胫腓骨骨折如何进行治疗

胫腓骨骨折如何进行治疗

一、无移位的胫腓骨干骨折：可采用石膏或小夹板固定。

二、有移位的横形或短斜行骨折：手法复位​，石膏或小夹板固定。固定期间均应注意石膏和夹板的松紧度，并定时行X线检查，发现移位应随时进行调整，或重新石膏固定，六到八周可扶拐部分负重行走。

三、单纯胫骨干骨折：由于右完整腓骨的支撑，多不发生明显移位，用石膏固定六到八周后可扶拐部分负重行走。

四、单纯腓骨干骨折：若不伴有上、下胫腓联合损伤，亦不需要特殊治疗。为减少下地活动时疼痛，用石膏固定三到四周。

胫骨骨折能恢复如初吗 胫骨骨折怎么好的快

单纯的胫骨骨折不太常见，一般是儿童会出现单纯的胫骨骨折;成人的骨折是由于胫腓骨之间骨间膜重量的传导，一般是会出现胫腓骨的双骨折。 不管怎么样，胫骨出现了骨折，要根据骨折的情况选择合适的治疗方法。

如果是稳定的骨折，可以选择石膏外固定或者支具外固定。

如果稳定的移位骨折，也可以通过手法复位，复位胫骨。

如果说不稳定的骨折，或者是合并周围软组织损伤的开放骨折，这时候建议还是要选择手术治疗。

选择合适的治疗，能够促进骨折愈合的速度，治疗以后还要一定的功能锻炼，比如说下肢肌肉的主动收缩，以及抬高下肢，避免下肢血栓的形成。开放的骨折要避免过早沾水，避免出现切口感染，术后在医生指导下适当口服一些促进骨折愈合的药物。

胫骨腓骨断了多长时间能好 胫骨腓骨骨折术后护理

胫腓骨骨折术后护理相对比较简单，手术做完之后有个麻醉期，大概是六个小时，六个小时之后麻醉基本上就失效了，这时候需要进行初级的康复训练，就活动脚指头，练大腿肌肉的舒缩，这时候不建议活动关节，因为活动关节应该是比较疼的。等到术后第二天，就可以在床上进行膝关节的屈伸训练。一般术后三天，让病人扶双拐，在支具的保护和旁边有陪护的情况下，下地进行功能锻炼，但是患肢不允许负重。术后两周骨折就可以拆线回家了，但是术后六周必须到医院去拍个片子，然后看看骨折生长情况，有没有什么复位丢失。然后术后三个月骨折基本上就会达到骨性愈合了，这时候可以逐渐地进行功能锻炼了。一般胫腓骨骨折的取钢板时间，是在保证骨折愈合的情况下，术后十三个月到十八个月之间才能取钢板。

需根据骨折部位来定

1.肢体骨折：

锁骨骨折 70日;肩胛骨骨折 60;肱骨干骨折 90日;尺骨干或桡骨干单骨折 90日;尺桡骨双骨折 120日;桡骨远端骨折 90日;指、掌骨骨折 70日;腕骨骨折 130日;股骨颈骨折 270日～365日;股骨干骨折 120日;髌骨骨折 120日 ;胫腓骨骨折 120日;踝部骨折 120日。

2.胸部骨折：

一处肋骨骨折 30日～40日;多根;多处肋骨骨折 90日;胸骨骨折 90日。

3.脊柱、骨盆部骨折：

脊柱骨折 120日;骨盆稳定型骨折 90日～120日;骨盆不稳定型骨折 120日～180日。

4.颜面部骨折：

鼻骨线状骨折 30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的 60日;上、下颌骨骨60～120日。

骨折一般多久能好 各部位骨折愈合的时间

1、肢体骨折：锁骨骨折70日；肩胛骨骨折60；肱骨干骨折90日；尺骨干或桡骨干单骨折90日；尺桡骨双骨折120日；桡骨远端骨折90日；指、掌骨骨折70日；腕骨骨折130日；股骨颈骨折270日～365日；股骨干骨折120日；髌骨骨折120日；胫腓骨骨折120日；踝部骨折120日。

2、胸部骨折：一处肋骨骨折30日～40日；多根；多处肋骨骨折90日；胸骨骨折90日。

3、脊柱、骨盆部骨折：脊柱骨折120日；骨盆稳定型骨折90日～120日；骨盆不稳定型骨折120日～180日

4、颜面部骨折：鼻骨线状骨折30日；鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的60日；上、下颌骨骨60～120日。

胫腓骨骨折治法应该如何选择

胫腓骨骨折治疗方法要根据骨折类型和软组织损伤程度选择外固定或开放复位内固定之术。

●骨牵引

斜行、螺旋形或轻度粉碎性的不稳定骨折，单纯外固定不可能维持良好的对位。可在局麻下行跟骨穿针牵引，用螺旋牵引架牵引固定。

●石膏固定

无移位或整复后骨折面接触稳定无侧向移位的横断骨折、短斜行骨折等，在麻醉下行手法复位及长腿石膏外固定。石膏固定时，膝关节应保持 15 °左右轻度屈曲位。

●开放复位内固定

胫腓骨骨折一般骨性愈合期较长，长时间的石膏外固定，对膝、踝关节的功能必然造成影响，目前采用开放复位内固定者日渐增多

儿童车轮扭伤致胫腓骨骨折漏诊原因分析

儿童车轮扭伤致胫腓骨骨折漏诊原因分析

(1)儿童患肢伸入车轮扭转伤是通过间接暴力所致造成胫腓骨中下段骨折。因胫腓骨中下1/3是三棱形和四方形骨干移行部，此轴细弱为骨折好发部位。儿童在坐车的过程中，其下肢不慎伸入正在转动的车轮内，导致而身体不能随之移动，胫腓骨受到牵拉和向内弯曲，超过胫骨所能承受的负荷，造成骨折。

(2)造成踝部伸入车轮内随转速传导暴力致胫腓骨中下段骨折也符合其致伤的外力作用点和发生损伤的部位不在一起的间接暴力骨折的理论根据。

(3)对自行车车轮轧伤致胫腓骨中下段骨折漏诊病例的原因进行分析，认为主要是临床忽略了全面检查，往往被局部症状，如外表皮肤碾挫伤、出血、肿胀等所掩盖。特别是检查一个不合作的受伤儿童，没有抓住特点，找到其相应较隐蔽的骨折部位压痛点。患儿又不能得到正确提供敏锐的难以忍受的骨折部位，导致X线检查漏摄，部位错摄、少摄、造成漏诊。应值得提出的是因为胫骨干下1/3外侧穿入有营养血管，如果此处骨折伤及营养血管，漏诊时间长者或病情重者，导致的不良后果将引发不必要的医疗纠纷和医疗赔偿，给医院的信誉和经济带来一定的损失。

胫腓骨骨折的术后护理之法

胫腓骨骨折在全身骨折中是最为常见的。胫腓骨骨折在临床上也较为常见，约占全身骨折的13.7%，10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多，胫腓骨干双折次之，腓骨干单骨折最少。

胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处形态转变，易于骨折，胫量上1/3骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血坏疽。胫骨中1/3骨折瘀血可关闭在小腿的骨筋膜室，增加室内压力造成缺血性肌挛缩成坏疽。

暴力的方向及小腿的本身重力是造成畸形的主要原因。胫腓骨骨折的临床表现较为明显，经X线检查，可明确骨折类型、部位及移位方向。

当保守治疗无效病情加重时，多采用手术治疗，手术创伤大，出血多、手术时间长且术后功能恢复较慢，所以，手术后护理工作的质量对于提高治疗效果、预防并发症有着重要意义。

心理护理：要消除手术前病人焦虑、恐惧的心理，根据临床观察表明，术前病人的焦虑程度对手术效果及术后恢复的快慢有很大的影响，此时的心理护理尤为重要。护士应主动用关切的语言与病人交谈，及时发观病人的所需并加以解决，鼓励其正确对待即成事实，采取积极态度，适应现实处境。达到心理平衡。

骨折后多久才可以走路

5、各部位骨折愈合时间

1、肢体骨折：锁骨骨折 70日;肩胛骨骨折 60;肱骨干骨折 90日;尺骨干或桡骨干单骨折90日;尺桡骨双骨折 120日;桡骨远端骨折 90日;指、掌骨骨折 70日;腕骨骨折130日;股骨颈骨折 270日～365日;股骨干骨折 120日;髌骨骨折 120日;胫腓骨骨折 120日;踝部骨折 120日。

2、胸部骨折：一处肋骨骨折 30日～40日;多根、多处肋骨骨折90日;胸骨骨折90日。

3、脊柱、骨盆部骨折：脊柱骨折120日;骨盆稳定型骨折90日～120日;骨盆不稳定型骨折120日～180日

4、颜面部骨折：鼻骨线状骨折30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的60日;上、下颌骨骨60～120日。

胫骨腓骨断了多长时间能好

胫腓骨骨折以后，正常的方法治疗，比如说移位不是很明显，无手术指征的，可以打石膏固定，如果移位非常明显，粉碎性骨折，那就需要通过内固定进行固定。但是正常的骨头的生长，都有它的自然生长规律，早期骨痂形成，后期骨痂塑形，一般来讲这几个过程需要将近三个月左右的时间，三个月后需要进行相关的X光进行复查，来判断骨折愈合的时间。

造成小腿胫骨骨折的原因和治疗方法

胫腓骨干骨折是由什么原因引起的?

(一)直接暴力

胫腓骨干骨折以重物打击，踢伤，撞击伤或车轮碾轧伤等多见，暴力多来自小腿的外前侧。骨折线多呈横断型或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为粉碎性骨折。因胫骨前面位于皮下，所以骨折端穿破皮肤的可能极大，肌肉被挫伤的机会较多。

(二)间接暴力

为由高处坠下、旋转暴力扭伤或滑倒等所致的骨折，特点是骨折线多呈斜行或螺旋形;腓骨骨折线较胫骨骨折线高。儿童胫腓骨骨折遭受外力一般较小，加上儿童骨皮质韧性较大，可为青枝骨折。

胫腓骨干骨折应该如何治疗

一、治疗原则

胫腓骨骨干骨折的治疗目的是矫正成角、旋转畸形，恢复胫骨上，下关节面的平行关系，恢复肢体长度。无移位的胫腓骨干骨折采用小夹板和石膏固定，有移位的横形或短斜形骨折采用手法复位，小夹板或石膏固定。固定期应注意夹板和石膏的松紧度，并定时行X线检查，发现移位应随时进行夹板调整，或重新石膏固定。6-8周可扶拐负重行走， 不稳定的胫腓骨干双骨折可采用跟骨结节牵引，克服短缩畸形后，施行手法复位，小夹板固定。牵引中注意观察肢体长度，避免牵引过渡而导致骨不愈合。6周后，取消牵引，改用小腿功能支架固定，后行走石膏固定，可下地负重行走。

不稳定的胫腓骨干双骨折在以下情况时，采用切开复位固定：

(1)手法复位失败;

(2)严重粉碎性骨折或双段骨折;

(3)污染不重，受伤时较短的开放性骨折。

直视下复位成功后，可选择钢板螺钉或髓内针固定。首先固定好胫骨，然后另作切口，复位固定腓骨。若固定牢固，术后4-6周可负重行走。软组织损伤严重的开放性胫腓骨干双骨折在进行彻底的清创术后，选用钢板螺钉或髓内针固定，同时作局部皮瓣或肌皮瓣转移覆盖创面，不使内固定物或骨质暴露。或在复位后，采用外固定器固定，既稳定骨折，便于术后换药。单纯胫骨干骨折由于有完整腓骨的支撑，多不发生明显移位，用石膏固定6-8周后可下地活动。单纯腓骨干骨折，若不伴有胫腓上、下关节分离，亦不需特殊治疗。为减少下地活动时疼痛，用石膏固定3-4周。

肱骨骨折的三大病因

直接暴力(55%)：

暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部肱骨骨折，则往往使受伤部位发生肱骨骨折，常伴有不同程度软组织破坏，如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干肱骨骨折。

间接暴力(20%)：

间接暴力作用时通过纵向传导，杠杆作用或扭转作用使远处发生肱骨骨折，如从高处跌下足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性肱骨骨折(传导作用)。

积累性劳损(8%)：

长期，反复，轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位肱骨骨折，如远距离行军易致第二，三跖骨及腓骨下1/3骨干肱骨骨折。

右腓骨骨折严重吗

一、稳定型胫腓骨折：包括靑枝骨折、裂纹骨折和横形骨折。不论骨折形态如何，一般移位不大，用中药外敷后,再用夹板固定治疗。

也可以用中药口服药进行治疗。

二、不稳定型胫腓骨折：如斜形骨折、螺旋形骨折复位后不易保持位置，应先行根骨穿针再复位，小夹板固定后，再牵引。用中药

口服药进行配合治疗。

三、开放性胫腓骨折：处理好伤口，再行复位。或钢板螺丝钉内固定，牵引治疗。在用接骨散口服药进行配合治疗。伤口好了，

在用小夹板固定。伤口好了，如果还有疼痛肿胀症状，可以用中药外敷治疗。

以上所描述的就是关于右腓骨骨折的相关问题，大家看看是不是觉得患有这类骨科疾病也非常的重要呢，希望各位朋友要爱护自己的身体，尽量不去做高难度的动作，希望这篇文章可以帮助到更多的人。