肺结核治疗
肺结核治疗
肺结核西医治疗：
1.支持疗法 适当休息，凡有高热、大咯血、自发性气胸及心肺代偿功能不全的患者，应卧床休息，待病情改善后，应适当活动;一般患者在治疗中不必停工休息，只需加强休息，减轻体力活动，注意营养。
2.对症疗法 如止咳祛痰治疗，加强营养。
3.抗结核药物治疗 即基础治疗或化疗。
(1)化疗原则：早期、联用、适量、规律、全程。
(2)化疗方法：顿服疗法、间歇疗法、不住院治疗、短程疗法、超短程疗法、监督(督导)治疗(DOT或DOTS)
(3)常用药物：常用杀菌药中异烟肼、利福平为全杀菌药，链霉素、吡嗪酰胺为半杀菌药。常用抑菌药如对氨柳酸钠、乙胺丁醇、卡那霉素、卷曲霉素、丙硫异烟胺、氨硫脲(见表7-3-3)。常用新药如利福喷丁、丁胺卡那霉素、力排肺疾、氟氧沙星、环丙沙星等。复合药中如卫肺特与卫肺宁。
(4)标准化疗方案：应当遵守标准化疗方案的原则，即标准化疗方案应由三种杀菌药组成，其中两种必须是全杀菌药，全程必须用两种全杀菌药(HR)，如HRZ/HR。我国应当执行卫生部审定《全国结核病防治工作手册》推荐的国家统一标准化疗方案。
·初治痰菌阳性患者选用：
2HS(E)RZ/4HR
2HS(E)RZ/4H3R3
2HS(E)RZ/4HR(全程均隔日用药)
2HSP(E)/10HP(E)(用于R供应困难时)
·初治痰菌阴性患者选用：
2HRZ/4HR
2HSRZ/4H2R2
2HRZ/4HR(全程均隔日用药)
1HS/11HP(E)
初治痰菌阴性的粟粒性肺结核和有空洞的患者选用初治痰菌阳性的方案。复治患者的化疗方案参见《全国结核病防治工作手册》。
4.辅助治疗
(1)糖皮质激素疗法：适应证为急性血行播散性肺结核、结核性脑膜炎、多发性结核性浆液膜炎、结核性浆膜炎大量积液或中毒症状重者、肺结核顽固性咯血、结核病变态反应如Poncet关节炎与结核结节性红斑。用法必须在有效抗结核化疗的基础上，加用泼尼松口服，开始30～40mg/d，逐渐减量，疗程4～8周。
(2)中西医结合治疗：抗结核药物加用中医辨证施治。
(3)免疫疗法：耐药患者、难治病例、免疫功能低下患者，用抗结核药物加免疫增强剂，如白介素-2、胸腺肽、母牛分枝杆菌疫苗等。
(4)局部治疗：抗结核药物雾化吸入及激光治疗支气管结核与淋巴支气管瘘。
(5)外科疗法：下列情况应考虑手术治疗：经正规、系统抗结核药物治疗9～12个月仍有空洞或毁损肺，痰菌阳性，而病变局限于一叶或一侧肺者;痰菌阴性的毁损肺、并发肺不张、结核性支气管扩张、支气管狭窄;继发真菌或化脓性感染而反复咯血、咳脓痰;结核性脓胸、支气管胸膜瘘、肺门或纵隔淋巴结核冷脓肿形成;已确定出血部位，保守疗法不能控制的大咯血;不能除外肺癌的球形病灶及巨大结核瘤。
肺结核是很严重的病吗
肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部的慢性传染病，因其有传染性，所以威胁着人类的健康，目前肺结核治疗采用化学治疗，化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程，肺结核早期发现、早期接受正规的抗结核治疗，多可痊愈，但随着耐药结核病的增多，治疗难度加大，若发现晚或者没有规范治疗，肺部病变到了终末期或者出现大咯血，则会威胁到生命。
肺结核的途径传染包括哪些 肺结核会复发吗
肺结核会复发吗，答案是肯定的。 大部分曾经得过肺结核的患者，若干年以后，会再次出现结核复发，甚至是二次复发，只是这种几率一般其实并不高，只要按照医生的要求规范的进行抗结核治疗，经过足疗程的抗结核治疗，大部分病人是可以治愈的，但是也有少部分人，结核治疗过程不规范，或者是说自行进行停药，那么这些就会增加结核复发的几率。
治疗肺结核的常用药物
一、肺结核治疗愈早愈好
一旦发现和确诊后立即给药治疗。专家指出，肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时，细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用，早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如结核病早期得不到及时治疗，小病就会拖成大病，既害自己，又可能传染给周围人。
二、肺结核治疗用药量要适当
强调用药适量，是指治疗肺结核时必须根据不同病情和不同个体来制定不同的给药剂量，药量过小达不到治疗目的，过大则不良反应较多。几乎所有的抗结核药物都有毒副作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒副反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到杀菌的目的，还易产生耐药性。所以一定要采用适当的剂量，在专科医生的指导下用药。
三、联合用药治疗肺结核
无论初治还是复治，患者均要根据病情和抗痨药的作用特点，将两种以上的药物联合用于治疗，这样能增强和确保疗效。专家说，临床上治疗失败的原因，往往是单一用药造成耐药性，而联合用药既可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果，并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。
四、肺结核治疗用药应规律
病人必须严格按照化疗方案规定的用药方法有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故停药，也不可随意间断用药。治疗肺结核，规律用药特别重要，这是因为结核菌是一种分裂周期长。生长繁殖缓慢杀灭很困难的顽固细菌，如果症状缓解就停用药物，必然导致耐药的发生，造成治疗失败，日后治疗更加困难。
肺结核的中医疗法有哪些
一、阴虚火旺
肺结核症状：头晕乏力，饮食减少，继则咳嗽，胸痛，气息不利，自汗盗汗，时潮热，形体瘦弱，颜面少泽而两颧潮红，舌红，脉细数。
肺结核治法：滋阴降火，养肺固金
二、气阴两虚
肺结核症状：昼夜汗出不止，常伴恶风，心悸，干咳少痰，五心烦热，失眠多梦，大便干燥，小便量少，形体消瘦，面色萎黄，舌质红干无苔，脉细数无力。
肺结核治法：益气养阴
三、肾阴亏损，虚火亢炎
肺结核症状：大量咳血，形体消瘦，盗汗，潮热，或痰中带血，脉细数。
肺结核治法：甘寒养阴，润燥宁咳
四、黄精煎
肺结核功效：滋阴、润肺。适用于肺虚咳嗽及肺结核或支气管扩张、低热、咯血。
肺结核应该怎么治疗的呢
肺结核治疗方法之一，及早治疗。对结核病一定要早诊断，早治疗以免组织破坏，造成修复困难，肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖，旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病，大病导致不治愈，一害自己，二害周围人。
肺结核治疗方法之二，联合治疗。无论初治还是复治患者均要联合用药，临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗，这样可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物，又有适合酸性环境内的杀菌药，从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。
肺结核治疗方法之三，规律治疗。一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药，如果用药不当，症状缓解就停停用，必然导致耐药的发生，造成治疗失败。日后治疗更加困难，对规律用药必须做到一丝不苟，一顿不漏，决不可自以为是。
以上就是小编给大家介绍的一些比较常见的肺结核的治疗方法，希望大家看过之后对肺结核的治疗方法都有所了解，肺结核患者可以根据自己的实际病情来选择治疗方法，在治疗的同时还需要注意不要把肺结核这种疾病传染给其他人，外出的时候最好戴个口罩，避免病菌的感染。
十大警示肺结核并存肺癌
为什么肺结核病人容易发生肺癌?从大环境方面分析可能与城市乡村医疗条件改善，结核病人都能得到强有力的抗结核药物治疗，结核病人死亡率明显降低，结核病患者趋向老龄化有关。同时，环境污染、吸烟、身体免疫功能的降低等因素也使发生肺癌的机会增多。临床研究还发现有以下几种可能，
一、中老年肺结核患者，经治疗病情稳定后又突然出现咳嗽、痰中带血丝或小血块。
二、除外糖尿病或原有糖尿病经治疗血糖、尿糖均已控制在正常范围而出现体重锐减、消瘦、贫血等症状。
三、不规则的发热，持续固定位置的胸部隐痛或钝痛。
四、肺结核患者出现声音嘶哑。
五、触摸到锁骨上无痛性肿大淋巴结。
六、肺结核在抗结核治疗过程中，结核病灶增大。
七、病灶虽在结核的好发部位，但抗结核治疗却无效果。
八、肺结核患者治疗过程中出现血性胸腔积液。
九、胸部x线片发现难以解释的肺不张征象。
十、肺结核病人在治疗期间发现骨、关节肿大和鼓槌指(杵状指)等体征。
肺结核痊愈后要注意什么 肺结核痊愈后要定期复查
治疗期间的复查对治疗效果的判定和是否需要调整治疗方案具有很重要的意义。
初治肺结核患者应在治疗满2、5、6月时送痰进行复查；复治肺结核患者在治疗满2、5、8月时送痰进行复查。
肺结核治愈停药后第3个月复查一次胸片，以后每半年复查一次胸片，直至停药后3年，如感觉不适，可随时去复查。