脉管炎应该怎么进行检查?
脉管炎应该怎么进行检查?
脉管炎的诊断应该怎么做呢?要想确诊脉管炎除了要了解症状之外,还要进行专业的检查,通过检查与症状相结合才能得出最准确地结果,那么脉管炎的诊断需要做哪些专业的检查?
(一)肢体血流图检查 利用容积描记测定并记录搏动血流量,若峰值降低,提示血流量减少;降支下降速度减慢,说明流出道阻力增加,其改变与病变严重程度成正比。
(二)超声多普勒检查 根据多普勒听诊器所得到动脉音的强弱,判断动脉血流的强弱。应用超声多普勒血流仪可以记录动脉血流波形,若波形幅度降低或呈直线状,表示动脉血流减少或动脉闭塞。同时还能作踝肱指数和节段动脉压测定:踝肱指数为踝压(踝部胫前或胫后动脉收缩压)与同侧肱动脉收缩压之比,正常值≥1.0。如果大于0.5、小于1,应视为缺血性疾病;如果小于0.5,则表示严重缺血。节段动脉压测定主要是定位检查,了解血管闭塞的平面,常用的方法是测定大腿近端、膝上、膝下及踝部各段血压,如果上、下节段压力差大于 30.0mmHg,说明两个节段间有血管闭塞性病变。血栓闭塞性脉管炎常常表现为膝上血压正常,膝下明显降低,说明膝下动脉已受累。
(三)红外线热像仪 应用热像仪可以正确地比较两个相应部位的温度差。肢体热图像显示缺血部位辉度较暗,出现异常的冷区。热像仪不仅比皮肤测温计所测定的范围广,而且显示的图像有利于观察和对比。
(四)动脉造影 患肢中小动脉多节段狭窄或闭塞是血栓闭塞性脉管炎的典型X线征象。最常累及胫前、胫后及腓动脉,它们同时或个别狭窄、闭塞,后期可以波及腘动脉和股动脉。动脉滋养血管显影,形如细弹簧状,沿闭塞动脉延伸,是重要的侧支动脉 ,也是本病的特殊征象。动脉造影可确定动脉阻塞的原因、部位、范围、侧支循环以及流出道情况。
(五)血液化验检查 血栓闭塞性脉管炎患者在病变活动期血液流变学检查常有血液粘度、血小板粘附和聚集性、纤维蛋白原值等异常;血液凝固学检查可有纤溶酶原活性、AT-Ⅲ、 6-酮-PGF1α/TXB2比值异常;T 淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、抗动脉抗体和免疫复合物等检测有阳性发现,对诊断和病情分析有重要意义。
了解到脉管炎的专业检查方法,要想及时的进行脉管炎的诊断就要做全面的检查,及时的确诊尽早的治疗才能有利于脉管炎的治疗效果。
脉管炎的自我诊断
随着科技的发展,脉管炎疾病也有了一定的解决方案。专家认为,脉管炎疾病最关键的就是疾病的自我诊断。对于自我诊断,很多患者都不会,不知道怎么诊断,下面,就请专家教我们如何自我诊断脉管炎疾病:
自我诊断
1、先检查足背动脉有否正常搏动,如有正常搏动,则可排除脉管炎,这是最简单的筛选性检查。如足背动脉触诊无搏动或仅有微弱搏动,则需要作进一步检查,而采用国际通用的无损伤性血管检查踝/肱指数测定,它是诊断脉管炎的客观标准,不仅能判断下肢中、小动脉有否缺血,而且根据其数值大小能客观反映下肢动脉缺血的程度。脉管炎患者的动脉造影结果与踝/肱指数测定的结果一定相符合。
2、必须强调的是脉管炎病程长、病情重,治疗万勿操之过急,不能昨方今改,一般治疗持续时间需超过3个月。
3、对于已有缺血、坏疽等血运明显障碍或溃疡的脉管炎患者,病程相对时间延长,所以在发现足部有异样的改变时,应及早的接受治疗,错过最佳治疗时间,以免延误病情。
总而言之,脉管炎疾病的自我诊断有以上三个步骤,每一个步骤都十分关键。如果你怀疑自己患得脉管炎疾病,就要立即去医院,进行治疗,治疗过程要减少烟酒,加强体育运动,才能更有效的治疗。
怎样才能治好脉管炎呢
中药治疗,中药治疗主要通过各种中药来活血化瘀,薰洗、穴位注射、结合各种外敷的祛腐生肌药膏来达到比较可观的治疗效果,中医治疗的痛苦较小。但是此疗法的疗程较长,见效并不是非常明显,中医治疗脉管炎患者一定要有充分的耐心,坚持做好持久战的打算,切莫半途而废。
西医手术治疗,传统的西医手术治疗根据患者的病情,病变范围,深度的不同,其所采取的术式也有一定的区别,主要包括取栓术、搭桥术、动静脉吻合术、旁路术、支架术等介入手术等,西医手术治疗见效快,费用高,但是在后期很可能有复发的危险,远期效果不好。
上述两类是脉管炎的常规治疗方法,手术的确可以立竿见影,但是传统手术往往会给患者带来一定的痛苦,同时病情控制的远期疗效并不显著。而药物治疗则见效较慢,复发率高。面对当下脉管炎治疗的困境,中西医结合的“HOT氧疗溶栓术”受到了更多人的热捧。
HOT氧疗溶栓术HOT氧疗溶栓术是利用氧疗技术,配合有效的药物治疗,独创的中西医结合疗法。改变血管血流变学指标和血管壁组织功能障碍,恢复病变血管组织代谢机制,建立正常的组织供养机能,全面提高血管组织细胞免疫力,进而对脉管炎进行有效的治疗。
脉管炎需要戒烟禁酒,由于多大都是肢体疼痛,所以还要做好肢体保暖措施。如果有人看完上文,还有一些病因感到疑惑,一定要去医院检查,采取措施积极预防,减少病发和防止复发。没有患有脉管炎的患者可以认真了解病因,避免疾病发生。
脉管炎早期治疗方法
药物治疗。
药物治疗是常见治疗脉管炎的手段,但西医西药扩血管治疗,只能暂时缓解症状,治标不治本,而西药治疗效果不佳,病情容易反复发作,导致患者痛苦不堪;除了西药外,脉管炎患者还可以采用中药治疗脉管炎,中药从整体出发,采用辨证论治的原理,对脉管炎进行有效的治疗,在减少脉管炎的痛苦,缓解病情的同时,可以增强脉管炎患者的身体免疫力,可以从根本上来治疗脉管炎。
手术治疗。
1、动脉重建术。动脉重建术治疗脉管炎,适用于阻塞部位在股、腘动脉的患者,动脉造影提示胫前、胫后或腓动脉中,至少有一支动脉通畅者,脉管炎患者肢体,如果出现严重缺血表现,如明显间歇行跛行、静息痛、肢体溃疡或已坏死等,可以考虑采用动脉重建术治疗脉管炎。
2、交感神经切除术。交感神经切除术适用于脉管炎早期患者,手术前腰交感神经阻滞试验中,阻滞后肢体皮温上升,此外,这种治疗脉管炎的方法,还适合动脉闭塞平面低,远端流出道不佳,无法作动脉重建手术者。
脉管炎症状
1、出现疼痛
疼痛是最常见的一种脉管炎的症状,通常是在早期的时候发生,早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或脚掌酸困、疼痛,被迫休息或慢走才能缓解。而在后期会出现持续疼痛,尤其以夜间为重,形成静息痛,常使病人抱膝而坐,这是很疼痛的,会给患者带来很大的伤害,所以,要及时的进行发现治疗。
2、身体异常
患有脉管炎的人通常会感到四肢发凉、怕冷,而且对寒冷会非常的敏感,尤其是脚趾,会感到发凉,而且由于神经末稍受缺血的影响,患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉,所以,这个时候大家要注意了,当身体出现一些异常的时候一定要注意,要及时的去医院进行检查治疗。
以上就是脉管炎症状表现了,相信大家已经知道了,还有就是脉管炎不仅会影响双脚的美观,威胁人体健康,而且会造成行动不便,导致终身残疾,因此对于脉管炎这种疾病一定要及时治疗,这样才不会使病情加重,所以,要在日常生活中做好预防工作,这样才能减少自己的痛苦。
治脉管炎的药
一般疗法。一般疗法即是利用保健、护理的物理办法,来有效的治疗脉管炎疾病,这种治疗脉管炎的办法,除了要求患者要戒烟外,还应该注意保暖,防止受冷、受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加,造成局部缺血环境,加重脉管炎疾病的发生,此外,脉管炎患者也应该注意对患肢的护理。
药物治疗。药物治疗是常见治疗脉管炎的手段,但西医西药扩血管治疗,只能暂时缓解症状,治标不治本,而西药治疗效果不佳,病情容易反复发作,导致患者痛苦不堪;除了西药外,脉管炎患者还可以采用中药治疗脉管炎,中药从整体出发,采用辨证论治的原理,对脉管炎进行有效的治疗,在减少脉管炎的痛苦,缓解病情的同时,可以增强脉管炎患者的身体免疫力,可以从根本上来治疗脉管炎。
手术治疗。手术治疗脉管炎,一般针对晚期脉管炎患者,在一般中西医结合治疗的基础上,采用干细胞移植治疗,来解决患肢缺血问题,促进血管再生,是有效治疗脉管炎的方法之一,临床上,常用治疗脉管炎的手术有两种:
1、动脉重建术。动脉重建术治疗脉管炎,适用于阻塞部位在股、腘动脉的患者,动脉造影提示胫前、胫后或腓动脉中,至少有一支动脉通畅者,脉管炎患者肢体,如果出现严重缺血表现,如明显间歇行跛行、静息痛、肢体溃疡或已坏死等,可以考虑采用动脉重建术治疗脉管炎。
2、交感神经切除术。交感神经切除术适用于脉管炎早期患者,手术前腰交感神经阻滞试验中,阻滞后肢体皮温上升,此外,这种治疗脉管炎的方法,还适合动脉闭塞平面低,远端流出道不佳,无法作动脉重建手术者。
脉管炎疾病应该要怎么治疗呢
一、一般疗法
一般疗法即是利用保健、护理的物理办法,来有效的治疗脉管炎疾病,这种治疗脉管炎的办法,除了要求患者要戒烟外,还应该注意保暖,防止受冷、受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加,造成局部缺血环境,加重脉管炎疾病的发生,此外,脉管炎患者也应该注意对患肢的护理。
二、药物治疗
药物治疗是常见治疗脉管炎的手段,但西医西药扩血管治疗,只能暂时缓解症状,治标不治本,而西药治疗效果不佳,病情容易反复发作,导致患者痛苦不堪;除了西药外,脉管炎患者还可以采用中药治疗脉管炎,中药从整体出发,采用辨证论治的原理,对脉管炎进行有效的治疗,在减少脉管炎的痛苦,缓解病情的同时,可以增强脉管炎患者的身体免疫力,可以从根本上来治疗脉管炎。
三、手术治疗
当脉管炎患者达到晚期的时候,则这个时候则会采用手术的方法进行治疗。那手术有哪些方法呢?
1、动脉重建术
动脉重建术治疗脉管炎,适用于阻塞部位在股、腘动脉的患者,动脉造影提示胫前、胫后或腓动脉中,至少有一支动脉通畅者,脉管炎患者肢体,如果出现严重缺血表现,如明显间歇行跛行、静息痛、肢体溃疡或已坏死等,可以考虑采用动脉重建术治疗脉管炎。
2、交感神经切除术
交感神经切除术适用于脉管炎早期患者,手术前腰交感神经阻滞试验中,阻滞后肢体皮温上升,此外,这种治疗脉管炎的方法,还适合动脉闭塞平面低,远端流出道不佳,无法作动脉重建手术者。
脉管炎怎么治疗
一、一般疗法:一般疗法即是利用保健、护理的物理办法,来有效的治疗脉管炎疾病,这种治疗脉管炎的方法,除了要求患者要戒烟外,还应该注意保暖,防止受冷、受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加,造成局部缺血环境,加重脉管炎疾病的发生,此外,脉管炎患者也应该注意对患肢的护理。
二、药物治疗:药物治疗是常见治疗脉管炎的手段,但西医西药扩血管治疗,只能暂时缓解症状,治标不治本,而西药治疗效果不佳,病情容易反复发作,导致患者痛苦不堪;除了西药外,脉管炎患者还可以采用中药治疗脉管炎,中药从整体出发,采用辨证论治的原理,对脉管炎进行有效的治疗,在减少脉管炎的痛苦,缓解病情的同时,可以增强脉管炎患者的身体免疫力,可以从根本上来治疗脉管炎。
三、:手术治疗。手术治疗脉管炎,一般针对晚期脉管炎患者,在一般中西医结合治疗的基础上,采用干细胞移植治疗,来解决患肢缺血问题,促进血管再生,是有效治疗脉管炎的方法之一,临床上,常用治疗脉管炎的手术有两种。
1、动脉重建术:动脉重建术治疗脉管炎,适用于阻塞部位在股、腘动脉的患者,动脉造影提示胫前、胫后或腓动脉中,至少有一支动脉通畅者,脉管炎患者肢体,如果出现严重缺血表现,如明显间歇行跛行、静息痛、肢体溃疡或已坏死等,可以考虑采用动脉重建术治疗脉管炎。
2、交感神经切除术:交感神经切除术适用于脉管炎早期患者,手术前腰交感神经阻滞试验中,阻滞后肢体皮温上升,此外,这种治疗脉管炎的方法,还适合动脉闭塞平面低,远端流出道不佳,无法作动脉重建手术者。
脉管炎是什么病
脉管炎是什么病?脉管炎重者即使肢体处于休息状态,疼痛仍不能缓解,此时疼痛剧烈、持续,尤以夜间为甚,患肢抬高疼痛加重,下垂后则略有缓解,患者常屈膝抱足而坐,或将患肢下垂于床旁,以减轻患肢疼痛,形成血栓闭塞性脉管炎的典型体位,一旦患肢发生溃疡、坏疽、继发感染,疼痛更为剧烈。
若不能得到及时的脉管炎治疗,缺血症状继续加重,出现皮肤干燥无光泽,趾甲不长,汗毛脱落,小腿变细,脚腿困疼,劳累加重。脉管炎进展期脚疼剧烈,不能平卧,抱脚而坐,彻夜难眠,哭叫不止,脚趾溃烂,长期不愈,痛如汤泼火燃。
脉管炎有哪些临床特征
脉管炎的症状表现临床上有很多,但主要是间歇性跛行,患肢酸、胀、麻、木、发凉或发热、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失;舌质常为淡紫、青紫,可有瘀点或瘀斑,舌苔白润,脉象多见弦紧或沉涩。
其次,像疼痛也是此病最突出的症状,怕冷,病人患肢发冷,怕冷,对寒冷十分敏感;感觉异常:患肢(趾、指)可出现并的感、针刺感、奇痒感、麻木感、烧灼感等异常现象;皮肤色泽改变:皮色异常苍白,会出现潮红或紫绀,当肢体下垂时更为明显,出现游走性血栓性浅静脉炎。
最好,脉管炎全称血栓闭塞性脉管炎,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡坏死,患脉管炎的高危人群是吸烟者(尤其是青壮年男性)、精神紧张者、营养不均衡、寒冷潮湿地区居民、家族遗传因素。绝大多数发生于20-40岁的男性,女性很少见。
通过以上内容的介绍之后,现在对脉管炎是什么原因引起的应该有所了解了吧!小编提醒广大的患者在平时的时候一定要多注意观察,如果发现小编提到的几项症状一定要去医院进行检查和治疗,脉管炎如果能够及早的进行治疗,还是能够完全治愈的。
脉管炎的检查
在获得病人症状及病史的详细资料后,我们就要对患者进行物理检查。检查的目的在于明确患者肢体动脉血供情况,内容包括检查患者肢体的皮肤颜色、温度、营养状况和动脉搏动等。查体时应注意运用方法要正确、全面,不要缺项。其要点为:
1.不管症状主诉为单肢还是双肢,均要对双侧肢体同时检查。患肢为单侧肢体时可以正常的对侧作为对照;两侧肢体均患病时,则以同侧肢体近心端作为对照。
2.我国人种肤色略黄,查看皮肤颜色时注意两侧肢体对照检查。如果一侧较对侧苍白或苍黄时,可考虑动脉供血不足;如果有间歇性跛行症状,而检查时皮肤颜色正常,需要进一步做肢体抬高试验。方法为以70?觷角度抬高双侧下肢60秒,如果出现皮色苍白,仍提示有动脉狭窄或闭塞。
3.用扪诊法检查肢体皮肤温度时应注意检查者用尺侧的三个手指背侧对肢体的对称部位,由远到近地进行触摸,如果明显较对侧低,表明该肢体供血不足。同一肢体远端和关节处的皮温较近心端和肌肉丰厚之处略低,但如果远段肢体皮温明显低于近心端肢体,同样说明远端肢体供血不足。
4.皮肤营养状况检查内容包括有:皮肤质地、弹性,汗毛、爪甲及肌肉情况。严重慢性缺血导致的营养障碍表现为皮肤光薄、干燥、脱屑、失去弹性,趾甲生长缓慢、增厚,汗毛稀疏或全脱,肌肉萎缩;后期则肢体末端出现溃疡或坏疽。
5.做周围动脉搏动检查时也要注意同时触摸两侧肢体动脉搏动,如一侧减弱或消失,另一侧正常说明减弱侧肢体动脉狭窄或闭塞,如双侧动脉均弱或触不到,还要考虑除外由于肥胖、水肿或先天变异的原因所致。
小血管炎如何进行检查诊断
检查:
组织活检对本病有诊断意义,其他检查有血管造影检查、自身抗体检查等。
诊断:
(1)变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎:发病多较急,常有不同形态的皮肤损害。主要有:变应性皮肤血管炎、变应性系统性血管炎、过敏性紫癜、低补体性(荨麻疹样)血管炎、持久性隆起性红斑。
(2) 结节性多动脉炎:典型病例累及中、小动脉,管壁坏死,甚至动脉瘤形成,为一严重的多系统损害疾病。主要有:系统性结节性多动脉炎、良性皮肤型结节性多动脉炎、婴儿结节性多动脉炎(急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征、)。
(3) 血栓形成性血管炎:主要累及中、小动脉和静脉,而以形成血栓为特征,并呈不同的临床表现。主要有血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎、蒙多氏病(胸壁血栓性静脉炎)、恶性萎缩性丘疹病、网状青斑性血管炎、节段性透明性血管炎、血栓性血小板减少性紫癜。
(4) 肉芽肿性血管炎:中、小血管受累的多系统损害疾病,以管壁内外肉芽肿形成为特征,病程慢性,有时甚为严重。主要有:韦格纳氏肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎、颞动脉炎、淋巴瘤样肉芽肿病、大动脉炎。
(5) 淋巴细胞性血管炎:以皮肤细小血管受累、管壁及其周围组织内淋巴细胞浸润为特征,产生不同类型的皮肤损害,病程慢性,反复发作。 主要有:淋巴瘤样丘疹病、急性痘疮样苔藓样糠疹、色素性紫癜性皮肤病。
中医脉管炎治疗好处
1、形成抗血栓
用中药来进行治疗脉管炎,可以通过溶栓达到对酶的抑制,使身体里的血小板含量升高,形成血栓抑制血小板的聚集,防止血栓的形成,能够有效的治疗脉管炎,但是,中药是很苦的,所以,在选择用中药进行治疗的时候,一定要做好心理准备,既然选择了用中药进行治疗,就一定要坚持下去,这样才有效果。
2、促进血管壁的愈合
用中药来进行治疗脉管炎,可以加快下肢血液循环,恢复组织细胞的供养,可以使下肢血液循环恢复正常,长出新的肌肉,而且,用中药来进行治疗还能够从根本上解除病痛,对身体是很有好处的,能够提高血管组织细胞的免疫能力,预防疾病的再发生。
既然选择了中医脉管炎进行治疗,就一定要坚持下去,而中医对于治疗脉管炎的方法很多,患者可以在用西医治疗的同时,配合中医的治疗,能起到快速治愈的效果,但是,一定要遵嘱医生的话,积极的进行治疗,按时吃药,在平时要注意休息,做好相关的保健工作,这样才有利于病情的康复。
脉管炎疾病的诊断需要做哪些检查呢
脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,脉管炎是一种比较棘手的周围血管疾病,脉管炎绝大多数发病在青壮年的男性身上,在女性朋友出现脉管炎的现象一般来说是比较少见的,脉管炎病变产生的情况主要是会累及到四肢里面的种小动脉,另外也常常会累及到浅表静脉和伴行静脉,脉管炎如果症状严重的话可能会导致肢体丧失。
脉管炎这个疾病对于病人本身以及病人的家属所造成的打击是非常大的,因此患者在发作脉管炎发生的症状的时候一定要及时区医院进行治疗,因为它所带来的伤害很严重,所以及时的检查发现和科学的进行治疗是非常重要的一件事情。
对于脉管炎的检查诊断,可以进行一般的检查,一般检查的要点主要是大数病人是有长期大量吸烟嗜好的青壮年男子,患者的肢体足背动脉搏动会减弱或者是消失,港开始发病的时候绝大数是单侧的下肢发病,然后再累及到其他肢体。除了一般的检查的之外,还可以进行肢体抬高试验进行检查,在就是可以通过辅助检查来诊断,辅助检查主要包括皮肤温度的测定、电阻抗血流图的测定、多普勒超声血管测定以及动脉造影。
脉管炎早期的症状是比较明显的,患者会觉得身体怕冷而且会有疼痛的感觉,因此,在出现这些症状的时候,患者一定要及时得去医院进行比较全部具体的检查,从而以此来判断自己的病情,其次,在日常生活中也要对该病有一定的了解,清楚该疾病的病因,以此来做好对该病的预防工作,尽量减少致病诱因的产生,保护好自己的身体健康。
应该怎么预防脉管炎的发生呢
1.戒烟:吸烟对脉管炎有百害而无益。在患病早期应立即戒烟,再配合正确的治疗,大多数病人症状可以缓解。但吸烟习惯不改,无论用多少药也是杯水车薪。到头来势必导致肢体坏死而截肢。因此戒烟是预防和治疗脉管炎的一项重要措施。
2.保暧防寒、防外伤:保暖防寒对防治本病有积极作用,可改善微循环。患本病后由于肢端供血差,一旦破损则难以愈合,甚至容易引起溃疡和坏死。
3.积极运动,改善和促进肢体侧肢循环形成。运动是最佳的脉管炎预防方法。平时要多运动。不运动我们就容易生病。
4.药物预防,脉管炎患者应到正规血管外科医院进行检查并对症治疗。
脉管炎的预防方法众多,上述中的几个方面至关重要,除此之外,也应该注意的是,脉管炎这种疾病长期不愈的情况下,对患者的身体健康威胁是非常大的,对脉管炎疾病来说,最好是能做出科学的预防措施。