窦性心律不齐过缓怎么办
窦性心律不齐过缓怎么办
1.窦性心律过缓如心律不低于每分钟50次,无症状者,无需治疗。
2.如心律低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心律药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素。
3.显著窦性心律过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
4.原发病治疗。
5.对症、支持治疗。
改善方法
窦性心律不齐伴过缓可能是疾病的表现,如颅内疾患、严重缺氧、低温、甲减,窦房结病变、急性下壁心梗等,可做心脏彩超检查,要除外病态窦房结功能不全的可能,必要时考虑心脏起搏器治疗。
2如果要明确窦性心律不齐伴过缓是否严重,最好去医院做24小时动态心电图了解一下最低心率,活动后心率是否增快,结合患者的症状,及时诊断。
3窦性心律不齐伴过缓患者,平时要注意避免精神压力过大,注意休息,适当进行锻炼,情况可能会有所改善
面对这种窦性心率过缓不齐疾病做治疗期间该手术的话还是需要及时给自己手术治疗的,窦性心率过缓不齐做治疗期间必须要先控制好自己的心情激动,激动了对疾病的害处很大,很多人就是因为控制不了心情,突然一激动的话就引起了生命危险。
窦性心律不齐是怎么回事
窦性心律不齐很多人都存在,尤其以儿童和青少年比较多见,成年人也存在很多这种情况,属于一种正常的生理现象,即使是发生了窦性心律不齐也没有必要紧张。正常人的心脏跳动都是通过一个被称为窦房结的指挥部进行指挥跳动的,这种由于窦房结引起的心脏的跳动就成为窦性心律,一般保持在每分钟60-100次,每分钟心跳的次数就是心率,这个频率会受到很多因素的影响,甚至是呼吸也可以影响窦性心律。一般情况下窦房结发出的这种心脏跳动的律动是非常规律的,如果心脏跳动不整齐我们就称之为心律失常,窦性心律不齐就属于一种最常见的心律不齐。是由于来自于窦房结的律动不规则导致的。但是这种心律不齐往往是由于呼吸导致的,也称为呼吸性窦性心律不齐。特点就是随着呼吸的变化心跳发生变化,吸气的时候心跳增加几下,呼气的时候心跳减慢几下,屏住气息的时候心脏跳动转为规律,这种窦性心律不齐是完全正常的,不用治疗,也没有必要担心。
窦性心律不齐的分类
窦性心律不齐可以分为呼吸性窦性心律不齐、非呼吸性窦性心律不齐、窦房结内游走心律、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐、异位心律诱发的窦性心律不齐等。
窦性心律不齐的治疗原则
如果窦性心动过缓但是不低于50次每分钟,并且没有出现任何症状,不用治疗;如果心律低于40次每分钟,并且出现症状的,可以服用药物提高心律;显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器;要积极的治疗造成窦性心律不齐的原发病,如果窦性心律不齐出现了比较明显的症状,需要采取对症、支持治疗。
窦性心律失常可分为5种
1、窦性心动过速:如果窦房结自律除级的频率增加,超过正常窦性心律的上限,就是说,成人超过100次/分,儿童则高出同龄的正常范围,这中情况多半是窦性心动过速。
2、窦性心动过缓:当窦性心律频率低于6-次/分是,可称为窦性心动过缓。而出现窦性心动过缓的同时会伴有窦性心律不齐。
3、窦房结暂停:当窦房结在一个或是多个心动周期中不能产生冲动,导致不能激动心室或是整个心脏,这被称为窦房结暂停。
4、窦性心律不齐:窦性心律不齐是指窦房结不规则地发出激动所导致的心房和心室的节律发生改变,这是窦性心律不齐。
5、窦房传导阻滞:当窦房结发出的激动,而不能够通过窦房结与心房肌组织的链接区,则为窦房传导阻滞。
心电图如何诊断窦性心律不齐
窦性心律不齐的心电图特征
1.窦性P波,Ⅰ、Ⅱ、aVF,V3 -V6直立,aVR倒置。
2.吸气时窦性心率加快,呼气时窦性心率减慢,P - P 周期差别≥120毫秒,心率快慢发生周期性变。暂时停止呼吸记录心电图心律不齐的现象消失。
3.平均窦性心律在60- 100pm 之间,为正常窦性心律不齐;心率在100pm以上,为窦性心动过速伴不齐;心率<60pm,为窦性心动过缓伴不齐。
窦性心动过速心电图特征
1.P波具有窦性心律的特征。
2.P -R 间期在0.12 -0. 20秒之间。
3.心率超过100次/分,1 岁以内超过140次/分,1-6岁超过120次/分,6岁以上和成人相同,成人一般可达150次/分,P -R 略有不齐,常<0. 12秒。
4.窦性心动过速的心率容易有暂时变动,起始和终止皆逐渐发生。
窦性心动过缓心电图特征
1.具备正常窦性心律的心电图特点。
2.其频率在60次/分以下,多在40次/分以上。
3.每一个P波后紧随正常的QRS 波,P - R 间期正常或略延长。
4.Q -T 间期按比例地延长。
5.窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。
窦性心律能参加马拉松吗 窦性心律异常是什么意思
窦性心律是属于正常的心率,窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征,均属于窦性心律异常。正常成人窦性心律的频率,当大于100次/分的时候称为窦性心动过速,当窦性心律的频率小于60次/分时称为窦性心动过缓。窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上,P-P间期差异大于0.12秒称为窦性心律不齐,常与窦性心动过缓同时存在。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动,称窦性停搏。起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎,心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。
非窦性心律是怎样
小儿症状较成人为轻,常缺乏主诉,个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。常于听诊或心电图检查时发现,窦性心律不齐可与呼吸的周期有关,吸气时加快,呼气时减慢。窦性心律不齐无临床意义。
心电图特点
(1)呼吸性窦性心律不齐窦性P波;心律不齐与呼吸有关,呼气时减慢,吸气时加快,屏气时心律转为规律;同一导联上,P-P间距相差0.12秒以上;
(2)非呼吸性窦性心律不齐表现与呼吸性窦性心律不齐基本相同;心律不齐与呼吸周期无关。
窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。
1.窦性心动过速
正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心动过速时,P-R间期、QRS及Q-T时限都相应缩短,有时可伴有继发性ST段轻度压低和T波振幅偏低。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。
2.窦性心动过缓
窦性心律的频率<60次/分时,称为窦性心动过缓。老年人和运动员心律相对较缓。颅内压增高、甲状腺功能低下或使用β-受体阻滞剂等可引起窦性心动过缓。窦性心动过缓低于40次/分较少见。
3.窦性心律不齐
窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关,称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关,如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。
4.窦性停搏
亦称窦性静止。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动,心电图上见规则的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。窦性停搏后常出现逸搏或逸搏心律。
5.病态窦房结综合征
近年发现,起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。其主要的心电图表现有:①持续的窦性心动过缓,心率<50次/分,且不易用阿托品等药物纠正;②窦性停搏或窦房阻滞;③在显著的窦性心动过缓基础上,常出现室上性快速心律失常(房速、房扑、房颤等),又称为慢-快综合征;④如病变同时累及房室交界区,则发生窦性停搏时,可长时间不出现交界性逸搏,或伴有房室传导障碍,此即称为双结病变。
治疗
窦性心动过速的治疗主要是祛除诱因,如止痛、控制感染,纠正贫血、改善心功能、控制甲状腺功能亢进等,必要时可适当予以β受体阻滞剂治疗。但须注意,窦性心动过速多为生理应激反应所致,故在诱因未祛除情况下β受体阻滞剂勿大量应用,以防止因此产生的心脏过度抑制。
窦性心动过缓如心率在40次/分以上可观察,严重窦性心动过缓者,如经治疗无效或不能改善者,需安装起搏器,防止发生心功能不全。
对于非窦性心律是怎样,一开始可能很多的人还不是很了解。不过通过上文的介绍后相信大家应该也是了解的很多,对于这种疾病一定不要着急,如果老人出现了严重的情况一定要及时的去医院进行及时的治疗,这样的话才能避免更加的严重。
窦性心律不齐是怎么回事
我们凡起源于窦房结的心率都称为窦性心律,它是属于正常的一个节律,当窦性心律的起源未变,但节律不整齐,在同一导联上P-P间期差异大0.12秒的时候,我们就称为窦性心律不齐,它经常跟窦性心动过缓同时存在。心电图的表现一般分两种,一种是呼吸性窦性心律不齐,还有一个非呼吸性窦性心律不齐,呼吸性的窦性心律不齐表现首先是窦性P波,心律不齐与呼吸有关,呼气时减慢,吸气时加快,屏气时心律转为规律,同一导联P-P间期相差0.12秒以上。非呼吸性的窦性心律不齐,表现跟呼吸性窦性心律不齐基本相同,但心律不齐与呼吸周期无关。
窦性心律不齐的分类
1.窦性心动过速
正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心动过速时,P-R间期、QRS及Q-T时限都相应缩短,有时可伴有继发性ST段轻度压低和T波振幅偏低。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。
2.窦性心动过缓
窦性心律的频率<60次/分时,称为窦性心动过缓。老年人和运动员心律相对较缓。颅内压增高、甲状腺功能低下或使用β-受体阻滞剂等可引起窦性心动过缓。窦性心动过缓低于40次/分较少见。
3.窦性心律不齐
窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关,称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关,如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。
4.窦性停搏
亦称窦性静止。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动,心电图上见规则的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。窦性停搏后常出现逸搏或逸搏心律。
5.病态窦房结综合征
近年发现,起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。其主要的心电图表现有:①持续的窦性心动过缓,心率<50次/分,且不易用阿托品等药物纠正;②窦性停搏或窦房阻滞;③在显著的窦性心动过缓基础上,常出现室上性快速心律失常(房速、房扑、房颤等),又称为慢-快综合征;④如病变同时累及房室交界区,则发生窦性停搏时,可长时间不出现交界性逸搏,或伴有房室传导障碍,此即称为双结病变。