抗焦虑抑郁药物有哪些
抗焦虑抑郁药物有哪些
三环类药物是第一代的抗焦虑/抑郁药物,价格便宜,副作用相对明显一些,比如丙米嗪、阿米替林、多塞平等。
选择性五羟色胺再摄取抑制剂是新一代的抗焦虑/抑郁药物,价格相对较贵,副作用相对较轻。代表药物5个,俗称“五朵金花”。包括氟西汀(百忧解),帕罗西汀(塞乐特),氟伏沙明,舍曲林,西酞普兰。
五羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂是相对更新一代的抗焦虑/抑郁药物,因能够同时抑制五羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,所以又叫双通道抑制剂。包括万拉法新、度洛西汀等。
抑郁症如何进行药物治疗
1. 三环类抗抑郁药:这类药物适合于各类型的抑郁发作、心境恶略、各种神经症办法的抑郁情绪、其他精神疾病伴发的抑郁情绪、躯体疾病办法哦抑郁情绪等。临床常用的有啊米踢林、多虑平、安拿芬尼、米帕明(米帕明【译】:米帕明是一种抗抑郁药,临床用于各种类型的抑郁症,对内源性抑郁症、反应性抑郁症疗效好,对更年期抑郁症、神经官能症的抑郁症及强迫症也有效)。
2. 选择性5-羥色胺再摄取抑制剂:这类药物属于新兴抗抑郁药,具有毒副作用小,服用简便等特点。为当今很多发达国家治疗抑郁的一线用药。代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。
3. 四环类抗抑郁药
(1) 米安舍林(脱尔顿):它属于镇静性抗抑郁剂,适用于各种抑郁状态。
(2) 马普替林(麦普替林):为选择性抑制NE的再摄取。适合年轻及老年抑郁症。
4. 其它递质机制的新型抗抑郁药
(1) 曲唑酮(美舒郁):是弱抗抑郁药,对严重抑郁效果相差。对抗焦虑、失眠的轻中度抑郁是最佳适应症。
(2) 完拉法新(博乐欣):适用于各种抑郁状态,起效快,无特殊禁忌症,但肝肾病人慎用。
(3) 米氮平(瑞美隆):本药的耐受性好,副作用少,是一种新型抗抑郁剂。
(4) 吗氯贝胺: 它可以治疗各种类型的抑,对焦虑抑郁混合状态效果也较好。
以上的抗抑郁药对中枢神经有一定的亲和力,能不同程度的改善抑郁病人的认知、情感和行为。
抑郁症患者吃什么药好
1.第一代经典抗抑郁药
包括单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药(TCA)。
2.第二代新型抗抑郁药
由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺(5-HT)再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多最广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议,故从略。
3.现代常用的抗抑郁药物:西药
根据化学结构的不同,抗抑郁药大致分为三类:单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂及杂环类抗抑郁剂。
4.三环类抗抑郁剂
是当前应用最广泛的抗抑郁的首选药。三环类抗抑郁药的种类很多,主要的常用药有:丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平等。此类药物不仅可以使心情振奋,还有镇静作用,所以,对失眠症状有治疗作用。其副作用有:口干、便秘、视物模糊、排尿困难、尿潴留,少数可发生震颤或癫痫发作等。
三环类抗抑郁药适用于各种抑郁症,而且对惊恐发作、强迫状态、贪食症、儿童多动症及遗尿症等也有一定疗效。禁忌症有:严重心脑血管疾患、青光眼、癫痫、前列腺肥大、尿潴留、肠麻痹及早孕的妇女,准备计划妊娠的妇女也应禁用。
5.杂环类抗抑郁
三环类抗抑郁药也有许多缺点:治疗的有效率为60%~80%;奏效较慢,一般在2周左右起效,对于重症病人来说,疗效尚未出现时,不良反应却先出现,常在此1周~2周内不肯坚持服药,甚至在这段时期中发生自杀行为;三环类抗抑郁药的副作用较明显。鉴于以上的缺点,从60年代就开始研制新一代抗抑郁药。
杂环类抗抑郁药中有:
①四环类抗抑郁药:以麦普替林(马普替林、路滴美)为代表,不仅有抗抑郁作用,镇静作用也较强,疗效与三环类抗抑郁药相似,副作用轻,主要副作用为口干、眩晕、视力模糊、嗜睡、便秘、体重增加。皮疹较多见,心脏的毒性较小,偶尔也有癫痫发作。所以,有癫痫史及皮肤过敏史者禁用。由于副作用轻,适用老年人及体弱者应用。
②不抑制胺摄取药:以米安舍林(米塞林脱尔烦)为代表。此药有镇静、抗焦虑及抗抑郁作用,对抑郁情绪、焦虑不安、自杀观念、躯体化症状及失眠有效。此药的优点是副作用轻、安全性大,适用于老人及躯体病人。治疗方便,服用剂量较小,每晚1片或半片,服法简便,受到欢迎。主要的副作用是:可能诱发癫痫及引起白细胞减少。虽属罕见,却应密切注意,应定期测查血象,老人应用时更应观察有无感染等症状,加以防范。
6.血清素摄取抑制剂
属5-HT能药物,近年来这类药物发展迅速,目前已达30多种,主要应用的有氟西汀(氟苯氧丙胺、忧克、百忧解)、帕罗西汀、氟优草胺、舍曲林及氨肽氟苯胺五种。
以氟西汀为例,此药不仅有抗抑郁、振奋情绪作用,对治疗强迫症也有效。治疗方法简便,每日早餐后服1粒。主要的副作用在服药后1周内明显,以后逐渐适应。表现为:胃肠道反应,如恶心、呕吐、厌食、腹泻。其他副作用为兴奋、焦虑、口干、多汗、头痛,白天嗜睡,晚上失眠、便秘及性功能障碍等。本药可减轻体重及降低血糖。对肝、肾功能不良者,老年人应慎用,对儿童、孕妇、哺乳妇女、癫痫及有药物过敏史者应禁用。
此类药物及三环类药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用,如需药时,要停药至少2周以上,而氟西汀则需停5周~7周。
除以上三类抗抑郁药之外,有些抗精神病药也有抗抑郁、抗焦虑作用,常用来作为抑郁症及焦虑症的辅助治疗,特别是对精神分裂症后抑郁。应用这些药物起到抗抑郁和治疗精神病症状的双重作用,一举两得。常用的药物有:奥氮平、舒必利、百脉安、喹硫平、泰尔登和甲硫达嗪等。
抗焦虑抑郁药物
抗抑郁症药物有哪些?抑郁症的发作和患者的生活经历有关,有些人之所以会发作抑郁症和童年生活阴影关系较大,每一种不同的抑郁症诱发因素所需要采用的抑郁症治疗方法有所不同。科学的针对性对抑郁症进行治疗才可以取得较好的效果,反之药物治疗则起不到根治的作用,下面就抑郁症的治疗为大家详细介绍。
抗抑郁症药物副作用大,并且起不到根治的目的,抗抑郁药主要是指一类主要治疗情绪低落、心情郁郁寡欢、悲观、消极的药物,用药后可以使情绪振奋,提高情绪,增强思维能力及使精力好转,这类药物不仅有抗抑郁的疗效,对焦虑不安、强迫状态及恐怖症也有一定疗效。但是西药往往有以下副作用:
一、抗抑郁药物会引发会长嗜睡,三环类抗抑郁药和米氮平(瑞美隆)可引起明显的嗜睡。
二、抗抑郁药物还会引发其他身体症状,比如便秘、胃肠道不适等不良反应等。
三、抗抑郁药物的副作用还包括性功能障碍,有许多抗抑郁药对性功能都有影响,如抑制勃起、射精和性高潮等,报导称,新一代的抗抑郁药物对性功能的影响要比老的抗抑郁药要小的多。
治疗抑郁症不妨尝试以下方法:
一、养成良好的生活习惯:我们不可忽视那些有可能导致情绪低落的基本生理因素。如果你睡眠不佳,食欲不振,听任自己处于不良的生理状态,你就很容易出现低落情绪,因为日常活动耗尽了你的精力,很快就会把你压垮,因此在你情绪较好的时候,就应该养成良好的生活习惯。
二、寻找自信:抑郁常常导致自尊心的下降甚至自暴自弃。易感抑郁的人往往比较善良,体贴他人,利他主义,却往往过低评价自己,贬低自己,拒绝应得的欢乐。即使在情绪正常的时候,他们也总是觉得自己没有资格享受欢乐。他们不值得欢乐,总是把别人的需要放在第一位,所以说要及时纠正这种错误,及时建立自我的自信。
抑郁症说到底还是属于一种心理障碍疾病,因此对抑郁症进行治疗还是应该以心理调节和治疗为主,药物治疗对于抑郁症患者来说不仅无法根治抑郁症,还很容易导致抑郁症持续发作,当抑郁症病情加重的时候,患者的身心健康会受到很多不利影响,希望抑郁症患者可以意识到这一点,并且坚持做好科学治疗才行。
抑郁症药物有哪些
抑郁症药物有哪些
1.三环类抗抑郁药
这类药物适合于各类型的抑郁发作、心境恶略、各种神经症办法的抑郁情绪、其他精神疾病伴发的抑郁情绪、躯体疾病办法哦抑郁情绪等。临床常用的有啊米踢林、多虑平、安拿芬尼、米帕明(米帕明【译】:米帕明是一种抗抑郁药,临床用于各种类型的抑郁症,对内源性抑郁症、反应性抑郁症疗效好,对更年期抑郁症、神经官能症的抑郁症及强迫症也有效)。
2.选择性5-羥色胺再摄取抑制
这类药物属于新兴抗抑郁药,具有毒副作用小,服用简便等特点。为当今很多发达国家治疗抑郁的一线用药。代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。
3.四环类抗抑郁药
(1)米安舍林(脱尔顿):它属于镇静性抗抑郁剂,适用于各种抑郁状态。
(2)马普替林(麦普替林):为选择性抑制ne的再摄取。适合年轻及老年抑郁症。
4. 其它递质机制的新型抗抑郁药
(1)曲唑酮(美舒郁):是弱抗抑郁药,对严重抑郁效果相差。对抗焦虑、失眠的轻中度抑郁是最佳适应症。
(2)完拉法新(博乐欣):适用于各种抑郁状态,起效快,无特殊禁忌症,但肝肾病人慎用。
(3)米氮平(瑞美隆):本药的耐受性好,副作用少,是一种新型抗抑郁剂。
(4)吗氯贝胺: 它可以治疗各种类型的抑,对焦虑抑郁混合状态效果也较好。
抑郁症药物
1.目前一线的抗抑郁剂主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,俗称“五朵金花”。
2.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂类药物,如文拉法辛、度洛西汀,此类疗效肯定,起效较快,有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。
3.去甲肾上腺和特异性5-羟色胺能抗抑郁药,如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响。
4.三环类及四环类抗抑郁药,如丙咪嗪、氯米帕明、阿米替林及多塞平、马普替林等。
5.单胺氧化酶抑制剂,代表药物如吗氯贝胺。
6.其他抗抑郁药,如安非他酮,为去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶没有抑制作用,适用于抑郁症以及双相抑郁,优势为对体重以及性功能影响小。
7.对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重,甚至伴有精神病性症状的患者,可以合并抗精神病药物治疗。
轻度神经衰弱怎么办
1.药物治疗轻度神经衰弱:较常使用的有抗焦虑药及抗抑郁药,这些药对稳定神经衰弱病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果,其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用。常用的药物有阿普唑仑、黛力新与氟西汀、帕罗西汀等。若部分轻度神经衰弱病人自觉脑力迟钝、记忆减退,可予服用小剂量脑代谢改善剂,如吡拉西坦、银杏叶片等。
2.心理治疗轻度神经衰弱:可以通过解释、疏导等向神经衰弱病人介绍神经衰弱的性质,让其明确本病并非治愈无望,并引导其不应将注意力集中于自身症状之上,支持其增加治疗的信心。
偏执型人格障碍应该怎么办才好
1、药物治疗 制订药物治疗计划时应检查患者有无共患疾病。对伴发焦虑、抑郁的患者采取联合治疗,可给予抗抑郁药及抗焦虑药对症处理,建议在医生指导下服药。 2、心理治疗 偏执型人格治疗心理治疗的基本原理在于由心理咨询师针对来访者的症状用心理学的原理进行解释,来协助患者能对自己的心理动态与病情,特别是压抑的欲望,隐蔽的动机,或不能解除的情结有所领悟与了解。治疗的范围要包括内在的精神,人际关系,现实的适应。其最终目标乃在促进自我性格的成熟。 3、认知提高法 由于患者对别...
老年人怎么调理神经衰弱 药物治疗
药物治疗方式一般情况下不值得推荐。但是如果老年人神经衰弱和失眠情况比较严重,可以在专业医生指导下适量服用一些抗焦虑及抗抑郁药物,这些要对稳定病人抑郁焦虑情绪有明显效果,其中抗焦虑药物还有改善睡眠的作用。
神经衰弱怎么治疗好
1.可以采用心理疗法进行治疗,可以向病人解释神经衰弱的的病理,解释这种病的原因等,使得病人了解这种疾病,同时树立起战胜这种疾病的信心,另外治疗神经衰弱可以采取放松疗法。
2.可以通过物理治疗治疗神经衰弱。物理治疗一般可以采取电磁场疗法,脑功能保健疗法以及生物反馈疗法等,最好能顾综合运用,让患者积极配合,才能够取得不错的疗效。
3.通过药物进行治疗。治疗神经衰弱比较常用的药物有抗焦虑药物与抗抑郁药物,通过药物能够有效的改善患者的焦虑或者是抑郁症状,其中抗焦虑药物又有改善睡眠的作用。
4.采用中医进行治疗。中医治疗神经衰弱的方法很多,比如可以采取拔罐、针灸、推拿、气功等方法进行治疗,中医能够从根本上解决神经衰弱,所以中医中药是神经衰弱可以采取的一个重要的治疗手段。
哪些药物可以治疗广泛焦虑障碍
(1)抗抑郁药:这种药可减轻或缓解焦虑抑郁症状。这种药还可用于治疗其它行为问题。
(2)抗焦虑药:这种药可减轻焦虑,同时帮助患者感到镇静和放松。
遵嘱服药:如果觉得所服用的药物无效或有副作用请联系医生。如果患者对任何药物过敏请告知医生。保留患者所使用过的西药、维生素、草药的药物清单。包括剂量,以及什么时候、为什么服用这些药物。就诊时把药物清单或药瓶带来。万一去看急诊请随身携带这张药物清单。
抗焦虑抑郁药物都有什么
(1)最老牌的是氟西汀。每片20毫克。80%病例的治疗剂量是每天20毫克,20%病例每天需要40毫克或更多。所需剂量为何有大有小,其实并非疾病严重程度所致,而是由于患者肝脏将药物代谢破坏多少的结果。它的半衰期长达1周以上。所以每天只需吃药一次。由于少数病例在晚上吃药后,有可能影响睡眠,所以一般都主张在上午服用此药。
(2)帕罗西汀是第一个仿品,每片也是20毫克。剂量和疗效,均与氟西汀相似。少数病例在服药后有些嗜睡,于是药厂就此宣传,帕罗西汀可以治疗焦虑。其实焦虑与抑郁,是抑郁症症状的不可分割的两个部分;在增加了5HT之后,焦虑与抑郁都会好转。氟西汀和帕罗西汀,在消除焦虑症状方面,并没有什么明显区别。此外,这两种药都会影响某些药物的代谢,从而增加它们的血浓度,因此在与其它药物合用时必须加以注意。
(3)舍曲林是又一仿品,它的特点是较少影响其它药物的代谢。但是它每片只有50毫克,实际上只相当于半片氟西汀或帕罗西汀。所以,80%病例的舍曲林治疗剂量是每天100毫克,20%病例需要每天200毫克或更多。
(4)西酞普兰是另一仿品;它也较少影响其它药物的代谢。每片20毫克,疗效与氟西汀20毫克基本上相当,或稍差一些。
(5)艾司西酞普兰,是西酞普兰的‘妹妹’(西酞普兰是左旋、右旋两种西酞普兰的混合品;左旋的有药理作用,右旋的没有药理作用。艾司西酞普兰则是纯的左旋品)。每片10毫克,与西酞普兰20毫克实际上没有什么差别,药价就贵多了。
顽固失眠的原因及治疗对策
由于社会压力过大,失眠作为一种症状,相当多见,我国学者推测,人群中的发病率约为10%~20%。其实失眠并不是一个孤立的症状,如果是顽固性、长期性的失眠,80%都可能是焦虑症引起。一些心理学研究发现,顽固性失眠主要是由于失眠者入睡前对入睡、睡眠质量、睡眠时声音干扰、早醒等现象的过敏情绪反应和过度的焦虑、紧张情绪而引发的。根据临床资料显示,97%的顽固性失眠是焦虑性失眠和抑郁性失眠。焦虑往往是男人失眠的第一原因;而抑郁往往是女人失眠的第一原因。男人的焦虑主要来源于事业、责任和竞争压力;女人抑郁往往发病于青春期、孕产期和更年期。
心情不好夜晚也会容易失眠,有焦虑、抑郁倾向的失眠患者,一定要把失眠看成是焦虑、抑郁症的一个症状,进行系统地抗焦虑、抗抑郁药物治疗,焦虑、抑郁症状一减轻,睡眠自然就会好转。单纯依靠安眠药控制失眠,不仅不能有效地消除失眠,而且使患者本身不很严重的焦虑、抑郁倾向发展成为痛苦的焦虑症。
消除顽固性失眠的有效方法,不是控制而是治疗;治疗失眠的正道,不但要对症下药,还要清除病因。今天,你接受抗焦虑、抗抑郁药物治疗,就能彻底摆脱几十年甚至是一辈子的失眠痛苦,节约几十年甚至是一辈子的安眠药。我们何乐而不为呢?