心肌炎怎么治疗 早期治疗
心肌炎怎么治疗 早期治疗
心肌炎目前还没有特异的治疗方法,在初始其时主要应注意卧床休息,以减轻心脏负担和组织损伤。根据病情可卧床休息2~4周,3~6个月内避免参加重体力活动等。这些都可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。
小孩手足口病怎么办 合并治疗
手足口病严重时,可能结合心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症,应及时住院进行治疗。并发脑膜炎者按照脑膜炎治疗,并发心肌炎者按照心肌炎治疗。如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等,应给予相应处理。
风湿性心肌炎治疗
一、风湿性心肌炎能治愈吗?风湿性心肌炎是一种很难治疗的心脏疾病,目前没有特别好的治疗方法,只有通过锻炼身体,提高身体素质,来治疗疾病。下面是关于风湿性心肌炎的知识。
二、风湿性心肌主要累及心肌间质结缔组织,呈现典型的风湿病基本过程。在心肌间质小血管旁可见风湿小体,并多见于室间隔、左心室、左心房和左心耳等处。反复发作者,可制心肌间质形成小瘢痕,心肌收缩力减弱,严重时发生心力衰竭。
三、心肌小动脉近旁的结缔组织发生纤维素样坏死,继而形成Aschoff小体。小体呈弥漫性或局限性分布,大小不一,多呈梭形,最常见于左心室后壁、室间隔、左心房及左心耳等处。后期,小体发生纤维化,形成梭形小瘢痕。
四、风湿性心肌炎在心肌间质形成的多少不等的灶状风湿小体逐渐机化形成瘢痕影响心肌收缩力,临床上表现为心搏加快,第一心音低钝。这可能是由于病变波及房室结或迷走神经兴奋所致。
五、患了心肌炎应该加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
手足口病的西医治疗方法
1、治疗原则主要是对症处理:
(1)口服B族维生素,如维生素B1、维生素B2、维生素C;
(2)呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时,可以给予易消化的流食,饭后漱口。
(3)口腔溃疡给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂,疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油,促使糜烂面早日愈合。 并保持局部清洁,避免细菌的继发感染。
(4)皮肤疱疹有继发感染者涂以1%甲紫;
(5)服用抗病毒的药物,如病毒唑、病毒灵等。若伴有发热时,可以用一些清热解毒的中药。
2、手足口病可能结合心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症,应及时进行治疗。
(1)并发脑膜炎者按照脑膜炎治疗
(2)并发心肌炎者按照心肌炎治疗。
心肌炎治疗方法
1、针对心肌的治疗危害高浓度大剂量的维生素C可促进心肌病变恢复,效果比较明显,这是临床上常用的治疗药物之一,泛癸利酮对心肌细胞有一定的保护作用,临床上也比较常应用,肌苷主要用于危重患儿的抢救。2、合并心力衰竭及心源性休克的处理对于这种患者必须及时的积极处理,处理的原则和一般心的力衰竭相似,包括洋地黄的应用,血管扩张药,利尿药等,但是洋地黄应用的时候应注意心肌炎急性期,心肌对洋地黄比较敏感,容易出现毒性反应,用药剂量要适当。3、心律失常的治疗对于心律失常的患者必须积极治疗,室上性心动过速洋地黄治疗有效,例如室性心律失常虽经过积极治疗之后仍进展至室性纤颤,应即刻给予直流电复律。如发生完全性房室传导阻滞,应安置心内膜起搏器。4、肾上腺皮质激素和免疫抑制药肾上腺皮质激素主要用于抢救心源性休克和三度房室传导阻滞,通常情况下,发病10天之内尽可能不用激素,因为,免疫抑制药在疑似及确诊的病毒性心肌炎患者的应用仍然存在着争议。
心肌炎如何治疗诊断
即针对引起心肌炎的病因加以治疗。病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒药物如病毒灵,中药板蓝根、金银花、连翘等;风湿性心肌炎患者在风湿活动期进行抗风湿治疗,如给以抗生素静脉点滴等;梅毒性心肌炎患者需同时进行驱梅治疗等等一系列措施,
心肌炎治疗中的注意事项
1.限制活动、注意休息:休息的意义是减轻心脏负担,防止心脏扩大、发生心衰和心律失常。
2.出现症状、及时治疗:许多心肌炎的临床表现较少,诊断较难,而有些心肌病病人自觉症状也不明显,很多患者由于被忽略或误诊而使病情加重;因此一旦出现心慌,胸闷,气急,气短,面色苍白,全身乏力及心前区不适或疼痛等症状时,应当及时加以治疗。
3.坚持长期治疗:患者经治疗好转后,要定期随诊,长期治疗,与医生经常沟通以便掌握病情。
关于心肌炎的长时间医治要有充分认识。因为心脏危害的特殊性,其恢复期要远远善于危害期,通常为半年左右,乃至一年至二年,且很容易复发和加剧,因而必须坚持长时间医治,正确进行保养。得了心肌炎,只需及时正确医治,绝大多数患者是能够治好的。因为医治期较长,有些患者不肯耽搁工作和学习,但也要注意约束活动,不要劳累,定时查看。
心肌炎危害有哪些
专家介绍,病毒性心肌炎是由于病毒感染后累及心脏发生的心肌炎症,此类情况以青少年多见。该病轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。应引起人们的警惕。
多数心肌炎患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等病毒感染症状,发病后常有胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕等症状。临床上90%左右以心律失常为主诉或首见症状,其中少数患者可由此而发生昏厥或心跳骤停死亡。流花医院去年就曾有一名男青年患重症心肌炎心跳骤停,虽经积极抢救成功,但因脑缺氧较久而遗留有智力障碍。
以上介绍的是病毒性心肌炎会造成哪些危害的发生?相信大家都已经清楚了,专家说得了病毒性心肌炎要及时采取有效的方法进行治疗,治疗的方式主要以抗感染治疗为主,另外在治疗过程当中患者一定要多休息,病情会很快得到恢复的。
病毒性心肌炎治疗方案
病毒性心肌炎急性期至少应卧床休息
病毒性心肌炎急性期至少应卧床休息至热退3-4周,有心功能不全或心脏扩大者,更应强调绝对卧床休息,以减轻心脏负荷及减少心肌耗氧量。
抗生素的应用
细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子之一,为防止细菌感染,急性期可加用抗生素,青霉素1-2周。
维生素C治疗
大剂量高浓度维生素C缓慢静脉推注,能促进心肌病变恢复。用10%-12.5%溶液,每次100-200mg/kg, 静脉注射,在急性期用于重症病例,每日1次,疗程1/2-1个月;抢救心源性休克时,第一日可用3-4次。
心肌代谢酶活性剂
多年来常用的如极化液、能量合剂及ATP等均因难进入心肌细胞内,故疗效差,近年来多推荐下列药物。
(一)辅酶Q10 :存在于人细胞线粒体内,参与能量转换的多个酶系统,但需特殊的脱辅基酶的存在才能发挥作用,而其生物合成需2-3个月时间。剂量:1mg/kg/d,口服。
(二)1,6一二磷酸果糖(FDP):是一种有效的心肌代谢酶活性剂,有明显的保护心肌的作用,减轻心肌所致的组织损伤。剂量为0.7-1.6ml/kg静脉注射,最大量不超过 2.5ml/kg(75mg/ml), 静注速度10ml/min. 每日1次,每10-15日为一疗程。
肾上腺皮质激素
应用激素可抑制体内干扰素的合成,促使病毒增殖及病变加剧,故对早期一般病例不主张应用。仅限于抢救危重病例及其他治疗无效的病例可试用,一般起病10天内尽可能不用。口服泼尼松每日1-1.5mg/kg,用3-4周,症状缓解后逐渐减量停药。对反复发作或病情迁延者,依据近年来对本病发病机制研究的进展,可考虑较长期的激素治疗,疗程不少于半年,对于急重抢救病例可采用大剂量,如地塞米松每日0.3-0.6mg/kg, 或氢化可的松每日15-20mg/kg, 静脉滴注。 环孢霉素A,环磷酰胺目前尚无肯定疗效。
抗病毒治疗
动物试验中联合应用三氮唑核苷和干扰素可提高生存率,目前欧洲正在进行干扰素治疗心肌炎的临床试验,其疗效尚待确定。
控制心力衰竭
心肌炎患者对洋地黄耐受性差,易出现中毒而发生心律失常,故应选用快速作用的洋地黄制剂。病重者用地高辛静脉滴注,一般病例用地高辛口服,饱和量用常规的2/3量,心衰不重,发展不快者,可用每日口服维持量法。