宫颈糜烂的临床分型与表现

宫颈糜烂的临床分型与表现

临床分型

由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。

子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限。临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。

在宫颈糜烂的愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈管口或伸入腺管，使腺管口阻塞;或腺管周围组织增生使腺管狭窄以致阻塞，腺体分泌物潴留于腺腔内，形成大小不等的囊肿。这种囊肿一般约米粒大小，略突出于宫颈表面，光滑发亮，内含黄白色粘液，也可长大至1cm直径大小。

临床表现

主要症状为白带增多，常呈脓性。可伴有下腹部及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重病人可伴不同程度脓血性分泌物，典型者在性生活后流鲜血分泌物。

检查可见宫颈充血、水肿、颈管内膜外翻。阴道内有多量脓性分泌物，并有脓性粘液自颈管排出。镜下可看见因慢性炎症长期刺激引起的宫颈水肿，充血，腺体和间质增生，宫颈呈不同程度肥大，可比正常大2～4倍。肥大的宫颈有时无糜烂。

在临床治疗中，中药和西药的治疗方法较多，但有一个共同的缺点就是药物不能深达糜烂面下方的炎性组织。因而对重度宫颈糜烂的患者远期效果均不满意，即使有近期疗效，不久又可复发。在药物治疗方法上，近期多普遍使用激光对各类型宫颈糜烂治疗。由于糜烂面积、分型不同，激光治疗使用方法也不相同。目的是将宫颈糜烂面下方深层炎性组织予以彻底破坏，减少其炎性分泌物，使从周围长入新的鳞状上皮覆盖创面而得到彻底治疗。

如何辨别宫颈糜烂

教你如何辨别宫颈糜烂。

一、假性糜烂

常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。

因此，如严格根据糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂，多属此种。

二、真性糜烂

宫颈表面常常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。

宫禁糜烂的类型

子宫颈糜烂的分型根据不同的情况分型也不同。一般有以下的分型方法：

1.临床根据糜烂面的面积大小可以将子宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。

2.根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型：

单纯性糜烂：多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑;

颗粒型糜烂：炎症继续存在，使子宫颈上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状，为颗粒型糜烂;

乳头型糜烂：如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳头状，即为乳头型糜烂。

3.根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。

特异性的：指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。

非特异性的：多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。

由于慢性炎症的长期刺激，组织增生而使宫颈肥大，因此，子宫颈糜烂常伴有宫颈肥大。以后即使炎症治愈，宫颈肥大仍可存在。

中医辩证治疗宫颈糜烂有怎样的疗效

中医辩证治疗宫颈糜烂方案一

饮食不节，劳倦过度，脾虚湿盛，反侮肝木，肝郁发热会引起湿热下注导致宫颈糜烂，临床症状为带下量多，色黄或黄白相兼、质稠，心烦易怒，胸胁胀痛，口苦口腻，口干不欲饮，小便黄，舌红，苔黄腻，脉弦数。中医治疗宫颈糜烂以疏肝清热，利湿止带为原则，选用龙胆草、山栀、黄芩、车前子、泽泻、生地、土茯苓、当归、通草、柴胡、甘草、椿根皮等药物来治宫颈糜烂，疗效显著。

中医辩证治疗宫颈糜烂方案二

经行产后，胞脉空虚，或因手术创伤，湿毒之邪乘虚而入，损伤任带二脉引起湿毒内侵导致宫颈糜烂，临床症状为带下量多，色黄或黄绿，或赤白相兼，或五色杂下，质粘腻，或如脓样，伴腥臭气，小腹胀痛，腰骶酸痛，小便短赤，舌红，苔黄糙，脉滑数。中医辩证治疗宫颈糜烂有怎样的疗效?中医治疗宫颈糜烂以清热解毒，化湿止带为原则，选用金银花、野菊花、蒲公英、白花蛇舌草、紫花地丁、白术、天葵子、茯苓、泽泻、栀子、紫草、椿根皮、败酱草等药物来治宫颈糜烂，疗效显著。

中医辩证治疗宫颈糜烂方案三

素体肾气不足，下元亏损，或因房劳过度，伤及肾元，使带脉失约，任脉不固引起脾肾两虚导致宫颈糜烂，临床症状为带下量多，色白或淡黄，质稀，或月经不调，不孕，精神倦怠，食少便溏，小便清长，腰膝酸软，苔白滑，脉沉弱而缓。中医治疗宫颈糜烂以健脾温肾，除湿止带为原则，选用白术、菟丝子、山药、苍术、茯苓、炙甘草、车前子、党参、补骨脂、柴胡、黑芥穗、巴戟天等药物来治宫颈糜烂，疗效显著。

宫颈糜烂的分型有哪些呢

子宫颈糜烂的分型根据不同的情况分型也不同。一般有以下的分型方法：

1、据病因又可将子宫颈糜烂的分类有特异性的和非特异性的两种。

特异性的：指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。

非特异性的：多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。

2、临床根据糜烂面的面积大小可以将子宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。

3、根据宫颈糜烂的表现，子宫颈糜烂的分型有：

单纯性糜烂：多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑;

颗粒型糜烂：炎症继续存在，使子宫颈上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状，为颗粒型糜烂;

乳头型糜烂：如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳头状，即为乳头型糜烂。

宫颈糜烂可以分为哪几种

1、根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。

特异性的：指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。

非特异性的：多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。

2、临床根据糜烂面的面积大小可以将子宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。

Ⅰ度宫颈糜烂 是指糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时，也称为轻度宫颈糜烂。

Ⅱ度宫颈糜烂 是指当糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者，也称为中度宫颈糜烂。

Ⅲ度宫颈糜烂 是指子宫颈糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者，也称作重度宫颈糜烂。

3、根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型：

单纯性宫颈糜烂：多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑;

颗粒型宫颈糜烂：炎症继续存在，使子宫颈上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状。

乳头状宫颈糜烂：如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳头状，即为乳头型糜烂。

4、根据其病变过程的不同，将子宫颈糜烂分为以下几种类型。

假性糜烂：糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3％醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的子宫颈糜烂，多属此种。

假性宫颈糜烂是什么病

假性宫颈糜烂病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。

如对假性糜烂行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂，多属此种。

为了保证大家的安全和健康，大家一定要及早的治疗假性宫颈糜烂，这样才能够最大限度的保证大家的安全和健康，最后建议打击阿一定要积极的到专业的医院治疗这种疾病。

简析两种常见的宫颈糜烂的分型

一般，常见的宫颈糜烂的分型有：

1、真性糜烂：由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。这是常见的宫颈糜烂的分型之一。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂，多属于假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。

2、假性糜烂：糜烂的病理学概念是指表面上皮的脱落，而临床工作中常见的宫颈糜烂，这种宫颈糜烂的分型多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂，多属此种宫颈糜烂的分型。这也是常见的宫颈糜烂的分型。

以上就是关于常见的宫颈糜烂的分型的介绍，希望对大家有所帮助。一旦患上宫颈糜烂一定要立即去医院接受治疗，以免造成更加严重的后果。

宫颈糜烂的分型

按照糜烂程度分类：

轻度宫颈糜烂：轻度宫颈糜烂是宫颈糜烂中较轻微的一种，它的宫颈糜烂程度占宫颈总面积的1/3之内。

中度宫颈糜烂：中度宫颈糜烂是宫颈糜烂中较严重的一种，它的宫颈糜烂程度占宫颈总面积的1/3-2/3之间。

重度宫颈糜烂：重度宫颈糜烂是宫颈糜烂中最严重的一种，它的宫颈糜烂程度占宫颈总面积的2/3之外。

按照病变程度分类：

真性糜烂：由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。

假性糜烂：糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。

按照宫颈糜烂的表现分类：

单纯性糜烂：临床中常将宫颈表面柱状上皮生长缓慢，仅为较正常的单层柱状上皮覆盖，外观平坦，表面潮红、光滑的这一类型称为单纯型宫颈糜烂。

颗粒性糜烂：临床中常将宫颈表面柱状上皮生长速度快，并向间质生长，形成腺体增生、扩张，肉眼观表面呈细小颗粒状这一类型称为颗粒状糜烂，或滤泡型糜烂。

乳头型糜烂：临床中常将间质增生明显，宫颈表面形成许多小的突起或沟回，肉眼观表面高低不平这种类型糜烂称为乳头状糜烂。

没有性生活也会得宫颈糜烂吗

没有性生活的女性也会得宫颈糜烂的，未婚女子由于处女膜的屏障作用，细菌很难侵入，所以很少发生宫颈糜烂现象，但并不排除发病的可能。宫颈糜烂可分为先天性糜烂和后天性糜烂，临床证明，未婚女性即使被细菌感染过，但患宫颈糜烂的机率是非常低的，如果未婚女性出现白带增多或颜色的改变，应及时到医院进行检查，查明原因，在临床上，约有10%-15%的未婚女性患有先天性宫颈糜烂，所以未婚女性需要注意个人卫生、经期卫生。 专家提醒：性生活女性不注意卫生，易导致宫颈糜烂 已婚女性容易得宫颈糜烂多是因为，有了性生活后，阴道相对处于一种"开放"状态，就给了细菌可趁之机。但一般正常的、讲究卫生的性生活是不会给女性带来任何危害的，因为正常的精液具有一定的杀菌、消毒作用，而且女性的阴道也有自净自洁作用。但是，如果性生活时不注意清洁卫生，病菌侵入阴道，就增加了女性患生殖器官炎症的可能性。 更为重要的是，婚后女子分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤。

宫颈糜烂如何检查诊断

宫颈糜烂临床检查方法

女性宫颈糜烂可称为宫颈柱状上皮异位，是由于子宫颈上皮组织长期发炎感染导致的上皮细胞脱落，在阴道镜下表现出类似糜烂的症状，早期宫颈糜烂无明显症状，直到糜烂面开始覆盖宫颈时女性才会出现身体不适，在临床上针对宫颈糜烂通常采用阴道镜直观检查宫颈表面。

宫颈糜烂在阴道镜下显示：

宫颈糜烂患者面对上述图片也许并不陌生，多数就诊患者宫颈糜烂都为中度以上，这主要是由于宫颈糜烂在发病早期没有任何身体症状，直到中晚期才会出现明显症状，然而宫颈糜烂中晚期的症状和阴道炎等其他妇科疾病容易混淆，因此，该症在检查阶段尤为重要。

由于宫颈糜烂有一定的复发性，因此，女性在宫颈糜烂治愈后也应定期随访，避免宫颈糜烂的复发，通常宫颈糜烂的检查方法为电子阴道镜，这种检查方式是最直接最有效的的检查方式之一，其次，有过重度宫颈糜烂史的女性还应定期做TCT宫颈癌筛查。

宫颈糜烂虽然发病初期症状较为隐蔽并且不易被发现，但也不是不可以在发病初期做出诊断，这主要关系于女性是否有做健康筛查的习惯，许多女性发现宫颈糜烂的途径都是日常做妇科常规检查时确诊的，而确诊时糜烂通常已经较为严重，且错过了最佳治疗时机，因此专家提醒广大女性，为了您的生殖健康，定期做妇科检查是关键。

宫颈糜烂2度是怎么回事

宫颈糜烂是由于炎症刺激，宫颈表面的被覆上皮细胞脱落，而下方的柱状上皮细胞向外突出，代替了脱落的被覆上皮。因柱状上皮的毛细血管显露，使炎症区呈鲜红色，故称为宫颈糜烂，但并非真性糜烂。临床根据宫颈表面状况分为单纯性、颗粒型和乳头型，同时还根据糜烂面积与宫颈表面的比例，分为轻、中、重三度。

“宫颈糜烂”是一个临床诊断术语，是指一种慢性炎症，即慢性宫颈炎的一种最常见类型。

宫颈糜烂的主要临床表现为白带增多。由于病原菌的不同，白带可是乳白色粘液样，或形成淡黄色、脓性或血性白带，以乳白色粘液样白带最常见。除白带增多外，患者可能伴有腰部酸痛，性交出血等症状，但多数轻症患者可无这些症状。妇科检查为宫颈糜烂确诊的主要手段。

预防宫颈糜烂，关键是注意阴部卫生，尤其是以月经期、产期和产褥期为重点防护期。另外，育龄妇女要定期作妇科检查，以便及早防治宫颈炎症。

宫颈糜烂应当及时发现，早期治疗，因为它被视为宫颈癌的高危因素，早期发现及治疗可大大降低宫颈癌的发病率。