卵巢恶性肿瘤知识

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卵巢恶性肿瘤知识

什么是卵巢恶性肿瘤?卵巢恶性肿瘤是妇科常见疾病之一，发病率高，仅次于子宫体癌和宫颈癌之后。据统计，卵巢恶性肿瘤占妇科疾病的20%左右，近4年来，发病率越来越高，已增加了三倍。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。

卵巢恶性肿瘤导致女性死亡的机率非常高，位居女性癌病的首位，对女性的生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂，因此卵巢恶性肿瘤早期症状不明显，难以发现，一旦发现时，患者已到晚期，治愈的机率非常小，危险度非常高。有的妇女被诊断患有卵巢癌后，一个月后就已经死亡了。

卵巢恶性肿瘤早期如何发现?

第一，女性出现腹胀的症状。如果女性出现腹胀，就要高度警惕，因为腹胀是卵巢癌的典型的症状之一，主要原因是肿瘤压迫腹腔，牵引周围韧带，女性肚子出现腹水，就会有腹胀感。

第二，女性突然暴瘦。如果女性突然出现不明原因的暴瘦现象，女性就要高度警惕。因为卵巢癌导致腹水增加，女性有腹胀感，食量就会大大减少，就会越来越来瘦，贫血乏力，面无光泽。

第三，女性月经太少或者封经。高龄妇女最容易患卵巢癌，大部分卵巢癌患者月经都会过少或出现闭经的情况，全身状态欠佳。

第四，女性出现腹痛或腰痛的情况。卵巢癌会压迫神经，使女性腹痛腰痛，较为严重者，甚至出现疼痛难忍的情况。

如何确诊卵巢恶性肿瘤

1.临床诊断

主要依靠临床征象，如患者感腹胀、便秘、尿频，自觉腹部有包块。有些肿瘤可引起性早熟、绝经后出血、男性化等等。应首先行妇科检查，若在子宫旁扪及一侧或双侧囊性或实质性球形肿块及其他盆腔异常情况，均应进一步采用各种方法加以确诊。

2.超声检查

可协助盆腔或腹部肿瘤的定位，其准确率高达90%以上;区分囊性或实性肿瘤、子宫或附件;鉴别卵巢肿瘤、腹水或包裹性积液。

3.细胞学诊断

卵巢肿瘤合并腹水可做腹水穿刺查癌细胞。阴道后穹隆涂片查癌细胞虽阳性率不高，但对病人完全无害，故也不失为一种诊断方法。在某些卵巢肿瘤中，因分泌雌激素，尤其在绝经后涂片呈雌激素高度影响，可协助诊断。

4.X线检查

在成熟性畸胎瘤的腹部平片上可见到牙齿、骨骼及透明阴影。乳头状囊腺瘤的X线片中可见到钙化灶。肠道造影可排除肠肿瘤，并协助了解肿块位置。气腹及子宫输卵管造影对鉴别盆腔肿块来源也有一定帮助。

5.腹腔镜检查

在内镜直视下能早期明确诊断，做活检，判断肿瘤性质、浸润范围，协助分期及观察化疗效果等，对判断预后及指导治疗方面均有一定价值。

6.激素测定

患女性化肿瘤时血、尿中雌激素水平升高，患男性化肿瘤时尿中17一羟、17一酮类固醇升高。如有卵巢绒毛膜癌，血、尿中绒毛膜促性腺激素量增高。

恶性卵巢肿瘤一般是双侧么

恶性卵巢肿瘤不一定是双侧,有的患者是一侧先出现病变,如果不及时治疗才出现另一侧的转移。卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤,约占女性生殖器肿瘤的1/3。可发生于任何年龄,而以生育期妇女多见。卵巢恶性肿瘤的发病率虽居妇女生殖器恶性肿瘤的第三位,由于不易早期诊断,往往发现时已属晚期,其死亡率却为妇科恶性肿瘤的率先。

卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。虽然近年来无论在卵巢恶性肿瘤的基础研究还是临床诊治方面均取得很大的进展,但遗憾的是其5年生存率仍提高不明显。

卵巢肿瘤多大是恶性的

卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。卵巢肿瘤的发病因素不清，但环境和内分泌影响在卵巢肿瘤致病因素中最受重视。卵巢肿瘤不论良性或恶性，早期并无特殊症状，一且出现症状如腹痛、下腹肿块、腹水等情况就诊，此时多属良性肿瘤有并发症或恶性肿瘤晚期。一般临床根据患者的年龄、病史特点、局部体征及妇科检查可初步确定是否为卵巢肿瘤，并对良性或恶性作出估计。卵巢囊肿化学治疗为卵巢囊肿的主要辅助疗法。

如何区别良性恶性卵巢肿瘤

只要病人与医生合作，经过必要的检查，要判别卵巢囊肿的性质是不难的。病人掌握了基本知识，自己也能猜测几分。一般说，良性卵巢囊肿的病人，一般情况较好，囊肿增大较慢，病程较长;肿块表面光滑，界限清楚，可移动;无腹水，病人的自我感觉良好。但恶性卵巢囊肿则不同，病人多感到不同程度的不适，可有时发热，很快消瘦;肿块增长很快，病程短，肿块表面可有结节，常伴有腹水。如果出现恶性征候，应尽快到医院治疗。

出现了卵巢肿瘤是十分严重的，但是女性们也一定要多了解这个疾病的知识，了解良性以及恶性卵巢肿瘤的区别，出现了就要及时的治疗，不要恐慌，保持一个好的心情，做好自我调节，而且在治疗的同时也一定要做好护理措施，这样才能够缓解疾病的痛苦。

卵巢恶性肿瘤和卵巢癌有区别吗

由于卵巢恶性肿瘤的另外一个名称就是卵巢癌。所以他们之间根本就没有区别。卵巢恶性肿瘤可以通过B超检查、X线检查、CT及磁共振检查。主要是检查卵巢是否发生病变，可以及时进行治疗。

2卵巢恶性肿瘤的治疗方法主要有手术治疗、化学治疗、放射治疗等，主要是要根据卵巢恶性肿瘤的病理类型来进行治疗，如果早期发现可以简单是手术治疗来治疗痊愈，如果是晚期则只能选择化学治疗、放射治疗来缓解病情。

3患有卵巢恶性肿瘤的患者可以通过饮食控制缓解病情，可以多食新鲜水果和蔬菜，保持一定量的维生素，同时要忌食辛辣生冷食物，以防消化不良。不要一次性用餐过多，可以选择少食多餐来减轻内脏工作。

常见的卵巢恶性肿瘤有哪些

(1)上皮性癌占卵巢恶性肿瘤的60%～70%，最为多见。肿瘤起源于卵巢的上皮组织，进一步又可分为：①浆液性囊腺癌，为卵巢恶性肿瘤中最常见者，肿瘤多为双侧，早期即可发生腹腔内转移，预后较差;②卵巢子宫内膜样癌，具有子宫内膜的组织学特点，发病率仅次于浆液性囊癌，肿瘤多为单侧，预后比一般的卵巢肿瘤好;③粘液性囊腺癌，其发病率和恶性程度都不如浆液性囊腺癌;④透明细胞癌，较少见，大多数在绝经后发病，恶性程度高。

(2)恶性生殖细胞肿瘤主要有四种，各具特点：①卵巢内胚窦瘤(卵黄囊瘤)，是卵巢恶性生殖细胞肿瘤中最常见的一种类型，占后者的一半以上，它是卵巢肿瘤中恶性程度最高的类型，血清甲胎蛋白是肿瘤最特异的肿瘤标志物;②卵巢未成熟畸胎瘤，较常见，常可发生早期转移，术后很快复发，但北京协和医院经过长期观察，发现肿瘤有向成熟类型转化，恶性程度亦递减的规律，但需要时间，采取反复手术以延长患者生命，争取时间让肿瘤转化，以使恶性程度大为改观;③无性细胞瘤，较少见，其恶性程度较低，但该瘤常混合有其它成分，对放射治疗敏感，对化疗亦敏感;④卵巢原发绒癌，很少见。

(3)性腺间质肿瘤其中有些类型能分泌雌激素、孕激素或雄激素，故又称为功能性肿瘤，总的说来，这类肿瘤属于低度恶性的肿瘤。

(4)转移性肿瘤约占卵巢恶性肿瘤的1/5，其原发部位常常是乳腺、胃肠道、子宫、输卵管。因系晚期肿瘤，预后不良，其中有一种特殊类型的胃肠道癌，称为库肯勃瘤，预后极差。

卵巢恶性肿瘤的临床表现

1.症状

(1)疼痛。卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化，如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。

(2)月经不调。偶见不规则子宫出血，绝经后出血。

(3)消瘦。晚期呈进行性消瘦。

2.体征

(1)下腹包块。恶性卵巢瘤双侧生长者占75%，而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。

(2)腹腔积液。虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹腔积液，但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。如果恶性肿瘤细胞穿出包膜或已转移至腹膜，腹腔积液可呈血性。

(3)恶病质。病程拖延较久者，由于长期消耗、食欲不振而表现有进行性消瘦，乏力，倦怠等恶病质症状。