得了尿路感染应该怎样检查

得了尿路感染应该怎样检查

尿路感染做什么检查

1.肋腰点压痛、肾区叩击痛;

2.尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿;

3.尿沉渣涂片染色，找到细菌;

4.尿细菌培养找到细菌;

5.尿菌落计数>10的5次方/ml，有尿频等症状者，>10的2次方/ml也有意义;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有诊断意义;

6.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个;

7.血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移;

8.血沉增快;

相对于其他疾病来说，得了尿路感染，就必须做好检查工作，因为尿路感染的病因较为复杂，而且病种病类也有很多，如果不去检查，是很难知道疾病的基本情况的。这对治疗工作来说很不利。所以，患者必须注意检查。

尿路感染的检查

当患者满足下列条件之一者，可确诊为尿感：

1、典型尿路感染症状+脓尿(离心后尿沉渣镜检白细胞>5个/HP)+尿亚硝酸盐实验阳性。

2、清洁离心中段尿沉渣白细胞数或有尿路感染症状者>10个/HP。

3、有尿路感染症状者+正规清晨清洁中段尿细菌定量培养，菌落数≥105 /ml，且连续两次尿细菌计数≥105/ml，两次的细菌及亚型相同者。

4、作膀胱穿刺尿培养，如细菌阳性﹝不论菌数多少﹞。

5、典型尿路感染症状，治疗前清晨清洁中段尿离心尿沉渣革兰染色找细菌，细菌>1个/油镜视野。

慢性肾盂肾炎：X线静脉肾盂造影(IVP)见到局灶、粗糙的皮质癫痕，伴有附属的肾乳头收缩的扩张和变钝等征象可确诊。

尿路感染检查

尿路感染需做什么检查?尿路感染时需做的检查视患者具体情况而定，一般需要做尿常规、尿沉渣、尿钙、尿肌酐、尿素、维生素C、逆行肾盂造影、膀胱镜、白细胞数、血常规等，阴道出血需要做阴道镜检查，必要时还需结合B超检查。

1、尿常规、尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值，但结合临床症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的方法之一，可作为尿常规的辅助检查。

2、尿液细菌培养。尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段，只有尿液细菌培养阳性才能诊断尿路感染，否则诊断不能成立。尿液细菌培养与药物敏感试验对治疗时选择抗生素具有重要参考价值。

3、对疑有其他并发疾病或疑诊的尿路感染患者可做肾、膀胱B超、X线检查(包括腹平片、静脉肾盂造影)，甚至CT检查，以除外肾结核、尿路结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、尿路畸形等。

4、对于不能确定是上尿路感染，还是下尿路感染的患者，检查尿沉渣中抗体包裹细胞(ACB)、尿溶菌酶、β2微球蛋白等具有一定的临床意义。尿路感染反复发作、缠绵不愈者应定期检查肾功能。

小儿尿路感染应该怎样进行检查

小儿尿路感染让很多年轻的家长很是苦恼，因为这种疾病的产生会使得宝宝身体的很多器官遭受重创，那么，小儿尿路感染该怎样进行检查呢?我们一起来听听我们的专家对此是怎么说的。

如果医生怀疑宝宝有尿路感染，他需要对宝宝的尿液采样做尿液培养检查。这对帮助医生确诊尿路感染以及确定是什么细菌引起了感染非常重要，因为这样才能使用正确的抗生素来治疗尿路感染。

对宝宝做尿液采样的困难在于医生需要“无菌尿”，也就是没有被细菌污染的尿样。而细菌总是存在于宝宝的皮肤上，对于还不能自主控制排尿或不能按照特殊要求排尿的小婴儿或幼儿来说，采集尿液做这种尿路感染检查是很困难的。

医生采集尿液样本时，可能会把一个塑料袋放在你宝宝的外生殖器上，但这样做仍然不能完全避免皮肤细菌的污染，因此，用这种尿液样本做的尿路感染检查有时并不十分准确。

也有可能医生会用导管来获取合格的尿液样本。他会先用消毒剂清洁宝宝的外生殖器皮肤，然后在消毒区域铺一块小毛巾。接下来，医生会将一根导管向上通过尿道插入膀胱，直接从膀胱取尿。这是一个安全的常规操作过程，大概只需要1分钟时间。有些孩子对这个过程很紧张，但有些孩子并不是很在意。另外，还有一种不是很常用的方法是：将一根针插入下腹部，直接从膀胱收集尿液来做尿路感染检查。

采集好尿样后，可能需要等一两天，才能得到化验结果，但如果医生从最初的结果证实有尿路感染，可能会立即开始治疗。

医生也可能建议进行其他检查，因为尿路感染可能预示宝宝的尿路系统有问题。引起尿路感染的原因包括泌尿道阻塞和膀胱输尿管反流(即尿液从膀胱反流入肾，简称vur)。在发生尿路感染的婴幼儿中，30%～40%的宝宝患有膀胱输尿管反流症状。

尿频、尿急、尿痛？可能是尿路感染惹的祸

尿路感染最常见的症状就是尿频、尿急和尿痛，这一直是件令人头疼的事情，淋漓不尽或是火烧火燎的感觉，相信只有真正体会过的人才知道是有多痛苦。

但是面对尿路感染，也不要过于害怕，更不能讳疾忌医。要知道，知识就是力量，以下将向您全方位介绍有关尿路感染的重要信息，让您尽可能远离尿路感染，让它不再成为您的困扰。

1. 尿路感染的源头在哪里?

当细菌通过尿道外口进入尿道黏膜或膀胱后，就容易发生尿路感染。细菌附着在尿道或膀胱壁上，并不断繁殖，就形成了令人毛骨悚然甚至疼痛难忍的尿路感染。

2. 女性易发尿路感染

对女性而言，更容易发生尿路感染。这是因为阴道以及肛门滋生着大量细菌，而它们与尿道是位置非常地近，这样的相邻位置使得尿路感染容易发生。

而且，与男性相比，女性的尿道更短，细菌只需要更短的距离就可以进入膀胱。

因此，在日常生活中，一定要注意做好个人卫生工作，勤换内裤，经期勤换卫生棉。

3. 男性尿路感染更严重

女性尿道的特殊位置使其非常容易成为细菌的温床。男性的尿道更长，所以年轻男性不太容易得尿路感染。

但是，年轻男性一旦发生尿路感染，则可能提示有严重问题。可能是膀胱的排空功能异常，或是可能存在肾结石，或是尿道狭窄的征兆。

4. 排尿习惯改变是「警钟」

你很容易判断自己是否得了尿路感染。

它绝对会改变你的排尿习惯：会让你觉得自己不停地需要上厕所(尿频)，小便时会伴有强烈的灼烧感(尿痛)。

5. 症状不只是尿频尿痛

尿路感染有时候可以发展成为严重的肾脏疾病(如肾盂肾炎)。如果还伴有发热、血尿、严重的背痛或腰痛，你应该及时去看医生。

6. 罪魁祸首常是性行为

简单来说，性行为是尿道接触大量细菌的最简单方式。细菌可以通过生殖器、肛门等各种方式接触尿道。

当你在短时间内的性行为较为频繁时，可能会更容易得尿路感染。预防的方法是：在性生活前后，用清水清洗私密部位。

尿路感染不能吃什么

尿路感染不能吃胀气之物

尿路感染会有一些尿急尿痛或者排尿困难等症状,这时候如果腹胀会加剧排尿困难的症状,所以不能吃会引起胀气的食物,这些食物有牛奶、豆浆以及蔗糖等。

尿路感染不能吃发物

发物(如猪头肉、鸡肉、蘑菇、带鱼、螃蟹、竹笋、桃子等)对炎症发热有加重病情的作用,故而忌食。

尿路感染不能吃辛辣刺激之物

辛辣刺激的食物会使得尿路感染的症状更加严重,并且排尿困难,有的甚至引起尿道口红肿,还可使炎症部位充血肿痛。

老年人尿路感染检查

1.中段尿细菌培养计数

尿液培养检查的意义在于监测人体泌尿系统(包括肾、膀胱、尿道)是否健康、无菌。如有细菌感染应做出针对此细菌的抗生素敏感实验，以便指导医生准确准量地使用抗生素，及早地杀死细菌，还你一个健康的泌尿系统。

2.尿沉渣

尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)进行检查，是尿液干化学分析仪不能替代的。尿沉渣检查对泌尿系统疾病诊断十分重要。

绝经期尿路感染检查诊断

尿路感染的诊断不能单纯依靠临床症状和体征，主要依靠实验室检查其诊断标准：

1、正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4～6h以上)细菌定量培养菌落数≥105/ml。

2、参考清洁离心中段尿沉渣白细胞数>10个/HFP或有尿路感染症状者。

具备12可以确诊如无2则应再作尿细菌计数复查如仍≥105/ml且两次细菌相同者可以确诊。

3、作膀胱穿刺尿培养如细菌阳性(不论菌数多少)亦可确诊。

4、未有条件作尿菌培养计数可用治疗前清晨清洁中段尿(尿停留于膀胱4～6h以上)正规方法的离心尿沉渣革兰染色找细菌如细菌>1个/油镜视野结合临床症状亦可确诊。

5、尿细菌数在104～105个/ml者应复查如仍在104～105个/ml需结合临床表现或做膀胱穿刺尿培养来确诊。

为什么孕妇易得尿路感染

为什么孕妇易得尿路感染，孕妇得尿路感染发生原因如下：

⊙解剖基础：因为女性的尿道宽而且直，仅有4厘米长，开口又紧邻阴道口和肛门，这些地方经常有分泌物和排泄物，很容易污染尿道，细菌容易沿着尿道上行而引起感染。

⊙特殊生理：怀孕后输尿管会增长增粗，又因受孕激素的影响，管壁的平滑肌松弛，蠕动减少减弱。到孕晚期，膨大的子宫压迫膀胱和输尿管，这些都会造成尿流不畅和尿潴留。潴留的尿液不仅对泌尿道的粘膜有刺激，而且还容易使细菌孽生。妊娠后尿液中的葡萄糖、氨基酸等营养物质增多，这又是细菌繁殖的有利条件。河北医科大学第二医院小儿内科王新良

⊙麻痹大意：经调查，有5%~10%的孕妇尿液中含有细菌，但其感染症状可不明显，容易被忽视。如果没有及时治疗，不但孕期会持续有细菌尿，产后也大都不会消除。其中一些孕妇妊娠后期和产褥期可发生有症状的尿路感染，大多为急性肾盂肾炎。

以上三点介绍了为什么孕妇易得尿路感染，提醒每位孕妇做好孕期个人卫生，远离尿路感染。