肺栓塞平时注意什么 注意卧床休息

肺栓塞平时注意什么 注意卧床休息

肺栓塞以栓子为主，而栓子又容易脱落，因此患者不可随意走动，应绝对卧床休息。在翻身时动作也不能过大，应轻柔，以免动脉或静脉中的栓子脱落，而阻塞其他部位。当然，也不可做大幅度的动作或用手按揉下肢深静脉血栓形成的地方。

下肢深静脉血栓治疗

下肢深静脉血栓形成又称下肢深静脉血栓，是常见病，是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结。此病可遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等。

最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成的患者，局部感疼痛，行走时加剧。轻者局部仅感沉重，站立时症状加重。

治疗

1.卧床休息和抬高患肢

腿部抬高和初期卧床休息可缓解伴有急性腿部肿胀的深静脉血栓病人的疼痛，建议严格卧床休息1～2周以防止肺栓塞的传统方法遭到了质疑，肺部扫描显示卧床并没有降低肺栓塞的发生率。此外，与卧床相比，早期下床活动可使患者的疼痛和肿胀改善得更快。

深静脉血栓患者穿用弹力袜可改善疼痛和肿胀长期穿用，可能会抑制血栓增长并减少血栓后综合征。

2.抗凝疗法

这是深静脉血栓形成现代最主要的治疗方法之一。正确地使用抗凝剂可降低肺栓塞并发率和深静脉血栓形成的后遗症。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成，并促使血栓静脉较迅速地再管化。一般急性期使用肝素或低分子肝素，过渡到口服抗凝药物，如华法林，由于华法林与药物或食物相关作用复杂，个体剂量差异大，有出血风险，需要监测，近年来，研制出许多新型口服抗凝药物，如利伐沙班等。利伐沙班极少受药物或食物影响，一般无需检测，使用方便。

3.溶栓治疗

包括系统溶栓和导管接触性溶栓，使用的药物多是尿激酶等。系统溶栓经静脉全身溶栓：通过浅静脉进行全身给药，使药物随血液循环在体内均匀分布，达到溶栓目的。介入溶栓多指保留导管接触性溶栓：又称为CDT。经近端深静脉置管逆行插入肢体远端深静脉，先利用导丝和导管对血管腔内的物理性开通部分解除流出道梗阻，再通过置入溶栓导管使药物与血栓直接接触，将急性期疏松新鲜的血栓溶解，主干静脉及时恢复通畅。有学者认为，导管溶栓治疗髂股静脉血栓比单纯抗凝可改善生活质量。

肺栓塞的一般护理要点有什么

(一) 按呼吸系统疾病一般护理常规护理。

(二) 适宜的治疗、休息环境，患者的房间应该舒适、安静、空气新鲜。

(三) 绝对卧床休息2周，血栓形成部位要制动，减少不必要的搬动和翻身，严禁热敷、

针灸及按摩，防止栓子脱落，发生再次肺栓塞。卧床期间要做好皮肤护理。

(四) 注意保暖。

(五) 止痛胸痛轻，能够耐受，可不处理;但对胸痛较重者、影响呼吸的患者，给予止痛处理，以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。

(六) 监测重要生命体征。

(七) 定期复查动脉血气及心电图。

(八) 观察用药反应。

肺栓塞护理要点具体的是什么

肺栓塞的护理要点1排便：养成定时排便的习惯，保持大便通畅。平时可多食香蕉，和蜂蜜水，多食芹菜韭菜等粗纤维物。必要时可服番泻叶水或肛注开塞露。排便时不可用力防止血栓脱落。

肺栓塞的护理要点2吸氧：吸氧能提高血氧饱和度，改善组织、器官缺氧状态，一般为中流量吸氧(3—4升/分)，患者不要自己随意调节氧流量。

肺栓塞的护理要点3用药：在医生护士指导下，按时服药，特别是抗凝药，如华法林等。在皮下注射或口服抗凝药期间注意观察牙龈有无出血，皮肤黏膜有无出血点、淤斑及大小便颜色，如有异常，及时与医生护士联系。胸痛轻，能够耐受，可不处理;但对胸痛较重、影响呼吸的患者，应给予止痛处理，以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。

肺栓塞的护理要点4心理护理：溶栓后患者临床上自觉症状减轻，均有不同程度的想下床活动的愿望，这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息，以免栓子脱落，造成再栓塞。

肺栓塞的护理要点5做好皮肤护理：急性肺栓塞溶栓后，卧床时间较长，平时要注意患者皮肤保护，如床垫的软硬度要适中，保持皮肤干燥、床单平整。在护理人员的协助下，每2~3小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。

肺栓塞的预防方法是什么

虽然肺栓塞的栓子可来源于全身任何体静脉系统和右心房室，但最多还是来自下肢深静脉。因此，肺栓塞的最重要预防是针对下肢血栓性静脉炎和血栓形成，积极医治脚部感染(包括脚癣)和防治静脉曲张等;一旦发生急性血栓性静脉炎，应卧床休息，下肢减少活动，同时应用抗生素和抗凝剂。

手术和创伤后应减少卧床时间，鼓励早日下床活动;如需长期卧床者应定期做下肢主动和被动活动，以减轻血液停滞。慢性心肺疾病患者除积极治疗心肺基础疾病外，亦应减少卧床，有血栓形成或栓塞证据时可行预防性抗凝治疗。长途乘车，乘机者应适时活动下肢，以防血栓形成。

疑有静脉血栓形成或血栓性静脉炎者可做下肢阻抗容积图，血管超声多普勒，放射性核素或常规静脉造影等，以便及时诊断，早期治疗。对于“原发性”(遗传性)高凝状态或有深静脉血栓形成-肺栓塞家族史者，应及早检查和发现凝血机制的缺陷，如ATⅢ，C蛋白，S蛋白及纤维蛋白溶酶原缺乏等，发病后应终生抗凝，积极安装下腔静脉滤器等。

预防肺栓塞关键在于预防原发病。

肺栓塞溶栓治疗后需要注意什么

肺栓塞这种疾病如果在临床上不能得到很好地治疗的话肯定会影响到患者的日常生活，以及患者的工作，对于这种疾病来说我们在临床上最好的治疗方式就是在疾病发展到严重程度之前接受溶栓的治疗，需要注意以下事项。

1、急性肺栓塞溶栓后，卧床时间较长，平时要注意患者皮肤保护，如床垫的软硬度要适中，保持皮肤干燥、床单平整。在护理人员的协助下，每2~3小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。

2、急性肺栓塞溶栓后，下肢深静脉血栓松动，极易脱落，要绝对卧床2周，不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩。另外，要避免腹压增加的因素，如上呼吸道 感染，要积极治疗，以免咳嗽时腹压增大，造成血栓脱落;吸烟者应戏劝其戒烟;卧床期间所有的外出检查均要平车接送。

3、溶栓后患者临床上自觉症状减轻，均有不同程度的想下床活动的愿望，这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息，以免栓子脱落，造成再栓塞。

4、溶栓后患者监测生命体征，保持呼吸道通畅，吸氧，加强巡视。注意观察有无咯血，咳嗽加重，有无头痛，呕吐，意识障碍等以判断有无颅内出血。

肺栓塞能治好吗 肺栓塞的治疗方法

1、一般治疗：本病发病急，需作急救处理。应保持病人绝对卧床休息，吸氧。

2、抗凝疗法通常包括肝素、维生素K拮抗剂治疗。

3、纤维蛋白溶解剂即溶栓治疗。纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解，恢复阻塞的血循环，是一安全的治疗方法。查血液中的血栓是否清理干净?再谈今后用药问题。

4、外科治疗包括：肺栓子切除术。腔静脉阻断术:主要预防栓塞的复发，以至危及肺血管床。

上述的治疗方式都需要在医生的指导下进行，否则会加重患者病情。

下肢深静脉血栓的治疗方法是什么呢

1、卧床休息和抬高患肢

腿部抬高和初期卧床休息可缓解伴有急性腿部肿胀的深静脉血栓病人的疼痛，建议严格卧床休息1～2周以防止肺栓塞的传统方法遭到了质疑;肺部扫描显示卧床并没有降低肺栓塞的发生率。此外，与卧床相比，早期下床活动可使患者的疼痛和肿胀改善得更快。

深静脉血栓患者穿用弹力袜可改善疼痛和肿胀长期穿用，可能会抑制血栓增长并减少血栓后综合征。

2、抗凝疗法

这是深静脉血栓形成现代最主要的治疗方法之一。正确地使用抗凝剂可降低肺栓塞并发率和深静脉血栓形成的后遗症。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成，并促使血栓静脉较迅速地再管化。一般急性期使用肝素或低分子肝素，过渡到口服抗凝药物如华法林，由于华法林与药物或食物相关作用复杂，个体剂量差异大，有出血风险，需要监测。近年来，研制出许多新型口服抗凝药物如利伐沙班等。利伐沙班极少受药物或食物影响，一般无需检测，使用方便。

3、溶栓治疗

包括系统溶栓和导管接触性溶栓，使用的药物多是尿激酶等。系统溶栓经静脉全身溶栓：通过浅静脉进行全身给药，使药物随血液循环在体内均匀分布，达到溶栓目的。介入溶栓多指保留导管接触性溶栓，又称为CDT。经近端深静脉置管逆行插入肢体远端深静脉，先利用导丝和导管对血管腔内的物理性开通部分解除流出道梗阻，再通过置入溶栓导管使药物与血栓直接接触，将急性期疏松新鲜的血栓溶解，主干静脉及时恢复通畅。有学者认为，导管溶栓治疗髂股静脉血栓比单纯抗凝可改善生活质量。

4、深静脉血栓的长期治疗

深静脉血栓抗凝治疗持续时间仍有争议，长期抗凝有助于减少深静脉血栓的复发以及血栓后综合征。对于简单因素如手术或静止导致的深静脉血栓，抗凝时间需持续3个月，对于特发性深静脉血栓，建议抗凝时间需持续6～12个月。对于恶性肿瘤患者，低分子肝素由于华法林，用药时间为3～6个月。对于首次发作的深静脉血栓，但具有抗凝脂抗体或两项以上血栓形成危险因素，建议抗凝时间需持续至少12个月，而对于有两次深静脉血栓病史的患者，应终身抗凝治疗。

肺栓塞的预防方法常见的有哪些

肺栓塞的预防方法①CVI患者，手术对于血管壁的轻微损伤都可能导致血栓的形成，特别是患者手术时肢体完全的放松或手术后肢体制动阶段。术后给予抗凝、祛聚治疗或加用溶栓药物，抬高患肢，指导患者做足背屈和膝、踝关节伸屈活动，术后第3天鼓励患者下床活动，以促进下肢静脉回流，防止血栓形成。

肺栓塞的预防方法②对于存在下肢血栓性浅静脉炎的患者在溶栓治疗时和安装滤器之前应尽量减少肢体的活动。

肺栓塞的预防方法③肺栓塞通常在患者离床活动的瞬间或排便增加腹压时发生，因此，对于下肢深静脉血栓形成患者，在血栓形成后的1～2周内及溶栓治疗的早期，应绝对卧床休息，床上活动时避免动作过大，禁止按摩、挤压或热敷患肢。

保持大便通畅，避免屏气用力的动作和下蹲过久。放置下腔静脉滤器可预防DVT后栓子脱落造成PE，可使DVT后PE的发生率<5%。

温馨提示：现如今社会，科学越来越发达，但是空气质量越来越差，以至于多种肺部疾病都依次出现，并且肺栓塞就是其中的一种肺部疾病，发病率也逐年升高，肺栓塞的发病机制是由于栓子阻塞肺动脉而导致的疾病，其中的栓子可由血栓、脂肪、羊水或空气来充当。因此，积极阻止这些致病性因素是有效预防以及治疗疾病的关键。一旦栓塞的面积出现过大，则很可能导致死亡，其死亡率可高达95%。我们应该最大限度的阻止本病情进展来避免发生致命性后果。

肺栓塞和肺梗死应该如何治疗

肺栓塞(pulmonary embolism ， PE) 亦称肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism) ，是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。如在此基础上进一步发生肺出血或坏死者即称为肺梗死，临床上两者有时难以区别。

国外肺栓塞和肺梗死的发病率很高，美国每年发病率约60万，三分之一死亡，占死因第三位。也有报告近年来随着成人接受抗凝治疗的增加，发病率呈减少趋势。我国尚无确切的流行病学资料，但阜外医院报告的900余例心肺血管疾病尸检资料中，肺段以上大血栓堵塞者达100例(11%)，占风心病尸检的29%，心肌病的26%，肺心病的19%，说明心肺血管疾病也常并发肺栓塞。

那么，肺栓塞和肺梗死的治疗方法有哪些?一起来了解了解吧。

1、一般治疗：

绝对卧床休息，吸氧、解痉、止痛、可采用氨茶碱、阿托平、吗啡、罂粟碱以解除支气管和血管痉挛及止痛;如出现心衰或休克者可酌情使用毛花丙甙、多巴胺、异丙基肾上腺素及低分子右旋糖酐等。

2、抗凝治疗：

(1)肝素疗法。

(2)维生素k拮抗剂：如新抗凝片;或双香豆素。

(3)溶栓治疗。除非有溶栓禁忌，应争取在发病小时内应用溶栓治疗。如链激酶、尿激酶、重组组织纤维蛋白溶酶原。

3、外科手术治疗：

(1)肺栓塞取栓术。

(2)腔静脉阻断术。

(3)导管抽吸静脉血栓术。

肺栓塞是什么意思 肺栓塞保养措施

1、适宜的治疗、休息环境：患者的房间应该舒适、安静，空气新鲜。 2、绝对卧床休息：防止活动促使静脉血栓脱落，发生再次肺栓塞。 3、注意保暖。 4、止痛：胸痛轻，能够耐受，可不处理；但对胸痛较重、影响呼吸的患者，应给予止痛处理，以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。 5、吸氧。 6、监测重要生命体征：如呼吸、血压、心率、心律及体温等。 7、定期复查动脉血气及心电图。 8、观察用药反应。

肺栓塞急救护理措施

1.适宜的治疗、休息环境 患者的房间应该舒适、安静，空气新鲜。

2.绝对卧床休息 防止活动促使静脉血栓脱落，发生再次肺栓塞。

3.注意保暖。

4.止痛 胸痛轻，能够耐受，可不处理;但对胸痛较重、影响呼吸的患者，应给予止痛处理，以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。

5.吸氧。

6.监测重要生命体征：如呼吸、血压、心率、心律及体温等。

7.定期复查动脉血气及心电图。

8.观察用药反应。

五类人容易肺栓塞

1、肿瘤患者：肿瘤患者往往是肺栓塞的高发人群，一方面肿瘤细胞本身是一种栓子，脱落下来随血液流动进入肺动脉可以引发肺栓塞;另一方面，肿瘤患者凝血机制的异常也是导致肺栓塞高发的原因。

2、心肺疾病：原有心肺疾病的病人也是肺栓塞的高发者。

3、老年人：大约65%的患者年龄在60岁以上或者更大，超过80岁的高龄老人发生肺栓塞的可能是50岁以下中年人的8倍。

4、下肢静脉血栓患者：中老年人群中患有下肢静脉曲张和静脉血栓的人不少，但遗憾的是，一些人已经有静脉血栓自己却不知道，错过了防治的最佳时间段。

5、长期卧床或运动减少者：因下肢骨折、瘫痪或者重症疾病、手术等原因需要长时间卧床休息，或者健康人久坐下肢活动不足，比如长时间坐在电脑前玩游戏的年轻人等，因为下肢活动减少降低了静脉血流的驱动力，造成下肢静脉血液回流不畅、血液瘀滞，引起深静脉血栓的形成，若患者突然一活动，脱落的血栓就可能随着血流到肺动脉形成肺栓塞。

静脉血栓高发人群的治疗方法

(一)治疗

少数下肢深静脉血栓形成能导致致命性的肺栓塞，因此治疗应包括下肢静脉血栓本身以及如何预防肺栓塞的发生，急性期治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗2种，2种方法各有特点，何种方法更优目前尚有争论。慢性期治疗方法有药物治疗、手术治疗和压迫治疗。

1.急性治疗

(1)一般处理：下肢深静脉一旦血栓形成，病人应卧床休息，减少因走动使血栓脱落而发生肺栓塞的机会，切忌按摩挤压肿胀的下肢。患肢抬高使之超过心脏平面，有利于血液回流，促使肿胀消退。卧床时间一般在2周左右，2周后，穿阶梯压差性弹力袜或用弹力绷带包扎患肢，可加快组织消肿，减轻症状。

(2)抗凝治疗：抗凝治疗是下肢静脉血栓治疗中应用最早且最广泛的方法，抗凝本身并不能使已形成的血栓溶解，但它能抑制血栓的蔓延，配合机体自身的纤溶系统溶解血栓，从而达到治疗的目的，同时它能有效地减少肺栓塞的发生，在肺栓塞防治中有着举足轻重的作用。

其他手术或非手术治疗方法一般均应同时用抗凝治疗作为辅助治疗。抗凝治疗的时间可贯穿整个病程，一般需1～2个月，部分病人可长达半年～1年，有的甚至需终生抗凝。但下列情况禁用抗凝治疗：消化道溃疡者、肝、肾功能严重不全者、近期发生脑出血者、流产后、先天性凝血因子缺乏者等。

肺栓塞的预防方法有哪些

肺栓塞的预防方法①肺栓塞通常在患者离床活动的瞬间或排便增加腹压时发生，因此，对于下肢深静脉血栓形成患者，在血栓形成后的1～2周内及溶栓治疗的早期，应绝对卧床休息，床上活动时避免动作过大，禁止按摩、挤压或热敷患肢。

保持大便通畅，避免屏气用力的动作和下蹲过久。放置下腔静脉滤器可预防DVT后栓子脱落造成PE，可使DVT后PE的发生率<5%。

肺栓塞的预防方法②CVI患者，手术对于血管壁的轻微损伤都可能导致血栓的形成，特别是患者手术时肢体完全的放松或手术后肢体制动阶段。术后给予抗凝、祛聚治疗或加用溶栓药物，抬高患肢，指导患者做足背屈和膝、踝关节伸屈活动，术后第3天鼓励患者下床活动，以促进下肢静脉回流，防止血栓形成。

肺栓塞的预防方法③对于存在下肢血栓性浅静脉炎的患者在溶栓治疗时和安装滤器之前应尽量减少肢体的活动。

温馨提示：国外肺栓塞的发病率很高，美国每年发病率约60万，三分之一死亡，占死因第三位。也有报告近年来随着成人接受抗凝治疗的增加，发病率呈减少趋势。我国尚无确切的流行病学资料，但阜外医院报告的900余例心肺血管疾病尸检资料中，肺段以上大血栓堵塞者达100例(11%)，占风心病尸检的29%，心肌病的26%，肺心病的19%，说明心肺血管疾病也常并发肺栓塞。肺栓塞是嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见疾病有急性肺心病、肺梗死等。肺栓塞对人体的伤害非常大，所以在平时的生活中，一定要积极的做好预防工作。