出血,引发休克甚至危及生命。
输卵管堵塞可通过患者的自我感觉症状来判断,输卵管堵塞的女性可有不同程度的下腹疼痛,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感;有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或尿频、里急后重等膀胱直肠刺激症状。
既然输卵管堵塞的后果这么严重,输卵管堵塞的症状有哪些呢?
输卵管堵塞有时伴有炎症,炎症一旦波及卵巢,会对卵巢功能造成损害时会出现月经过频、月经量过多等月经不调现象;有时因盆腔充血有导致瘀血性痛经,越临近经期越重,直到月经来潮。除此之外,有些患者还有白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等症状。
那么究竟输软管堵塞有什么症状呢?下面我们一起来了解下吧。
1、月经异常
当输卵管炎症症灶波及卵巢时,会对卵巢功能造成不同程度地损害,因而造成月经的异常。其中以月经过频、月经量过多最常见。
2、痛经
输卵管长期慢性炎症会导致盆腔充血,从而引起瘀血性痛经,痛经现象多伴在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。
3、腹痛
部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。只有在输卵管发炎的时候才会感觉下腹疼痛。部分输卵管堵塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛。
4、不孕
输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,当输卵管受到病损的侵害时,即形成阻塞,阻碍精子与受精卵的通行,导致不孕。
5、其他方面
严重的输卵管堵塞,除不孕、痛经等症状外,还可出现白带增多、性生活疼痛、胃肠道障碍、乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。
输卵管堵塞是什么引起 输卵管堵塞分类不同原因不同
原发性输卵管堵塞为先天性的,即女性在出生时就伴随有输卵管堵塞,多由输卵管先天性发育不良或畸形引起,如输卵管壁缺损,输卵管弯曲,纤毛发育不良等,这种现象比较少见。
继发性输卵管堵塞有机械性和病理性之分,病因有所区别。
机械性输卵管堵塞:由器官功能性收缩及脱落物堵塞引起,如经期脱落的子宫内膜碎片或血块,进行药流或人流时残留的胚胎组织和附属物造成输卵管堵塞。
病理性输卵管堵塞:多由炎症病变所致,尤其是输卵管自身炎症为多见,此外就是临近器官炎症,如盆腔炎,阑尾炎,子宫炎症影响,输卵管 自身炎症不及时治疗,可导致输卵管壁水肿及增厚,形成不同程度的粘连,引起堵塞;而临近炎症严重时,病灶随血液流入输卵管,导致输卵管壁组织功能受损,输卵管无法正常完成输送功能,便会堵塞。
输卵管粘连需做的检查项目
一、“三镜一丝”联合检查治疗输卵管性疾病
1.宫腔镜检查:
检查确诊输卵管粘连疾病常用方法之一,主要是用来了解子宫腔内部情况,特别是了解输卵管开口的一种检查方法,同时可以插管通液,能够判断输卵管是否通畅,但不能确定输卵管的阻塞部位和程度,因输卵管是从子宫沿续出的一个管道结构。
2.腹腔镜下输卵管通畅性检查和治疗:
只能在经造影检查后确定为输卵管堵塞的部位为输卵管伞端梗阻及疑有输卵管周围的粘连情况时才进行腹腔镜下输卵管伞端造口术,输卵管周围粘连分离术等。
3.输卵管镜检查:
是对输卵管管腔的内部结构进行微观检查的一种内镜检查器械,通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部微细病变,如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等,只作为排除输卵管管腔内部结构和功能异常而采用的一种内镜检查。
二、输卵管造影检查及再通术
专家表示,不仅可明确输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质,而且能够在准确了解输卵管阻塞部位的同时进行复通,但对输卵管有无周围粘连及输卵管周围的情况无从了解。在临床上,输卵管造影及再通术的确诊率可达98%以上,是目前国际上最常用、先进的检查技术。
彩超能检查出输卵管堵塞吗
专家表示,一般彩超是检查不出输卵管堵塞的,需要进一步做个输卵管造影检查才行,输卵管堵塞是造成女性不孕的最常见的原因之一,建议好是到正规的专科的医院做全面的检查,查明病因,才能对症治疗。通常来说,子宫双附件B超对输卵管是否阻塞有一定的提示作用,但是要明确输卵管是否真的通畅,是需要做输卵管通水术及造影术的。
目前,对于输卵管堵塞的检查方法非常多,目前受患者亲赖的是输卵管造影检查,该技术不经价格便宜而且检查结果非常的准确,彩超不能明确输卵管的通畅情况,输卵管造影经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
彩超能检查出输卵管堵塞吗?输卵管造影检查输卵管堵塞损伤小,在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率很高,且具有一定的治疗作用,是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的.另外,专家提醒广大女性,B超是检查不出来输卵管是不是堵塞,需要通过通液和造影才能确诊是不是输卵管堵塞。
因此,在月经干净后的第三到第七天之间去做输卵管造影检查,这是明确输卵管是否通畅的科学诊断方法。输卵管造影通过在X线下拍片子可以准确反映输卵管堵塞患者的子宫输卵管发育是否正常;宫腔形态是否正常,是否有宫腔粘连;输卵管是否通畅,通畅程度;阻塞部位,程度;是否存在积水;走行是否有迂曲、上举等,都可以在片子上看的一清二楚的。
输卵管堵塞的症状 输卵管堵塞的注意事项
人工流产,会对子宫和输卵管造成严重的伤害,诱发输卵管堵塞。人流后,子宫内膜会被削弱变薄,这时候子宫内膜非常容易受到细菌和微生物侵害,造成盆腔炎、尿道炎、子宫内膜炎,继而引发输卵管堵塞。
预防输卵管堵塞前提就是要注意自身的洁净卫生,生殖器部位每天都要清洁,要勤换毛巾、内裤、脸盆等,同时也要和别人的分开来放,否则很容易造成交叉感染。
不良的生活、饮食习惯可能导致输卵管堵塞。平时多吃一些健康绿色水果和蔬菜,饮用一些绿茶,可以有效帮助洗刷体内油脂。此外,保持正常的休息时间以及适度的运动量,对于帮助改善输卵管堵塞有一定的效果。
同房,是造成女性输卵管堵塞的一大原因,同房时候很容易将外界细菌、病毒带入女性阴道内,造成输卵管堵塞。专家建议男女要在进行同房前,彻底洗干净保持卫生,这样进行同房,才能保持最佳的质量并防止输卵管堵塞。
输卵管粘连的检查
输卵管粘连可分为输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连。输卵管管腔粘连又分为输卵管近端粘连和输卵管远端粘连。
一、“三镜一丝”联合检查治疗输卵管性疾病
1.宫腔镜检查:
检查确诊输卵管粘连疾病常用方法之一,主要是用来了解子宫腔内部情况,特别是了解输卵管开口的一种检查方法,同时可以插管通液,能够判断输卵管是否通畅,但不能确定输卵管的阻塞部位和程度,因输卵管是从子宫沿续出的一个管道结构。
2.腹腔镜下输卵管通畅性检查和治疗:
只能在经造影检查后确定为输卵管堵塞的部位为输卵管伞端梗阻及疑有输卵管周围的粘连情况时才进行腹腔镜下输卵管伞端造口术,输卵管周围粘连分离术等。
3.输卵管镜检查:
是对输卵管管腔的内部结构进行微观检查的一种内镜检查器械,通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部微细病变,如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等,只作为排除输卵管管腔内部结构和功能异常而采用的一种内镜检查。
二、输卵管造影检查及再通术
专家表示,不仅可明确输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质,而且能够在准确了解输卵管阻塞部位的同时进行复通,但对输卵管有无周围粘连及输卵管周围的情况无从了解。在临床上,输卵管造影及再通术的确诊率可达98%以上,是目前国际上最常用、先进的检查技术。
输卵管粘连怎么检查
一、输卵管镜:输卵管镜能够清楚地看到患者输卵管内部的具体情况,了解输卵管的具体堵塞位置,然而它的作用也在于输卵管内部了,对于输卵管周围情况的了解,建议患者朋友们采用三镜联合术。
二、输卵管造影检查:该检查方法不仅能明确输卵管堵塞的具体堵塞部位与性质,而且还能够准确地了解输卵管阻塞部位的同时进行复通。
三、宫腔镜与腹腔镜联合术:宫腔镜能够了解子宫内部的具体情况,而腹腔镜能了解腹腔内的具体情况与输卵管周围的组织结构以及有无粘连,那么也就是说了解输卵管两端以及周围的情况,但对管腔内的情况并不能够地判断。
四、输卵管通液:输卵管通液已被卫生组织所废弃,因为它是一种盲通,根本看不到注入的液体在患者体内的具体进程,无法明确输卵管梗阻部位、性质,且有可能造成输卵管破裂大出血的危险。
五、腹腔镜检查:腹腔镜对输卵管堵塞既有检查作用,检查到病变的同时还可以进行治疗,集检查治疗于一体的功能,再加上其安全性非常高,因此腹腔镜检查输卵管堵塞的费用是比较高的。
友情提醒:输卵管粘连并不是要做以上所有的检查项目,一般一两项检查便可确诊输卵管是否粘连、粘连的位置及粘连情况严重与否,根据自身情况来选择检查方法。输卵管不通是导致女性不孕的常见原因,也是较为重要的因素,女性朋友一定要及时到医院诊断治疗。