多发性神经炎的临床表现

多发性神经炎的临床表现

主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。

1.肢体远端对称性感觉

感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。

2.运动障碍

肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。

3.植物神经功能障碍

肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍，皮肤可粗糙变薄等。

如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。

除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。

多发性神经炎的症状

对心：出现心脏症状者很少。但通过对一组患者的尸检，发现约25%有心肌间质和血管周有单核细胞的浸润，少数出现纤维化。应用心电图和超声心动图的检测，则30%出现异常，心脏累及病例可有心功能异常，心动过速或过缓，心脏扩大，心肌损害，房颤和心力衰竭，好就医。

对胃肠道：消化道症状中以吞咽困难较为常见。引起此症的原因是参加吞咽动作的口咽、环咽部的肌群和舌肌无力，造成咽和食管上端的吞咽动作受碍，以致食物不能下咽反从鼻孔中流出(返流)和发音障碍(鼻音、声哑、音含糊等)。

对肾：肾受损并不多见。在病情活动时有时可出现蛋白尿，随病情缓解而消失。有持续的肌红蛋白尿者，可以出现肾功能不全。

死亡：多发性神经炎发展到末期仍得不到治疗，常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭，再次发作，则往往来不及抢救而死亡。

温馨提示：除了配合医生的治疗方法以外，患者还需要做好日常的护理工作，相信疾病很快就能治疗。

认识末梢神经炎症状

末梢神经炎亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎，是指各种不同病因引起的全身多数周围神经的对称性损害，主要表现为四肢远端对称性的感觉、运动和植物神经障碍，下运动神经元瘫痪和自主神经功能障碍的疾病。那么多发性神经炎的临床表现有哪些呢?下面为大家介绍一下，让大家更了解末梢神经炎这个疾病。

末梢神经炎典型症状：

(1)急性、亚急性、慢性、复发性起病。大部分病人症状在几周到几个月内发展。

(2)肢体远端感觉异常(如刺痛、蚁行感、灼热、触痛、麻木等)。客观检查多发性神经炎的症状可见四肢有手套-袜套型的深、浅感觉障碍，病变区皮肤有触痛和肌肉压痛。

(3)肢体远端对称性无力，肌张力减低，病程久者可出现肌萎缩。

(4)四肢腱反射减弱或消失。

(5)自主神经功能障碍：肢体末断皮肤菲薄、干燥、变冷、苍白或青紫、汗少或多汗、指(趾)甲粗糙、松脆。

多发性神经炎的症状 多发性神经炎如何护理

1、在患病期间,应尽量避免其他并发症的发生(如肺部感染、上呼吸道感染、胃肠道感染等),以免不利于身体的康复。

2、保护瘫痪肢体是防止并发症和促进康复的重要方法。如宜将软瘫的肢体安置在适当的生理功能位置，并可随时更变姿势,如果使用透孔充气专用床垫则更好。

3、要经常晒被褥、床单,保持其松软、平整，有利于肢体功能恢复，并减少感染发生。同时应注意避免瘫痪肢体受寒。

4、宜食易消化食物(如米汤、米粥、水果浆、牛奶)。如无咀嚼功能障碍,则宜进行普通饮食,但应避免辛辣、油炸及醇酒等助热生痰之品。同时要加强对患者的口腔护理,尤其对面肌瘫痪患者应避免使食物残渣留存在口腔内。

多发性神经炎

(1)一旦患病要注意防护，冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼罩，以防角膜受伤。平时应注意预防，保持精神愉快，保证适当的睡眠和休息，夜间避免受冷风侵袭。

(2)无湿热者宜多食滋补肝肾食物，如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山苭等。补钙很重要，排骨、深绿色蛋黄、海带等都富含钙质。有湿热者宜多食用能清热利湿的食物。忌食生冷、坚硬、不易消化的食物，湿热证忌食辛辣、温热的食物，如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。

(3)饮食要易于消化并富有营养，补充富含维生素B1的食物，如各种杂粮、豆类、和其它多种副食品。还可以多吃干果、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉、乳类、蔬菜、水果等，但是一定要注意食物加工烹调方法，否则损失太多，同样引起维生素B1缺乏病。

神经炎可能并发哪些疾病

一、神经炎的常见并发症

周围神经炎、进行性肥厚性间质性神经炎、遗传性运动失调性多发性神经炎、股外侧皮神经炎、多发性神经炎、球后视神经炎、前庭神经炎、面神经炎、麻痹性臂丛神经炎、多发性末梢神经炎、末梢神经炎、视神经炎。

二、神经炎的并发病症

神经炎可发生以下并发症：

可出现肢体瘫痪、偶见节段性或传导束型感觉障碍、部分病人可出现血压不稳，心动过速和心电图异常等心血管功能障碍等并发症。

多发性神经炎的治疗

1.首先是病因治疗。

(1)如为药物性，立即停药。急性中毒应大量补液、利尿、通便, 排出毒物。砷中毒用二硫基丙醇肌肉注射。铅中毒用二巯丁二酸钠或依地酸钙钠。

(2)营养缺乏及代谢障碍性多发性神经病治疗原发病。糖尿病要注意控制血糖。尿毒症用血液透析和肾移植。粘液性水肿性可用甲状腺素。

(3)麻风性用砜类药;肿瘤行手术切除;胶原病性疾病SLE、硬皮病、类风湿性关节炎，血清注射或疫苗接种后神经病可用皮质类固醇治疗。

2. 对症治疗

(1)急性期：应卧床休息，特别是维生素B1缺乏和白喉性多发性神经病累及心肌者。应用大剂量维生素B族、神经生长因子等。疼痛可用止痛剂、卡马西平和苯妥英等。

(2)重症期：加强护理，四肢瘫痪者定时翻身, 保持肢体功能位;手足下垂者应用夹板和支架, 以防瘫肢挛缩和畸形。

(3)恢复期：可用针灸、理疗及康复治疗等

引起多发性神经炎的原因

引起多发性神经炎的原因?多发性神经炎(末梢神经炎、多发性周围神经炎)由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称，表现肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍，故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。

引起多发性神经炎的因素介绍

一、多发性神经炎营养代谢障碍：如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。

二、多发性神经炎中毒：如铅、砷、汞、磷等重金属。

三、多发性神经炎过敏、变态反应：如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。

四、多发性神经炎感染：常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。

五、其它：如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。

除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。

通过上面的介绍，我们知道合理的摄取营养，进行有益的身体运动是我们远离多发性神经炎这种疾病很好的预防措施，但大家如果有上面的多发性神经炎的症状，应马上去医院进行检查。

多发性神经炎治疗

1、多发性神经炎的病因治疗

1.1、治疗原发病:依据疾病的病因,治疗原发病。营养缺乏及代谢障碍性多发性神经炎治疗原发病,糖尿病要注意控制血糖、尿毒症用血液透析和肾移植。

1.2、治疗各种炎症:对于胶原病性疾病SLE、硬皮病、类风湿性关节炎、血清注射或疫苗接种等这类疾病,也可以进行病因治疗。

2、多发性神经炎的对症治疗

2.1、急性期:处于急性期的多发性神经炎,应该注意多卧床休息,特别是维生素B1缺乏和白喉性多发性神经病累及心肌者,应用大剂量维生素B族。

2.2、重症期:严重的多发性神经炎,加强日常的护理是非常重要的。卧床时要定时翻身,保持肢体功能位。手足下垂应用夹板和支架,以防瘫肢挛缩和畸形。

2.3、恢复期:在病情逐渐恢复的过程中,可用针灸理疗及康复治疗等配合主要疗法。

3、多发性神经炎的药物调养法

3.1、归芪通络汤当归10克,桂枝10克,生白芍20克,川牛膝15克,党参10克,川木瓜15克,黄芪30克,炒白术15克,鸡血藤30克,桑枝30克,细辛3克,每日1剂,分两次水煎温服。每剂药煎后可将药渣再加水2000毫升,煎取药汁1500毫升,兑入白酒50克外洗患肢,以配合治疗。适于肢体发凉、无力者。

3.2、苍术10克,板蓝根30克,黄柏10克,络石藤15克,虎杖15克,忍冬藤30克,鸡血藤15克,每日1剂,分两次水煎温服。严重者可每日2剂。本方适用于急性感染性多发神经炎,表现为四肢酸沉无力,或口渴、小便短赤等。

周围神经炎和多发性神经炎有什么区别吗

周围神经炎和多发性神经炎的区别，周围神经炎在多数情况下并非感染或炎症，又被称之为周围神经病。该病系由多种原因引起的周围神经病变(包括颅神经及脊神经)，表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常，多发性或单一性，对称性或非对称性，是神经系统较常见的疾病。任何年龄均可发病，多发性神经炎又称多发性周围神经炎，属中医痿证、痹证范畴。可由中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因引起，损害多数周围神经末梢，从而引起肢体远端对称性或非对称性的运动、植物神经功能障碍的疾病。

面神经炎的临床表现

面神经炎可能会发生在任何的年龄，但是大部分还是在青年多为常见。常为一侧面神经周围性麻痹，双侧受累极少见。急性起病，在数小时至2天内症状达到高峰。部分病人在起病前数天有同侧耳后、耳内或乳突区的轻微疼痛，多在晨起洗漱时发现口角歪斜、漏水，或被他人发现。检查可见病侧额纹消失，眼裂增宽，不能皱额、蹙眉。病侧眼睑闭合不全，试闭目时，眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称为贝尔现象。

面神经炎的临床表现：

角膜反射减退或消失。瘫痪侧鼻唇沟平坦，口角下垂，不能鼓腮或吹口哨，露齿或发笑时口角歪向健侧。因颊肌瘫痪，进食时食物残渣常滞留在病侧齿颊之间。如面神经在茎乳突孔以上受损而累及鼓索神经时，患者可有病侧舌前2/3味觉障碍。大多数病人在起病后1～2周开始恢复，数月内明显好转而痊愈。及时合理的治疗有利于病情早日康复。如半年以后尚未开始恢复，则完全恢复正常的希望不大，病人可能后遗患侧永久性面神经麻痹或面肌痉挛。

手足部血管舒缩、出汗、皮肤苍白、变冷或发红发热、变嫩或角化过度、干燥易裂等;另外因病因不同，临床表现有其特点，如呋喃类药物中毒时运动障碍不明显，而疼痛和植物神经症状突出。如系单一颅神经病变，则常见周围性面神经炎(Bell面瘫)：半侧颜面部肌肉瘫痪，额纹消失，眼闭合不全，病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧。

面神经炎的典型症状：

1、感觉障碍：常以指(或趾)端烧灼，疼痛，发麻等感觉异常或感觉过敏等，逐渐出现感觉减退乃至消失，分布呈手套或袜套式，少数病人可有深感觉障碍，腓肠肌等处常有压痛。

2、运动障碍：肌力减退，肌张力低下，腱反射减弱或消失，个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃，久病后可有肌萎缩。

3、植物神经功能障碍：肢端皮肤发凉，苍白，潮红或轻度发绀，少汗或多汗，皮干变薄变嫩或粗糙，指(趾)甲失去正常光泽，角化增强等。

本病由于病因不同，起病可急可缓。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍，且常以下肢较重。

由于病因不同上述三组症状表现可有差异。如由呋喃西林类中毒、砷中毒等引起者，疼痛常较剧烈，糖尿病引起者有时肌萎缩较显。临床表现的轻重程度也不一致，轻者可仅有肢端疼痛、麻木而无感觉缺失或运动障碍，重者也可有肢体瘫痪。预后一般较好。恢复多从肢体远端开始。

多发性神经炎的症状

多发性神经炎在发病前往往有发热或上呼吸道感染病史发病时，可出现以下症状。

特征是四肢比较对称性的肌力差，肌张力低，腱反射消失。瘫痪多从下肢开始，向上发展,可在1~2日内发展为四肢完全性瘫痪，可于颈、背、腰、腿出现酸痛难忍感。

特别是在手的正反面(包括腕部)、足的正反面(包括踝部)可出现如穿上手套、袜子后的触觉障碍;严重者可出现四肢麻木，伴有手足发凉甚至肢体冷汗频出。

往往先有咀嚼困难，进而在吃干食时发呛;而后，进食半流质或流质时也会发生呛咳。此时多伴有言语蹇涩，发音不清。病情进步加重后,则有呼吸短促、唇甲青紫等症状。脑脊液检查有蛋白质增高等现象。

多发性神经炎的症状 多发性神经炎是怎样引起的

目前，多发性神经炎的病因尚不清楚，一般认为与病毒感染或自身免疫反应有关。中医认为,本病的病因有外感、内因及内外合邪等。

多因夏秋季节感受水湿，或久居湿地而感受湿邪，湿留不去，湿郁化热，浸淫筋脉，气血运行受阻，肌肉迟缓疼痛。

多因饮食不节、情志所伤等伤及脾胃，或素体脾胃虚弱(脾主运化水谷精微，以化生气血，脾又主四肢肌肉)，脾虚运化失职,气血生化不足,无以滋养四肢肌肉所致。

素体虚弱、久病大病或房劳伤精等,导致腠理不密湿热之邪乘虚而入,伤及肝肾。肾为先天之本，主骨藏精,是生命的源动力;肝主筋，肝肾不足，筋骨失养而成。

多发性神经炎病因

1.中毒如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。

2.营养代谢障碍如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。

3.感染常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。

4.过敏、变态反应如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。