如何诊断鞘膜积液
如何诊断鞘膜积液
鞘膜积液，中医学称为"水疝"。临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶、不红不热、下控睾丸、上引小腹、瘙痒流水或寒湿之邪、久郁化热，亦可见阴囊红肿、小便短赤等证。多因厥阴肝经之脉不得疏利，复受寒湿或湿热郁结所致。
鞘膜积液多数发生在—侧，主要表现为阴囊内或腹股沟区有一囊性肿块。少量鞘膜积液无不适症状，常在体检时被偶然发现;积液量较多者常感到阴囊下垂、发胀、精索牵引痛等。巨大睾丸鞘膜积液时，阴茎缩入包皮内，影响排尿与性生活，步行和劳动亦不方便。交通性鞘膜积液、站立时阴囊肿大。平卧后托起阴囊，积液逐渐流入腹腔，囊肿缩小或消失。
B超状态下的鞘膜积液临床表现鞘膜积液患者透光试验阳性。鞘膜积液应与膜股沟斜疝和睾丸肿瘤相鉴别，在临床诊断过程中尤应注意有无腹股沟疝合并存在。
睾丸鞘膜积液的诊断鉴别
诊断
根据临床表现和实验室检查可进行诊断。
鉴别诊断
鞘膜积液主要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。
交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。惟因疝囊内容物不同而诊断各异。病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出，有时可见肠型或有肠鸣，则为疝。检查时其中可触及肠管。外环处精索粗大。交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大，腹股沟管无明显包块突出，精索不粗大。做透光试验时，要注意婴儿的肠管菲薄，虽然是疝，其透光仍为阳性。要致细致检查，不可贸然进行穿刺，以免误伤肠管。鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大。若粗大则包块与腹腔相连，则为疝。不粗则可能为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液时，包块占有一侧阴囊的全部。不能再摸到睾丸。而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。彩超检查有利于鉴别。
睾丸肿瘤的特点是重而硬。可以有少量的鞘膜积液，B超检查可见肿块为实质性。在检查时，除体会包块重量和硬度外，若在包块之后外方摸到附睾，则为肿瘤。若无附睾则可能是睾丸鞘膜积液。透光试验肿瘤为阴性。但厚壁的鞘膜积液也可以不透光。
儿童鞘膜积液诊断方法
儿童鞘膜积液诊断方法，这是很多的家长都想全面了解的，因为儿童如果出现了这样的一个疾病，得不到有效的治疗，那么会对孩子的睾丸的健康构成伤害，因此很多家长，为了能保障自己孩子睾丸的健康，想全面了解一下儿童鞘膜积液诊断方法，下面就做了具体介绍，你可以尽快了解一下。
诊断方法
小儿鞘膜积液一般无全身症状，多由家人发现一侧腹股沟或阴囊肿块，或两侧的局部肿块，生长较慢，不引起疼痛。当肿块较大者时，可有坠胀感。由于鞘突管比较细小，流注未闭鞘膜腔内的液体不容易倒流回腹腔，因此肿块没有明显大小变化。如未闭鞘突管口较粗时，一夜平卧后，晨起可见肿块缩小。
通过临床检查在侧腹股沟或阴囊有边界清楚的囊性包块，无明显蒂柄与腹腔相连，透光试验阳性即可诊断。根据部位的不同又分为精索和睾丸两种鞘膜积液。
1、精索鞘膜积液肿块局限于精索部位，其体积一般较小，呈卵圆形，于肿块之下方可清楚扪及睾丸，牵拉睾丸，肿块可随之移动。
2、睾丸鞘膜积液肿块悬垂于阴囊底部，呈椭圆形或圆形。如肿块张力较大，一般触不到睾丸。透光试验阳性。
危害
小儿鞘膜积液睾丸鞘膜积液对男性生育和健康有一定的影响：
1，睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精功能。
2，睾丸鞘膜积液过大，阴茎被阴囊皮肤包绕，不利于正常性交。
3，可引发睾丸炎、结核、梅毒、肿瘤及丝虫病等。
儿童鞘膜积液诊断方法，以上的内容又充分做了介绍，对于很多的家长，为了尽快让自己孩子这种疾病得到改善治疗，必须要全面了解一下诊断的方法，通过了解诊断的方法，了解，对孩子的危害，那么就要尽快的通过有效的治疗，让孩子这种病尽快康复。
怎么鉴别鞘膜积液
怎么鉴别鞘膜积液?正常睾丸鞘膜囊内有少量液体(2～3ml)，供滑润、保护睾丸用，如果液体过多即为鞘膜积水。而鞘膜积液的概念应包括鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓和鞘膜乳糜肿。它的病因较多，炎症、外伤、肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液最为常见，各个年龄组均可发病。鞘膜积液的手术疗法效果良好。但是鞘膜积液容易与一些病混淆。怎么鉴别鞘膜积液?
鞘膜积液主要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。怎么鉴别鞘膜积液?交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。惟因疝囊内容物不同而诊断各异。病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出，有时可见肠型或有肠鸣，则为疝。检查时其中可触及肠管。外环处精索粗大。
睾丸肿瘤的特点是重而硬。怎么鉴别鞘膜积液?可以有少量的鞘膜积液，B超检查可见肿块为实质性。在检查时，除体会包块重硬外，若在包块之后外方摸到副睾，则为肿瘤。若无副睾则可能是睾丸鞘膜积液。透光试验肿瘤为阴性。但厚壁的鞘膜积液也可以不透光。可进行穿刺以明确诊断。
通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大，腹股沟管无明显包块突出，精索不粗大。怎么鉴别鞘膜积液?做透光试验时，要注意婴儿的肠管菲薄，虽然是疝，其透光仍为阳性。要致细致检查，不可贸然进行穿刺，以免误伤肠管。鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大。若粗大则包块与腹腔相连，则为疝。不粗则可能为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液时，包块占有一侧阴囊的全部。不能再摸到睾丸。而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。
鞘膜积液怎么检查
基本检查
睾丸鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物， 睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时，卧位积液囊可缩小或消失。
进一步检查
b超检查可进一步明确诊断，对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。
婴儿睾丸鞘膜积液诊断方法
诊断方法
小儿鞘膜积液一般无全身症状，多由家人发现一侧腹股沟或阴囊肿块，或两侧的局部肿块，生长较慢，不引起疼痛。当肿块较大者时，可有坠胀感。由于鞘突管比较细小，流注未闭鞘膜腔内的液体不容易倒流回腹腔，因此肿块没有明显大小变化。如未闭鞘突管口较粗时，一夜平卧后，晨起可见肿块缩小。
通过临床检查在侧腹股沟或阴囊有边界清楚的囊性包块，无明显蒂柄与腹腔相连，透光试验阳性即可诊断。根据部位的不同又分为精索和睾丸两种鞘膜积液。
1、精索鞘膜积液肿块局限于精索部位，其体积一般较小，呈卵圆形，于肿块之下方可清楚扪及睾丸，牵拉睾丸，肿块可随之移动。
2、睾丸鞘膜积液肿块悬垂于阴囊底部，呈椭圆形或圆形。如肿块张力较大，一般触不到睾丸。透光试验阳性。
类型
鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物，一般无不适感，大小可有很大差异，多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时，挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失，鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常，张力较大，可透光。如鞘膜张力不大，比较柔软，应想到可能为继发性鞘膜积液，应警惕睾丸、附睾存在病变，如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。
婴儿睾丸鞘膜积液诊断方法和类型，相信很多的家长，通过以上介绍的内容，全面了解了这种疾病的诊断方法，以及它的类型，所以在全面了解后，为了自己孩子的健康，必须要尽快的通过一家大医院，通过全面的诊断以后，尽快的通过治疗，让孩子健康起来。
鞘膜积液的基本检查
鞘膜积液从病理上分原发型鞘膜积液和继发型鞘膜积液;临床上又分交通性和非交通性两种。此症并不难诊断，超声显示阴囊或精索处为无回声影像或液态回声即可诊断。多数医院对鞘膜积液皆用手术治疗，但根据广泛统计结合本院临床观察，本病手术后并发症较多。
鞘膜积液的基本检查：
睾丸鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时 阴囊 有梨形肿物， 睾丸 亦扪不清。交通性鞘膜积液时，卧位积液囊可缩小或消失。
鞘膜积液的进一步检查：
B超检查可进一步明确诊断，对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义、鞘膜积液应该如何预防?鞘膜积液在热带地区发病率高与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施是重要的。
一般鞘膜积液无自觉症状，其表现为囊性肿物，体积差异较大。先天性鞘膜积液平卧时，挤压积液可使之缩小或者完全消失。
非感染性鞘膜积液其阴囊的皮肤正常，积液张力较大，透光明显。感染性鞘膜积液张力小，很柔软，提示睾丸、附睾有病变。
对阴囊内肿物，透光试验阳性的即可确诊。交通性积液须与疝鉴别。睾丸肿瘤由于呈均匀性增长，外形可似鞘膜积液，一般除有持续肿物增长史外，透光试验呈阴性，肿物也较沉重。
鞘膜积液的诊断鉴别
鞘膜积液诊断鉴别
诊断
根据临床表现、检查等可以诊断。
鉴别诊断
鞘膜积液主要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。
交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的，惟因疝囊内容物不同而诊断各异，病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出，有时可见肠型或有肠鸣，则为疝，检查时其中可触及肠管，外环处精索粗大，交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大，腹股沟管无明显包块突出，精索不粗大，做透光试验时，要注意婴儿的肠管菲薄，虽然是疝，其透光仍为阳性，要致细致检查，不可贸然进行穿刺，以免误伤肠管，鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大，若粗大则包块与腹腔相连，则为疝，不粗则可能为鞘膜积液，睾丸鞘膜积液时，包块占有一侧阴囊的全部，不能再摸到睾丸，而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。
睾丸肿瘤的特点是重而硬，可以有少量的鞘膜积液，B超检查可见肿块为实质性，在检查时，除体会包块重硬外，若在包块之后外方摸到副睾，则为肿瘤，若无副睾则可能是睾丸鞘膜积液，透光试验肿瘤为阴性，但厚壁的鞘膜积液也可以不透光，可进行穿刺以明确诊断。
鞘膜积液容易与哪些疾病混淆
鞘膜积液主要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。
交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。惟因疝囊内容物不同而诊断各异。病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出，有时可见肠型或有肠鸣，则为疝。检查时其中可触及肠管。外环处精索粗大。交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大，腹股沟管无明显包块突出，精索不粗大。做透光试验时，要注意婴儿的肠管菲薄，虽然是疝，其透光仍为阳性。要致细致检查，不可贸然进行穿刺，以免误伤肠管。鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大。若粗大则包块与腹腔相连，则为疝。不粗则可能为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液时，包块占有一侧阴囊的全部。不能再摸到睾丸。而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。
睾丸肿瘤的特点是重而硬。可以有少量的鞘膜积液。在检查时，除体会包块重硬外，若在包块之后外方摸到副睾，则为肿瘤。若无副睾则可能是睾丸鞘膜积液。透光试验肿瘤为阴性。但厚壁的鞘膜积液也可以不透光。可进行穿刺以明确诊断。
鞘膜积液怎么检查
基本检查
睾丸鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物， 睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时，卧位积液囊可缩小或消失。
进一步检查
b超检查可进一步明确诊断，对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义、
鞘膜积液应该如何预防?
鞘膜积液在热带地区发病率高与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施是重要的。