喝酒脸红时是怎么回事 谨慎用硝酸甘油
喝酒脸红时是怎么回事 谨慎用硝酸甘油
心绞痛发作如不及时治疗，可能引起急性心肌梗死，甚至因严重心律失常导致猝死。硝酸甘油对喝酒容易脸红的人效果不佳。建议，喝酒容易脸红的人在医生的指导下谨慎用硝酸甘油，必要时应备用或改服其他药，如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或速效救心丸、保心丸等中药制剂，防止因用药不合理而贻误治疗时机，带来生命危险。
什么人不适合喝酒 喝酒后易脸红的人
喝酒脸红并不是说这个人特别能喝酒。恰恰相反，喝酒脸红是一个不太好的迹象。喝酒脸红可能是因为喝酒脸红的人有基因缺陷。使人体难以分解酒精中的乙醛，体内的乙醛就会过量，这就是导致脸红和高血压的原因。
喝酒脸红慎用三类药
硝酸甘油：紧急用药可能无效。众所周知，心绞痛发作如不及时治疗，可能引起急性心肌梗死，甚至因严重心律失常导致猝死。硝酸甘油是治疗心绞痛的“救命药”，然而在中国汉族人群中无效的比例却高达25%，其中很多是喝酒容易脸红的人。乙醛脱氢酶2能特异性代谢硝酸甘油，产生一氧化氮，实现血管扩张，缓解心绞痛。饮酒脸红者的乙醛脱氢酶2活性大多不高，服用硝酸甘油的效果可能不好，甚至无效。建议这些患者在医生的指导下谨慎用硝酸甘油，必要时应备用或改服其他药，如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或速效救心丸、麝香保心丸等中药制剂，防止因用药不合理而贻误治疗时机，带来生命危险。
多种抗生素：可能引起剧烈头痛、心跳加快等症状。除了平时用硝酸甘油要注意，饮酒后的一段时间内，要谨慎使用抗生素。多种抗生素可与乙醛脱氢酶2结合，抑制酶的活性，使乙醛不能被及时代谢，在体内堆积，出现双硫仑反应。其临床表现为面部发热、面色猩红、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛，严重者可出现呼吸困难、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、血压下降、烦躁不安，甚至引起休克。可引起双硫仑反应的药物有：甲硝唑、酮康唑、氯霉素及某些头孢类抗生素。喝酒容易脸红者，对此反应尤其敏感，一般人饮酒后3天内不宜服抗生素，喝酒脸红的人的这一时间建议为5~7天，甚至更长。
利尿剂：引起低血压。乙醇及其代谢产物乙醛均有扩张血管作用，可增强血管扩张剂的疗效。尤其应用噻嗪类等利尿降压药时，如果饮酒，可加重体位性低血压。喝酒脸红者代谢乙醛的能力差，更容易发生危险，因此服用这类药物时应避免饮酒。
饮酒脸红还与环境、饮食、个体的疾病状态等因素有关，一定要在医师、药师的指导下用药。有些药物说明书上注明服药期间要禁酒，服用这些药时，无论是否容易脸红，都不应该饮酒。
如何正确饮酒 酒后服用多种抗生素
除了平时用硝酸甘油要注意，饮酒后的一段时间内，要谨慎使用抗生素。多种抗生素可与乙醛脱氢酶2结合，抑制酶的活性，使乙醛不能被及时代谢，在体内堆积，出现双硫仑反应。其临床表现为面部发热、面色猩红、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛，严重者可出现呼吸困难、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、血压下降、烦躁不安，甚至引起休克。可引起双硫仑反应的药物有：甲硝唑、酮康唑、氯霉素及某些头孢类抗生素。喝酒容易脸红者，对此反应尤其敏感，一般人饮酒后3天内不宜服抗生素，喝酒脸红的人的这一时间建议为5~7天，甚至更长。
喝酒脸红者要当心高血压
如果你一喝酒就脸红，那应该尽量少喝。韩国一项新研究发现，与喝酒脸不红的人相比，喝酒脸红者罹患酒精性高血压的风险更大。
韩国研究人员19日在美国《酗酒：临床与实验研究》杂志网络版上介绍说，他们收集了288名不饮酒者、527名喝酒脸红者和948名喝酒不脸红者的数据。在调整其他因素后研究人员发现，喝酒脸红者面临的酒精性高血压风险比喝酒脸不红的人更大。
喝酒脸红者每周喝酒多于4次时，高血压风险会显著增加;而不脸红者每周喝酒8次以上，高血压风险才会增加。研究人员说，这些结果表明喝酒后脸红有可能作为酒精性高血压风险的一个标记。因此，喝酒脸红者“即便喝酒的量少于不脸红者，高血压的风险也可能增加”。
长期大量饮酒是一个已知的高血压风险因子，而喝酒后易脸红表明对酒精敏感度高甚至不耐受，这种反应通常发生在因遗传而无法分解酒精代谢产物乙醛的人身上。研究人员指出，喝酒后脸红因性别、年龄和族群而异，但一般而言，女性、老年人和东亚人中这种情况比西方人更常见。
喝酒脸白者肝脏更易受伤
老百姓常说喝酒脸红的人不能喝，喝酒脸白的人酒量大。喝酒后出现脸红或脸白等不同反应，是因为乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性差异造成的。喝酒容易脸红的人的确酒量不好，但喝酒脸白的人更应该小心，因为他们的肝脏更容易受损。
喝酒脸白者小心肝损伤
饮酒后脸红是因脸部毛细血管扩张所致。这类人体内含有较高活性的乙醇脱氢酶，乙醇会迅速转化成乙醛，但他们体内乙醛脱氢酶(ALDH)活性低，体内迅速累积的乙醛难以经此途径代谢为乙酸，而是最终由肝脏P450氧化酶将乙醛转化成乙酸进入乙酸→三羧酸循环(TCA)而被代谢。但P450是特异性比较低的氧化酶，包括许多药物等外来异物，都要靠它来帮助代谢，代谢速度较慢，因此会让人长时间脸红，一般过1~2个小时红色才会渐渐消退。喝酒脸红的人没有酒量，这种结论在国外研究界已经得到确认。
饮酒后脸白则与乙醇脱氢酶和ALDH均缺乏或活性很低有关。乙醇主要靠肝脏里的P450氧化酶来慢慢氧化，故喝酒脸白的人特别容易伤肝脏。脸白是饮酒过量的反应。当体内酒精浓度积累超过0.1%时人就会昏迷，造成急性酒精中毒，也就是醉酒。该类人群因体内缺乏乙醇脱氢酶，乙醛浓度很低，感觉不到不适，容易造成假象。其实他们是靠体液来稀释酒精，延缓酒精进入中枢神经而推迟醉酒的。
乙醇脱氢酶和ALDH两种酶的活性都很高的人酒量大，属于豪饮型。因酒精会在体内迅速变成乙酸进入第三步TCA供能，会出现大量发热、出汗等现象。判断这类人的最简便的方法，就是看他喝酒时是否大量出汗。不过这样的人并不多，在人群中大约只占到1/10万。
还有少数人饮酒后会感觉面部灼热，同时出现潮红、搏动性头痛、呼吸困难、恶心、呕吐、出汗、口渴、胸痛、视力模糊等症状，医学上叫做乙醛综合征。这是乙醇氧化代谢引起显著的血乙醛水平升高的原因。需要注意的是，酒后面色发青者应注意保护肝脏，远离酒精。
如何正确饮酒 酒后使用紧急药物硝酸甘油
众所周知，心绞痛发作如不及时治疗，可能引起急性心肌梗死，甚至因严重心律失常导致猝死。硝酸甘油是治疗心绞痛的“救命药”，然而在中国汉族人群中无效的比例却高达25%，其中很多是喝酒容易脸红的人。乙醛脱氢酶2能特异性代谢硝酸甘油，产生一氧化氮，实现血管扩张，缓解心绞痛。饮酒脸红者的乙醛脱氢酶2活性大多不高，服用硝酸甘油的效果可能不好，甚至无效。建议这些患者在医生的指导下谨慎用硝酸甘油，必要时应备用或改服其他药，如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或速效救心丸、麝香保心丸等中药制剂，防止因用药不合理而贻误治疗时机，带来生命危险。
喝酒脸红的人别吃这些药
硝酸甘油：紧急用药可能无效。
众所周知，心绞痛发作如不及时治疗，可能引起急性心肌梗死，甚至因严重心律失常导致猝死。硝酸甘油是治疗心绞痛的“救命药”，然而在中国汉族人群中无效的比例却高达25%，其中很多是喝酒容易脸红的人。乙醛脱氢酶2能特异性代谢硝酸甘油，产生一氧化氮，实现血管扩张，缓解心绞痛。饮酒脸红者的乙醛脱氢酶2活性大多不高，服用硝酸甘油的效果可能不好，甚至无效。建议这些患者在医生的指导下谨慎用硝酸甘油，必要时应备用或改服其他药，如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或速效救心丸、麝香保心丸等中药制剂，防止因用药不合理而贻误治疗时机，带来生命危险。
多种抗生素：可能引起剧烈头痛、心跳加快等症状。
除了平时用硝酸甘油要注意，饮酒后的一段时间内，要谨慎使用抗生素。多种抗生素可与乙醛脱氢酶2结合，抑制酶的活性，使乙醛不能被及时代谢，在体内堆积，出现双硫仑反应。其临床表现为面部发热、面色猩红、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛，严重者可出现呼吸困难、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、血压下降、烦躁不安，甚至引起休克。可引起双硫仑反应的药物有：甲硝唑、酮康唑、氯霉素及某些头孢类抗生素。喝酒容易脸红者，对此反应尤其敏感，一般人饮酒后3天内不宜服抗生素，喝酒脸红的人的这一时间建议为5~7天，甚至更长。
利尿剂：引起低血压。
乙醇及其代谢产物乙醛均有扩张血管作用，可增强血管扩张剂的疗效。尤其应用噻嗪类等利尿降压药时，如果饮酒，可加重体位性低血压。喝酒脸红者代谢乙醛的能力差，更容易发生危险，因此服用这类药物时应避免饮酒。
饮酒脸红还与环境、饮食、个体的疾病状态等因素有关，一定要在医师、药师的指导下用药。有些药物说明书上注明服药期间要禁酒，服用这些药时，无论是否容易脸红，都不应该饮酒。