糖尿病人要注意什么
糖尿病人要注意什么
糖尿病是中老年人的常见病,控制不好可引发一些并发症。治疗方法常用饮食、运动、药物相配合,其中糖尿病饮食疗法又是所有疗法的基础。 对于轻型糖尿病,仅用饮食疗法即可控制病情。 饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量,估计确需总热量,合理安排每天的饮食。
糖尿病人要小心贫血
1、糖尿病慢性消耗,长期饮食控制、糖尿病药物减少营养食物吸收,可能会导致贫血。
2、糖尿病植物神经(自主神经)功能障碍,胃肠道功能紊乱,胃酸分泌减少,可影响造血材料的吸收,而且促红细胞生成素合成肾脏内脏神经调节,糖尿病患者常伴有内脏神经支配障碍,导致机体对因贫血刺激促红细胞生成素合成,增加这一反应迟钝。
3、高胰岛素血症极易引起钠水潴留,使患者血容量增加,导致血液稀释,到晚期合并有肾功能不全时会进一步加重钠水潴留。
五类病人要严防糖尿病肾病
提前预防和发现糖尿病肾病才是规避糖尿病肾病的关键。常言道,冰冻三尺非一日之寒。糖尿病患者肾损害必定有一个发展和积累的过程。控制好血糖和早期肾病的定期筛查非常必要。瑞恩糖尿病医院罗天荣教授提醒糖友,以下5类糖尿病患者要特别注意糖尿病肾病。
1、糖尿病病史长的患者;一般说来,病程超过5年以上的患者要经常查肾功能尿蛋白定性24小时尿蛋白定量并注意测量血压做眼底检查。
2、血糖长期控制不好的患者;血糖长期未得到有效控制的患者更易发生并发症。
3、糖尿病合并高血压患者;发生了其他并发症,如视网膜病变、心脑血管等的人也容易并发糖尿病肾病。
4、胰岛素分泌差的患者;
5、以前得过肾炎等肾病的患者;
五类病人要严防糖尿病肾病!除了这些糖友以外,其他患者使在肾功能正常、没有临床表现时,每年也应该至少进行一次尿微量白蛋白测定、尿常规和肾功能检查,如果出现眼睑或下肢的浮肿,更应及时去医院进行详细检查。
糖尿病人要留意水温
1.饭前饭后不要泡脚
泡脚时,避免在过饱、过饥或进食状态下,因为沐足会加快全身血液循环,容易出现头晕不适的情况。饭后半小时内不宜泡脚,会影响胃部血液的供给。
2.特殊人群泡脚时间长致晕厥
身体健康的人泡脚、泡温泉都没问题,但特殊人群要注意。例如心脏病、心功能不全患者,低血压、经常头晕的人,都不宜用太热的水泡脚或长时间泡温泉。因为用热水泡脚或泡温泉后,会导致人体血管扩张,全身血液会由重要脏器流向体表,这必将导致心脏、大脑等重要器官缺血缺氧,对于有心脏病、低血压的人群来说,就会增加他们发病的危险。
3.糖尿病人要留意水温
糖尿病患者应特别留意水温的高低,因为这类患者末梢神经不能正常感知外界温度,即使水温很高,他们也感觉不到,容易被烫伤,从而引发非常严重的后果。
4.脚气、脚部外伤患者
患有脚气的人,病情严重到起疱时,就不宜用热水泡脚,因为这样很容易造成伤口感染。足部有炎症、皮肤病,外伤或皮肤烫伤者也不易泡脚。
糖尿病人要注意饮食误区
误区一:少吃主食。
不少患者认为,主食越少吃越好,甚至连续数年把主食控制在每餐仅吃半两到一两,这会造成两种后果:一是由于主食摄入不足,总热量无法满足机体代谢的需要,导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。二是控制了主食量,但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制,使每日总热量远远超标,且脂肪摄入过多,如此易并发高脂血症和心血管疾病,使饮食控制失败。其实,糖尿病饮食主要控制总热量与脂肪。而主食中含较多的复合碳水化合物,升血糖的速度相对较慢,应该保证吃够量。
误区二:不甜就能随便吃。
部分患者错误地认为,糖尿病就该不吃甜的食物,咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品不含糖,饥饿时可以用它们充饥,不需控制。其实,各种面包饼干都是粮食做的,与米饭馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖,导致血糖升高。因此,这类食品可以用来改善单调的口味,提高生活乐趣,但必须计算进总热量。
误区三:吃多了加药就行。
一些患者感到饥饿时常忍不住吃多了,他们觉得,把原来的服药剂量加大就能把多吃的食物抵消。事实上,这样做不但使饮食控制形同虚设,而且在加重了胰岛负担的同时,增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能,非常不利于病情的控制。
误区四:控制正餐,零食不限。
部分患者三餐控制比较理想,但由于饥饿或其他原因养成吃零食如花生、瓜子、休闲食品的习惯。其实这样也破坏了饮食控制。大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品,任意食用会导致总热量超标。
误区五:荤油不能吃,植物油多吃没事。
尽管植物油中含有较多不饱和脂肪酸,但无论动物油、植物油,都是脂肪,都是高热量食物。如果不控制,就容易超过每日所规定的总热量。因此,植物油也不能随便吃。
误区六:只吃粗粮不吃细粮。
粗粮含有较多的膳食纤维,有降糖、降脂、通大便的功效,对身体有益。但如果吃太多的粗粮,就可能增加胃肠负担,影响营养素的吸收,长此以往会造成营养不良。因此,无论吃什么食品,都应当适度。
误区七:少吃一顿就省一顿药。
有些患者为了控制好血糖,自作主张少吃一顿饭,特别是早餐,认为能省一顿药。其实,吃药不仅是为了对抗饮食导致的高血糖,还为了降低体内代谢和其他升高血糖的激素所致的高血糖。并且,不按时吃饭也容易诱发餐前低血糖而发生危险。另外,少吃这一顿,必然下一顿饭量增大,进而导致血糖控制不稳定。因此,按时、规律地用药和吃饭很重要。
误区八:打上胰岛素就可以随便吃了。
有些患者因口服药控制血糖不佳而改用胰岛素治疗,认为有了胰岛素就"天下太平",不需再费神控制饮食了。其实,胰岛素治疗的目的是为了血糖控制平稳,胰岛素的使用量也必须在饮食固定的基础上才可以调整。如果饮食不控制,血糖会更加不稳定。因此,胰岛素治疗的同时不但需要配合营养治疗,而且非常必要。
误区九:用尿糖试纸评估食物。
有些患者为了监测所吃的食物尤其是甜味剂食品是否含糖,将食物溶液滴于尿糖试纸上,发现变色就非常恐惧,认为是高糖。其实只要是含糖(包括精制糖、多糖)的食物溶解后都会产生葡萄糖,而使试纸变色;无糖食品中只是没有蔗糖,其他形式的糖都会使试纸变色,但是它们不会使血糖上升太快或太高。这种做法只会让您徒增烦恼。
误区十:山楂等流传的降糖食疗方法都可以降糖,无须限制。
糖尿病饮食治疗的黄金法则告诉我们,所有饮食都要控制在总热量范围内。山楂对普通老年人有软化血管、抗凝的作用,但含有较高量的果糖,多吃可能影响血糖控制。食疗偏方中的食品如果热量过高或脂肪量过高,也会影响血糖。因此,应慎重选用。
糖尿病人要小心贫血
糖尿病伴发的贫血以正细胞正色素性贫血及小细胞低色素性贫血最多,其他的还有一小部分的单纯小细胞性贫血。具体原因有:
1、糖尿病慢性消耗,长期饮食控制、糖尿病药物减少营养食物吸收,可能会导致贫血。
2、糖尿病植物神经(自主神经)功能障碍,胃肠道功能紊乱,胃酸分泌减少,可影响造血材料的吸收,而且促红细胞生成素合成肾脏内脏神经调节,糖尿病患者常伴有内脏神经支配障碍,导致机体对因贫血刺激促红细胞生成素合成,增加这一反应迟钝。
3、高胰岛素血症极易引起钠水潴留,使患者血容量增加,导致血液稀释,到晚期合并有肾功能不全时会进一步加重钠水潴留。
男性糖尿病人要警惕包皮炎
平常环境下包皮腔内可以寄生各种微生物,身体抵触力(全身或者部分)减少或者未立即清洗时,这些微生物可以成为致病病源体,导致部分得传染。男人糖尿患者者经常会出现包皮炎症,并能够为该病最早发现得情况或者病况变革得标准。
坏疽性包皮龟头炎初始为病毒传染,温暖、潮湿或者相对缺氧得处境下开展为混合病菌传染。导致包皮或者阴茎头炎得原因大多,包皮过长或者包皮粘连者,因包皮口狭窄、包茎、包皮垢或者尿液积留均较易引起病菌传染。同时,外阴及阴道内得各类病源体(典型或者非典型性病菌、解脲霉形体、沙眼衣原体、白色念珠菌或者阴道毛滴虫等)都可以产生包皮阴茎头炎。
三、男性糖尿病人得了包皮炎怎么办?
在治疗上,患者首先要懂得积极控制血糖、尿糖的重要性,同时遵医嘱口服或外用yao物。如果包皮过长,经常发炎,无法保持局部卫生,还需进行包皮环切手术,切除过长的包皮。此外,平时多活动,控制血、尿糖,注意局部清洁,避免不洁性生活,内裤宽松透气都是重要的措施。
为了避免染上包皮龟头炎,人们多自用一些外用消毒、消炎的清洁剂清洗消毒外阴。北京曙光医院专家指出,一些人为了消毒彻底,在阴茎包皮、龟头皮肤部位直接反复涂抹且未按一定比例稀释的清洁剂原液。这样会致使局部皮肤受到强烈的化学刺激出现红肿、渗出而出现急性炎症。急性炎症如果处理不当反复发作,最终可形成慢性包皮龟头炎。
糖尿病病人如何过节
首先要注意饮食。控制好饮食对糖尿病人至关重要。节日期间家家户户大鱼大肉、煎炸蒸煮,做很多好吃的东西,让人食欲大增,这时候糖尿病人千万不要贪吃,要按照平时的规律,一日三餐定时定量,少吃油腻煎炸的食物,适量吃一些鸡、鱼及瘦肉,多吃蔬菜,尽量避免饮酒;赴宴时,要做到心中有数,不要吃过量;年三十吃饺子时,可选用一些皮薄馅多的饺子吃,如果规定量已吃完还想吃时,把饺子皮剥掉,只吃饺子馅,以免主食过量。对用口服降糖药物治疗的糖尿病人,要按时用药,不可间隔或随意减量,外出也要把药物带上按时服用,含糖多的甜食和水果,尽量少吃或不吃,或选择血糖水平较低时少吃一点,另外糖尿病人外出时要随身携带一些点心和易于吸收的糖类,特别是用胰岛素治疗的病人,低血糖时及时服用。
其次要保持良好的生活习惯。尽量避免熬夜,保持充足的睡眠,保持良好的心情,生活要有规律,不要因为过节而打乱正常的生活规律,也不要因家人团聚而过度劳累,伴有高血压的病人要避免较大的情绪波动,要定时测量血压,根据血压情况调整降压药的剂量,伴有心血管疾病的病人要随身携带必备的急救药物,如速效救心丸,硝酸甘油等以备不测,糖尿病合并肾病的病人要少吃肉蛋类食物。
另外,节日期间病人可根据自己的具体情况选择合适的娱乐方式,不要长时间泡在麻将或牌桌上,外出时要注意保暖,特别是手脚、耳朵等末梢部位更要注意。糖尿病人血液循环不好,容易冻伤,鞋子一定要宽松保暖,避免足部受伤,要尽量避免到人多拥挤的公共场所,因为许多疾病都是从呼吸道传染的,要预防感冒,因为感冒可以加重糖尿病。
总之,节日期间糖尿病人一定要把好饮食关、用药关,劳逸结合,适度活动,这样就可以和正常人一样过一个健康愉快的春节。
糖尿病人要远离糯玉米
玉米因所含粗纤维和可溶性糖低,成为糖尿病患者的理想食品。
玉米中含有大量的营养保健物质也让专家们感到惊喜。除了含有碳水化合物、蛋白质、脂肪、胡萝卜素外,玉米中还含有核黄素、维生素等营养物质。这些物质对预防心脏病、癌症等疾病有很大的好处。
如老玉米中糖的含量比普通大米低2.3%,而粗纤维含量几乎是大米的9倍,这些都有利于糖尿病患者降低餐后血糖水平。但玉米的品种较多,有的品种是糖尿病患者不宜食用的。如甜玉米,它的可溶性糖含量比大米高2%~15%,其中大部分是蔗糖、葡萄糖、果糖,食用后易使血糖上升。
此外,糯玉米的支链淀粉含量高,很容易被消化吸收,食用后血糖的上升速度比其他谷物快,因此不宜单独食用,可与豆面或富含膳食纤维的食物搭配食用,以减缓血糖上升。黑玉米大多也是糯质的,食用时最好也搭配豆面、燕麦等粗粮。
糖尿病人要牢记的饮食禁忌
一、糖尿病人不宜多吃盐
糖尿病人和其他人一样,要避免进盐过多,进盐过多会加速心血管病变(约占糖尿病人死亡之原因70%),尤其是高血压病的发生。现代医学研究证明:过多的盐具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化,促进小肠吸收游离葡萄糖的作用,可引起血糖浓度增高而加重病情。因此,对糖尿病人特别已合并有高血压、糖尿病性肾病者应严格限制进盐量。
二、禁用食物有:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。
三、饮食宜淡
饮食口味过重,对糖尿病人的病情极为不利,过于酸的东西,会使肝气偏盛,脾气衰弱;过于咸味的东西,会使人感到劳倦困惫,心气抑郁;过于甜的东西,对糖尿病人来说是最不应该吃的东西;过于苦的东西,就会引起消化不良,胃部肿胀;过于辣的东西,会使血管扩张,心绪紊乱。因此,饮食应该不偏不重,才能使身体便健康,才能使糖尿病人的身体维持在正常的健康状态。
四、烹调用油的选择
植物油是较理想的选择。如玉米油、葵花子油、花生油、豆油等,这些质量较好的植物油中都含有较丰富的多不饱和脂肪酸。这些脂肪酸,能够帮助胆固醇的正常运转,避免胆固醇的沉积,对预防糖尿病有积极的作用。但是,植物油也不能大量食用,过量食用植物油会导致脂胖等问题。
五、不要吃容易使血脂升高的食物
血脂升高,跟血糖升高一样,对糖尿病非常不利。是其他的一些糖尿病并发症出现的重要原因。因此,糖尿病人不要吃容易使血脂升高的食物。常见的容易使血脂升高的食物有猪油、牛油、羊油、黄油、奶油、肥肉以及胆固醇含量丰富的食物。这些容易使血脂升高的食物如果进食过多的话就会导致肥胖、血脂升高、动脉硬化等,还易发生酮症酸中毒;另外还会加重肾脏负担,导致糖尿病肾病。
六、戒酒
一般来说,每逢节假日子,亲戚朋友相聚的时候,可以少量的喝一点酒。但如果经常性的饮酒,就会给原本就不健康的肝脏增加负担,导致酒中的有毒物质得不到正常的转化,堆积在体内,破坏糖尿病患者的健康。过量的饮酒对糖尿病患者造成的危害主要有:容易发生高脂血症和代谢紊乱;使胰腺受到刺激而影响其分泌液的成分;引起病情恶化。
七、糖尿病患者在饮食上是有严格禁忌的,
一般相对禁忌的食物主要包括以下几种:是高脂食品及高胆固醇类食品。糖尿病患者容易出现高脂血症,这是导致多种慢性并发症的基础,因此必须严格限制胆固醇的摄人量。含胆固醇高的食物有动物油、黄油、奶油、肥肉、动物内脏及脑髓、蛋黄、松花蛋等。
哪些人群不能吃山竹
肥胖者及肾病、心脏病患者少吃;糖尿病患者忌食。因为山竹的含糖量比较高,肥胖的人和糖尿病的病人一旦吃过后,糖分和容易转变成脂肪,而对于糖尿病病人直接导致血糖升高,所以,肥胖病人要少吃,糖尿病病人禁食。而且,山竹属于寒性食物,因此体质虚寒者只能少吃,不宜多吃。