霉菌感染的检查有哪些
霉菌感染的检查有哪些
根据典型的临床表现及目检阴道排泄物,诊断霉菌性阴道炎,通常并无困难。但对非典型病例,为了证实诊断,凡疑为带霉菌者,或了解治疗效果,必须作阴道分泌物检查。可直接取阴道分泌物置玻片上,加一小滴等渗氯化钠溶液或10%~20%氢氧化钾溶液,加盖玻片,微加热镜检,红、白细胞及上皮细胞立即溶解,而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示,并有微芽或分子孢子 (conidia)贴附。
但此法可靠性较低(60%)。如取阴道分泌物涂片经革兰染色,镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状,容易辨认,可靠性可提高至80%。最可靠的方法是进行霉菌培养。此外,亦要注意相关的诱因,如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。
性病检查的项目
一般去医院检测,首先要查淋病,淋病主要是查淋球菌,另一方面还要查非淋球菌感染,就是通常所说的非淋,非淋查的是支原体和衣原体,其次还有梅毒。梅毒查的是螺旋体,也是微生物致病菌的一种,一般是通过血液来检查,还有艾滋病,各大医院能查的就是这样几种病。性病检查的主要项目有:
一、毒检查:瓦色曼化反应、FTA-ABS实验、TPHA(梅毒血球凝集反应。
二、原体感染检查:细菌检查(为确认感染部位病原菌种类或血清反应);尿检查(尿蛋白、尿潜血反应、尿沉淀)。
三、淋菌性尿道炎检查:尿检查、尿蛋白、尿潜血反应、尿沉渣、尿酸碱度、尿细菌检查。
四、滋病检查:胸部X光检查、CT检、超音波检查、血液一般检查、红细胞数、血红素、血球容积比、白细胞数、血小板数、红细胞沉淀试验、出血倾向的检查、出血时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、免疫血清学的检查、HIV抗体(是诊断有无爱滋病的决定性检查)。
五、菌感染检查:尿细菌检查(在尿道排出的浓液中培养有无淋病双球菌);尿检查(尿蛋白、尿潜血反应、尿沉渣、尿酸碱度)。男性还应实施如下的检查:尿道、膀胱造影检查(检查是否有引起尿道狭窄)。
细菌感染检查
1、细菌形态与结构检查
(1)显微镜放大法
细菌微小,肉眼不能直接看到,通常用光学显微镜油镜头,放大1000倍左右观察细菌的形态,而细菌的内部超微结构,则须用电子显微镜放大数万倍方能观察。
(2)染色法
1)单染色法:用单一染料染色,可以观察细菌的大小,形态和排列特点,但不能鉴别细菌。
2)复染色法:用两种以上的不同染料染色,可将不同细菌染成不同颜色,除可观察细菌的形态特征外,还能鉴别细菌。
2、血象
白细胞总数大多显着增高。
3、病原学检查。
4、细菌培养。
念珠菌感染检查诊断
念珠菌感染检查诊断:
一、临床表现
念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。
二、实验室检查
1、直接镜检:女性用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜,男性刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段,对诊断更有意义。
2、染色检查:也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。
3、分离培养:涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上(多采用试管法培养)。接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。
4、用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
真菌培养:有下列情况时,可考虑做念珠菌培养和鉴定以及药物敏感性试验:
(1)临床症状提示为VVC而镜检阴性时。
(2)采用经验性治疗无并发症VVC失败时。
(3)准备对有并发症VVC做长期抑制性抗真菌治疗前。
放线菌感染检查
1.病原菌检查
(1)直接镜检 颗粒压片革兰染色,可见蓝色菌丝团块及棒状体。脓液涂片也可能找到细小且短的分枝样菌丝,抗酸染色阴性。注意奴卡菌抗酸染色为阳性,链丝菌有孢子。
(2)培养 较困难,颗粒必须多次用无菌盐水洗涤,以除去细菌,然后用消毒玻璃棒压碎,划线接种于脑心浸液血琼脂上,至CO2厌氧菌缸中,37℃方可。
2.组织病理早期局部有白细胞浸润,形成小脓肿,穿破形成窦道,各窦道可互通。体内筋膜、胸膜、横膈、骨骼等均不能阻止其发展。化脓区附近可有慢性肉芽组织增生,可有淋巴样细胞、浆细胞、组织细胞及成纤维细胞等浸润,局部组织还可呈玻璃样变性,致硬板样,脓肿内可见“硫磺颗粒”,HE染色中央呈均质性,周围有栅栏状短棒样细胞。
念珠龟头炎的预防方法
1、出现包皮阴茎头奇痒的症状要到医院看病,不要乱服抗生素,以免合病情加重。如果夫妻一方患了此病,就应该停止性生活或戴避孕套进行性交,避免交叉感染。
2、每天用清水清洗包皮,不要用刺激性强的肥皂水或高锰酸钾溶液清洗。日常生活中,要勤换内裤,固定个人的浴盆与毛巾,并定期进行消毒。
3、脚部患有霉菌感染如脚气等,切勿在手抓挠脚后,不洗手又抓生殖器。要积极治疗脚部霉菌感染,同时注意内裤不要与袜子在一起洗涤。
4、积极治疗全身性疾病,如肾上腺皮质功能亢进、糖尿病等。以增加机体抵抗力。包皮过长的患者,霉菌感染治愈后,应尽早行包皮环切术。
5、经长时间治疗症状仍不消失的患者,应检查有无合并滴虫感染。如果同时合并有滴虫感染,应给以抗滴虫药物治疗。
幽螺旋杆菌的检测方法
幽门螺旋杆菌感染检测有许多方法,如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。不同医院采用的方法不同,但大多数医院采用的方法都是特异、快速的,有些是无创伤的。专家们告诫患者,如感觉胃部不适,应到大医院去作幽门螺旋杆菌感染检查,以便及早用药,及早从消化道清除幽门螺旋杆菌,以防止发展成严重的胃部疾病。
金标尿素酶检测
抗原标本为粪便,抗体标本为血液、血清、指尖血。特点是方便、快捷、15分钟出结果,且不受许多条件的限制。检测结果为继往感染。
碳13呼气试验
检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行,患者近一月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等 Hp 敏感药物,否则会造成检测结果假阴性。收费较高。
碳14呼吸试验
C14呼气试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法。被检者空腹,用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C]胶囊,静坐25分钟后,用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气,再将吹完气的样品交给医生做检测,检测就完成了。对人体有放射性,孕妇和小儿慎用。
快速尿素酶法
临床上应用最广的方法。能直观有效观察患者是否感染HP.快速,安全,准确,临床检测操作方便,无放射性,收费较低。适用于首次胃镜检查。有创检查,不适合复查。
人流前的各项检查作用有哪些
一、B超检查:是否能看到胎囊,并判断胎囊的大小,对顺利实施手术非常重要。
二、人流前血液检查:查看是否有全身感染。
三、白带常规检查:阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产,妇科感染检查对于手术的安全以及术后恢复非常重要。
四、人流前炎症检查:察看是否有炎症,如果发现炎症症状,需要进一步地检查和治疗。
五、心电、肝功等检查:以便手术过程中需要进行特殊处理。 很多人就是不知道人流前的检查有上述这样重要的作用,而忽视了这些检查,导致手术后感染问题的出现。在实施手术前,一定要做B超、炎症的检查,及时发现炎症并进行治疗。
阴道分泌物常规检查有哪些?
阴道分泌物检查项目包括哪些?阴道分泌物是各种妇科疾病检查的重要指标,检查阴道分泌物有助于对妇科疾病确诊。阴道分泌物的主要成分是阴道粘液,俗称白带。下面简单介绍下阴道分泌物检查项目有哪些。
阴道分泌物检查,是妇科检查中比较重要的一个检查项目,女性朋友要引起重视。广州新时代妇产医院专家提醒,当女性朋友发现病理性白带增多,外阴骚痒,阴道有灼热、疼痛的感觉。就要检查阴道分泌物是否有滴虫、霉菌、淋球菌等致病菌感染。检查前24内应避免做爱,不要盆浴和阴道冲洗、阴道用药,这样才能检查结果的精细性。
阴道分泌物检查项目包括哪些:
一、 滴虫检查。正常结果是阴性。阳性说明有滴虫感染,可引起滴虫性阴道炎。
二、 霉菌检查。正常结果是阴性。阳性表示感染霉菌,常见的霉菌是白色念珠菌。感染念珠菌可引起念珠菌性阴道炎。看不懂检查单子的可直接关注广州新时代妇产医院微信公众号咨询医生。
三、 淋球菌检查。正常结果是阴性。阳性提示感染淋球菌。
四、 阴道清洁度检查。阴道清洁度是以阴道杆菌、白细胞、杂菌和阴道上皮细胞的多少作为判断的标准。常分4度,一二度属正常,三四度表明有妇科炎症。
一般阴道分泌物检查法,采用棉签在阴道后穹隆部位取少许分泌物涂片,送检验室检查。
阴道分泌物的检查项目包括哪些,上述介绍相信大家都有了了解了吧,阴道分泌物检查是非常常见的妇科检查,也是检查妇科炎症的重要方式,建议女性去医院检查前不要洗澡,穿宽松易脱的衣裤,这样会更好的方便检查。
细菌感染检查
细菌感染者应做如下检查确诊疾病:
1、细菌形态与结构检查
(1)显微镜放大法
细菌微小,肉眼不能直接看到,通常用光学显微镜油镜头,放大1000倍左右观察细菌的形态,而细菌的内部超微结构,则须用电子显微镜放大数万倍方能观察。
(2)染色法
1)单染色法:用单一染料染色,可以观察细菌的大小,形态和排列特点,但不能鉴别细菌。
2)复染色法:用两种以上的不同染料染色,可将不同细菌染成不同颜色,除可观察细菌的形态特征外,还能鉴别细菌。
2、血象
白细胞总数大多显着增高。
3、病原学检查。
4、细菌培养。
放线菌感染的检查
1.病原菌检查
(1)直接镜检 颗粒压片革兰染色,可见蓝色菌丝团块及棒状体。脓液涂片也可能找到细小且短的分枝样菌丝,抗酸染色阴性。注意奴卡菌抗酸染色为阳性,链丝菌有孢子。
(2)培养 较困难,颗粒必须多次用无菌盐水洗涤,以除去细菌,然后用消毒玻璃棒压碎,划线接种于脑心浸液血琼脂上,至CO2厌氧菌缸中,37℃方可。
2.组织病理
早期局部有白细胞浸润,形成小脓肿,穿破形成窦道,各窦道可互通。体内筋膜、胸膜、横膈、骨骼等均不能阻止其发展。化脓区附近可有慢性肉芽组织增生,可有淋巴样细胞、浆细胞、组织细胞及成纤维细胞等浸润,局部组织还可呈玻璃样变性,致硬板样,脓肿内可见“硫磺颗粒”,HE染色中央呈均质性,周围有栅栏状短棒样细胞。
肺部感染检查
一、X线检查的目的
肺部感染急诊X线检查的目的为①确定病变的存在范围、分布、程度以及有无并发病;②根据X线表现的特点,可提出某种疾病病源学诊断的可能性,以便进行病源学检查;③对于某些继发性肺炎的患者,X线检查可发现基础病变,如梗阻性肺炎患者,进行体层检查可发现支气管的狭窄变形的状态,提出进一步检查和诊断的意见。
二、X线检查应注意的问题
(1)适应证恰当,选择检查的时间要适时:如急性叶段性肺炎患者在急性寒战的初期,在未达到实变期前,X线检查可能为阴性。急性粟粒型肺结核患者胸部透视可为阴性,应申请胸片检查,而且投照条件要优良。
(2)立位正侧位胸片:是比较理想的常规X线检查因为卧位床边胸片极大地影响对病变的观察,应尽可能避免;除非在危重不能起床的患者才可应用。
(3)透视与摄片的选择:胸部透视比较常用作为除外胸部病变。但对于胸部病变的观察远不如胸片检查明确。
(4)诊断疾病的时间因素与治疗措施的作用:这是放射诊断要注意的问题。如变态反应性肺内浸润具有瞬时改变和游走的特点,疾病的早期尚未出现特征性表现,并观察治疗效果。因此恰当的动态观察是很必要的。
阴囊炎如何治才好?
治疗阴囊炎,最好的方法是中西医结合的科学方法。根据病因对症治疗,克服了传统激素治疗带来的副作用大,有依赖性,易反复发作的弊端,能达到标本兼治的效果。建议患者可以到正规三甲医院接受阴囊炎的治疗。阴囊炎算不上严重的疾病,这个没有必要过于担心。因为这个部位容易潮湿,所以容易滋生感染,出现炎症,这也是很常见的疾病。这种情况,你首先平时要经常清洗,注意个人卫生,另外不要穿过紧的内衣,保持干燥,有助于促进恢复,同时还可以用碘伏擦洗消毒,如果治疗后效果不好,那可以做一下分泌物检查,看看是否是有真菌或者霉菌感染,如果检查有真菌感染,可以应用复方酮康唑软膏涂抹,如果检查是霉菌感染,可以应用克霉菌素软膏。
尿频检查
除了正常的孕期尿频,如果孕妇在排尿时感到疼痛或有烧灼感,或者尽管有强烈的想排尿的感觉,但每次只能尿出几滴,那你就应该去医院就诊了。这可能是尿路感染(UTI)的征兆。尿路感染是一种在孕妇中十分常见的细菌感染,如果不加以治疗,可能会导致肾炎或早产,或两者都有可能发生。
尿路感染检查项目:
尿常规检查:尿常规检查是最简便而可靠的诊断尿路感染的方法。宜留清晨第1次尿液待测,凡每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。急性尿路感染时除有脓尿外,常可发现白细胞管型、菌尿,有时可伴镜下血尿或肉眼血尿。
尿细菌培养:通过尿细菌培养,可以判断尿路感染。
菌尿的化学检测方法:以往将尿培养细菌阳性和显微镜检查有脓尿存在作为诊断尿路感染的标准。但是考虑到UTI普遍存在于各年龄组,以及着重强调在家庭或门诊诊断并治疗UTI。
4、声波检查:是目前应用最广泛,最简便的方法,能检查出泌尿道发育不全、先天性畸形、多囊肾、肾动脉狭窄所致的肾脏大小不匀、结石、肾盂重度积水、肿瘤等。不过对于孕妇这种特殊人群,应谨慎使用。