股疝和腹股沟疝的手术方法一样吗
股疝和腹股沟疝的手术方法一样吗
手术方式并没有大的差别。
虽然股疝和腹股沟直疝、斜疝的发生部位略有不同，但随着外科技术的进步、腹股沟疝修补材料的发展和外科医师对腹股沟解剖的深入了解，三者的手术方式并没有什么差别。
主要手术方式是用聚丙烯为主的补片对局部组织缺损进行修补，传统的手术方式不用补片，虽然手术费用低，但术后疼痛感明显，复发率高，已逐渐被淘汰。
小儿疝气有几种类型
腹股沟疝气
最常见的疝气是「腹股沟疝气」，俗称「脱肠」。在胎儿时期，腹腔在腹股沟虚有一个凸出的囊袋，正常人出生时，这个囊袋应已闭合，但是有些人闭合不全，於是腹腔内容物(如肠子或腹网膜)会掉落到这个囊袋，而形成疝气。
另有一种「直接型腹股沟疝气」，常发生在年纪较大的病人。因为长期咳嗽，慢性便秘或排尿困难等因素，导致腹股沟虚的肌肉变薄变弱，因而站立时会鼓出来，形成疝气。还有一极好发於女性的「股骨窝疝气」，疝气不由腹股沟处鼓出，而由其下方股骨窝处鼓出。
脐疝气
脐疝气通常可自行闭合，很少需要手术，三分之二的脐疝气小孩子在一岁前就会闭合。脐疝气的缺口在一公分以内者，通常在二岁前几乎闭合，五岁以前都会闭合。若缺口在二公分以上则很少自行闭合，须以手术修补，最佳的手术时机是二到五岁。六岁以後的小孩子若
仍有脐疝气，应予手术修补，因为从此时开始，脐疝气嵌顿的机率会随年龄增加而增加。若不幸发生嵌顿，无论年龄大小均应手术。
腹壁疝气
有腹璧中线疝气，半月线疝气等多种位置发生的疝气，修补方式也是分为组织修补及人工肌膜植入两种。由於较少发生，故较不容易察觉。是以当身上有不明肿块宜即早就医诊治。
怎么治疗小儿疝气
第1种/脐疝气
脐疝气就是指在腹腔内的一些器官组织从肚脐处凸出。它的外面仍然是完整的皮肤，用手去触摸，则是软软的，有些时候还可感觉到里面会蠕动。
【治疗】
其实脐疝气自行痊愈的机会很高，大约在1岁之前就会好起来。1岁之后随着年龄的增加，自行痊愈机会降低，却仍然有些较大的疝气一直到5～6岁才好起来的。
若脐疝气并没有好起来，什么时候应该动手术呢?我们建议可以等到小孩3岁以后，当然也可以等到5岁。
第2种/腹股沟疝气
腹股沟疝气在一般情况之下几乎是不会被发现。
【治疗】
腹股沟疝气原则上是应该进行手术治疗。现在麻醉和手术都很进步，手术危险性极低。每一种情况的腹股沟疝气处理方式略有不同，如下：
第1种/早产儿的腹股沟疝气
早产儿一旦发现有腹股沟疝气，也可安排手术。
第2种/一般门诊时发现的腹股沟疝气
手术应安排在一些急性疾病痊愈之后进行。
第3种/钳闭性腹股沟疝气
必须立刻进行手术治疗，避免疝气内容物如肠子，腹膜，血管因受到扭转压迫的伤害。
股疝的症状与原因是什么呢
通常股疝患者多见于女性朋友，而且绝大多数都是中年以上的妇女，因此可以肯定这与女性朋友们的生理和解剖学基础有着密切的联系。
股疝的病因 股疝是如何引起的
股环是股管的上口，其仅覆以疏松结缔组织;股管为一锥形盲管，有相当一部分前壁见于隐静脉裂孔内，其浅层结构为筛筋膜，无肌性防护;腹股沟镰止点窄，远离耻骨梳韧带;女性骨盆较宽，韧带肌肉、血管等较男性为细，故股环明显大于男性，被认为是股疝好发的主要原因之一。
另外，髂外静脉粗细的变化，对股环开口也可产生直接影响，特别是妊娠中晚期子宫压迫导致髂外静脉和股静脉回流障碍引起的血管增粗，分娩后血管压迫的解除、口径变细，必将明显影响股环及其邻近间隙的大小。
妊娠可能会造成腹肌的伸展和韧带的松弛。但是由于股环处特殊的解剖学特点，会让这些结构变得更加脆弱吗，任何可能引起腹内压增加的原因，例如便秘，气管炎、肝硬化腹水以及腹胀等疾病，都会引起股疝。而且随着年龄的增长、肌肉的萎缩、退行性变以及一些慢性消耗性疾病都是有可能引起或诱发股疝。
此外，股疝的发病可能与腹股沟疝修补手术有关，据Glassow(1970)报道，25%以上的股疝病人有腹股沟疝修补手术史。因为传统腹股沟疝手术采用腹股沟韧带修补，该韧带被牵拉上提，其张力性缝合修补造成股环口开大，为疝的突出打开了方便之门。
股疝是一种很常见的疾病，多数与疝气有关，一般是通过手术来完成，可是股疝的症状，是很明显的，尤其是感觉到疼痛，身体乏力，恶心，呕吐等症状，特别是正在妊娠中期的女性如有股疝的症状，可要及时的治疗，并且不能对胎儿有伤害。
腹外疝治疗原则
1.寻找与治疗发病诱因。
2.2岁以上小儿腹股沟疝无自愈趋势者，宜行手术高位结扎疝囊。婴儿脐疝，经长期用绷带包扎压迫复位，多数可自愈。
3.少年、儿童较小的腹股沟斜疝，疝囊高位结扎后，修补时无需将精索移位。青壮年应将精索移位至腹外斜肌腱膜下。老年和巨大的腹股沟斜疝，必须加强腹股沟管后壁的修复，并将精索移位至皮下。
4.股疝可在腹股沟韧带上方或下方作切口，切勿损伤疝内容
腹外疝韧带缝合图册物，将疝囊切除缝扎后，在腹股沟韧带下方把腹股沟韧带、陷窝韧带和耻骨肌筋膜(Cooper韧带)缝合在一起以关闭股环。疑有绞窄疝时，以作腹股沟韧带上方切口为宜。
5.白线疝如有疼痛者，宜修补白线裂孔。
6.膈疝可从胸腔经路或腹腔经路，将腹腔内容物还纳后修补膈肌。
7.嵌顿性或绞窄性疝，应立即手术，但如在术前用药或麻醉后自行复位，应严密观察24h，根据病情决定手术时间。除2岁以下小儿发病在4h内可试行手法复位外，不应强行复位。
疝气的发病原因是什么
疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气” ，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。
由于脐部发育缺陷脐环未闭合，或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，在腹内压力增高的情况下，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。
人们平时所说的小儿疝气，从医学上讲，主要是指先天性斜疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成斜疝。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝较多。当然，女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝，只是发病率非常低。
综上所述就是关于疝气的病因，希望可以帮助大家了解疝气的概念，祝大家身体健康，生活幸福。
腹股沟在哪
1、腹股沟在哪
鼠蹊部、鼠蹊或腹股沟(拉丁语:regio inguinalis),是指人体腹部连接腿部交界处的凹沟,其附近区域称为腹股沟;位于大腿内侧生殖器两旁,在人体解剖学上属于腹部。腹股沟部有深、浅的淋巴结群,为下肢、腹壁下部浅层及外生殖器等的淋巴管所汇集和经过的地方,因此上述各部分有炎症时,常波及这些淋巴结群;由腹后壁到下肢的主要血管、股神经等都通过此处。
腹股沟区位于髂前上棘水平线与腹直肌外缘和腹股沟韧带之间。该区部分局部呈水平位,负重增大;肌层纤维方向趋于一致,屏壁能力减弱;且又有器官贯穿,致壁出现裂隙即形成腹股沟管;集诸多因素,该局部为腹前外侧壁最薄弱局部,而后者则与之关系最大2、腹股沟的相关疾病
2.1折叠腹股沟斜疝,斜疝从腹壁下动脉的外侧腹股沟内环突出,向下、向前、斜行进入腹股沟管,可穿出腹股沟外环进入阴囊。直疝从腹壁下动脉内侧,直接向外突出,不经内环,不进入阴囊。腹股沟斜疝分先天性和后天性两 种。先天性斜疝是由于腹膜鞘状突闭合不全,与腹腔相通所致。后天性斜疝发生的原因是腹内压升高和腹股沟管内环松弛所致。
2.2、折叠腹股沟直疝
直疝多是腹壁肌肉薄弱和腹内压升高的结果。对1岁以内的婴儿斜疝,可用疝带压迫治疗,随其成长发育,有可能治愈。对嵌顿性疝或可复性疝原则上都应采用手术疗法,对不易手术的患者,可用疝带治疗,亦有通过腹腔镜进行疝修补手术。
3、腹股沟的区域
为前外下腹部两侧的三角形区域。其内侧界为腹直肌外缘,上界为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线,下界为腹股沟韧带。该区由浅及深分为7层:皮肤、皮下组织、浅筋膜(scarpa筋膜)、肌肉层(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌)、腹横筋膜、腹膜外脂肪和腹膜。该区为腹壁薄弱区。腹股沟疝是指发生于这个区域的腹外疝,分为斜疝、直疝。
小儿疝气的症状有哪些
儿童期间的疝气分为脐疝，和腹股沟疝，到底是哪种情况你没有说清楚，处理是不一样的，如果是，一周岁以内的疝气的话，其实往往可以自行愈合，而腹股沟疝愈合的可能性不大，多数需要早期手术治疗，而且手术不受年龄限制。目前，腹沟疝囊高位结扎术可以采取微创手术，风险比较小，创伤小，恢复快。
幼儿疝气 带你了解什么是幼儿疝气
幼儿疝气
脐疝气
脐疝气其实就是指一些原本属于腹腔内器官组织从肚脐处凸出。而且它的外表仍然是完好无缺的皮肤，如果用手去触摸的话，可以发现时软软的，偶尔还能感觉到里面有明显的蠕动。
症状
脐疝气通常在婴儿时期出现。婴儿咳嗽和哭闹的时候，特别明显。脐疝气形成的原因是腹壁发展后期剩下的闭锁比较差，还没有关闭好。这种疝气，黑人和低体重早产儿有较高的发生率。
脐疝气有些很小，也有些很大，纤维环的直径可以是1公分仅容得下一个小指头，也可以是5公分大小。疝气内容可能是大网膜或小肠。但是脐疝气很容易回去，扭转或钳闭让里头的东西坏死的机会，微乎其微。
治疗
由于很多医生都说脐疝气用不着开刀。但是还是有很多人认为脐疝气让人感到十分的讨厌，于是有人就会用一个铜板或者硬币把它按在肚脐位置，然后用胶布贴住，说是可以帮助它更快的好起来。
其实，用铜板贴起来这个方法根本无效，许多时候还可能引起皮肤对胶布敏感反应。
其实脐疝气自行痊愈的机会很高，大约在1岁之前就会好起来。1岁之后随着年龄的增加，自行痊愈机会降低，却仍然有些较大的疝气一直到5～6岁才好起来的。
若脐疝气并没有好起来，什么时候应该动手术呢?我们建议可以等到小孩3岁以后，当然也可以等到5岁。
腹股沟疝气
腹股沟疝气是一种为常见的疝气，它通常以小孩为病患。而且腹股沟疝气和脐疝气一样，可以说都是在胚胎时期发育就存在了缺陷所导致的。
在胚胎发育时，包着睾丸的囊后来部分萎缩，该部分形成，让睾丸下降到阴囊，大约有50%的婴儿，这睾丸下降的通道没有关闭。
囊不关闭，腹腔内的器官如肠子、腹膜等都可能跑到腹股沟，成为腹股沟疝气。腹股沟发育问题并不是男性的专利。但疝气男与女的比例是4：1，而早产儿与腹腔内压高的更容易出现腹股沟疝气。例如经常便泌、腹水等引起腹胀可使腹股沟疝气容易出现。
症状
腹股沟疝气在一般情况之下几乎是不会被发现。当孩子哭闹，咳嗽或用力的时候，则可看到腹股沟澎出。有些小孩澎出部分是软的，也有的较硬，大部分可以用手轻轻压下去。除非是钳闭，疝气内的血管或肠子已扭转，一般是不会痛的。
治疗
腹股沟疝气原则上是应该进行手术治疗。现在麻醉和手术都很进步，手术危险性极低。每一种情况的腹股沟疝气处理方式略有不同，如下。
早产儿的腹股沟疝气
早产儿一旦发现有腹股沟疝气，也可安排手术。为了避免突然间发生钳闭和肠子坏死，早产儿手术应安排在出院之前。
一般门诊时发现的腹股沟疝气
手术应安排在一些急性疾病痊愈之后进行。孩童呼吸道感染很普遍，手术麻醉需插入气管内管进行，因此待呼吸道疾病痊愈后再麻醉，可降低插管的后遗症。
钳闭性腹股沟疝气
必须立刻进行手术治疗，避免疝气内容物如肠子，腹膜，血管因受到扭转压迫的伤害。
孩童在2岁以下发现腹股沟疝气
他们另一侧也患疝气的机会是10～40%。女孩患两侧疝气的机会更高。在一侧做疝气手术治疗的时候，同时可以打开另一侧腹股沟看看是不是也有疝气。虽然这是见仁见智，不过为了消除父母的疑虑，减少再次手术麻醉的风险，在做一侧手术的同时，也可从肚脐切开，用内视镜探察。若另一侧也是疝气，两侧同时矫治是适当的方法。
疝气的的预防
凡是腹内脏器通过腹壁缺损、或薄弱区向体表突出，在局部形成一肿块者称为腹外疝。如脏器进入原有腹腔内间隙囊内，则称腹内疝，例如小网膜孔疝、膈疝等。
腹外疝是腹部外科常见的疾病之一，并以其突出的解剖部位命名，其中以腹股沟疝发生率高，占90%以上，股疝次之，占5%左右，较常见的腹外疝还有切口疝、脐疝和白线疝。此外，尚有腰疝等罕见疝。其发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。
据国外资料统计，腹股沟疝的发病率约为1‰-5‰，切口疝的发生率约为2%-11%;国内调查显示，腹股沟疝的发病率大约在3.6‰，60岁以上老年人的发病率则高达11.8‰;在腹股沟疝的全部手术中，复发疝的手术比例约占10%-16%。
据新统计资料显示，传统手术的复发率大约为11.3%;而包括平片法疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术的复发率大约在1%-5%。
目前西方国家80%以上的腹股沟疝的治疗是采用无张力修补术，其复发率约在1%。巨大腹股沟疝和复发疝都是疝外科的难点，他们的共性为手术中缺损严重，周围组织薄弱，手术难度大，复发率高，治疗效果不理想。除此之外，尚有很多病人因畏惧手术或因为体质因素、某些疾病因素而未能得到及时有效的治疗。