抽动症自愈可能吗
抽动症自愈可能吗
一、儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的、刻板的动作,例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等,一些家长朋友以为此病随着孩子年龄的增长会慢慢的自愈,这实在是一种错误的说法。
二、一般来说,抽动症患儿不依靠药物是很难恢复到正常的。很多家长以为抽动症不需要治疗,以为随着孩子的年龄增长会逐渐自愈。根据临床观察,抽动症如果未能得到及时有效的治疗,患儿是不会自愈的。抽动症患儿的自我控制能力很差,受抽动症状的影响,他们常常会受到老师、同学的歧视和嘲笑,给孩子留下阴影。
三、药物治疗
(1)氟哌啶醇 有效率60%~90%。每天1~2次,观察3天~7天若副效果不明显则增加剂量。在加量过程中应根据治疗效果和副反应调整剂量。药物主要有镇静和锥体外系副作用。
(2)泰必利 有效率76%~87%,其特点是锥体外系副反应较少,适用于7岁以上患者。每日2~3次。常见副作用为嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、兴奋、失眠等。
(3)可乐定 可改善抽动症状,有效率50%~86%。该药还可改善注意缺陷和多动症状,对合并ADHD,或因使用中枢兴奋剂治疗ADHD而诱发抽动症状者首选此药。目前国内主要为透皮贴剂。副作用有嗜睡、低血压、头昏、口干等。
小儿抽动症疾病可以自愈吗
抽动症自愈的几率很低,而且在临床中发现患病时间越长,治疗周期也越长,随着时间的推移,还会给孩子造成心理压力,产生心理问题。女孩的发病率较男孩低。但治疗起来。恢复期比男孩长。
首先,要科学确诊:当发现孩子有眨眼、清嗓、甩头、伴有发声等等抽动表现症状时,应立即带孩子到医院进行检查。一般的检查项目为微量元素检测、美国IVA检测、智商与记忆力检测,有条件的还可进行儿童脑电图检测。这样可更好地配合专家对患儿是否患有抽动症或多动症的确诊。
通过以上途径的检测,即可有效地判断孩子是否患的是抽动或多动症,在确认后即可进入治疗过程。
抽动症的治疗,目前西医选用抗精神病类药治疗,如氟哌啶醇、泰必利等,用药时间长且不能根治,还有诸多副作用,一般不主张用,尤其是年幼的孩子。建议采用中药治疗,目前中药在治疗这方面症状是有诸多优势的。
抽动症的早期发病表现
1、突然的、快速的、不自主的、重复的肌肉抽动
起始抽动症状比较轻,通常以眼、面肌开始抽动,而后抽动症状逐渐加重,牵涉部位更广,从头部发展到颈、肩、上肢、躯于及下肢,形成多部位的抽动。随着时间的推移,还可能出现各种难以克制的、形态奇特的运动抽动:比如刺戳动作、脚踢、下蹲、走路旋转等。
2、秽语特点
有部分病例以多发性运动抽动和发声抽动为首发症状,或发声抽动在运动抽动发作之后1~2年后出现;或单一发声抽动为首发症状,如无音节的喊叫,各式各样的动物叫声、清嗓声,或发出无意义的字句声,或不适当的语句,往往是重复刻板地秽语,至少有 30%出现秽语症。
3、模仿动作和言语
部分患儿出现模仿动作、重复言语、强迫动作或其他奇特的行为等。如果出现上述行为,家长就应当加以注意,必要时可以向有经验的大夫和医院咨询。抽动症的症状反复发作,无法自控,若失治误治,呈渐进性加重,出现心理障碍,有的继发性精神异常、强迫症等,或有行凶、自杀行为。一般不能自愈,只有极少数到青春期才有缓解。
抽动症的主要鉴别诊断是怎样的
抽动症与肌阵挛性癫痫区别
抽动症与肌阵挛性癫痫都表现为面部及肢体肌群的突发性抽动,且反复发作,但抽动症抽动频率快,用意志可短暂控制,发作频度与精神、情绪有一定关系。智力大都正常,脑电图无特异性改变,一般用镇静药效果不佳。而肌阵挛性癫痫发作时有特异性临床特点:头下弯,两上肢伸展,两大腿向腹部屈曲。有突然剧烈躯干肌肉收缩时可使病儿突然摔倒,但可马上爬起。抽动频率慢,用意志不能控制,严重者可发展为癫痫大发作。发作越频繁,智力越受影响。脑电图异常,可见癫痫波,用硝基安定效果较好。
抽动症与肝豆状核变性区别
抽动症与肝豆状核变性均有不自主群肌抽动、面部肌肉抽动和异常发音。均为儿童期发病。抽动症只是神经系统轻微异常,病情相对较轻,易于治疗;而肝豆状核变性病情重,预后差,治疗较困难。
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病,由铜代谢异常所致,主要累及脑基底神经节、肝脏、肾脏。病儿同胞中可能有同样病人,父母双方多为杂合体,或为近亲结婚。典型症状是手足舞蹈样不自主动作,语音不清,肌张力亢进,面部肌肉僵直,呈现"面具脸",行为幼稚,神经系统检查巴氏征多(+)。此外还可有肝病症状,黄疸、腹水、肝肿大、肾脏损害类似肾炎症,眼部有特征性症状-角膜色素环。此病只有神经系统症状时要注意抽搐形式、智力情况,与抽动症相鉴别。裂隙灯检眼及测定血浆铜蓝蛋白、血铜、尿铜,有特异性诊断价值。
抽动症与痉挛性斜颈的区别
痉挛性斜颈主要症状为扭颈、挺颈,而抽动症则合并其它部位抽动,且速度快,病程长,可反复发作。痉挛性斜颈多发病在5岁前的女孩,一般5岁后可自行消失。发作时头向一侧倾斜,来回抽动,持续10分钟左右,一般发作2-3天至2周,间歇期无症状,数日或数周后再重复发作。此病主要是胸锁乳突肌痉挛而致,没有其它部位的抽动,咽喉也无异常发音,一般可自愈,无需治疗。
孩子眨眼眨不停小心是抽动症
“开学前几天,来看多动症的孩子最多,开了学,门诊基本都是看抽动症的孩子了。”昨天,在省中医院儿科主任医师陈玉燕的门诊,很多来看病的孩子,其中有2/3是来看抽动症的。
反复眨眼以为得了结膜炎
“陈医生,我孩子是不是得了‘精神病’啊?”昨(23日)天上午,陈玉燕的专家号挂了60多号,临近中午,一位带着哭腔的妈妈,来找她加号,身边跟着一个小男孩。
妈妈抱着孩子坐下来,陈医师一眼就看出了不对劲,孩子的五官一直在动。“四五岁开始,我儿子眼睛总是眨呀眨的,他说眼睛难受,我带他去眼科看病。”妈妈说,配了眼药水滴滴,情况好转了,但没过多久,孩子又老方一帖。之后看了好多眼科专家,怎么也看不好。
“我上网一查,说可能是抽动症,据说大部分孩子会自愈,也就没放在心上,但后来连嘴巴也开始动了。”妈妈说,儿子变得越来越怪异,就像是个“精神病”患者,甚至出现了仰头、大喊、拍桌子等很恐怖的行为。
陈医生检查问询后,孩子被诊断为抽动症,需要两三个月的药物干预治疗。
紧张焦虑易诱发抽动症
“儿童抽动症是一种慢性神经精神障碍,2岁到青春期的男孩比较易得。”陈医生说,60%的抽动症患儿刚开始会表现为频繁眨眼,之后出现清嗓声、耸肩、摇头等症状。疾病初期,常被诊断为结膜炎、鼻炎、哮喘等,不少家长会带着孩子辗转眼科和五官科看病,怎么用药都不见好。而且这种病有时会自行减轻,分辨起来更加困难。
“抽动症表现为不自主的、反复的、刻板的、快速的一个或多个部位肌肉,运动抽动和发声抽动的综合征。和小儿多动症是完全不同的疾病,多动症是有目的而非反复性的动作,容易使注意力转移。一般来说,抽动症容易成为多动症。”前两天,陈医生收治了一个男孩。因为抽动症,男孩经常不自主地咬舌头自残,舌头上咬出了血窟窿也停不下来。
“抽动症发病原因并不明确。研究证实,遗传因素与抽动症发生有关,但发病同时还受很多因素影响,如环境、情绪、躯体刺激、体质、大脑多巴胺分泌等。”陈医生说,开学后抽动症患儿多,是因为经过一个暑假的放松,一下子投入到紧张的学习中,精神过度焦虑诱发。
“我有时一天看七八十号小病人,其中五六十个是抽动症。现在秋季容易感冒,孩子总是流鼻涕或咳嗽,也很容易诱发抽动症的发生。”
三种行为疗法挺有效
陈医生说,抽动症没法早预防,唯有早发现。“有很多患儿受过惊吓,家庭关系不和谐,养育习惯不好,如干涉限制孩子行为,生活起居管得过细,过分严厉等都容易诱发抽动症。”
陈医生的门诊,主要看儿科抽动症,但偶尔也会有成年患者来找他。这些人往往小时候没有治疗,长大后影响到正常的社交、婚恋。其实孩子患了抽动症,有很多方法可以治疗,除了药物以外,家长还可以采用行为心理疗法。
“抽动症患儿多内向敏感,一紧张就犯病,平时家长要鼓励孩子多参加兴趣活动,多和别人交流。抽动发作时,家长不要过分关注,总盯着孩子看或是提醒孩子,因为越责怪孩子越紧张,不自主动作就会越频繁。”
陈医生说,有三种行为疗法挺有效。一是消极练习法,要求孩子在指定时间内,有意识地重复做某一种抽动动作,随着时间进展,孩子会逐渐感到疲劳,减少抽动频率。二是厌恶疗法,家里装面大镜子,让孩子面对镜子做抽动动作,孩子觉得不好看,自然就会慢慢不做。三是行为反向训练,教孩子应用一种与抽动动作相反或不一致的行为,来对抗反应,如一些爱发声的孩子,可以让他们紧闭嘴巴,通过鼻子进行慢节奏深呼吸来阻止发音。
小儿抽动症与多动症的区别
儿童抽动症是因神经椎体外系功能缺陷引起的一种行为障碍综合征。春季万物复苏,人的大脑神经细胞相对比较活跃,对外界刺激的敏感性提高,在各种诱因下很容易诱发儿童抽动症和多动症。但是由于很多人对于儿童抽动症不了解,发现孩子挤眉弄眼就认为是多动症,以致不少患儿误诊。那么儿童抽动症与多动症到底有什么区别呢?
儿童抽动症患儿主要表现为不自主的、刻板的动作,即快速、反复、单一、复合的肌群收缩。这种表现通常先从眼肌、面肌部开始,出现眨眼,摇头,挤眉,继则耸肩,甩胳膊,踢腿,鼓肚子,肢体、躯干扭动,喊叫声等,严重时出现污秽言语。这些动作反复发作,无法自控,若失治误治,呈渐进性加重,出现心理障碍,有的继发性精神异常、强迫症等,或有行凶、自杀行为。
儿童多动症又称为儿童学习技能发育障碍,是一种轻微脑功能障碍综合征。比儿童抽动症发病率要高,是一种较为常见的儿童心理障碍性疾病,患儿的智力正常或基本正常,仅在学习和行为及性情方面有缺陷,多数患儿自婴幼儿期即出现症状,表现为易兴奋、夜睡不安、喂养不合作等。
随着患儿年龄逐渐增长,症状会逐渐明显,主要表现为注意力不集中,做事不专心,好走神,动作过多,上课好做小动作,好说话,任性冲动,情绪不稳,自控能力差,做事拖拉,缺乏时间和任务观念,动作不协调,精细动作如穿针、扣纽扣等有困难,不服管教,我行我素,严重者有偷窃,说谎,打架行为。
其自愈率极低,且在所谓的自愈的人中 ,只是多动症状好转,多数人遗留有人格或行为障碍,如急躁、冲动、做事不顾后果等,犯罪率较高。一般不能自愈,只有极少数到青春期才有缓解。
综上可见,两种疾病是截然不同的。虽然一部分抽动症患者可能同时表现出一些多动症患者的症状,但是多动症的患者绝对不可能表现出抽动症患者的症状。如果发现孩子有以上症状还是不要盲目的下结论,及时去正规医院检查待医生确诊之后再做合理治疗,对症下药。
儿童抽动症能自愈吗
很多家长经常有“儿童抽动症能自愈吗”的疑问,儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的、刻板的动作,例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等,一些家长朋友以为此病随着孩子年龄的增长会慢慢的自愈,这实在是一种错误的说法。
一般来说,抽动症患儿不依靠药物是很难恢复到正常的。
很多家长以为抽动症不需要治疗,以为随着孩子的年龄增长会逐渐自愈。根据临床观察,抽动症如果未能得到及时有效的治疗,患儿是不会自愈的。抽动症患儿的自我控制能力很差,受抽动症状的影响,他们常常会受到老师、同学的歧视和嘲笑,给孩子留下阴影。
温馨提示:作为家长应该给孩子多一些关心,多鼓励孩子,帮助他们减少抽动,让他们相信这疾病是可以治疗好的,另外在饮食上也要注意不要吃糖过多不宜吃得过咸宜吃高血铅的食物,最主要的还是要到医院检查和治疗,确定适合孩子病情的治疗方法。
儿童抽动症可以自愈吗
儿童抽动症主要是脸部,五官,和四肢不听使唤的抽动,发出异常的声音和猥秽语言,都是儿童抽动症的特征,并且都发生在4到七岁时,病情容易反复,少数的人到了成年会自愈。
步骤/方法:
1建议用中药治疗,因为抽动症的孩子年龄较小,而且西药的副作用比较大,所以中医治疗才是治疗抽动症的最有效途径,且疗效显著。没有过多的副作用,治愈率比较高。
2 让孩子做自己感兴趣的是,集中注意力,比如弹钢琴,看动画片,玩游戏,睡觉等,孩子在注意力集中,心情放松,其中睡觉能让孩子的抽动明显减轻,甚至还有可能会消失。
3 如果觉得症状已经严重影响生活,可以根据病症进行手术,针灸等治疗方法,手术可以及时有效的治疗儿童抽动症,可以尽早的的到缓解和治愈,多孩子的成长发展有好的帮助
儿童的抽动症与痉挛性斜颈的区别
痉挛性斜颈主要症状为扭颈、挺颈,而抽动症则合并其它部位抽动,且速度快,病程长,可反复发作。痉挛性斜颈多发病在5岁前的女孩,一般5岁后可自行消失。发作时头向一侧倾斜,来回抽动,持续10分钟左右,一般发作2-3天至2周,间歇期无症状,数日或数周后再重复发作。此病主要是胸锁乳突肌痉挛而致,没有其它部位的抽动,咽喉也无异常发音,一般可自愈,无需治疗。
警惕以抽动症为主要表现的脑炎
患儿以发作性挤眉弄眼、肢体及躯干的抽动伴有咒骂而就诊,症状与抽动症非常相似。但同时伴有脑炎的相应症状,如高热、头痛、呕吐呈喷射性。查体可见病理反射阳性,脑脊液有相应变化,脑压增高,脑电图异常。用治疗脑炎的方法有效,随着脑炎的控制,抽动及秽语现象也消失。此现象可认为是脑炎侵犯了基底神经节部分,造成了与抽动症相同的病理基础。应注意的是,此种现象发生时,以治疗脑炎为主要措施,以防延误病情。