甲亢的明显症状 高代谢症群
甲亢的明显症状 高代谢症群
患者可表现为怕热多汗,皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,严重时可出现高热。患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。
甲亢的诊断要点
甲状腺是人体内最大的内分泌腺之一。甲状腺分泌的甲状腺激素对机体的代谢、生长发育、组织分化及多种系统器官的功能都有影响,特别是对大脑的发育及正常功能的维持有重要作用。甲亢治疗知多少?
甲状腺机能亢进症简称甲亢是因甲状腺激素分泌过多导致的一组以高代谢症群、神经兴奋性增高、弥漫性甲状腺肿、不同程度的突眼征为临床特征,急躁亢奋、多食消瘦、恶热多汗、心悸心慌、大便量多为主要表现的常见内分泌疾病。甲亢的发病人数随着现代生活紧张性的提高,工作压力的加大等因素在日益增多。本病多见于 20~40岁女性;男女发病比例为1:4~6。
甲亢的诊断
凡具有以下典型症状、体征及异常的实验室检查者,要考虑甲亢诊断:
1.高代谢症群,如怕热多汗、多食善饥、疲乏无力、心悸心烦。多食善饥、皮肤温暖、大便次数增多、月经不调等。
2.神经兴奋性增高表现,如易激动、失眠多梦、言语行动匆促、四肢震颤、腱反射活跃。
3.甲状腺肿大,同时伴有甲状腺血管杂音或触及震颤。
4.眼球突出、眼裂增宽、可伴有结膜充血水肿。
5.局限性胫前黏液性水肿等。
6.实验室检查异常:131I吸收率、基础代谢率、PBI或血清T3、T4高于正常而TSH降低。
医学上把有明确的病因使患者血T3、T4增高而产生不适症状的甲亢叫继发性甲亢,只能予以对症治疗而不能给予手术、放射碘或口服抗甲亢药物治疗。无明确的病因使患者血中T3、T4增高而产生不适症状的甲亢叫原发性甲亢。甲亢常可影响到人体心血管、神经、消化、内分泌、运动等诸多系统,造成系统机能改变,严重影响健康。一旦诱发甲状腺危象,还可导致水及电解质代谢紊乱、血压下降、休克,如诊治不及,死亡率很高。
甲状腺功能亢进的症状是什么
1.高代谢症群
患者可表现为怕热多汗,皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,严重时可出现高热。患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。
2.眼征
眼突出,甲亢突眼的原因主要是甲状腺激素的过量作用导致交感神经兴奋而使得眼外肌和提上睑肌张力增高。
3.神经系统
神经过敏,易于激动,烦躁多虑,失眠紧张,多言多动,有时思想不集中,有时神情淡漠、寡言抑郁者。
得了甲亢应该做哪些检查
1、凡临床有高代谢症群及循环、神经、消化等系统功能高亢的表现,尤其有甲状腺肿大或突眼者,即首先考虑甲亢的存在,对甲亢的诊断具有重要意义。
2、一般情况下实验室检查:甲亢的诊断依据还包括血清总T3和总T4升高;有条件时查游离T3和游离T4结果亦升高;毒性弥漫性甲状腺肿血中TSH浓度常低于正常。
3、进行甲亢的诊断首先就是必要时做促甲状腺激素释放激素兴奋试验,如血中基础TSH很低,注射TRH仍低或未见上升,即不被TRH兴奋结合临床症状,可能提示甲亢。此试验优于甲状腺素抑制试验。
4、少数轻型或临床表现不典型的甲亢患者,查甲状腺摄131碘率,如示总摄131碘率增高,峰值如前移,可提示甲亢存在。这是常见的甲亢的诊断依据。
甲亢如何鉴别诊断?
1、具有高代谢症候群的鉴别:出现高代谢症候群时不一定: 都是甲亢所致。嗜铬细胞瘤时分泌肾上腺素和去甲肾上腺素增多,也可引起出汗、心悸、消瘦等高代谢症候群;但是有明显的高血压或具有典型特征的阵发性高血压,而无甲状腺肿、突眼等 甲亢的重要征象,査甲状腺激素水平正常,而血、尿儿茶酚胺升高,肾上腺CT可显示肿瘤征象。
2、与神经衰弱症鉴别:甲亢患者睡眠差,梦多,有的患者以此为主诉而就诊,应认真询问症状,详细查体,及时做各项检查,防止因患者有睡眠差就误诊为神经衰弱症。
3、消瘦的鉴别:许多疾病可引起消瘦。如结核病、肿瘤等消耗性疾病,有其疾病的特点,并出现慢性病容、恶病质、消瘦。糖尿病患者也出现消瘦,但是无恶病质,是吃得多,尿得多,反而消瘦。这些疾病与甲亢不同,甲亢患者吃得多,大便次数多,出汗多,有高代谢症候群,使体重减轻。
4、心悸、出汗多的鉴别:需要与p受体功能亢进症、更年期综合征、心脏神经官能症等疾病相鉴别,检测甲状腺功能可明确诊断。
甲状腺激素高有什么症状
(1)肌肉骨骼
70%的甲亢患者会出现不同程度的肌肉萎缩,如果发展到慢性肌病的话,表现为近端肌群无力以及萎缩,男性病人同时伴随周期性麻痹。
(2)生殖系统
女性患者常常出现月经减少直至闭经,男性会出现生殖器萎缩的状况,还有极少部分男性患者出现乳房发育的逆反现象。
(3)高代谢症群
患者会出现疲乏无力以及易饿、消瘦以及怕热多汗等症状,还有可能会伴有低热。而如果出现高热的话,只是有可能是典型的高代谢症状。
(4)眼部症状
上视不皱褶,下视睑迟落的现象,这些在很大程度上是甲亢的表现。
(5)消化系统
吃得多反而消瘦明显,如果是老年人的话可出现食欲减退,厌食并伴有腹泻,给老年人的身体带来很大的损害。
甲亢的疾病知识有什么
(一)具有诊断意义的临床表现特别注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等.如在甲状腺上发现血管杂音、震颤,则更具有诊断意义.
(二)甲状腺功能试验在通常情况下,甲亢患者T3、rT3和T4血浓度增高,T3的升高较T4为明显.TSH低于正常仅在较灵敏的免疫放射测定中见到.
本病病因不明,故无病因治疗主要控制高代谢症群.减除精神紧张等对本病不利的因素.治疗初期,予以适当休息和各种支持疗法,补充足够热卡和营养物质如糖、蛋白质和各种维生素等,以纠正本病引起的消耗.控制甲亢症群的基本方法为:①抗甲状腺药物;②放射性同位素碘;③手术.
甲状腺亢进检查方法与疾病诊断有哪些
检查方法:
主要依靠典型的临床表现,有时也要结合一些特殊检查。甲亢常用的特殊检查方法如下:
1、基础代谢率测定可根据脉压和脉率计算,或用基础代谢串测定器测定。后者较可靠,但前者简便。常用计算公式为:基础代谢率=(脉率+脉压)-111。测定基础代谢率要在完全安静、空腹时进行。正常值为±l0%;增高至+20%一30%为轻度甲亢/30%一60%为中度,十60%以上为重度。
2、甲状腺摄131碘率的测定正常甲状腺24小时内摄取的131量为人体总量的30%~40%。如果在2小时内甲状腺摄取131碘量超过人体总量的25%,或在14小时内超过人体总量的50%,且吸131碘高峰提前出现,均可诊断甲亢。
3、血清中T3和T4含量的测定甲亢时,血清T3可高于正常4倍左右,而T4仅为正常的2倍半,因此,T3测定对甲亢的诊靳具有较高的敏感性。
疾病诊断:
(1)、肌肉骨骼系统:70%的甲亢患者会出现不同程度的肌肉萎缩,如果发展到慢性肌病的话,表现为近端肌群无力以及萎缩,男性病人同时伴随周期性麻痹。
(2)、精神、神经系统出现异常:这种症状的出现往往给家庭带来精神负担,患者神经过敏、多言多动、烦躁暴动、紧张多虑、不安失眠、思想不集中、记忆力减退等。偶尔患者还会出现幻觉,直至精神分裂。然而甲亢的病状偶尔也会出现寡言抑郁、神情淡漠,与常见的多言多动呈现鲜明的对比。在肢体方面伸手、脸睑、伸舌也会出现颤抖症状。
(3)、高代谢症群:您是否常感觉到疲乏无力、易饿、多食而消瘦,是否经常怕热多汗,皮肤温暖潮湿,可伴有低热,而在危象是可以起高烧,如果是的话,很可能是典型的高代谢症状。
(4)、眼部症状:你是否有上视不皱褶,下视睑迟落的现象?如果有的话,在很大程度上是甲亢的表现。
(5)、消化系统:吃得多反而消瘦明显,如果是老年人的话可出现食欲减退,厌食并伴有腹泻,给老年人的身体带来很大的损害。