精神分裂症患者的主要表现有哪些?
精神分裂症患者的主要表现有哪些?
1、思维破裂。思维破裂是指病人思考问题时没有中心,第一个念头和第二个念头之间缺乏任何联系,讲话时前言不搭后语,颠三倒四,有头无尾,没有条理。有时突然言语中断。有的病人讲话没有中心,别人听不懂他要说明什么问题(写文章也同样没有中心,别人看不懂)。有的病人整日叫喊不停,有的独自对空说话。
2、情感障碍。对亲人疏远,冷淡,甚至敌对。对一切事物表现冷淡,漠不关心,整天闷坐,胡思乱想;不理发,不刮脸,衣服已穿得很脏而病人自己还认为很干净。病人的情感反常,一件无关紧要的小事,可以使他突然暴怒,他对于一件很大的事,却无动于衷。
3、幻觉妄想。幻觉中心以幻听为多,病人听到空中或房上有人对他讲话,或听到一些人议论他。病人的行为常常受到幻党的影响,甚至服从幻觉的命令做出一些危险的行动来,例如当他听见“声音”在命令他“打碎玻璃窗,逃出去”,他就可以不加思索,不顾危险地去执行。
总的来说精神分裂症所引发的症状都是非常可怕的,会对患者的身心健康造成极大的威胁,所以一旦发生类似症状,就要及时去检查,并且要进行药物方面的治疗。同时也要加强对心理的疏导,让患者尽快学会放松舒缓情绪。
精神分裂有哪些特点
精神分裂症的特点一:妄想
精神病专家认为在精神病领域,尤指难以纠正的病态信念,与现实不符,与个人处境和文化中公认的信念也不一致。原发性妄想按本人的生活经历和人格是无法理解的;继发性妄想在病态心理学上可以理解,它源于其他精神症状或障碍,如情感障碍或牵连观念。
精神分裂症的特点二:思维散温
精神病专家认为对精神分裂症来说,最明显的论证之一是精神分裂症者说话漫无边际。前言不搭后语,特别体现在年轻患者的身上。正常的说话是沿着一条思维活动轨迹进行,各种想法观察家间存在着逻辑性的联结。相比,精神分裂症患者说话时经常出现联想散漫,想法会从一条思维转向另一条思维,结果是说话内容越来越游离于主题之外。不过,这并不是说的精神分裂症患者不能对一个问题作出直接的回答。他们和正常人一样能无困难地对给定的刺激做出非常常见的一级联想。
精神分裂症的特点三:在表达方式上的混乱
精神病专家认为在精神分裂症患者的言变速器,有时会发现他们往往会语词新作。精神分裂症患者令人疑惑的言语通常被看作是思维混乱的产物。然而,一些精神病专家认为,精神分裂症型言语中那些奇怪的现象可能并不是由明显的思维活动障碍所导致的,而仅仅因为他们无法提取通常已经被公认的语言符号。也就是说,精神分裂症患者要说的东西可能足够的合理,他们只是找不到合适的词来表达。
精神分裂症的特点四:心境的障碍
精神病专家认为精神分裂症不仅表现出基本的思维失调,也经常伴有心境失调。然而,精神分裂症的心境异常和精神病性的心境障碍很少有相同之处。精神分裂症患者中主要有二种心境障碍模式。其是消退性情绪应答,称为情感迟钝。这种情感消退经常伴有快感缺乏。快感缺乏是愉快情感的消退,它经常稳定地伴随着精神分裂症。其二是主要模式是不恰当的情感。即产生与情境不相称的情绪言。
精神分裂症的特点五:运动行为障碍
精神病专家认为有些精神分裂症的运动行为,看上去相当正常,但是在另一些人当中,他们的行为不仅仅是与环境不相宜。但那些重复的运动行为:如不停地摸头,搓裙子,撕纸等明显是异常的。长时间地重复进行无目的地的行为被称为刻板。有时候,精神分裂症患者会频繁地做出高强的运动行为,这些通常都要耗去大量的能量,如跑步,挥臂,弄倒家具。然而,更觉常见的是与之相反的不活动。在极端的病例中,一些人会发展成紧张性木僵,整天都保持着同一个姿势。
精神分裂症的特点六:社会性退缩
精神病专家认为正如我们所知道的一样,精神分裂症的早期预兆是情感分离--对外部世界正在进行的事件缺少注意,缺乏兴趣。精神分裂症患者会一心沉湎于自己的想法中,逐渐减少与环境的接触。总之,他们不和人们接触。这可能部分是因为他们的社交障碍。
精神分裂症五大表现
1.幻觉妄想
在精神病领域,妄想尤指难以纠正的病态信念,与现实不符,与个人处境和文化中公认的信念也不一致。幻觉是指在没有现实刺激作用感官情况下出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。幻觉是一种主观体验,主体的感受与知觉相似,这是一种比较严重的知觉障碍 。
2.思维涣散
对精神分裂症来说,最明显的论证之一是精神分裂症者说话漫无边际。前言不搭后语,特别体现在年轻患者的身上。精神分裂症患者说话时经常出现联想散漫,想法会从一条思维转向另一条思维,结果是说话内容越来越游离于主题之外。病情严重时,语句之间便毫无相干。不过,这并不是说的精神分裂症患者不能对一个问题作出直接的回答。他们和正常人一样能无困难地对给定的刺激做出非常常见的一级联想。
3.表达方式混乱
精神分裂症患者令人疑惑的言语通常被看作是思维混乱的产物。一些研究者认为,精神分裂症型言语中那些奇怪的现象可能并不是由明显的思维活动障碍所导致的,而仅仅因为他们无法提取通常已经被公认的语言符号。也就是说,精神分裂症患者要说的东西可能足够的合理,他们只是找不到合适的词来表达。
4.心境的障碍
精神分裂症的心境异常和精神病性的心境障碍很少有相同之处。精神分裂症患者中主要有二种心境障碍模式。其一是情感迟钝。这种情感消退经常伴有快感缺乏。快感缺乏是愉快情感的消退,它经常稳定地伴随着精神分裂症。其二是主要模式是不恰当的情感。即产生与情境不相称的情绪言。
5.社会性退缩
精神分裂症的早期预兆是对外部世界正在进行的事件缺少注意,缺乏兴趣。精神分裂症患者会一心沉湎于自己的想法中,逐渐减少与环境的接触。总之,他们不和人们接触。这可能部分是因为他们的社交障碍。
一般诱发精神分裂症的原因具体是什么
1、遗传因素:在一般人群中精神分裂症终生预期患病率为0.80%,但精神分裂症患者亲属的终生预期患病率则远较一般人群为高。双亲患精神分裂症的子女终生患病率为46.3%,双亲之一患病时子女终生患病率为16.7%,精神分裂症患者兄弟姐妹之预期危险度为10.1%。
2、精神刺激:有的学者认为刺激性生活事件触发具备精神分裂症患病素质者的症状,并使其出现得更为明朗。
3、生理病因:多巴胺假说是最被广泛接受的精神分裂症病因假说。抗精神病药物对多巴胺(DA)神经递质的作用得以改善精神分裂症症状支持这一假说。
4、环境因素:目前研究的结果认为,并非贫困阶层的居民易于罹病,而是在这一阶层中的人群生活条件很差,精神分裂症患者接受治疗不及时和不彻底,再加上易与家人发生冲突,引起反复住院,最终造成疾病迁延不愈。
对于精神分裂症患者们的护理自然离不开精心的生活照顾,主要是饮食与起居方面,清洁卫生,帮他们准备每日食物,并督促精神分裂症患者进行合理适当的运动,多安排一些社交活动,利于康复。家庭要有一个和谐温馨的环境,氛围轻松,不要让精神分裂症病人感觉紧张与焦虑,另外在小事上不要与精神分裂症病人发生争执,尽量多陪伴他们,与其交谈,尊重并理解精神分裂症病人,鼓励他们自己处理一些力所能及之事,树立康复信心。
急性精神分裂症如何治疗
1、急性精神分裂症首选是药物治疗
病情确诊后,急性精神分裂症患者就得对症治疗,不要相信网上宣传的一些特效药。所谓的特效药,只是为了坑害患者的金钱。急性精神分裂症患者要根据病情在医生的指导下合理用药,服药后,如果自己的病情得到了减轻,也不要停药,具体的事项还是要按照医生的建议去治疗,不要自作主张。
2、心理干预也是常用的精神分裂治疗手段
医生根据急性精神分裂症患者个人的临床情况、采用科学合理的心理治疗的方法,对急性精神分裂症患者进行心理治疗干预。心理治疗可以减少这种疾病复发的可能性,减少社会应激,增进社会及职业功能。
3、家人的帮助及支持
急性精神分裂症患者的家人们,应该帮助患者一起进行科学的治疗,全身心的投入到急性精神分裂症患者的心理治疗当中。通过对家属的教育、指导以及大力的支持可以使急性精神分裂症患者更好的痊愈。
精神分裂症有哪些核心症状
1、敏感多疑:不论对于什么时期的精神分裂症患者来说,他们往往都表现地对什么事都非常敏感,严重时连别人的一举一动都会牵动着精神分裂症患者的神经,使得他们不敢喝水、吃饭、睡觉,这样被害的心理存在,往往会加重精神分裂症异常的前提。
2、睡眠改变:实际上,在早期的精神分裂症患者身上,表现出或轻或重的睡眠障碍,这都是不足为奇的。常见的像不能入睡、易惊醒或睡眠不深等等的情况出现,往往会导致精神分裂症加剧。
3、语言表达异常:对于精神分裂症患者来说,存在交流上的障碍也是极为明显的,究其原因,主要是受脑功能障碍的影响,使得患者说话的内容缺乏中心,有时还会自言自语,因而这明显昭示着精神分裂症患者有精神异常的情况存在。
精神分裂症问答
1.何谓精神分裂症?
精神分裂症是一种由于大脑功能出现问题,导致不正常的思维、情感及行为的疾病。它是属于重性精神病之一,严重影响病人的日常工作、社交、生活及自我照顾的能力。
精神分裂症系多发病之一,在我国的发病率约为7010万,终生患病率为1%。我国现有精神分裂症患者约800万,且呈逐年增长趋势。
2. 精神分裂症是由精神刺激引起的吗
精神刺激是精神分裂症的主要诱发因素,诸如天灾人祸、亲人亡故、失业穷困等,精神创伤和重大生活事件均可诱发精神分裂症,这些精神刺激属于心理社会因素之一,心理负担重和心理社会应激多都可能是精神分裂症的诱发因素。
3. 精神分裂症会遗传吗
遗传确实是精神分裂症的重要因素,但不能算是决定性的因素。通过对本病患者的家系研究发现,双生子患病率显著高于正常人群,患者一级亲属中的患病率高于正常对照组,普遍型的遗传危险性高于特定型,父亲或母亲有精神分裂症,其子女有13%~28.7%机率在一生中患上此病,父母双方均为精神分裂症患者的子女发病率为38.7%~68.1%。以上研究提示了本病具有一定的遗传倾向,可能存在着生物遗传因素。但这只说明有遗传素质的人易感性增高,而是否发病则由内外因素共同决定。现实生活中由遗传因素引发的只占所有精神分裂症病人中的一小部分。因此患者不必为害怕会遗传祸及后代而过分担心。
4. 精神分裂症与个性及环境有关吗?
部分精神分裂症病人有特殊的个性,如孤僻、少言、怕羞、敏感、多疑、懒散、沉溺于幻想等,这种个性偏离正常者称为分裂样人格障碍。有人提出分裂样人格障碍是以后发展为精神分裂症的主要影响因素,所以说精神分裂症与个性有一定关系。另外,环境也是不可忽视的因素,精神分裂症的遗传性是否显现需决定于环境因素对病人的影响。
5.精神分裂症与年龄有关吗?
青春期是一个内分泌系统发育逐渐成熟的阶段,植物神经系统不稳定,情绪易波动,对外界应激因素敏感。精神分裂症易发于这一时期,可能与内分泌变化有关。
6.精神分裂症是如何引起的?
通常,精神分裂症的发生是由多种因素共同起作用的。但还不是很清楚为什么某人会得精神分裂症而别人不会得精神分裂症。到目前为止,精神分裂症还未能确定病因,大体上是由生理及心理相互影响而成。在生理方面,主要有遗传因素及器质性因素,患病者的直系家属较普通人患病机会更高,尤其以孪生兄弟姐妹为最高;在器质性方面,研究发现患病者多有脑部功能失调及脑神经递质分泌异常。在心理方面,主要是长期或急剧的压力(如天灾人祸等生活事件)等心理社会因素,往往是触发此病的诱因;另外也与其个性有关。
精神分裂症患者应该怎么合理饮食
精神分裂症的人应该是可以吃核桃的,但是吃核桃却无法治疗精神分裂症。因为精神分裂症是由于精神刺激引起的,所以对于这种病的治疗只能是通过药物治疗以及心理疏导为主。不过患者可以多吃核桃补补脑。
另外精神分裂症患者要营养饮食。精神分裂症患者一定要禁食的东西是,滋阴补肾和易动肝火的食物。人们通常可能认为滋阴补肾的食品对人体较好,但是,对精神分裂症患者来说是应该要禁食的。如鹿茸,附子,巴戟天等保健药物。为了防止患者肝火妄动,就不要服用如辛辣刺激食物辣椒等食物。
精神分裂症患者需要忌热忌冷。患有精神分裂症的人要忌高热量饮食。有研究表明,若是不注意,过于随意的摄入热量,会增加脑细胞的氧化损害,损害学习和记忆,再加上精神分裂的患者,一般可能会倾向不锻炼,故易感肥胖、高血压和糖尿病,即便是不服抗精神病药也是如此,故精神分裂病人在饮食中应该尽量控制高热量拱入。
生活中精神分裂症患者要多吃水果。一定要多吃水果和蔬菜。水果以及蔬菜是对人体非常有好处的,而且含有丰富的维生素类。精神分裂症患者应该怎样规律饮食?精神分裂患者的饮食是应注意烹调的方法,色、香、味、形,以增进食欲;有的病人不知饥饱,一次进食量较多,因此,精神分裂症的饮食应定时、定量,按食谱供应。
切记精神分裂症患者要避免喝酒。精神分裂症患者一定要避免饮酒,酒精会增加谷氨酸能,谷氨酸是兴奋件神经递质,引起氧化应激,产生自由基,引起神经氧化损害,另外,酒精还会促进多巴胺释放,这样会直接患者的阳性症状。
诊断精神分裂症的标准是什么
症状标准:至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。
1、精神分裂症患者会反复出现的语言性幻听。
2、精神分裂症患者会有明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏。
3、精神分裂症患者会有思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。
4、精神分裂症患者会被动、被控制或被洞悉体验。
5、精神分裂症患者会原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。
6、精神分裂症患者会思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。
7、精神分裂症患者会情感倒错,或明显的情感淡漠。
8、精神分裂症患者会紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为。
9、精神分裂症患者会明显的意志减退或缺乏。
严重标准:
精神分裂症患者会自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。
病程标准:
1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月,单纯型青少年期的精神分裂症发病另有规定。
2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时,分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为精神分裂症。
排除标准:排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。
精神分裂症的起因于精神刺激
精神分裂症属于日常生活中比较常见的病症了,精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病。精神分裂症的起因具体有哪些目前还未能完全确定,但临床上常见起因主要有以下三种:
一、精神刺激
刺激性生活事件在精神分裂症的起因发生中究竟起了些什么作用,有的学者认为刺激性生活事件触发具备精神分裂症患病素质者的症状并使其出现得更为明朗。
二、生理病因
多巴胺假说是最被广泛接受的精神分裂症的起因假说。抗精神病药物对多巴胺(DA)神经递质的作用得以改善精神分裂症症状支持这一假说。
三、遗传因素
在一般人群中精神分裂症终生预期患病率为0.80%,但精神分裂症患者亲属的终生预期患病率则远较一般人群为高,双亲患精神分裂症的子女终生患病率为46.3%,双亲之一患病时子女终生患病率为16.7%,精神分裂症患者兄弟姐妹之预期危险度为10.1%。
以上三点原因虽然不能涵盖全部精神分裂症的起因,但却是临床案例中最具有代表性的精神分裂症的起因。需要注意的是,精神疾病也是一种疾病,不能讳疾忌医,更不能为了所谓“面子”问题否认病人得了精神病,从而延误了最佳治疗时机。尽早地让病人参加正常的社会活动同样重要,家属不能顾虑太多,应尽早让病人恢复正常的生活规律,有利于患者早期康复。
精神分裂症大概可以分为哪几种不同类型
(1)青春型精神分裂症:本型占住院精神分裂症的8%(北京)、12.5%(上海)和26.4%(南京)。占群体普查资料的11%(北京)。此型精神分裂症多发病于青春期,起病较急,病情发展较快。主要症状是思维内容离奇,难以理解,思维破裂,情感喜怒无常,表情做作,弄鬼脸,傻笑。行为幼稚、愚蠢、零乱,精神症状丰富易变。此型病程发展较快,虽可自发缓解,但维持不久,易再发。抗精神病药物系统治疗和维持治疗可延长缓解期,减少发病。
(2)单纯型精神分裂症:本型占住院精神分裂症病人的1%~4%。在群体普查资料中约占2‰(北京)。青少年起病,起病缓慢,持续进行,表现日益加重的孤僻、被动、活动减少,日益脱离现实生活,此类型的精神分裂症患者主要是逐渐发展的人格衰退。一般无幻觉和妄想。如有则为片断或一过性。此型病人在发病早期常不被人注意,往往经过数年的病情发展到较严重时才被发现。此型自动缓解者少,治疗效果和预后差。
(3)偏执型精神分裂症:为四型中最常见的类型,占住院精神分裂症病人的41.3%(南京),46.5%(上海)和56%(北京)。在群体普查资料中占54.3%(北京)。此类精神分裂症发病年龄较晚,多在中年,起病较缓慢,病初表现敏感多疑,逐渐发展成妄想,并有泛化趋势,妄想内容日益脱离现实。精神分裂症大概可以分为哪几种不同类型?有时可伴有幻觉和感知觉综合障碍。妄想结构可较系统化,亦可零乱,情感和行为常为受幻觉和妄想支配,表现疑惧,甚至出现自伤及伤人行为。病程发展较其他类型的精神分裂症缓慢,精神衰退现象较不明显,自发缓解者少,治疗效果较好。
(4)未分化型精神分裂症:上述各型部分症状同时存在或难以归入上述类型,尚未分化明确的类型,称为未分化型或未定型。
(5)紧张性木僵:突出的表现是运动性的抑制。症状较轻的精神分裂症患者运动缓慢,少语少动,重者以木僵固定于某个姿势,不语不动,不饮不食,表情呆板,对环境变化毫无反应,病人肌肉紧张,呈蜡样屈曲。紧张性兴奋:以突然发生的运动性兴奋为特点,新病人行为冲动,不可理解,言语内容单调呆板。如卧床不动的病人,可突然起床,无目的地砸东西,然后仍旧躺下。此型精神分裂症可有自动缓解,治疗效果较其他型好。
(6)紧张型精神分裂症:本型占住院型精神分裂症病人的6.9%(南京)、11%(上海)和16%(北京)。近年来有减少趋势。精神分裂症大多数起病于青年或中年,起病较急,病程多呈发作性,主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵,两者交替出现,或单独发生。临床上以紧张性木僵为多。
精神分裂症可以痊愈吗
一般家里有精神分裂症患者的家庭,首先,家属要对精神分裂症有一个正确的认识,人们对于精神分裂症有一种种偏见,其实精神分裂症以及他的那个病外科病一样,是一种病而已,这种患者在病态下表现的思维,情感,行为的不正常,不是什么思想问题。精神分裂症患者与其他躯体疾病的患者不同之处在于身在病中不知病,意识不到自己有病过,不主动就医拒绝治疗,这也就要求家属对精神分裂症患者要加倍关怀和照顾,尊重他们的人格,给他们情感上和心理上的支持。
家里有了精神分裂症的病人,应该及早的到精神科去救治,又在这因为精神分裂症病人眼睛住院后怕别人知道,会影响到患者以后的恋爱就业等等而迟迟不肯到精神科就诊,可是最终纸包不住火,而且还耽误了患者的最佳治疗时期。有的则认为精神分裂症治着了魔的,尤其是对农村家庭就会四处烧香求神拜佛,结果劳民伤财,是患者的病情愈加严重。对于精神分裂症患者,最好是到专科的医院去治疗,如果没有条件在家治疗也需要注意以下几点:
精神分裂症患者要设置简单整洁的家具,不可以有刀具生存龙要等危险物品。生活要有规律,应制定作息时间,按时休息,定时起床。
精神分裂症可以治愈吗?专家提示:精神分裂症的复发率比较高,有的家属认为患者已经表现正常,所以不会按照医生的嘱咐去用药,结果导致复发。有的人因为患者服药后出现坐立不安视物模糊便秘等副作用,家属就认为药不对症或者病情加重了而已导致患者病情复发,所以强调合理用药增加患者一种心理优势。
精神病患者有什么症状
1、出现幻听:幻听是精神分裂症很常见的一种症状。一般有评论性幻听、争议性幻听、命令性幻听、思维幻听、言语性幻听等,同时患者听到的声音都是来自身体的某一部位。
2、有妄想:大多患者表现为原发性妄想,患者妄想的内容都是自相矛盾的,或毫无联系的两个或多个妄想,妄想的内容荒诞离奇,有被害妄想,有嫉妒妄想,有影响妄想,有钟情妄想等等。妄想症状可以说是精神分裂症患者主要症状。
3、意志减退:精神分裂症患者会出现意志减退情况,患者突然变得孤僻、懒散或思维贫乏,或情感淡漠,情感颠倒,相当不协调。
4、联想障碍:联想障碍是精神分裂症的主要症状之一,包括思维破裂或思维松弛,也可表现为逻辑倒错,或病理象征性思维。
5、自知力的缺乏:精神分裂症患者由于对自己所患疾病缺乏认识,就是认为自己没病,哪儿都很好,身体各方面都很好,“我没病吃什么药”,“要吃,你吃,我看你才有病呢”,精神分裂症患者即使是在家人的强迫下勉强就医,说的都是类似的话,并且无论家人、医生怎么开导,患者就是不承认自己有病,拒绝配合治疗,因此,自知力缺乏可以说是精神分裂症患者特有的症状。
怎样区别抑郁症与精神分裂症
(1)就诊方式:主动还是被动----抑郁症患者由于有自知力,所以他们是主动就诊的。但抑郁症患者主动就诊的方式与其他躯体疾病患者有所不同,他们有的不了解自己患的是心理疾病,有的有意想回避心理问题,所以他们往往先去内科或中医科就诊,然后再由内科或中医科转至心理科。当然,大部分病人还是直接来心理门诊就诊的。
精神分裂症患者由于缺乏自知力,所以他们是被动就诊的。由于他们不承认自己有病,所以他们多数是由亲朋好友采用软硬兼施的方法送到医院来的。
(2)情感表达:痛苦还是淡漠----抑郁症与精神分裂症的情感表达方式是不同的,抑郁症患者在就诊时,给人的第一印象是很痛苦,愁眉苦脸,垂头丧气,忧心忡忡,不少患者未等开口讲话就潜然泪下。
精神分裂症患者由于存在严重的情感障碍,就诊时多表现为茫然、淡漠、木僵,无论医生怎样引导发问,患者或者不作答,或者所问非所答。也有的患者表现为情感高涨或情感倒错,但精神分裂症患者一般没有为病所急,为病所痛的情感表现。
(3)思维内容:意念还是妄想----在思维内容方面,抑郁症与精神分裂症有着重要区别,这也是临床上最易混淆的焦点。抑郁症患者的主要临床表现是有消极悲观的意念,如有怕困难、怕挫折、怕失败、自责、自罪等不良的念头。这些意念在重症患者身上可达到近似于妄想的程度,但与精神分裂症的妄想症状仍有不同,主要区别有二:其一,抑郁症患者的意念不是凭空而来,而是与所处环境及事件有关,如青年的学习压力、交往障碍、性困惑;中年的家庭、事业问题;老年的多病、孤独等。其二,抑郁症患者有自知力,承认这些念头主观片面、不真实、不确切、不可取,但就是油然而生,无法摆脱。
精神分裂症患者的妄想症状多种多样,有的接近现实,有的荒谬离奇,但其共同特征是无事实根据,与患者所受的教育水平相去甚远;患者能把妄想内容描述得生动逼真,并坚信不移,他人无法说服。
(4)抗抑郁治疗:有效还是无效。----抗抑郁药与抗精神病药是两类作用不同的精神类药,当给患者使用抗抑郁药物后,从疗效上也可观察和反思出诊断是否有误。抗抑郁药治疗抑郁症的效果是很明显的。
精神分裂症必须要用抗精神病药物治疗才会有效。抗精神病药物治疗抑郁症是无效的,治疗后家属也会反映出这一点。
必须指出:严重的抑郁症有时会出现片断的精神病性症状--幻觉、妄想,而精神分裂症也可伴发抑郁,有时会给鉴别诊断带来困难,即使是有经验的专科医生也会遇到这种情况。此时要认真隋访观察,随着时间的推移,相关症状的出现,医生认识的加深,是可以正确作出诊断的。
也可从抗抑郁治疗的疗效来反思诊断。一般来说,如果抗抑郁治疗后,抑郁症状消失,精神病性症状也消失了,考虑为重度抑郁症。如果抗抑郁治疗后,抑郁症状消失,精神病性症状不消失,考虑为精神分裂症。