引发尿路感染的致病菌

引发尿路感染的致病菌

尿路感染(urinary tract infection,UTI)，简称尿感，是指病原体侵犯尿路粘膜或组织引起的尿路炎症。根据感染部位，尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，前者为肾盂肾炎，后者主要为膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。

任何细菌侵入尿路均有可能引起尿路感染，以大肠杆菌最为常见，约占60%～80%，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、粪链球菌、葡萄球菌或绿脓杆菌。偶尔还可由真菌、病毒、寄生虫等致病。上述尿感的致病菌，主要来自肠道平时就有的致病菌，或平素寄生在肠道内的条件致病菌。感染的一般规律是，首次尿路感染，无症状的细菌尿，其致病菌常为大肠杆菌。而在住院期间得的尿路感染，有尿路梗阻者、用过多种抗菌药物者、经导尿或膀胱镜等器械检查者，多为粪链球菌、变形杆菌、克雷白菌等感染。绿脓杆菌尿感尤常见于器械检查后，变形杆菌则多见于泌尿系结石，金黄色葡萄球菌常为血源性感染。近年来发现，血浆凝固酶阴性的金葡菌尿路感染，在生育期妇女多见，其发生多与性生活有关。

小儿尿路感染的病因

小儿尿路感染的五大病因

1、母亲妊娠期菌尿、出生后缺乏母乳喂养的婴儿，患尿路感染的可能。

2、婴儿的身体尚未发育发熟，容易被病菌所侵扰，使用抗生素的几率大。如果滥用抗生素，就易使革兰氏阴性菌，特别是大肠杆菌占优势，破坏尿道周围的防御屏障，导致细菌侵入尿路引起感染。

3、婴儿需要经常用尿布，又不能控制排尿、排便，尿道口常常受到粪便污染。特别是女婴尿道口较短，男婴有阴茎包皮，加之尿路免疫功能、膀胱防御机制较弱，容易使尿路发生上行感染。

4、尿路的先天畸形，是身体各部位先天畸形中发生率较高的部位，如输尿管、膀胱、下尿道畸形等，都容易并发尿路感染。

5、导致尿路感染的原因中的其它因素：

(1)低血钾、高血钙和滥用止痛剂等所致的肾损害，亦易于发生尿路感染的原因。

(2)妇科炎症、包皮炎及前列腺炎等，是尿路感染的原因最常见的。

(3)高血压和血管疾患引起肾血流量减少者，易导致尿路感染的原因。

(4)滥用非那西汀者，可发生肾乳头坏死，病变的肾组织更易感染，可能是由于防御机能受损之缘故。

(5)全身性疾病，如重症肝病、慢性肾病、晚期肿瘤及长期使用免疫抑制药物等，使人体抵抗力下降，也是容易引发尿路感染的原因。

(6)导尿和作泌尿道器械检查，会损伤尿道粘膜，还可将尿道口的细菌直接带入膀胱。据统计，即使在严格消毒下，一次导尿引起尿路感染的机会为2%左右，留置导尿管4天以上者，可高达90%，连续留置导尿管10天后，这也是尿路感染的原因之一。

女性急性尿路感染原因有哪些

女性之所以高发尿路感染，首先是因为她们特殊的身体结构。女性尿道口在会阴部附近，尿道括约肌作用较弱而且尿道较男性短而宽，长度仅为3—5厘米，因此细菌容易沿尿道口上升至膀胱引发炎症。

同时，尿道周围的局部刺激、妇科疾病以及性激素变化等均可导致阴道、尿道黏膜改变而有利于致病菌入侵。女性的外阴部汗腺特别丰富，尤其在高温潮湿的夏天，如果护理不当，容易使外阴局部长时间处于潮湿状态，此时细菌会繁殖得特别快。

​女性急性尿路感染原因有哪些

女性之所以高发尿路感染，首先是因为她们特殊的身体结构。女性尿道口在会阴部附近，尿道括约肌作用较弱而且尿道较男性短而宽，长度仅为3—5厘米，因此细菌容易沿尿道口上升至膀胱引发炎症。

同时，尿道周围的局部刺激、妇科疾病以及性激素变化等均可导致阴道、尿道黏膜改变而有利于致病菌入侵。

女性的外阴部汗腺特别丰富，尤其在高温潮湿的夏天，如果护理不当，容易使外阴局部长时间处于潮湿状态，此时细菌会繁殖得特别快。

女性为什么会导致尿路感染

女性之所以高发尿路感染，首先是因为她们特殊的身体结构。女性尿道口在会阴部附近，尿道括约肌作用较弱而且尿道较男性短而宽，长度仅为3—5厘米，因此细菌容易沿尿道口上升至膀胱引发炎症。同时，尿道周围的局部刺激、妇科疾病以及性激素变化等均可导致阴道、尿道黏膜改变而有利于致病菌入侵。女性的外阴部汗腺特别丰富，尤其在高温潮湿的夏天，如果护理不当，容易使外阴局部长时间处于潮湿状态，此时细菌会繁殖得特别快。

女性尿路感染有哪些症状?中医总结了五种最常见表现：1.尿频、尿急，老想去厕所，刚有感觉就特别急，每次去了尿量却不多;2.尿痛，排尿时有灼痛或刺痛感;3.下腹有坠胀感;4.尿液气味难闻，浑浊和(或)有红色;5.乏力、发热、打寒战。出现上述表现一定要及时就诊。

知道了为何女性易发尿路感染，女性的外阴部汗腺特别丰富，尤其在高温潮湿的夏天，如果护理不当，容易使外阴局部长时间处于潮湿状态，此时细菌会繁殖得特别快。

导致尿路感染的危险因素

1、妊娠。怀孕时，增大的子宫会压近膀胱和输尿管，内分泌的变化也使输尿管舒张和蠕动减慢，使尿流缓慢或者形成一种轻度的积液。此种情况也利于细菌侵入和繁殖而致病。以前有人用抗菌药物进行预防，但此法不可取。因为滥用抗菌药物对母体和胎儿可能产生某些负面影响，何况漫长的十月怀胎，可谓防不胜防。

2、洁具不卫生。多发生在校园，住集体宿舍的女孩子，毛巾都挂在门后面，而且堆挤在一起，一年四季不见阳光，潮湿，容易滋生细菌和霉菌，导致反复感染。

3、病原菌。最常见的是大肠杆菌，其次为克雷白氏杆菌、变形杆菌、粪链球菌、细球菌和绿脓杆菌。这是导致尿路感染的原因之一。

4、月经和性活动。月经血是细菌最好的培养基，经期卫生，特别是月经用品的清洁和消毒，是减少细菌入侵的重要环节。性交活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。

5、50岁以上女士，绝经期到来，阴道分泌物偏碱性，又缺乏IgA，故难以抑制尿路细菌的生长繁殖，造成严重的不易治愈的尿路感染的病因。

6、憋尿。这是女性常见的不良习惯。其会造成两种不良后果。其一，尿液在膀胱内停留时间长，万一有少量细菌侵入，便使其有更多时间繁殖，也有更多时间侵入组织;其二，膀胱满盈，压力增高，尿液会逆流向上至输尿管，若已有细菌侵入，便会将细菌送到更上游的位置，引发肾盂肾炎。解决之法当然是不憋尿，甚至应养成"勤"小解的好习惯。这也是引起尿路感染的因素。

7、机体抗病能力减弱。如糖尿病、妊娠、贫血、慢性肝病、慢性肾病、营养不良、肿瘤及先天性免疫缺陷或长期应用免疫抑制剂治疗等。

8、过度治疗，治疗不正规也是尿路感染反复发作的原因。有些人反复治疗，反复用药，最后形成菌群失调，霉菌感染，致使病情更加复杂。治疗不正规都会是女性尿道短，大量细菌储存在入口和阴道前庭，很容易形成下尿路感染。

9、梗阻因素。如先天性泌尿生殖系异常、结石、肿瘤、狭窄、前列腺增生或神经源性膀胧，引起尿液滞留，降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力。

10、医源性因素。如留置导尿管、造屡管、尿道扩张、前列腺穿刺活检、膀肤镜检查等操作，由于粘膜擦伤或忽视无菌观念，易引人致病菌而诱发或扩散感染。

11、复燃和再感染。尿路感染治疗的不及时和用药不当，常常导致病人反复发作，这就需要对感染复发尿路感染的原因进行深入分析，才能取得较好的疗效。

月经期女性易发生尿路感染

女性是尿路感染的主要发病群体，身体上的差异固然是女性易患尿路感染的原因，同时女性的一些特殊生理时间也易发生尿路感染，其中月经期就是女性尿路感染的高发时间。

月经期外阴通风不良

月经期女性需要使用卫生巾，卫生巾会遮蔽外阴，使得外阴的通风不良。通风不良使得外阴部的细菌易于积聚繁殖，数量增多，通过尿道口进入尿道的细菌量增多，使得发生尿路感染的机率增高。因此月经期应该勤换卫生巾，这样可以改善外阴通风不良的状况，降低尿路感染发生率。

经血的刺激

月经期阴道排出血液称为经血，经血是含有血细胞、子宫内膜脱落组织的混合物，是细菌的良好培养基，细菌在经血中能快速繁殖，加之经血经常会玷污尿道口进入尿道，经血中的细菌可以非常容易的进入尿道引发尿路感染。所以，经期应该保持外阴的清洁，每天清洗外阴。

卫生巾使用不当

很多女性在月经期发生尿路感染的基本原因是卫生巾使用不当。现在卫生巾的种类繁多，质量也参差不齐。如一些卫生巾中含有一些可能导致过敏的成分，使用后可能会引发外阴瘙痒或是外阴皮肤溃疡，发生外阴感染;有些卫生巾质量不合格，卫生巾本身就含有一些致病菌。如果选用了以上这两类卫生巾，就极有可能发生尿路感染。因此女性在选用卫生巾时应该了解卫生巾内所含成分与辨别真假。

引发尿路感染的四种途径

尿路感染的途径1、直接感染：外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌可直接侵入肾脏引起感染，但是，这种情况临床上是十分罕见的。

尿路感染的途径2、血行感染：细菌从身体内的感染灶侵入血流，到达肾脏，先在肾皮质引起多发性小脓疡，然后，沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜，但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管开始，然后向上向下扩散。

尿路感染的途径3、上行感染：绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时，或者细菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力强，容易侵袭膀胱和肾脏，造成感染。由于女性尿道口靠近肛门，且女性尿道远较男性为短而宽，女婴的尿道口常被粪便污染，故更易致病。

尿路感染的途径4、淋巴道感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时，细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见，甚至于这种感染途径是否存在，目前也有争论。

尿路感染的途径与发病原因

什么是尿路感染?

尿路感染是指病原体在机体内尿路中生长繁殖，侵犯尿路粘膜或组织而引起的尿路炎症。细菌是最多见的病原体，真菌、病毒、寄生虫等也可引起感染。>>>患者关注：尿路感染的挂号信息

根据感染发生的部位，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要指肾盂肾炎，即肾实质和肾盂的感染性炎症，是由于细菌入侵肾脏所致。肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎多数是致病菌经膀胱、输尿管而到达肾脏，引起炎症，主要表现急性间质性炎症和肾小管上皮细胞不同程度的坏死。

尿路感染的途径是什么?

1、上行感染：绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时，或者细菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力强，容易侵袭膀胱和肾脏，造成感染。由于女性尿道口靠近肛门，且女性尿道远较男性为短而宽，女婴的尿道口常被粪便污染，故更易致病。

2、淋巴道感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时，细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见，甚至于这种感染途径是否存在，目前也有争论。

3、血行感染：细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流，到达肾脏，先在肾皮质引起多发性小脓疡，然后，沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜，但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始，然后向上向下扩散。

4、直接感染：外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌可直接侵入肾脏引起感染，但是，这种情况临床上是十分罕见的。

引起男性尿路感染原因?

1、尿路感染原因多数是由革兰阴性杆菌导致，像大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等细菌引发。急性与无并发症的尿路感染，因大肠杆菌引起的占百分之八十五，最少见的是球菌感染。

2、真菌性尿路感染的发病率逐渐增加，多数是由于<药品名略>的频繁使用致病的。

3、病毒也是造成男性尿路感染的尿路感染原因之一，淋菌性尿路感染就是世界性广为流行的性传染病。

4、由衣原体、支原体引起的尿路感染也常有发现。

5、男性前列腺炎、前列腺增生等疾病也可引发尿路感染症状。

引起尿路感染的几大疾病

尿路感染可以由许多的疾病引起，分别有：

尿路梗阻

尿路梗阻是引起尿路感染的最大诱因之一。据统计，尿路梗阻者尿路感染的发生率是无梗阻者的12 倍。主要原因是尿路的结石肿瘤、尿道的狭窄、男性的前列腺肥大、女性的膀胱颈梗阻、神经性膀胱、肾下垂等，引起尿流不畅，细菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易发生尿路感染。

尿路畸形或功能缺陷

如肾脏发育不全、多囊肾、马蹄肾及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管返流等，都容易引起尿路感染。

女性尿路感染多见上尿路感染

性交后多发生。主要是由于女性尿道短，细菌容易沿尿路上行，且女性尿道口有大肠杆菌存在。

糖尿病

糖尿病容易并发尿路感染，因糖尿病患者抵抗力差，且尿中的糖分容易引起细菌繁殖，一旦感染症状较重。

膀胱颈梗阻

膀胱颈梗阻的原因繁多，如膀胱颈肥厚、膀胱颈挛缩等。引起尿路感染的原因同前列腺增生相同。

性病

如非淋菌性尿道炎和男性淋病，虽然是两种不同类型的疾病，但性传播疾病的病原菌亦有可能成为尿路感染的致病菌。

其他因素

①全身性疾病，例如重症肝病、慢性肾病、晚期肿瘤及长期使用免疫抑制剂等， 导致抵抗力下降，容易发生尿路感染。

②妇科炎症、包皮炎及前列腺炎等，是尿路感染最常见的诱因。

产生尿路感染的原因有哪些

上尿路感染在女性极为常见，主要由于女性尿道短，细菌上行较男性更容易。另外，女性尿道口有大肠杆菌存在，性交是引起感染的重要原因。

一般有4.5%孕妇有细菌尿，其发病率较无妊娠的同龄女性组高，年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高。因此，妊娠是尿感的重要诱因。

尿路梗阻是诱发尿感易于上行感染的重要原因。据统计，尿路梗阻者的尿感发生率较无阻塞者高12倍。由于结石、肿瘤、尿道狭窄、前列腺肥大、女性膀胱颈梗阻、包茎、神经性膀胱、膀胱憩室、肾下垂等原因，出现尿流不畅，细菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易发生感染。

尿路畸形或功能缺陷，如肾脏发育不全、多囊肾、髓质囊性病、铁蹄肾以及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管反流(即排尿时，尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象)等，都易发生感染。

当然引起尿路感染的因素不仅仅限于上述介绍，有的女性是因为妇科炎症而进一步引发尿路感染，还有一些人是因为高血压或者是低血钾现象而使得肾脏遭到损害，最后出现的尿路感染。如果那用抗生素，则病菌容易有耐药性，这样尿路感染的发病风险会增加。

儿童尿路感染怎么回事

1.尿布的使用。孩子刚刚出生的时候，我们一般会使用尿布。当孩子将大小便都排在尿布上时，爸爸妈妈们要是没有及时处理，容易引发细菌的感染，从而引发孩子的尿路感染问题。

2.尿路问题。身体自身的发育状况也会引发孩子的儿童尿路感染。比如孩子的尿路存在畸形问题，要是存在这种情况，就容易出现尿路感染的情况。这种情况也是存在较多的无奈。

3.儿童免疫能力差。孩子自身抵抗能力也会影响到健康。比如孩子此前曾经存在病菌感染的情况，爸爸妈妈们还选择用抗生素进行治疗。抗生素治疗对于孩子的影响很大，容易破坏孩子的自身抗菌屏障。孩子尿路也容易变得比较脆弱，容易引发尿路感染。

4.宝宝体质弱。当女性没有选择母乳喂养宝宝的时候，孩子自身抵抗能力会变得弱一些，孩子的局部免疫能力也是和这个有关系的。局部免疫能力变差，那么孩子也可能会出现尿路感染的问题。

哪些原因可导致泌尿系统感染

泌尿系统感染又称尿路感染，尿路感染是由细菌，但也有少数是由真菌、原虫或病毒的侵袭而直接引起的。大部分的尿路感染是由上行感染引起的。在一般情况下，尿道口和四周会有寄生的细菌，不过通常是不会引起感染的。只有当机体抵抗力下降或者尿道粘膜受损时，才容易造成感染。

尿感是所有细菌感染疾病中最多见的一种。以女性居多，且与性生活有关，已婚女性发病率高，约5%。男性极少发生尿感，50岁以后因前列腺肥大可发生。尿路梗阻，是诱发尿路感染易于上行感染的重要原因。据统计，尿路梗阻者的尿路感染发生率较无阻塞者高12倍。由于结石、肿瘤、狭窄等原因，出现尿流不畅，细菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易发生感染。有些人反复治疗，反复用药，最后形成菌群失调，霉菌感染，致使病情更加复杂。 尿路感染反复发作的原因。

很多宝宝尿路感染后，尿路症状并不明显，特别是新生儿和周岁以内的婴儿。大多患儿只出现发热、不愿吃奶、脸色苍白呕吐、腹泻、腹胀等并非尿路感染的全身症状。全身症状比较重时，会出现生长发育停滞、体重增长缓慢，甚至抽风、嗜睡、黄疸等表现。