直肠癌的治疗方法有哪些
直肠癌的治疗方法有哪些
直肠癌是癌症的一种,严重的时候会对患者造成生命威胁,直肠癌对于患者来说是相当痛苦的,他们都会希望自己能早日康复,治疗直肠癌的方法有很多,根据不同情况要采取不同的治疗方法,下面就为大家详细的介绍一下。
直肠癌rectal cancer是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌和食道癌,是大肠癌的最常见部分。直肠癌是一种生活方式病。目前,它已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食和生活方式,是癌症的祸根。那么若不幸罹患直肠癌,该如何治疗呢?有哪些治疗方法呢?下面就来看看我们专家的介绍:
一、放射治疗适用于不能手术的晚期癌或手术前、后照射。照射能使肿瘤缩小,提高手术切除率,减少局部复发率。
二、化学药物治疗适用于手术前后辅助治疗或不能手术的患者。
三、激光治疗适用于年老体弱或内科疾病不宜手术或不愿手术的直肠癌,激光能直接汽化、凝固肿瘤,有利于缓解肠梗阻症状。
四、手术治疗原则是彻底切除直肠及其周围可能有转移的淋巴区域,力求达到根治的目的。
五、冷冻治疗适用于不宜手术或不愿手术的低位直肠癌,冷冻对早、中期癌能达到临床治愈,对晚期癌能使出血减少,疼痛减退,梗阻缓解和延长生存期。
以上是为您介绍的直肠癌的治疗方法,希望能给您的治疗带来帮助。直肠癌患者如果能及早的发现病情,积极的配合医生进行全面的治疗,对于病情的恢复是有很大帮助的。所以患者一旦发现身体不适的话,就应该及时就医。
分子病理学在结直肠癌中的主要应用有哪些
结直肠癌的发病是一个受多基因、多步骤调控的复杂过程。目前临床上用于指导结直肠癌治疗及预后预测的分子指标主要包括RAS(包括KRAS和NR4S)、BRAF基因突变和微卫星不稳定性(MSI)检测。基因突变状态与转移性结直肠癌抗EGFR单抗治疗的疗效密切相关,可作为疗效预测的指标,指导临床合理选择治疗方案和靶向治疗药物。突变型的无需接收信号即可自动活化各该通路并启动下游信号的转导,因此只有野生型KR4S基因的患者才能从抗的治疗中获益,而突变型的患者则不能。因此,许多国家已经将KR4S基因突变作为是否选择EGFR抑制剂治疗的必检指标。结直肠癌微卫星不稳定性(MSI)检测是结直肠癌分子分型的基础,具有多重临床病理意义。MSI是指DNA甲基化或基因突变致错配修复基因缺失,从而导致微卫星重复序列长度的改变。散发性MSI结直肠癌多位于近端结肠,易伴发肠内及肠外其他器官多发性肿瘤,预后较好但对化疗药物5-氟尿嘧啶疗效欠佳。同时,MSI检测可用于诊断Lynch综合征。
高位直肠癌的手术方式有哪些
(1)手术直肠癌治疗:凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证,都应尽早施行直肠癌根治术。如不能进行根治性切除时,亦应进行姑息性切除,使症状得到缓解。如伴发能切除的肝转移的癌应同时切除肝转移癌。
(2)放射直肠癌治疗:放射治疗作为手术切除的辅助疗法有提高疗效的作用。术前的放疗可以提高手术切除率,降低病人的术后复发率。
(3)直肠癌化疗:化疗亦是作为根治性手术的辅助治疗。化疗时机、如何联合用药和剂量等以病人的情况、个人的治疗经验有所不同。
(4)其他直肠癌治疗:目前对直肠癌的治疗正进行着非常广泛的研究,如基因治疗、导向治疗、免疫治疗等,但尚处在摸索阶段,疗效尚待评价。
患者适宜吃什么?
1.有报道称,维生素E、维生素C、维生素A可抑制直肠腺瘤上皮增生,所以多补充维生素很重要。新鲜蔬菜水果含维生素多,应多吃,如大豆类、柑橘、葱、西红柿等。
2.膳食纤维能促进排便,减少有害物质的吸收,这类食物也要多吃,如萝卜、韭菜、芹菜等。
3.均衡饮食,要合理搭配各种食物,补充体内所需的各种营养,钙剂、大豆、蔬菜等均为有益饮食、健康食品,有防护作用。
4.有报道称多食含钾的食品,有助于直肠癌的预防。含钾较丰富的食物主要有红薯、大豆、黄豆、苋菜、芹菜、莴苣、玉米、海带、鸡肉、鱼、瘦猪肉、猪肝、羊肉、香蕉、香菜、花生、蘑菇、土豆、山药、白菜、蚕豆、菠菜、莲子、竹笋等等。
肠癌治疗
肠癌西医治疗
1.手术是大肠癌的主要治疗手段。按照治疗目的,手术可分为根治性和姑息性两种。
2.放疗主要是针对直肠癌而言,能够加强局部控制,减少复发。术前放疗还有助于提高切除率和保肛率。术后继续放疗可减少复发。
3.化疗在大肠癌治疗中的重要性主要体现在以下几个方面:首先,术前化疗可以使病灶缩小,增加手术切除率;其次,术后化疗作为手术的辅助治疗,可以杀灭残存病灶,减少复发和转移,从而达到根治大肠癌的目的;最后,对于晚期大肠癌患者,化疗可以作为姑息性的治疗手段,改善患者生存质量,延长存活时间。
4.靶向治疗分子靶向治疗是一种新型,并已被证实有效的治疗方法,根据肿瘤的不同的特异性位点,抗肿瘤药物靶向性地与其发生作用从而杀死肿瘤细胞,而对正常组织影响较小。与传统化疗相比,靶向治疗不良反应要轻 。
肠癌中医治疗
方1
【方药】内服:炙黄芪、生白芍、党参、当归、延胡索、川楝子、半夏、陈皮、炙甘草、木香、绛香。外敷:乳香、红花、赤芍、桃仁、生香附、阿魏。共研细末。
【适应症】结肠癌。腹痛,便行不畅,质稀不成形,形瘦色萎;舌体瘦瘪,脉弦滑。证属气滞血瘀,瘀凝毒聚,邪热盛,正气衰竭者。
【用法】内服药水煎服,每日1剂。外敷药末用蜂蜜调成糊状敷痛处,外用纱布固定,24小时换药一次。
方2
【方药】党参、石斛、麦冬、柏子仁、茯神、桑螵蛸、覆盆子、菟丝子、补骨脂、黄芪、夜交藤、陈皮、姜半夏、砂仁。
【适应症】结肠癌术后淋巴结转移。便血,胸闷泛恶,腹胀纳呆,大便溏薄,盗汗,口渴多饮,喉间多粘痰,消瘦乏力,低热。
【用法】水煎服,每日1剂。
方3
【方药】太子参、石斛、蟑螂、谷芽、麦芽、焦白术、茯苓、炙甘草、川连、煨木香、白花蛇舌草、龙葵、佛手。
【适应症】结肠癌手术后。便多,便溏,纳呆神疲,苔白腻,脉虚细。
【用法】水煎服,每日1剂。
方4
【方药】八角金盘、生山楂、石见穿、山慈菇、八月札、黄芪、鸡血藤、败酱草、党参、丹参、大黄、枳壳。
【适应症】晚期直肠癌。
【用法】水煎服,每日1剂,30天为1疗程。
晚期结直肠癌治疗
直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。
(一)手术治疗
分根治性和姑息性两种。
1.根治性手术
(1)经腹会阴联合切除(Miles手术) 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。
(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
2.姑息性手术
如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
(二)放射治疗
放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。
(三)化学治疗
直肠癌术后病理分期为II期和III期的患者,建议术后化疗,总化疗时间为半年。
(四)转移和复发病人的治疗
1.局部复发的治疗
如果局部复发病灶范围局限,且无其他部位的复发、转移时,可予手术探查,争取切除。既往未行盆腔放疗的患者,盆腔内复发病灶采用放射治疗,可暂缓解疼痛症状。
2.肝转移的治疗
近年来不少研究证实直肠癌肝转移的手术切除效果不是原来想象的那样悲观。直肠癌患者发生肝转移,不论是与原发灶同时存在,还是原发灶切除后才发生的,若肝转移灶能被彻底切除,则可提高生存率。凡属单个转移灶,可行肝段或楔形切除。如为多个肝转移灶而不能手术切除者,可先全身化疗,使肿瘤缩小到能手术切除的时候再行切除,可达到同样的效果。对部分患者而言,即使强烈化疗也不能使肝转移瘤缩小至能手术切除的程度,则行姑息性化疗。
无手术切除机会的患者,采用全身化疗。如果有转移部位导致的疼痛、出血梗阻等,则可采用相应的姑息治疗措施,如放疗、止疼药、造瘘术等。
揭秘直肠癌的治疗方法
大家都知道,肿瘤分为良性和恶性,恶性的就指的癌症,良性可直接切除,但恶性治疗就有一定的难度了,那么直肠癌如何治疗呢?有哪些治疗方法,我们可以来关注一下,希望下文能给您们带来实际性的帮助哦。
直肠癌的治疗方法
早期直肠癌治疗方法以手术切除为主,若切除完全,患者有获得长期生存的可能,但由于直肠癌手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗,使患者体质虚弱,容易导致癌症的复发、癌细胞的扩散和转移。手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止癌症的复发和转移将会大有益处。
中晚期直肠癌多已发生扩散转移,手术切除几率不大,即便手术也仅为姑息性的局部切除。临床上中晚期直肠癌治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则。化疗是直肠癌非手术治疗的常用方法之一,但它存在着毒副作用。
在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行。直肠癌治疗中放疗也存在着明显的放疗反应,使许多病人不得不中断放疗。如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。
以上所说的是直肠癌的治疗方法,通这切除,放疗和各种手术治愈的患者也不要轻敌哦,因为癌症容易复发,所以建议患者手术之后一定要重视护理,增加运动量,改变体质,不要让癌症再次的入侵我们的身体。
直肠癌晚期可以治愈吗
1、早期直肠癌的以手术切除为主,假使手术顺利切除完整的癌灶,可延长患者的生存期,然而这种手术会引起患者损伤患者的机体组织和气血,引起病人体质虚弱,癌症易复发、易扩散和转移。若手术配合中医,扶正固本,可提高病人患者的饮食和睡眠状况,对防止癌症复发转移大有益处。
2、虽然化疗也是直肠癌治疗方法,但这种治疗一般是“敌我不分”、中毒剂量以及有效剂量很近、而且毒付作用也非常强,消化功能受损、骨髓造血功能受抑制最明显,因而引起病人难以接受或坚持完成整个疗程。
3、由于中晚期的直肠癌极容易转移扩散,因而使用手术切除的成功率不大,即使手术也只能是使用姑息性进行局部病灶切除。所以,临床上直肠癌中晚期的治疗常使用放疗、或者是化疗联合中医药治疗,中西医结合。
晚期结直肠癌治疗规范还没有统一,而且该类患者往往需要多学科的协作,以往外科医生、内科医生、放疗科医生甚至介入科医生对晚期结直肠癌的治疗观点并不一致,导致历史上对该类患者的治疗比较混乱。因此,提高对Ⅳ期结直肠癌患者的规范合理治疗,加强各相关学科的协作已是目前亟待解决睁问题,这对于改善结直肠癌患者的整体预后及生存质量非常重要。
直肠癌晚期可以治愈吗要看具体情况。比如说直肠癌症的早期,以现在的医疗水平,只要及时治疗,基本都是能治好的。而到了直肠癌的中晚期,病情就严重得多,虽然不见得能治好,但只要科学治疗,直肠癌患者的病情是完全可以缓解的。
结肠癌治不好的原因
癌症治疗重在全程,术前术后管理同样重要。教授指出,目前结肠癌治疗中存在着重技术、轻服务,重数据、轻感受的现象,而患者不按时复查、随访,随意停药换药等情况造成良好的手术效果付之东流,饱受疾病复发、转移、不良反应的困扰。临床实践表明,规范化治疗是提高结肠癌治疗效果的最佳途径。
结肠癌患者在治疗以及心理方面的需求是独特的。如患者术后需要一定疗程的化疗,但其不良反应常常令患者不知所措。其实,现时的化疗已有了很大的改进,不良反应是可防可控的。通过为患者提供正确的治疗信息,良好的护理和心理辅导,预防和处理化疗带来不良反应等问题,可使患者坚持完成治疗。
结肠癌患者在治疗过程中往往存在着“过量与不足”的误区。不少患者长期服用各种偏方和疗效不确切的药物、滋补品,这种过度治疗的现象严重干扰正规的抗癌治疗。国家卫计委2010年发布的《结直肠癌诊疗规范》中指出,对于早期结肠癌辅助化疗的患者而言,标准的化疗时限是6个月,目前患者平均用药时间不到标准方案的一半,这是治疗不足。
研究表明,规范化足剂量、足疗程地使用含有乐沙定治疗方案,可使III期结肠癌患者死亡风险降低20%,复发风险降低22%;使晚期结直肠癌患者5年生存的机会达到9.8%。
直肠癌患者应该选择哪种治疗方法
外科手术治疗直肠癌:
1、放射治疗直肠癌:直肠癌的放疗在使用的时须慎重,不但要考虑其对癌灶的疗效,而且还应考虑其对直肠周围相邻脏器的损伤。临床上一般仅用于直肠癌手术的辅助治疗,有一定的禁忌症,体质太差的患者慎用。临床上多结合生物免疫治疗,减轻其毒副作用。
2、手术治疗直肠癌:是早期直肠癌的首选治疗方法,治疗效果明显。直肠癌的手术治疗也可用于中晚期没有手术禁忌症的患者,可以切除直肠癌的转移灶,但疗效不理想。无论是早期还是中晚期直肠癌的手术治疗都易复发转移。术后联合生物免疫治疗,利用自身免疫细胞进行抗癌治疗,可以有效巩固手术效果,有效的防癌转移防癌复发。
3、化学治疗直肠癌:多用于直肠癌手术前后的辅助疗法。用于直肠癌术前,虽不能改善患者的生存率但可在一定程度上缩小瘤体,有利于手术切除和括约肌功能的保留并且可减少术中和术后肿瘤扩散的机会;而多项研究显示术后采用足量的联合化疗,可提高患者的生存率。但因多数患者术后身体较弱,难以忍受化疗的毒副作用,临床上多结合生物免疫治疗,减轻其毒副作用。
保守治疗直肠癌:
1、药物治疗直肠癌:目前为止,现在国外有两种新药对结直肠癌,就是刚才介绍的靶向治疗,一种是阿瓦斯汀,一种是爱必妥,这两种药物一个是血管内皮生长因子的单克隆抗体,一个是表皮生长因子受体的单克隆抗体,这两种药物和化疗并用,明显提高晚期的结直肠癌的病人有效率和疾病稳定期。
2、中医治疗直肠癌:中医的调理可以让直肠癌的病情得到进一步的控制,中医认为,如果人体脾肾亏虚,正气不足,湿毒蕴滞凝结也能够很容易导致直肠癌的发生。通过中医的辨证治疗方法,可以让瘤体随着人体正常的代谢,逐渐减小甚至消失。
直肠癌有哪些治疗方法
治疗方法一:放射治疗
放射治疗是直肠癌的治疗方法之一,临床上一般作为手术治疗的辅助手段,有一定的禁忌证,需要慎用。用放射治疗法治疗时,一定要注意考虑其对直肠周围相邻脏器的损伤。
治疗方法二:化学治疗
直肠癌有哪些治疗方法?化学治疗也是作为手术治疗的一种辅助治疗方法,主要用于直肠癌术前,可在一定程度上缩小瘤体,有利于手术的进行。需要注意的是,化疗的毒副作用比较明显,一般病人难以忍受。
治疗方法三:生物免疫治疗
生物免疫治疗也是治疗直肠癌的重要方法。专家表示,在直肠癌术前进行生物免疫治疗可有效缩小瘤体,提高手术的成功率。直肠癌有哪些治疗方法?同时,生物免疫治疗联合放化疗使用可以有效的提高患者机体的免疫能力,提升放化疗的治疗效果和有效减轻毒副作用。
治疗方法四:手术治疗
手术治疗是治疗直肠癌的最重要手段,一般情况下首选手术治疗法,治疗效果明显。但无论是早期手术还是中晚期手术治疗都易发生复发转移,因此术后联合生物免疫治疗,利用自身免疫细胞进行抗癌治疗,能够有效的防癌转移,防癌复发。
什么方法可以治疗直肠癌
一般来讲只要在直肠癌没有出现转移的情况下,一般来讲首选是手术,即使出现转移了,有些病人比如有些出血比较严重或者出现了肠梗阻,也需要进行手术,叫姑息手术,手术在直肠癌治疗过程中是很重要治疗方法,剩下就是化疗和放疗。
中下段的直肠没有腹膜的覆盖,在腹膜的外面,而且肿瘤容易突破肌层,直接到了直肠周围的结缔组织中去,再通过血液很容易就转移到肝脏、肺脏,出现肝脏和肺的转移后,病人的生存期会明显缩短,对于中下段直肠癌患者术后进行放疗、化疗,尤其是放疗比较重要。
以上是专家对直肠癌保守治疗方法的介绍,希望对您有所帮助,直肠癌并不是不治之症,患者一定要保持良好的心态,及时接受治疗固然重要,但是同样也不要忽视直肠癌的护理重要性,将科学治疗和日常护理结合起来才可以更好的稳定病情。