孩子身高差多少才算矮小
孩子身高差多少才算矮小
孩子身高差多少，才算矮小?
我家的萌萌在同龄孩子里算是身高偏矮的，每次体检身高属于正常值偏下。为此我总是担心孩子的身高，要去医院给孩子测骨龄，孩子爸爸却总是说，不用太担心并且不支持去医院。我查阅了很多资料，下面是一篇很好的专家提供的事例以及关于孩子骨骼和身高的解说，推荐给和我一样有担心的妈妈们。
小波(化名)上小学四年级，个子比同龄人矮小，甚至比二年级的表弟还矮一点，家长特别着急，不知道是“长得晚”，还是真的矮小。日前，父母亲带着小波前往医大附属协和医院儿科内分泌专家门诊咨询。经过检查，小波的身高在相应年龄的矮小值与平均身高值之间，属于偏矮;不过骨龄检测提示，小波的骨龄也稍落后，目前不能诊断为矮小。医生建议，小波以后要定期检查，同时注意营养均衡，并多参加有助于长身高的运动，如打篮球、跳绳等。
怎样才算矮身材100个同龄人当中最矮的3个
专家介绍，医学上的“矮身材”和人们通常说的个子矮不尽相同。医学年龄身高表中低于第3百分位数者才属于矮身材。通俗地讲，是指在一个大约100名学生的班级里，身高最低的3名孩子可能属于“矮身材”。
另外，可参照同龄人的平均身高。举个例子，根据2005年全国九城市调查，我国9岁男孩的平均身高为135.4cm，矮小身高为124.6cm，超高身高为145.5cm。如果一名9岁的男孩，他的身高在124.6cm~135.4cm之间，就属于偏矮;如果低于124.6cm，那基本就可以下“矮小症”的诊断了。
不过，骨龄才是反应后期生长空间的可靠指标。如果一个8岁的儿童，虽然身高与平均身高相同，但如果他早发育，骨龄已经11岁，与11岁儿童平均身高相比就属于矮小了;同样是8岁儿童，身高低于平均身高5cm左右，但骨龄稍落后，只有7岁(正常人骨龄与年龄相差不应该超过2岁，超过2岁视为异常)，则成年身高完全可能是正常的。
多因素影响孩子身高 激素缺乏或分泌不足也长不高
孩子身高的决定因素概括起来可分为遗传因素和环境因素两大类。遗传因素在一定程度上决定了孩子生长发育的特征和潜力，如父母或祖辈的身高，对孩子的最终身高起到较为明显的作用。同时，孩子的身高还会受到很多其他因素的影响，包括营养、运动、睡眠、疾病、心理等环境因素。
值得注意的是，身高增长是在体内神经——内分泌系统调节下实现的，主要的内分泌激素包括生长激素、甲状腺素、性激素等在不同的阶段协同调节儿童长高，其中任何一种激素缺乏或分泌不足都会影响孩子长高。曾经有一名9岁的小女孩，身高88厘米、体重12.5公斤，仅相当于3岁孩子的身高。孩子的母亲身高1.58米，父亲1.7米，家族里也没有人特别矮小。原来，小女孩一出生就患有生长激素缺乏症。后来经过半年的治疗，孩子长高了10厘米，再坚持下去，她可以长到正常身高。
提醒：“晚长”只发生在少数孩子身上
孩子身高不理想，不少父母相信是因为“晚长”，还有人说“二十三蹿一蹿”。其实，这样的好事仅发生在大约10%的孩子身上，必须由专业的医生根据体检、骨龄和内分泌检查结果等判断。
恐惧药物、滥用药物和器械也是常见的现象。有的孩子已经诊断明确，但家长缺乏医学常识，过于担心药物的副作用而拒绝用药，让孩子失去治疗机会。相反的，有的家长则轻信所谓“增高药”、“增高鞋”等，用药后孩子不仅未长高，有时还使骨骺提前闭合，结果适得其反。
孩子长高必须关注的四个事实
事实一：遗传主“大局”
讨论：哪些因素决定孩子的最终身高?
遗传因素占主导地位。
在人的生长发育过程中，共有两次生长高峰——婴儿期和青春前期。影响孩子身高的因素很多，主要有遗传因素和后天因素两大类。其中，遗传因素占70%～80%，非外力所能改变。也就是说，如果父母都不高大，孩子将来一般也不会很高大。而后天因素则是可以改变的，如果家长能有意识地避免营养不良、营养过剩、精神压力、睡眠不足、运动过少、体弱多病等不利于长高的因素，就可在一定程度上改善孩子的身高。
父母都高，孩子却很矮，应引起重视。
如果父母都不矮，孩子却很矮小，通常是一种疾病“信号”。很多疾病可以引起孩子身材矮小，常见的有生长激素分泌不足、全身性疾病(如肾病等)引起的营养不良、代谢性骨病、骨骺损伤、骨发育不良等。这些孩子必须针对原发疾病进行治疗，盲目进补或吃药是有害无益的。目前，国内很多大医院都可以检测生长激素水平，若已经证实孩子的矮小与生长激素分泌不足有关，则需要尽早在医生指导下补充生长激素，以获得最佳疗效。需要提醒的是，生长激素分泌呈脉冲式，通常要连续检测几次，才能得到准确结果。
事实二：潜能定“终身”
讨论：我的孩子将来能长多高?
测身高、看趋势。
一种是遗传靶身高，根据父母的身高粗略计算由遗传背景所决定的孩子的最终身高。具体地说，就是取父母身高的平均值，加6。5厘米用于估计男孩的身高，减6。5厘米用于估计女的孩身高。这种预测方法不十分精确，仅作参考。
另一种是预测成年身高，根据身高、年龄和骨龄来预测最终身高。具体地说，就是每年测量身高、拍摄骨龄片，将两者与年龄结合起来，通过特定的方法计算出孩子的预测身高。这种方法不仅能看出孩子的生长速率(每年长多少)，还能动态观察孩子骨骼生长潜能的变化，从中判断预测身高趋势。若“趋势”越来越好(比如，前年预测身高为1。58米，去年预测身高为1。60米，今年预测身高为1。63米)，说明孩子有长高潜力，即使现在不是太高，但也不必过分担心。但若“趋势”越来越差，呈逐年下降趋势(如1。58米→1。55米→1。53米)，则说明孩子的生长潜能小，应当及时采取干预措施，避免矮小的发生。
骨骺决定长高潜能。
在小儿的生长发育过程中，骨骺的生长发育对身高起着决定性作用。骨骺是骨骼的生长发育中心，通过不断骨化来增加骨的长度，人的身高也随着增加。到了青春发育后期，骨骺与长骨的干骺端逐渐融合，骨骼生长日趋缓慢。过了青春发育期，骨骺与干骺端完全融合，骨骺全部骨化，骨骼就不再有生长的空间，身高也就不会再增加。很多成年人不顾自身的具体情况(骨骺是否已经闭合)，寄希望于通过服用增高药品或保健品使自己长高。殊不知，目前医学界还没有哪一种药物能够使骨骺已经闭合的人继续长高。若想了解自己是否还有长高的可能，去医院拍一张骨骺片即可。若骨骺已经闭合，则无论用什么药、吃什么保健品，都不可能再长高了。
事实三：个矮有标准
讨论：我的孩子算不算矮小?
判断矮小有严格的标准，不能凭感觉。
临床上，诊断矮小症有严格的标准，即身高必须低于同年龄、同性别正常儿童身高标准的第3百分位(P3)或负2个标准差(-2SD)，具体数值请参见正常儿童身高标准曲线表。家长们若发现自己孩子的身高低于标准身高负2个标准差以下或明显偏矮，应及时带孩子去医院就诊，做相应检查，寻找导致孩子矮小的病因，并给予针对性治疗。切莫抱有侥幸心理，寄希望于孩子到青春期会“蹿长”、给孩子多补些营养就会长等，以免错过最佳治疗时机。特别是那些从小身高、体重就“不达标”的孩子，家长更应提高警惕，定期带孩子去医院检查，监测生长情况。
更多孩子属偏矮。
有调查显示，在北京400万适龄儿童中，10%属身材偏矮。究其原因，可能与很多孩子钟情于洋快餐、碳酸饮料，进食过多激素类食品或保健品，以及过度肥胖等因素促使发育期提前，甚至性早熟，从而导致骨骼生长发育期缩短、骨骺提早闭合有关。此外，学习压力大，睡眠、运动严重不足，也是重要的影响身高增长的因素。
家长们可参照以下3种简单方法来判断孩子是否属于偏矮：①孩子始终比同班小朋友矮半个头;②长得慢，一条裤子可以穿两三年;③根据2～10岁儿童平均身高计算公式——年龄×7+70(厘米)，若发现孩子的身高低于平均身高5～10厘米，则属偏矮。
事实四：长高靠“自己”
讨论：药物能帮助长高吗?
药物可帮助部分孩子长高。
一般地说，矮小症可分为两大类，一类是目前尚不能明确病因的特发性矮小(约占矮小症的60%～80%)，患儿无全身性疾病、内分泌疾病、营养性疾病或染色体异常，出生体重正常，生长激素分泌正常;一类是各种疾病导致的身材矮小(20%～40%)，如生长激素缺乏症、先天性甲状腺功能低下、营养不良等。后者因病因明确，诊治起来比较方便，如确诊为生长激素缺乏，采用基因重组人生长激素替代治疗可取得立竿见影的疗效;如确诊为甲状腺功能低下，患儿补充甲状腺素后，即可长高。过去，医学界不主张对特发性矮小患者采取药物干预措施，绝大多数患儿不得不接受“终身矮小”的事实。但新近的观点认为，身高低于同年龄、同性别儿童2。25个标准差的特发性矮小患者可在医生指导下接受生长激素替代治疗，加快生长速率，以获得较为满意的最终身高。需要提醒的是，生长激素的应用有着严格的适应证和禁忌证，且治疗过程中不可避免地会出现一些不良反应，必须在医生指导下使用，并做好定期随访工作。
营养、运动和睡眠是最好的“长高药”。
充足、均衡的营养是保证儿童茁壮成长的关键。除蛋白质等供能物质外，与“长高”关系最为密切的，莫过于维生素D和钙了。当然，骨的形成还需要其他元素的参与，如磷、维生素A、维生素C、铁等。任何一种营养素的缺乏，都会影响身高。家长们应当为孩子提供高全面、均衡的饮食，督促孩子改掉偏食、爱吃零食的不良习惯。尽量让孩子从食物中摄取足够的营养，不宜给孩子服用过多保健品。特别是含有激素成分的蜂王浆、人参等，应当绝对禁止。
体育锻炼可促进新陈代谢，加快血液循环，促进生长激素分泌，加速骨骼中矿物质的代谢，刺激长骨生长。由于阳光能促进维生素D的合成和钙盐的利用，因此户外运动更有利于长高。儿童的肌肉系统十分娇嫩，可选择跳皮筋、跳绳、跑步等低强度运动。青少年可选择引体向上、投掷、跑步、跳高、跳远等运动，通过牵伸肌肉和韧带，促进下肢和脊柱的生长。当然，对骨骼有压迫、不利于长高的运动，如举重等，应尽量避免。
研究显示，促进人体长高的激素——生长激素，主要在夜间睡眠时分泌。因此，家长们想要孩子长得快、长得高，就一定要保证孩子有充足的睡眠时间和较高的睡眠质量。
怎么预防孩子身高矮小方法
注重营养不偏食
有些家长有一个营养的误区，认为加强营养就是多吃鸡鸭鱼肉，可以不吃或少吃粮食。其实人体所需要的能量主要是从碳水化合物中获得的，而蛋白质要在能量充分的前提下才能被身体充分利用。过多蛋白质的摄入，不仅增加肝肾负担，易造成消化不良、便秘，反而抑制孩子食欲。有些孩子营养过剩后造成肥胖，容易引发性早熟，最终使身材偏矮。所以，在保证量充足的同时，还要注意饮食的合理搭配和多样化，即粗细搭配、荤素搭配，不挑食，不偏食。更不要过多地吃零食而影响重要营养物质的摄入。
每天户外一小时
儿童青少年经常从事体育运动，能促进骨骼的生长，使骨骼变长、变粗，骨密度增大。经常运动，也使肌纤维变粗，提高肌肉的力量、速度和耐受力。运动还可以消耗多余脂肪，在快速生长期预防肥胖。现在的孩子普遍户外活动不够，没有充分享受阳光和新鲜的空气，没有足够的运动量，这都不利于孩子长高。
如何判断孩子身高是否异常
常有家长为孩子个子矮犯愁。那么，孩子个儿矮首先要弄清原因，有()的孩子是疾病导致的身材矮小，如果不及时干预，可能错过最佳的诊断、治疗时机，导致孩子最终成为小矮个儿。那么，该如何判断孩子身高是否异常呢?
身材矮小是指身高低于同种族、同性别正常同龄儿平均身高两个标准左右。一般来说，儿童出生后第一年生长速度最快，身高可增长25厘米。从2岁到青春期前(女孩约11岁，男孩约13岁)为生长平稳期，每年身高可增长5到7厘米。进入青春期后头两年生长再次加快，男孩在整个青春期身高可增长25至28厘米，女孩身高可增长23至25厘米。家长应密切关注孩子身高变化，发现孩子的身高增长速度异常，最好尽早带孩子就医。
孩子个子矮原因很多，如生长激素缺乏或分泌不足(如果不及早治疗，孩子成年后的最终身高仅在1.3米左右)，甲状腺激素分泌不足、性早熟，特发性矮小，营养不良、宫内发育迟缓、骨骼发育异常、慢性肾功能不全等，都可能导致儿童身材矮小。
由于原因不同，专家提醒家长，孩子身材矮小时一是不要盲目等待，二是不能盲目尝试各类保健增高品。市面上有的保健增高产品成分不明，不但不能改善孩子身高，反而会促进骨龄成熟，最终耽误了孩子治疗的时机。所以一定要带孩子到正规医院进行咨询与治疗。目前通过生长激素替代治疗、适当的甲状腺素补充、合理的饮食、锻炼、充足的睡眠等，是可以改变孩子的矮身材的。需要注意的是，生长激素的治疗越早效果越好，因此家长要注意观察孩子的身高状况。
爸爸妈妈个子矮会影响到孩子的身高吗
中山大学孙逸仙纪念医院儿童内分泌专科梁立阳副教授对此回答说，孩子的身高，70%是靠先天遗传，30%是后天影响。
遗传身高并非父母身高
如果遗传身高就是偏矮，那么孩子将来想长成高挑个头，可能性较小。
很多家长都以为遗传身高即是父母身高，其实不然，遗传身高准确来说指的是家族身高。如果父母个矮，而祖父母、外祖父母个高，父母的其他兄弟姐妹个头也不矮，那也许是父母刚好在青春期阶段碰上疾病或其他意外，导致身高无法往上窜，孩子本身的遗传身高并不矮，将来完全可能超越父母的海拔。如果是碰上这种情况，那么父母就无须过度担心了。只要正常生活，保证充分的运动、睡眠和营养，孩子会按照原有家族的身高轨迹顺利成长。
如果家族身高普遍都矮的话，那么孩子将来长成姚明的个头就属非分之想了。但是如果保证合理的运动、充足的睡眠和均衡的营养，那么孩子可以发挥出遗传身高的极致，许多还是能达到常人眼里的标准身高的。毕竟身高的30%，是由后天影响的。
身高30%由后天影响
梁立阳副教授强调说，要改善后天身高，需要做到以下几点：
1、运动：是指合理的运动，像运动员般高强度的运动量，反而会增加孩子的关节负担，抑制孩子的生长发育。跳绳对于改善孩子身高效果比较明显，操作又简便，家长可以让孩子每天跳一次，每次十分钟，坚持为之，能够收到良好效果。此外，篮球、羽毛球、游泳等都是非常好的运动方式，家长最好能够帮助孩子养成热爱运动的良好习惯。
2、睡眠：最好早睡，生长激素分泌最旺盛的时间是从晚上10点至半夜2点。家长不要让孩子超过10点睡觉，小学生最好在九点半前上床，每天保证八小时的睡眠时间。
3、营养：必须均衡，孩子如果偏食、挑食，就容易长不高。家长应该给孩子补充足够的蛋白质，如牛奶、肉类等，锌、钙、铁等微量元素也要注意，缺乏同样会引起生长发育迟缓，错过了最佳生长时间，以后就很难追赶。
4、疾病：也是影响身高的一个关键因素，家长也要注意提高孩子的免疫力，如果孩子长期咳嗽、过敏性鼻炎等慢性病，需要及早治疗。
生长激素并不能非正常增高
梁立阳副教授说，家长如果发现孩子身高不理想，最好前来咨询医生，看到底是正常矮小还是由于疾病引起的矮小。如果是正常矮小，那么就要注意改变生活习惯。如果是疾病引起的矮小，如脑垂体瘤、甲状腺功能不足等，那么需要查出病因，进行治疗，疾病治愈了，不会影响身高的增长。梁立阳副教授提醒说，如果是整个家族都普遍矮小的，那么需要去医院检查一下，是否存在基因变异。
怎么预防孩子身高矮小方法
危害
1.自卑心理，影响儿童身心健康成长及其智力发育。
2.缺乏与人沟通或主动参与社会活动的勇气，减少事业上成功的机会。
3.未来就业范围受到限制。
治疗矮小
人体内有许多激素,它们的分泌部位不同,生理作用也不同。由肾上腺皮质分泌的肾上腺皮质激素，他会造成人身体一些不良作用。而生长激素是由人脑垂体分泌的，它是人体内唯一使骨骼线性生长的激素, 是自身所故有的,非异性蛋白。有些孩子正是由于自身所分泌的生长激素不足或可能活性不好(目前医学水平还检测不了GH的活性)。所以要替代治疗。基因重组的生长激素与人体天然分泌的GH蛋白质结构完全相同，而且生物活性100%。由于它不是一种异体蛋白，所以应用是较安全的。生长激素可加快的生长速度、增加终身高、改善骨代谢;并且促身高治疗应及早开始。患者终身高增量与GH开始应用时间与持续时间相关，并有剂量依赖性。
性早熟影响身高吗
“ 性早熟是影响孩子身高发育的重要因素之一，河南中医药大学一附院儿科郑宏主任告诉老蔡，女孩如果性早熟的话，多数最终身高不会超过1.5米，所以家长一定要警惕孩子这两个表现。”
上期直播课堂，郑宏提醒各位家长，孩子出现性早熟，一般表现为男孩9岁前出现外生殖器发育，女孩8岁前出现乳房发育，10岁之前出现月经初潮。
这样的孩子容易“早长”，但最终是身材矮小，甚至女孩最终身高不会超过1.5米。所以各位妈妈一定要警惕这几个表现。
1、孩子正常身高发育标准是什么?
有些家长不知道自己孩子体格发育到底正不正常，老蔡给大家提供一个参考标准，这个标准是通过统计大多数健康儿童的身高和体重，制定出儿童身高、体重的标准曲线。
给大家解释下这个图，简单说，左侧最小的值就属于身材矮小，中间50th属于中等身高，97th属于高个。各位家长可以对照下这个表看自家孩子体格处于哪个水平。
2、怎么能更及时地发现孩子体格发育异常呢?
很简单的两个现象：如果孩子在学校排队的时候老是排在最前边;或者孩子每年的裤子和鞋子总是不用换，就提示家长，孩子的身高可能出现异常了。
但 还要了解，孩子的体格发育是一个连续但不一定均衡的过程。体格发育有两个高峰期，第一个身高增长的飞跃期是婴幼儿时期，每个孩子生后第一年，身高会增长 25公分;1-2岁，身高增长10公分;3岁到青春期以前，也就是儿童期，是一个体格发育的平台期，每年身高增长5-6公分;
青春期是身高增长飞跃的第二个时期，也是孩子长高的最后一次机会，青春期平均每年身高会增长7-8公分。
如果3岁以下的孩子，每年长个不超过7公分;3岁到青春前期，每年长个不超过5公分;青春期的孩子每年生长速度不足6公分，说明孩子体格发育是有问题的。
上述也说明了孩子身高的增长是有时限的，一般来说，女孩一旦月经来潮，男孩说话变声，就提醒家长：孩子身高增长的时间和空间已经有限了。
如果家长希望孩子将来能有个理想的身高，最好从0岁开始，时刻关注孩子的体格发育情况，建议3岁以下孩子每个月测量一次身高体重;3岁及以上孩子，3个月测量一次身高体重，给孩子做一个生长发育的记录，及时发现问题，及时干预。
3、发现孩子体格发育异常了，该怎么干预呢?
如果发现孩子体格发育偏离了正常曲线，生长速度减慢，要带孩子及时到医院就诊，查找原因，如果是矮小症的话要及时干预治疗。
导致矮小症的病因很多，目前常见的有生长激素缺乏症、特发性矮小、特纳综合征、宫内发育不良、甲状腺功能减低、性早熟、软骨发育不良等，需要通过一些特殊的检查明确诊断。
针对矮小症，最佳治疗年龄是4岁-10岁(青春期前期)。如果女孩已经月经初潮或男孩遗精，说明已经到了青春发育后期，骨骺和长骨的干骺端逐渐融合，骨骼的生长空间就很小了，此时即使治疗也难以达到理想的效果。
矮身材儿童的治疗措施取决于病因，针对病因治疗，配合日常营养和睡眠的保障，孩子的身高增长速度能得到明显改善。
4、平时家长该如何帮助孩子长得更高呢?
虽然遗传是孩子身高发育的主要原因，但通过后天一些措施，孩子身高“多长”几公分是完全有可能的，具体可以从以下4点帮助孩子：
保证孩子有优质、充足的夜间睡眠(能睡的孩子就能长个)
生长激素在夜间11：00到凌晨1：00和早上5：00-7：00分泌最旺盛，所以要保证孩子在这个时间段内处于深睡眠状态，长时间熬夜、生活不规律会影响生长激素正常分泌，一定要让孩子早睡晚起。
合理饮食、营养均衡
饮食以五谷杂粮和蔬菜水果为主，适当摄入肉、蛋、奶，肉类以鱼(最好是深海鱼)虾等优质蛋白为主，避免偏食、挑食等不良饮食习惯，一旦孩子出现厌食、挑食，及时到医院调理。
特别提醒大家，不仅仅营养不良会导致孩子生长缓慢，肥胖同样会造成孩子矮小。
蹦蹦跳跳能长高
建议家长每天带孩子做至少30分钟的有氧运动，如游泳、跳绳、打乒乓球、羽毛球等，家长可以根据孩子的年龄选择合适的运动方式，不推荐高强度的运动，如举重。
快快乐乐助长高
临床发现，留守儿童和离异家庭的儿童矮身材比例会明显偏高，说明创造一个良好、和谐、幸福的家庭氛围对孩子长高同样重要，所以假期不要给孩子报太多辅导班，要适当减轻孩子的压力，给孩子一个愉悦的心情和轻松的成长氛围。
5、注意2个认知误区
有的家长看到孩子在三四年级时候，身高就远远超过了同龄儿童，家长就“偷着乐”，以为自己孩子长得高，但实际上可能是早长晚不长，最后结果还是身材矮小。
出现这种情况建议孩子到儿童生长发育门诊就诊。
还有一种情况是老百姓说的晚长问题，很多家长认为“有苗不愁长”，23还能窜一窜，就盲目等待孩子窜个子，结果错过了长高的最佳时机，给孩子带来一生的遗憾。
是不是晚长家长说了不算，最好到医院检测下。
性早熟的孩子长大后个子不高
矮小症常见的病因是生长激素缺乏，性早熟，其他如家族性矮小、体质性青春期延迟、营养不良性生长障碍、先天性卵巢发育不全等。性早熟的患儿由于发育提前，初期可能身材较同龄儿高，但由于骨骺提前闭合最终身高往往达不到遗传身高，甚至导致身材矮小，女性低于1.50米，男性低于1.60米。
孩子怎样才算身材矮小？董主任介绍，最简单的方法是观察孩子在班级排队时是否总处于前几位。一般来说，前几位的孩子与最后的孩子身高要相距两个标准差。两个标准差是医学上认定矮个的初步诊断。另外还要注意孩子身高增长速度：婴幼儿期（3岁以下）生长速度小于7厘米/年，儿童期（3岁—青春期）生长速度小于4-5厘米/年，青春期生长速度小于5.5—6.5厘米/年，可明确为孩子生长发育迟缓。如果孩子有这种迹象，通过测身高、拍手骨龄片、测生长因子等，基本可判断孩子生长发育情况。
提醒青春期每年生长小于5.5厘米要注意性早熟对孩子的影响主要是身高和心理，身高关系孩子的升学、就业、婚姻等。而且由于性发育过早，智力发育不能同步，对孩子的身心健康危害较大，越来越受家庭和社会的关注。
但这并不意味着发现孩子身材矮小后，家长都采取了正确的态度。不少家长因自已孩子矮小，就不加选择地滥用各种“增高”药物，还有些家长期待孩子可能“晚长”，而一味盲目等待，一拖再拖，等到孩子求学、就业需要，发现身高不足时才来就诊，这时孩子的骨骺接近或已经闭合，生长潜力已非常有限，错过了最佳治疗时机。
矮小症常见的病因是生长激素缺乏，性早熟，其他如家族性矮小、体质性青春期延迟、营养不良性生长障碍、先天性卵巢发育不全等。性早熟的患儿由于发育提前，初期可能身材较同龄儿高，但由于骨骺提前闭合最终身高往往达不到遗传身高，甚至导致身材矮小，女性低于1.50米，男性低于1.60米。
矮小症孩子有哪些诊断误区呢
诊断篇——误把“矮小”当“晚长”
误区1.不少人把“矮小”当成是“晚长”，那么，两者究竟如何区分?
矮小症是指儿童的身高小于同种族、同年龄、同性别儿童平均身高的第3百分位。但事实上，儿童发育年龄与身高不一定完全一致，相当一部分身高偏矮的孩子是属于晚长。比如，有的孩子可能实际年龄是9岁，但骨龄才6、7岁。如果他的骨龄比实际年龄落后两岁以内，其它生长情况都正常，只要现在的生长速度一年能达到5~7公分，就说明生长速度不慢，这种孩子我们倾向于认为是晚长。
人类的发育年龄有很强的遗传性。比如妈妈发育晚，十五六岁才来月经，说明家里的遗传倾向就是偏晚的。我曾经搜集了近百例这样的病例，这些孩子小时候长得晚、长得慢，到了别人已经不长个儿的时候，他才开始长，可能二三十岁才追上正常人的身高，但这些孩子最后个子都不矮。
家长一定要定期对孩子的身高进行监测，然后与同龄孩子比较，和前一年的身高比较，以了解孩子的生长速度。如果生长速度正常，骨龄在正常范围内，这些矮小的孩子仍可以继续观察，并不急于治疗。就怕家长一直认为孩子是晚长，到检查的时候发现错过了最佳治疗时间。所以，如果拿不准，最好让医生来判断孩子是晚长还是真正的矮小，医生会通过身高、骨龄、生长发育状况来综合评估。
特别强调一点：希望家长带孩子就诊时一定把资料带齐，一定要告诉大夫孩子的生长情况。现在百分之七八十的家长在就诊时说不出孩子去年身高是多少，最近半年长了多少。
诊断篇——等到青春期才去检查?
误区2.家长认为孩子身高低于同龄儿童是发育较晚，属于晚长，致使部分孩子临近青春期才到医院治疗。
每年高考完的时候都有这样的孩子，要上大学了才到医院来看为什么不长个儿，结果发现骨骺已经闭合了，孩子已经没有再长个的潜力了，这种悲剧很多。
对照儿童身高发育标准表，当你的孩子身高小于同年龄对应的身高第3百分位以下，生长速度低于同年龄儿童，需要及时来检查就诊。
● 比如五岁以上的孩子每年生长速度低于5公分，进入青春期的孩子每年低于6—7公分，就要来做检查了;
● 还有的孩子现在身高并不矮，但生长速度低，意味着慢慢会离正常曲线越来越远，跟同龄孩子的身高差距会越来越大，这样的孩子也需要检查;
● 还有些畸形体征的孩子，比如骨骼畸形、脊柱畸形，都需要进一步检查;
● 有些患有肾炎、哮喘、癫痫、肝炎、贫血的矮小孩子，也应该及早检查，去除病因，相信很快个子就能追上来。
误区3. 很多人误以为女孩月经初潮、男孩长阴毛才算发育开始，可以等到这个时候再看看孩子会不会长高一些。
这是错误的。其实女孩最早发育的迹象是乳房开始增大，男孩开始发育的迹象是睾丸变大，然后才出现阴毛、长胡子、声音变粗等等，但每个人的表现不完全一样。
孩子的生长状况是否正常，发育情况是否在预想范围内，未来的身高是否在正常范围，这些都可以通过评价及时发现问题，及时干预。
这需要相当专业的知识。一般青春发育期男女差不多都是六年左右，一般以两年为界，分成早期、中期、晚期，但每个人的情况又千差万别。建议这个专业的问题留给医生去判断，家长更多地去关注孩子的饮食起居、生活习惯的形成。
误区4.认为孩子的父母个头都挺高，孩子也一定矮不了，那么，长高跟遗传的关系有多大?
生长受很多因素影响，其中遗传占很大部分。精子和卵子碰到一块儿形成受精卵，基本就决定了身高的 70%左右，这意味着后天能改变的只有30%，也意味着如果不注意后天的生活习惯，也有可能是矮个儿。很多人觉得这30%太小，其实一点都不小，如果是 1.5米的个儿，30%就是45公分。这就可以解释为什么在NBA打球的林书豪爸妈都不高，但他却能长到1.9米。
有一个公式可以计算遗传因素决定的预测身高：
男孩=(父身高+母身高+13)/2
女孩=(父身高+母身高-13)/2
上下浮动大概6～7公分。这个公式可以预测出大概的遗传身高，但是后天环境的影响也占了相当的比重，这是不可忽视的。
潘慧教授：其实个儿高、个儿矮是一种生物多态性的表现，这个世界这么美好就是因为生物的多样性，没有必要每个孩子都很高。比如爸爸1.8米，妈妈1.7米，孩子为什么非得长到1.75米?孩子只要在正常范围，就没必要采取极端的干预措施。现在要防止一种病态的心理，就是“恐矮”。不是身高越高越好，有研究发现人类有一个最佳身高，当女孩1.5米男孩1.6米的时候寿命最长。
举两个例子：一个是父亲1.8米，母亲1.72米，儿子长到1.68米，母亲在门诊哭;另外一个是父亲1.61米，母亲1.49米，儿子长到1.78米。举这两个例子是想提醒大家，遗传只决定了身高的70%，如果抓住后天的机会，帮孩子养成一个健康的生活习惯，及时监测孩子的生长情况，及时给予适当引导，充分挖掘生长潜能，孩子的身高很可能会非常理想。我做矮小症的治疗已经16年了，早期随访的孩子有很多长到了1.7米、1.8米，这些孩子都不是打生长激素，而是正常生长达到的。