支气管哮喘中药方剂 支气管哮喘辩证要点
支气管哮喘中药方剂 支气管哮喘辩证要点
1.当辩寒热,以分清寒哮,热哮,且须分清兼风痰阻肺(合并过敏性鼻炎)或脾虚痰阻。
2.当辩喘之虚实,哮喘为虚实夹杂证,发作时以邪实为主,但多有实喘与虚喘并发者(即支气管哮喘合并肺气肿者)。
支气管哮喘治疗当扶正祛邪,标本同治,发作期偏重于祛邪,以宣降肺气,利痰止哮为主,缓解期以补肺益气为主,或合以健脾和胃或合以补肾纳气。
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哮喘有寒热虚实之别,有发作期和缓解期之分,所以不同类型的哮喘治疗应有区别,艾灸疗法较适用于冷哮和虚哮(脾肺气虚和肺肾两虚),取穴多在背部腧穴和任脉,督脉及阳明经腧穴。
春季请勿忽视哮喘症状
支气管哮喘症状发作前通常先是眼睛鼻子发痒、流清鼻涕、鼻塞、打喷嚏,继而出现咳嗽,紧接着胸闷、气喘,这是支气管哮喘发作的症状,下面详细介绍下。
一、胸闷、胸痛:
支气管哮喘发作时,病人可有胸闷和胸紧的感觉。如果支气管哮喘发作较重,时间较长,可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关,突发的胸痛要考虑到自发性气胸的可能。
二、咳嗽、咳痰:
咳嗽是支气管哮喘的常见症状,是由于气道的炎症和支气管痉挛引起的。作为支气管哮喘的前兆症状,一般为干咳,到支气管哮喘发作期咳嗽和咳痰反而减轻,以喘息症状为主。在支气管哮喘发作接近尾声时,支气管痉挛和气道狭窄减轻,大量的呼吸道分泌物需要排出,主要以夜间慢性咳嗽为主。经肺功能检查和吸入激发试验可确诊为支气管哮喘。
三、喘息、呼吸困难:
喘息和呼吸困难是支气管哮喘的特征性临床表现,在支气管哮喘的先兆症状之后,出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难,喘息往往发作较为突然。由于支气管哮喘是小气道痉挛,会出现呼气性呼吸困难症状,吸气时间短,呼气时间长,病人感到呼气费力,但有些支气管哮喘病人感到吸气和呼气都费力,在正常人休息时,人们并没有特别地意识到自己正在呼吸。
过敏支气管哮喘能治好吗
1.药物治疗根据抗过敏药物的作用机制又可以讲药物治疗扥为具有扩张支气管作用和抗炎作用的两类药物,不过一些药物具有扩张支气管和抗炎两种作用。扩张支气管药物大多是茶碱类药物。抗炎药物包括糖皮质激素、和尼多酸钠、色甘酸钠、抗组胺等药物。
23.长期治疗是根据药物在治疗哮喘中的地位来决定的。所以它包括控制药物和缓解药物。控制药物是指需要长期每天使用的药物又可以叫做维持治疗药物。缓解药物大多按需要使用药物,这些药物可以迅速缓解哮喘症状的作用。
33.免疫治疗过敏性支气管哮喘是一种变态反应性疾病。所以免疫治疗在治疗过敏性支气管哮喘中具有一定的位置,免疫治疗分特异性治疗和非特异性治疗两种方式。除了这些治疗方式,还有急性发作的处理和特殊类型过敏性支气管哮喘的处理两种方式。
支气管哮喘中药方剂 肺卫气虚型支气管哮喘
经常感冒,每次感冒或遇风冷就会导致哮喘发作,相当于合并过敏性鼻炎者,除阵发性胸憋气喘,咳嗽咳痰,喉中痰鸣外,兼鼻塞流涕,恶寒头痛等外感的症状,或素有过敏性鼻炎,每日清晨即喷嚏,鼻塞,流清涕者,舌苔薄白,脉浮,治宜益气固表,宣肺平喘,治疗当以哮灵汤合通窍止涕汤加减。
常用药:灸麻黄,杏仁,地龙,党参,天花粉,冬瓜子,射干,苍耳子,辛夷,桔梗,黄芪,防风。
除哮灵汤外,方中更加黄芪,防风益气固表;苍耳子,辛夷通鼻窍,止涕;桔梗宣通肺气。
支气管哮喘吃中药行吗 支气管哮喘辩证施治
根据辨病辨证相结合的原则,对本病治疗采取以哮灵汤为基础方,临证时根据病人的症状,体征进行辩证分型,配以相应药物治疗。
哮灵汤组成为灸麻黄,杏仁,地龙,党参,天花粉,冬瓜子,射干,桂枝,紫苏子。
方中以宣发肺气的灸麻黄,配以肃降肺气的杏仁,宣降相合,为平喘的主药;地龙缓解气道的痉挛,使气道通畅,增强平喘的效果,天花粉,冬瓜子利痰,使宿痰爽利排出体外,射干利咽消痰,并善解喉中痰鸣;党参补益肺脾之气,以增强宗气的功能,为治本之品,紫苏子祛痰平喘;桂枝通阳扶卫,诸药配合使气道清肃,宣降有节,宗气旺盛,呼吸保持合缓均匀的状态,自然缓解症状。
支气管哮喘的症状表现有哪些
如果您经常出现胸闷胸痛的情况,要注意了,因为这是支气管哮喘的症状之一。支气管哮喘对人身心健康的影响极大,所以了解支气管哮喘的症状及支气管哮喘的治疗方法,才能做到疾病早知道,早预防,早治疗。治疗支气管哮喘的有效方法
支气管哮喘的症状一、喘息和呼吸困难
喘息和呼吸困难是支气管哮喘的特征性临床表现,在哮喘的先兆症状之后,出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难,喘息往往发作较为突然。由于支气管哮喘是小气道痉挛,会出现呼气性呼吸困难症状,吸气时间短,呼气时间长,病人感到呼气费力,但有些哮喘病人感到吸气和呼气都费力,在正常人休息时,人们并没有特别地意识到自己在呼吸。
支气管哮喘的症状二、咳嗽、咳痰
咳嗽是支气管哮喘的常见症状,是由于气道的炎症和支气管痉挛引起的。作为哮喘的前兆症状,一般为干咳,到哮喘发作期咳嗽和咳痰反而减轻,以喘息症状为主。在哮喘发作接近尾声时,支气管痉挛和气道狭窄减轻,大量的呼吸道分泌物需要排出,主要以夜间慢性咳嗽为主。经肺功能检查和吸入激发试验可确诊为支气管哮喘。
支气管哮喘的症状三、胸闷和胸痛
哮喘发作时,病人可有胸闷和胸紧的感觉。如果哮喘发作较重,时间较长,可有胸痛,可能与呼吸吸过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑到自发性气胸的可能。
专家提示:支气管哮喘要早治疗
看了以上支气管哮喘的症状,如那您不幸全中,那么还是及早采取治疗措施吧。
小儿支气管哮喘的治疗误区是什么
西医一旦诊断为小儿支气管哮喘,治疗原则统一,中医也只是根据患儿的体质辨证为热、寒、痰等证用药。但其实小儿支气管哮喘可以分为分为三个年龄段进行治疗。小儿支气管哮喘,类同西医上的毛细支气管炎,辨证为毒,认为解毒是根本,止哮是关键,使用中药七叶一枝花,苦参等药物解毒,配以宣肺平喘;幼儿哮喘,类同西医的喘息性支气管炎,多是痰作祟,中药方中注意使用化痰药物。而儿童哮喘则以风为主,方药中加入除风止哮的地龙,全蝎,僵蚕等。
现代医学的理论,有一部分小儿支气管哮喘的患儿随着年龄的增大,免疫力的增强,哮喘发作次数减少,症状减轻,甚至痊愈,国外一些医疗机构做的较大规模的调查结果的确是这样。但是小儿支气管哮喘反复发作,势必会对呼吸系统造成损害,也对小儿的生长发育起到一定的影响。即使是症状轻的患儿未经治疗而自愈,等到这部分患儿年老以后如何还未可知。因此,小儿支气管哮喘必须治疗,应分为以上三期规范治疗,尽量在患儿18岁以前治愈,因为成人哮喘治愈的可能性几乎为零。
小儿支气管哮喘发作期的治疗是一个短期的过程,但小儿支气管哮喘的治疗却是一个长期的过程,不论是西医治疗还是中医治疗都是如此。这里还是要谈到稳定期的治疗,对于哮喘的治愈十分关键。但有些家长没有耐心,因为各种原因而导致小儿支气管哮喘不能长期治疗,这都会对患儿的预后大有害处,长此以往,这部分患儿发生肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病的危险性很大,对小儿支气管哮喘患儿以后的生活、工作造成很大的影响。这里呼吁哮喘患儿的家长不要把眼光聚焦在发作期的治疗上,而要着眼于小儿支气管哮喘的整体、长期治疗上,争取患儿早日康复。
支气管哮喘中药方剂
中药处方(一)
【辨证】痰饮喘咳。
【治法】宣肺化痰,平喘止咳。
【方名】清喘汤。
【组成】炙麻黄9克,细辛9克,射干9克,生石膏24克,五味子9克,炙甘草9克,法半夏9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【出处】苏礼方。
中药处方(二)
【辨证】痰火犯肺,瘀塞肺窍,肺失肃降。
【治法】清热化痰,宣肺利气。
【方名】加味前胡汤。
【组成】前胡12克,杏仁9克,桑叶12克,知母12克,麦冬9克,黄芩9克,银花15克,款冬花15克,枇杷叶12克,桔梗9克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】郑侨方。
中药处方(三)
【辨证】肺脾两虚,痰饮阻肺。
【治法】化痰蠲饮,降气平喘,兼益肺脾。
【方名】麻杏二三汤。
【组成】炙麻黄10克,杏仁10克,化橘红12克,半夏10克,茯苓15克,炒苏子10克,莱菔子10克,白芥子6克,茶叶6克,诃子6克,甘草5克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,病情较重者,每日1.5剂,日服3次。
【出处】焦树德方。
中药处方(四)
【辨证】痰浊壅肺,肺失肃降。
【治法】顺气降逆,化痰消食。
【方名】七子定喘汤。
【组成】葶苈子10克,莱菔子9克,苍耳子8克,五味子5克,黄荆子9克,白芥子8克,紫苏子9克。
【用法】布包水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】覃义昌方。
【出处】中药秘方大全
治疗支气管哮喘的中药方剂
1、清喘汤
组成:炙麻黄9克,细辛9克,射干9克,生石膏24克,五味子9克,炙甘草9克,法半夏9克。
用法:用法水煎服,每日1剂,日服3次。
功效:宣肺化痰,平喘止咳。
2、加味前胡汤
组成:前胡12克,杏仁9克,桑叶12克,知母12克,麦冬9克,黄芩9克,银花15克,款冬花15克,枇杷叶12克,桔梗9克,甘草6克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
功效:清热化痰,宣肺利气。
3、麻杏二三汤
组成:炙麻黄10克,杏仁10克,化橘红12克,半夏10克,茯苓15克,炒苏子10克,莱菔子10克,白芥子6克,茶叶6克,诃子6克,甘草5克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次,病情较重者,每日1.5剂,日服3次。
功效:化痰蠲饮,降气平喘,兼益肺脾。
4、七子定喘汤
组成:葶苈子10克,莱菔子9克,苍耳子8克,五味子5克,黄荆子9克,白芥子8克,紫苏子9克。
用法:布包水煎服,每日1剂,日服2次。
功效:顺气降逆,化痰消食。
支气管哮喘中药方剂 寒饮内阻型支气管哮喘
阵发性胸憋气喘,呼吸困难,遇冷空气则加重,相当于冷哮。咳嗽痰多,不能平卧,喉中痰鸣,兼喜温畏寒,食少纳呆,胃腹胀满,便溏泄泻,倦怠无力,舌淡苔白,脉缓,治宜补益肺脾,化痰平喘,治疗当以哮灵汤合理中汤加减。
常用药:灸麻黄,杏仁,地龙,党参,天花粉,冬瓜子,射干,炒白术,茯苓,干姜,紫苏子,灸甘草。
方中除哮灵汤外,更加炒白术,茯苓健脾,杜绝生痰之源,干姜温肺化饮,温中散寒;紫苏子化痰降气,止咳平喘;灸甘草甘温调中。痰凉者,加白芥子,宿食停滞,加莱菔子,焦山楂,焦麦芽,焦神曲,焦槟榔。
支气管哮喘只能控制不能根治
随着医学的进步,医学家对于支气管哮喘的发病机制、病理变化和临床用药等的认识不断深入,近年来支气管哮喘临床治疗的疗效已经显著提高,并且通过规范的治疗长须,部分患者能够很好地预防和控制支气管哮喘的发作。
支气管哮喘的治疗目标为史支气管哮喘症状达到临床完全控制,使患者能像正常人一样工作、生活、学习,并延缓患者的肺功能损害。通过规范的方案有效地预防和控制支气管哮喘的发作,绝大部分支气管哮喘患者可以摆脱哮喘的折磨而正常的生活。但是由于支气管哮喘是一种与多种因素相关的疾病,目前还没有完全根治的办法。
由于支气管哮喘无法完全根治,而许多患者抱着完全康复的愿望,许多不正规的医院和医生号称可以根治疾病,大肆敛财。支气管哮喘患者总是抱着有病乱投医的想法,盲目相信这些所谓“偏方”、“包治”的神话。许多患者经过这些偏方治疗后确实可以有所好转,但实际上大部分应用的药物是一些不值钱的中药加上大剂量糖皮质激素,这样的治疗并不能根治疾病,并且滥用激素可能严重危害生命安全。
支气管哮喘吃什么药
支气管哮喘这种疾病发作的时候症状比较严重,所以患者朋友也是四处打听可以根治的方法.但是遗憾的是,支气管哮喘现在没有可以根治的方法,但是患者不要担心积极治疗是可以控制的。支气管哮喘的治疗药物有哪些?
茶碱:
茶碱是常用的平喘药物,应用已经有50余年。茶碱是属于黄膘类衍生物,近年来许多研究表明,除了直接舒张平滑肌外,还具有抗炎作用,具体表现为:首先,抑制 IgE介导的肥大细胞释放组胺,通过提高人体内嗜酸粒细胞和肥大细胞内环磷腺苷cAMP的浓度而抑制其释放;其次,能降低支气管哮喘患难者呼吸道中白细胞介素4IL-4和白细胞介素5IL-5的含量来影响花生四烯酸的代谢,从而使嗜酸粒细胞释放白三烯减少约61%;目前临床应用,主要用来控制哮喘急发症状。
轻、中度哮喘可以使用茶碱类药物来暂时控制症状,但是不建议长期使用;另外,重度哮喘患者是否应该使用茶碱则医学上颇有争议,从安全性角度考虑应慎重。
B2肾上腺素受体兴奋剂B2-AG:
B2 肾上腺素受体兴奋剂也是常用药物之一,缓解症状较快,有一定副作用,主要是扩张支气管,它刺激B2-AG受体可使收缩的支气管平滑肌舒张;能过TH1细胞膜上的特异性受体抑制TH细胞因子分泌,间接促进TH2细胞因子分泌,还有抑制嗜酸粒细胞粘膜附和生物活性物质的释放,但根据循证医学调查发现,长期吸入可使症状加重,气管反应性增高,病死率升高,病死率升高。目前临床上使用的有舒喘灵,氯喘片、博利康尼,阿斯美等药物,中药麻黄也含有其成分,因此一些平喘中成药中基本上含有此成分。
缓解症状较快,但不持久。皮下注射0.25~0.5mg,3~5分钟即见效,但仅能维持1小时,必要时可重复注射1次,但是,医生常建议患者,杜绝长期使用。
糖皮质激素:
糖皮质激素,主要作用于靶细胞,它能够能过抑制气管炎症而有效地控制支气管哮喘症状。研究发现,使用糖皮质激素可明显抑制IL-4和IL-5面IL-4与呼吸道重塑结构有关,长期使用糖皮质激素的患者撤药过快,可能导致急性的支气管哮喘发作和呼吸道炎症的复发,就慢性支气管哮喘者来就,即使长期给予糖皮质激素也难以降低其持续的呼吸道高反应性,临床上除了地塞米松,强的松外,最常用的是倍他米松的气雾剂。
以上就是治疗支气管哮喘的时候常用到的药物了,医学研究人员也是一直在寻找更好的药物,希望可以根治支气管哮喘,特别是适用于小儿支气管哮喘患者的治疗药物,毕竟现在小朋友发病率也比较高,而且用药也有禁忌。
哮喘与过敏性鼻炎有何区别呢
它们的发病以呼吸道感染和过敏为诱因,环境改变等危险因素也起着相当大的作用,在致病诱因上除天气变化,家中有饲养猫、狗宠物,室内有地毯者与过敏性鼻炎有明显关系外,其他如:上呼吸疲乏病毒感染、食物过敏、运动、毛绒玩具、泡沫制品、香烟、油烟、家庭装修等因素,两者非常相似,因此,特应性体质(个人过敏史中有婴儿湿疹)、家庭过敏史(包括一级亲属有哮喘或其他过敏史)、遗传和环境因素及病毒感染是诱发儿童支气管哮喘及过敏性鼻炎危险因素。
过敏性鼻炎与支气管哮喘密切相关,大多数支气管哮喘发生喘息的先兆有鼻痒、打喷嚏、流涕,因此过敏性鼻炎的症状可能就是哮喘前的症状。据国内外报告,有过敏性鼻炎的患儿30%-50%合并有哮喘,而支气管哮喘中有60%-80%有合并过敏性鼻炎,所以他们的防治也是相同的,都要避免过敏原等危险因素的刺激,都要增强机体的免疫功能,防止呼吸道病毒感染,均要局部使用吸入激素,早期、长期规范化、个体化的治疗,只有把哮喘过敏性鼻炎及鼻窦炎共同管理起来,才能有效控制支气管哮喘与过敏性鼻炎。
浅谈过敏性鼻炎、过敏性哮喘的关系
什么是过敏性鼻炎与哮喘
过敏性鼻炎,也称变态反应性鼻炎、变应性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,以发作性鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕为症状特点,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此,发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。而支气管哮喘是以反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状为特点,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解,其本质是气道慢性炎症,导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)和环境因素两个方面。前面提到的咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,是以咳嗽为唯一或主要症状的支气管哮喘,其治疗原则与普通支气管哮喘相同。
过敏性鼻炎与支气管哮喘关系密切
过敏性鼻炎与支气管哮喘密切相关,大多数支气管哮喘发生喘息的先兆有鼻痒、打喷嚏、流涕,因此过敏性鼻炎的症状可能就是哮喘前的症状。据国内外报告,有过敏性鼻炎的患儿30%-50%合并有哮喘,而支气管哮喘中有60%-80%有合并过敏性鼻炎。
它们的发病以呼吸道感染和过敏为诱因,环境改变等危险因素也起着相当大的作用,在致病诱因上除天气变化,家中有饲养猫、狗宠物,室内有地毯者与过敏性鼻炎有明显关系外,其他如:上呼吸道病毒感染、食物过敏、运动、毛绒玩具、泡沫制品、香烟、油烟、家庭装修等因素,两者非常相似,因此,特应性体质(个人过敏史中有婴儿湿疹)、家庭过敏史(包括一级亲属有哮喘或其他过敏史)、遗传和环境因素及病毒感染是诱发儿童支气管哮喘及过敏性鼻炎危险因素。
过敏性鼻炎与支气管哮喘的防治
很多病人和患儿的家长往往以为过敏性鼻炎不过是打喷嚏,流鼻涕,常常误以为是“感冒”,所以专门因为过敏性鼻炎而求诊的病人很少。过敏性鼻炎如果长期得不到正规治疗,相当一部分人会发展成哮喘;另一方面,如果同时患有过敏性鼻炎和哮喘两种病,约有80%的患者觉得出现过敏性鼻炎症状时,哮喘会加重,同时过敏性鼻炎的存在还会增加哮喘发作的可能性,以及哮喘的急诊率和住院率。
我们知道鼻是呼吸道的起始器官,是上呼吸道,支气管是下呼吸道。因此,支气管哮喘与过敏性鼻炎都属于呼吸道过敏性疾病,表现为鼻与支气管黏膜充血水肿、渗出分泌物增多的变应性炎症的免疫疾病。所以他们的防治也是相同的,一方面,要避免过敏原等危险因素的刺激,都要增强机体的免疫功能,防止呼吸道病毒感染;另一方面,规范化治疗是良好控制病情,预防复发加重的关键。目前主要的治疗方法是均要局部使用吸入糖皮质激素,如果合并支气管哮喘,要根据病情程度可联合使用吸入支气管扩张剂。当然,在出现上述疾病表现时建议先到正规医院就诊,坚持早期、长期、规范化、个体化的治疗,只有把哮喘过敏性鼻炎共同管理起来,才能更好更有效的控制支气管哮喘与过敏性鼻炎,免受这一疾病的困扰。