晚期小细胞肺癌怎么治疗

晚期小细胞肺癌怎么治疗

外科手术治疗肺癌

外科手术是根治性治疗肺癌的首选方法。对于非小细胞肺癌，除部分Ⅲb及Ⅳ期外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主，根治性切除到目前为止是唯一有可能使肺癌病人获得临床治愈的治疗手段。即使是局部晚期肺癌，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。如病变范围较小，术后合理安排综合治疗，绝大多数可延长患者生存期。早期肺癌病人，如早Ia期肺癌通过外科手术即可达到临床治愈。

化学药物治疗肺癌

化学药物治疗也是治疗肺癌的一种方法，目前我国肺癌的化疗已同国际接轨，在国际肺癌化疗规范用药的基础上，我国也制定了小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗规范指南。肺癌化疗分为一线化疗和二线化疗，也就是说即使一线化疗失败的患者，可以换用二线化疗方案。

中医治疗肺癌

中医治疗可贯穿于整个治疗肺癌早期过程中，大量临床资料证实：中医中药治疗早期肺癌疗效显著，副作用小，使用方面，适应症广泛，不仅可弥补西医治疗的不足，还可从整体出发，辨证施治，抑制癌细胞生长及增殖，控制扩散转移症状，与其他疗法联合应用还可提高疗效，延长患者有效生存期。

中药治小细胞肺癌

小细胞肺癌晚期的症状

胸痛：三分之一至五分之三的患者出现胸痛;胸闷气短：十分之一至二分之一有此症状;发热：阻塞性肺炎或癌性热引起发热。

咯血：三分之一至二分之一的小细胞肺癌患者有此症状，多为偶发性的痰中带血丝，以此为首发的患者约有三分之一。

咳嗽：以咳嗽为始发症状的小细胞肺癌患者约为二分之一至三分之二;常见的小细胞肺癌的症状就包括以上的这些，如慢性咳嗽、咯血、胸闷、气急、发热、胸痛、声音嘶哑、食欲及体重下降等。

这些症状亦可由胸部其它疾病引起，所以专家指出，一旦出现，应该尽快到医院检查以明确病因，避免延误病情。

小细胞肺癌，约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。

小细胞肺癌的治疗方法

小细胞肺癌中医治疗

小细胞肺癌的中医治疗主要以中西医结合为主，大多配合化疗或放疗进行，以消除化疗、放疗副作用为多见，仅有少数是直接针对肺癌本身的治疗中药配合化疗、放疗是经临床验证的有效方法。

小细胞肺癌手术疗法

小细胞肺癌化疗

小细胞肺癌放射疗法

干细胞移植配合小细胞肺癌化疗

小细胞肺癌免疫疗法

其他治疗方法

介入放射学治疗

肺癌另外还有热疗、电化学治疗、冷冻治疗、镭射治疗以及免疫治疗等。

中药治疗小细胞肺癌，对于小细胞肺癌的治疗我们都了解了，那么我们在平时的时候就一定要注意到这方面的问题了，那么对于治疗小细胞肺癌的治疗方法，在选择的时候一定要注意，只有适合患者的治疗方法才是最好的治疗方法。

治疗肺癌的几种常见药物

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。近50多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。肺癌如何治疗呢?很多人选择药物治疗肺癌，药物治疗肺癌方便而且疗效快。

1、肺癌西医化疗药物：特罗凯、易瑞沙、恩度、异环磷酰胺等

特罗凯(盐酸厄洛替尼片)靶向治疗晚期非小细胞肺癌效果较好，在抗癌过程中可特异性针对肿瘤细胞作用，通过抑制人体细胞内表皮生长因子上酶的活性，抑制肿瘤细胞形成、生长或促进肿瘤细胞凋亡，是目前唯一被证实对晚期非小细胞肺癌具有可靠疗效的国家级最新抗癌产品。

易瑞沙(吉非替尼)通过抑制EGFR自身磷酸化而阻滞传导，抑制肿瘤细胞的增殖，实现靶向治疗，临床主要用于治疗非小细胞肺癌，尤其对肺腺癌疗效确切，对鳞癌和肺泡癌疗效较差。

2、治疗非小细胞肺癌疗效好的中药：参莲胶囊、益肺清化颗粒、清肺散结丸等

参莲胶囊用于非小细胞肺癌治疗有不错的疗效。参莲胶囊可有效的抑制肺癌细胞向其他部位继续转移，阻断癌细胞增殖，防止肿瘤发展。参莲胶囊用于晚期肺癌治疗不仅可杀灭癌细胞，抑制癌肿，而且能够增加晚期肺癌患者接受治疗的机会。参莲胶囊可改善晚期肺癌患者面、颈部水肿、声嘶、气促、胸痛、咯血、咳嗽等症状，减轻患者的痛苦，提高患者生活质量。

益肺清化颗粒可用于治疗中晚期肺癌，选用上等中药材，采用现代先进工艺精制而成，为纯中药制剂。益肺清化颗粒对肺癌肿瘤有明显的抑制作用，并能明显抑制瘤细胞的增殖，抑制率为40.4%，对各期肺癌肿瘤均有一定的抑制作用，适用于肺癌整个治疗过程，均有很好的效果，抑制率为43.5%。

清肺散结丸治疗肺癌的临床观察的结果显示其治疗肺癌的总有效率为腺癌77.3%，鳞癌76.3%，小细胞癌73.8%。并且清肺散结丸能够有效的保护患者的造血系统和免疫系统，降低放化疗和癌细胞毒素对造血系统的损害。另外，清肺散结丸还可在一定程度上保护心、肝、肾的功能。

3、治疗小细胞肺癌疗效好的中药：益肺清化膏、益肺清化颗粒、清肺散结丸等

益肺清化膏可有效的抑制癌细胞，针对癌细胞的生成原理，从根本上杀灭癌细胞，特别是中晚期肺癌的治疗有很好的疗效，能够很好的抑制癌细胞，控制肺癌症状。益肺清化膏可以适用于整个肺癌的治疗过程，配合手术和放化疗治疗可以有效的增强治疗效果，防止复发并降低放化疗毒副作用，单独使用于晚期也可以起到很好的治疗效果。而且益肺清化膏属纯中药制剂，在治疗过程中没有无副作用，安全有效。

4、治疗肺癌扩散转移的中药：消癌平滴丸、鸦胆子口服乳液、复方斑蝥胶囊

消癌平滴丸可整体进行肺癌治疗，不仅可治疗原发癌肿肺癌，而且可同时抑制转移癌灶的治疗，消癌平滴丸除了可抑制肺癌，抗转移外，还可改善患者的症状，消除癌性疼痛，通过显著抑制癌细胞的生长，消除癌细胞对正常细胞和组织的侵袭，从而可有效消除肿瘤所带来的疼痛，这种效果随着疗程的增加而明显增强。消癌平滴丸用于肺癌治疗，是适用于整个治疗过程的药物，不论早期配合手术治疗还是放化疗，抑或是晚期单独用于治疗，甚至用于老年肺癌患者治疗，均有不错的疗效。

鸦胆子油口服乳液可有效抑制细胞DNA的合成及生长，阻断癌细胞的增殖，对各期癌细胞均有杀伤和抑制作用，其有效成分可透过血脑屏障，对各种肿瘤的脑转移瘤和脑原发瘤均有较好疗效，可用于肺癌扩散转移的治疗及预防，并且是肺癌脑转移的首选治疗药物。

5、治疗肺癌中晚期疼痛的中药：雪莲贴而舒、蟾乌巴布膏、复方蟾酥膏、阿魏化痞膏等，使用方便、针对性强、安全无毒、值得推荐，患者可放心使用。

蟾乌巴布膏剂型先进，扶正祛邪，标本兼治，治疗癌性疼痛效果好，药效持久，安全无毒副作用。蟾乌巴布膏多用于肺、肝、胃等多种癌症引起的疼痛，疗效突出。同时已成为一种治疗关节炎、软组织损伤、腿鞘炎、腰椎突出、神经痛、骨质增生、腹腔疾病等各种疾病引起的疼痛的新型贴剂，疗效好。

肺癌转移治疗的方法

肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。 肺癌是呼吸系统中最常见的一种恶性肿瘤。肺癌的脑转移发生率较高可以达到35%～50%，常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或颅内高压等。 肺癌病员出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。

常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状，呕吐多出现在头痛激烈时，特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经，除上述常见症状之外，肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止，危及病员的生命。另外，由于对肺癌病员脑ct检查的普遍应用，发现了许多无症状的脑转移患者，为治疗赢得了时间。应提高对肺癌脑转移的认识，防患于未然。因此对诊断为肺癌的病员脑ct应列为常规检查，以尽早发现脑转移。

肺癌脑转移是临床常见而严重的病情，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移，而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移，其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见，鳞癌次之。

治疗肺癌的方法有哪些

(1)外科手术治疗：外科手术是根治性治疗肺癌的首选方法。对于非小细胞肺癌，除部分Ⅲb及Ⅳ期外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主，根治性切除到目前为止是唯一有可能使肺癌病人获得临床治愈的治疗手段。即使是局部晚期肺癌，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。如病变范围较小，术后合理安排综合治疗，绝大多数可延长患者生存期。早期肺癌病人，如早Ia期肺癌通过外科手术即可达到临床治愈。

在外科治疗中，越来越多的肺癌病例可以采取微创治疗，即胸腔镜或不切断肌肉的小切口方法，同样可以起到根治性切除的目的，大大减轻了患者术后疼痛，也提高了患者对美容的要求。

(2) 化学药物治疗：目前我国肺癌的化疗已同国际接轨，在国际肺癌化疗规范用药的基础上，我国也制定了小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗规范指南。肺癌化疗分为一线化疗和二线化疗，也就是说即使一线化疗失败的患者，可以换用二线化疗方案。

(3)放疗：放疗是肺癌治疗常用的方法之一，其中对肺癌放疗的敏感性最佳的是小细胞肺癌，肺鳞癌次之，而肺腺癌最差。

(4)靶向治疗：以EGFR突变检测为基础的靶向治疗药物易瑞沙和特罗凯，对于那些不能耐受化疗的中老年晚期肺癌患者尤为受益。

除去肺癌的手术切除的方法之外，放射治疗，以及化学治疗是最常见的方法，后期的患者来说，最常见的治疗措施就是化学治疗，治疗原则是姑息治疗，延长患者的生命，以及提高生活质量。

小细胞肺癌治疗

小细胞肺癌,是恶性程度比较高的肿瘤.手术就是切除局限肿瘤,适宜于早期无转移的单一肿瘤患者.但手术只能切除可见肿瘤,对分散的,不可见的癌细胞无法消除.建议您采用中医中药治疗,中医药治疗特点辨证施治‘攻补兼施,标本兼治,局部和整体配合用药,既能杀伤癌细胞,控制癌细胞向其它脏器转移,又能增强机体免疫力和调整机体的阴阳平衡,并能减轻放化疗副作用,改善患者目前症状,较少患者痛苦,延长生命.放疗导致放射性炎症,化疗在杀死癌细胞同时,对正常细胞也有杀伤,副作用大,对消化系统,骨髓造血,肝肾功能,心功能等都有损伤.

小细胞肺癌需要注意什么

由于小细胞肺癌扩散速度快，多数晚期小细胞肺癌已发生大面积转移而不适合进行手术。小细胞肺癌对放化疗敏感性稍好，因此放化疗在小细胞肺癌晚期的治疗中也有应用。70%的晚期小细胞肺癌患者在放疗后症状得以减轻，不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状，但由于放疗亦会对正常细胞造成伤害，对身体机能很弱的晚期小细胞肺癌患者，放疗应慎用。

但随着化疗时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加，因此，化疗药物和化疗时间的选择，应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。鉴于放化疗均有强烈的毒副作用，在抑制癌细胞的同时对人体正常细胞也有强烈的损伤，使得患者免疫功能衰退，出现一系列放化疗毒副反应，不但给患者带来的痛苦，也影响治疗的顺利进行。临床上，越来越多的医生意识到提高患者免疫机能，改善症状，减轻患者痛苦的重要性。

小细胞肺癌的饮食还需要注意下面几点，另外，小细胞肺癌的饮食应注意日常的饮食习惯，对身体功能的恢复有促进作用。在饮食上，晚期小细胞肺癌饮食宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、山药、大枣、核桃、甲鱼等;咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮等;宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物：蘑菇、桂圆等。

关于肺癌转移的一些解答

肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。肺癌是呼吸系统中最常见的一种恶性肿瘤。肺癌的脑转移发生率较高可以达到35%～50%，常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或颅内高压等。 肺癌病员出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。

常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状，呕吐多出现在头痛激烈时，特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经，除上述常见症状之外，肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止，危及病员的生命。

另外，由于对肺癌病员脑ct检查的普遍应用，发现了许多无症状的脑转移患者，为治疗赢得了时间。应提高对肺癌脑转移的认识，防患于未然。因此对诊断为肺癌的病员脑ct应列为常规检查，以尽早发现脑转移。肺癌脑转移是临床常见而严重的病情，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移，而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移，其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见，鳞癌次之。

肺癌最好的治疗方法

1.手术治疗：外科手术治疗是肺癌治疗中的首选方法和基本手段。早期肺癌的术后五年生存率达到80%～85%。

肺癌外科手术目的：各期肺癌外科手术可达到以下目的：①切除早期局限性癌肿、达到临床根治目的;②相对彻底切除全部癌组织及胸内淋巴结.争取临床治愈：③切除大部分癌组织，为放疗、化疗、免疫和中医药等治疗创造有利条件;④缓解患者继发和并发的症状，减少痛苦，改善患者生活质量，延长生命。

手术适应症：(1)临床分期为I期、II期及部分IIIA期非小细胞肺癌患者，有根治性切除可能且全身情况可耐受者：(2)临床分期为I期小细胞肺癌可行根治性切除者;II期小细胞肺癌化疗后可行根治性切除者;(3)肺内孤立性球形病灶性质尚未确定，临床高度怀疑为肺癌或不能排除肺癌的可能者，应积极手术探查，术中作冰冻切片定性再决定手术方式;(4)对肺内孤立的转移性或复发性病灶，而无其他脏器转移的病例，应积极手术。对伴有阻塞性肺炎或肺不张，而无组织学和细胞学诊断的，临床诊断为肺癌的病例，也应考虑手术切除。

2.放射治疗：对于不能手术切除的局部进展期非小细胞肺癌，或由于机体状况较差不能耐受手术，或不愿接受手术的早期肺癌，胸腔放射治疗可以明显提高患者的近期生存率.同时改善患者生存质量。对于晚期肺癌发生骨、脑等远处转移和上腔静脉压迫症、恶性胸水等患者，局部放射治疗可以起到减轻症状的作用。近年来开展的放射治疗和化疗的联合应用，放疗、化疗和手术的联合应用.更是扩大了放疗在原发性肺癌治疗中的应用范围。

3.细胞毒化学药物治疗：治疗非小细胞肺癌的细胞毒化学药物治疗可以划分为三代。以甲氨碟呤、阿霉素、环磷酰胺为代表的第一代化疗药，因很少有延长生存期作用，目前已较少使用;以铂类为代表的第二代化疗药物显示较好的抗肿瘤活性，使大部分Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌病人的生存期得以延长：上世纪90年代以来产生的包括紫杉醇、泰索蒂、异长春花碱、吉两他宾等第三代抗肿瘤化疗药物，比单独使用第二代化疗药物有更长的生存期获益和更低的细胞毒性.目前临床上多以第二代联合第三代组成治疗方案应用。

对于小细胞肺癌，各种化疗药物都可产生较高的治疗反应率.即使70年代应用的化疗药物目前仍在临床使用。有研究提示.拓扑替康作为二线化疗药物具有更好的作用。

4.介入放射学精疗：随着介入放射学技术的发展.选择性支气管动脉灌注化学药物治疗中、晚期肺癌是近年来肺癌治疗的新途径。目前临床上以DDP60mg;MMC60mg为基本药物，如为肺腺癌则加表阿霉素20～30mg或环磷酰胺60mg.将上述药物分别用生理盐水100ml稀释以5～10mg/分钟的速度从导管注入，每次间隔4周，治疗2～3次后全部或部分缓解率达50%左右。

肺部肿瘤治疗详解

1、外科手术治疗：

首先对于治疗肺癌最有用的方法是手术外科治疗。对于非小细胞肺癌，除部分Ⅲb及Ⅳ期外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主，根治性切除到目前为止是一个有可能使肺癌病人获得临床康复的治疗手段。即使是局部晚期肺癌，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。

2、化学药物治疗：

其次是化学药物治疗，近年来使用化学药物治疗的方法已经非常普遍了。目前我国肺癌的化疗已同国际接轨，在国际肺癌化疗规范用药的基础上，我国也制定了小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗规范指南。肺癌化疗分为一线化疗和二线化疗，也就是说即使一线化疗失败的患者，可以换用二线化疗方案。

3、综合治疗：

其次是综合治疗，专家称对于肺癌治疗发挥各种治疗手段的协同作用以提高疗效，又可减少治疗的毒副作用。

综合治疗的内容大致可以包括：

①手术+化疗，

②术前化疗+手术+术后化疗，

③手术+化疗+放疗，

④化疗+放疗+靶向治疗、或化疗和放疗同时进行，起到协同作用。