糖尿病前期的孩子首要治疗措施是怎样的
糖尿病前期的孩子首要治疗措施是怎样的
饮食治疗是糖尿病前期孩子的首要治疗措施,合理控制饮食可以减轻胰 岛负担,纠正已发生的高血糖、高血脂等代谢紊乱,同时可以降低餐后高血 糖,减轻对胰岛卩细胞的刺激,有利于预防和治疗各种急性并发症,提高整体 健康水平。
哪些人易进入糖尿病前期
糖尿病前期患者的症状隐匿,不易察觉。没有典型的“三多一少(多食、多饮、多尿、体重减少)”经典症状,也没有糖尿病特有的眼、肾和神经等并发症,但可伴有血压增高、血脂异常和动脉粥样硬化性心血管疾病等。
其实,糖尿病前期的危险因素与患糖尿病的危险因素是一样的。有家族史,父母一方或者双方有糖尿病,尤其是伴有高血压、肥胖、心脑血管病、高血脂、痛风等疾病的糖尿病人,这些人的后代容易得糖尿病。40岁以上的人,不管有没有遗传背景,得糖尿病的几率都比年轻人高。肥胖者,尤其是腹部肥胖的人,容易患糖尿病。现在虽然血糖不高,但是有高血压,如果加上肥胖,再加上年龄高,就更容易得糖尿病。血脂高或者生过巨大儿(8斤以上的孩子)的妈妈及巨大儿也容易得糖尿病。平常根本不爱运动而且身体发胖,这些人都容易进入糖尿病前期和患糖尿病。以往曾有一次或多次出现空腹血糖异常或糖尿病前期经复查葡萄糖耐量正常者。这些人群应该定期进行糖尿病有关指标的检查,及时发现血糖升高或葡萄糖耐量异常,尽早采取措施,防止及延缓糖尿病的发生。
怀孕吃坏肚子怎么办
孕妇一旦发生腹泻,主要治疗措施是适当补液,补足因腹泻丢失的水分和电解质,尤其是钾离子,补充因腹泻而失去的热量,同时要密切观察胎儿情况是否良好,有无早产或流产的征兆。
高血压性心脏病在家要留意什么情况
高血压性心脏病患者主要治疗措施是长期口服药物治疗,要记得按时服药;
同时要密切关注自身血压情况,要做到血压数值达标、平稳,不出现大的血压波动。
此外,如果发展到一定阶段,要关注自身呼吸难易程度及皮肤水肿情况等,一旦出现呼吸困难、双下肢水肿等心衰的表现时,应及时到医院就诊。
糖尿病前期是否要用药
正常健康人空腹血糖<6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖<7.8毫摩尔/升;糖尿病患者空腹血糖≥7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升。
所谓“糖尿病前期”是指,空腹或餐后血糖介于正常人和糖尿病患者之间的一种过渡状态,包括空腹血糖受损(IFG)和糖耐量异常(IGT,餐后血糖偏高,而空腹血糖正常)。糖尿病前期患者属于糖尿病的高危人群,此类患者如果放任自流,不进行干预,早晚会进展为糖尿病。根据最新统计,目前我国糖尿病前期的患病率高达15.5%。
国内外研究显示,在糖尿病前期,尽管患者的血糖水平尚未达到糖尿病的诊断标准,但其中不少患者已经出现大血管(主要指心血管)病变,提示糖尿病大血管并发症可能在糖尿病诊断之前就已经出现。因此,对糖尿病的干预也应提前——从糖尿病前期开始,以减少慢性并发症的发生。
对糖尿病前期的干预包括生活方式干预和药物干预两种。
以往,人们对糖尿病前期患者主要以生活方式干预为主,即控制饮食、增加运动、减轻体重等等。有研究表明,体重减轻1公斤,糖尿病前期进展为糖尿病的风险就能减少16%。
生活方式干预对IGT的防治效果非常显着,然而,但具体实施过程往往困难重重,真正能够一以贯之地长期坚持下去并非易事,故药物干预也应受到重视。
近年来国内外许多研究证实,在饮食疗法和运动疗法基础上,尽早采用药物干预能更有效对付糖尿病前期。特别是对于那些通过改变生活方式还不能有效改善糖耐量低减者,或者一时难以改变多年的生活方式,不能长期坚持健康生活方式的,以及具有多重心血管危险因素(包括高血压、血脂异常、冠心病、肥胖、吸烟、50岁以上等)的“糖尿病前期”患者,药物干预就显得尤为必要了。
药物干预“糖尿病前期”的好处主要有三点:一是,可以有效控制血糖和糖化血红蛋白;二是,能够显着降低“糖尿病前期”进展为2型糖尿病的风险;三是,大大减少患者罹患心血管疾病的风险,而这一点恰恰也是最重要的。
用作糖尿病前期干预治疗的药物应符合以下条件:能改善糖耐量,不引起低血糖;最好能减低血浆胰岛素水平,至少不升高;不刺激胰岛β细胞,不增加其负担,避免其功能提早衰退;能改善血脂异常;不增加体重;安全,无严重不良反应。已经过预初试验,目前正在进行大规模IGT干预试验的药物有以下几种。
1、阿卡波糖
其作用机制是抑制肠道α-糖苷酶的活性,延缓肠道碳水化合物的吸收,从而降低餐后高血糖,此外,它还可以缓解餐后高胰岛素血症及降低甘油三酯水平,不增加体重,而且对肝肾几乎没有影响;更重要的是,可以保护心脏,减少心血管事件的发生。目前,阿卡波糖已被批准用于糖尿病前期的干预治疗,并被正式写入《糖尿病防治指南》。对于IGT,尤其是同时合并心血管危险因素的糖尿病前期患者,药物干预首选阿卡波糖。此药的主要不良反应为腹胀、排气增加,合并消化道疾病(如疝气、腹泻、活动性消化性溃疡等)患者忌用。
前面提到的这位王大爷,由于喜爱美食,腿脚又不太好,很难坚持长期规律进食和运动,因此,有必要采取药物干预。考虑到王大爷主要是“糖耐量异常”,而且本人不胖,因此,宜选择阿卡波糖作为干预药物。
2、二甲双胍
其作用机制可能为提高胰岛素的敏感性,并减少肠道糖的吸收。此药可使血糖减低,同时胰岛素亦下降,且不增加体重,对血脂异常也有一定作用。对于超重或肥胖、空腹血糖异常的糖尿病前期患者,二甲双胍应作为首选。该药的主要不良反应为消化道反应,在选择治疗对象时还应注意避免发生乳酸性酸中毒的可能性。
在此提醒广大糖尿病前期患者,尤其是改变生活方式较为困难者,最好接受药物治疗,不要认为没什么症状就听之任之。早期干预对避免糖尿病的发生,预防并发症的出现具有重要意义。
此前的一些临床试验表明,噻唑烷二酮类降糖药曲格列酮和罗格列酮均可明显改善胰岛素抵抗,可以降低血糖、甘油三酯水平,不增加体重,具有预防高危人群进展至2型糖尿病的效果。但由于这两种药具有肝毒性和心血管病潜在危险,已先后被打入“冷宫”。吡格列酮这方面的研究尚少,有待进一步观察。
孕妇糖耐量试验是什么
孕妇糖耐量试验是什么
如果准妈妈糖筛结果显示高危,一般医生会建议继续做一项糖耐检查——葡萄糖耐量试验,以确诊是否患有妊娠糖尿病。
糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法,主要有静脉和口服两种,静脉葡萄糖耐量试验适用于胃切除后或者吸收不良综合征等特殊病人,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)则是临床最常见的检查手段。
孕妇糖耐量减低
糖耐量减低,并非意味着患有糖尿病,这是介于正常人与糖尿病病人之间的一个中间阶段,但糖耐量异常者,要比正常准妈妈易发生糖尿病,应引起高度警惕。
治疗糖耐量减低的措施:
1、首要措施是饮食调整,即合理分配一日三餐,限制糖类、脂类食品的摄入,多吃些新鲜蔬菜;
2、其次是增加活动量,即每日要有一定的时间进行体育锻炼,如散步、慢跑、骑自行车、游泳等,尽量避免久坐;
3、再次是在医生指导下进行药物治疗。
孕妇血糖高怎么办 孕期血糖高的症状
1、饥饿感
这个妊娠糖尿病前期体现和皮肤瘙痒一样。很简略被忽视。孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量。所以很简略感到饥饿。
2、口渴
当孕妇时不时就口渴,而且是没有理由的。那孕妇就要初步仔细观察有没有其他妊娠糖尿病前期体现呈现。
3、皮肤瘙痒
这个妊娠糖尿病前期体现格外简略被忽视。冬季,皮肤单调会瘙痒。夏天蚊虫啃咬也会瘙痒。所以,很多孕妇都不把瘙痒当回事儿。
4、简略感到疲倦
疲倦可能是糖尿病致使的,也可能是劳累致使的。这个妊娠糖尿病前期体现不可以独自运用。而是需要联络其他妊娠糖尿病前期体现一起运用。
5、尿频
因为口渴致使饮水量的增多,所以上厕所的次数天然也会跟着添加。
6、头晕
糖尿病患者很简略发作血糖低的体现。有的孕妇会头晕,甚至晕倒。这个时分就必定要去医院验血糖了。
Ⅱ型糖尿病能预防吗
预防Ⅱ型糖尿病应做到以下几点:①对肥胖和有糖尿病家族史的孩子要 定期检测空腹血糖和做葡萄糖耐量试验;②要改变不良的生活习惯和饮食习 惯;③对于部分葡萄糖耐量受损的孩子,仅靠生活方式干预往往不能达到有 效预防的目的。有证据表明药物可以降低糖尿病前期人群2型糖尿病的发 生危险性。因此,对那些生活方式干预效果不佳的孩子,可考虑用药物干预 来预防Ⅱ型糖尿病。
肺部纤维化怎么治疗
1.肺纤维化也称间质性肺疾病,是一个复杂的疾病群体,有经验的医生制定的具体治疗措施建立在病因、疾病类型、严重程度,还有患者的年龄、所有健康及医疗史、其他合并存在的健康问题等多因素考虑的基础上,而且这种治疗措施也因治疗反应、药物的耐受性和病情变化而调整。因此,针对每个患者的治疗措施都不可能完全一样。
2.对于一些有明确原因的间质性肺疾病,首要治疗措施是针对病因的治疗,如脱离粉尘的环境,放弃宠物嗜养,停用可疑药物等,在去除病因后,必要时联合激素等治疗,病情往往可以得到有效控制;如是左心衰等引起的间质性肺水肿则以抗心衰治疗为主;如与结缔组织疾病、血管炎等有关的间质性肺炎应以治疗原发病为主,随着原发病的控制,肺间质纤维化也可得到改善。
3.对于病因未明的间质性肺疾病,不同的疾病类型治疗方法和治疗反应也不完全一样。如需要治疗的结节病,非特异性间质性肺炎,隐源性机化性肺炎等,激素是目前最常用和首选的有效治疗。对于呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病和脱屑性间质性肺炎除了激素外,戒烟是非常重要的治疗措施。对于特发性肺纤维化,激素仍然是目前最常用的药物,替代或合并用药有环磷酰胺、硫唑嘌呤等,但是治疗效果都不尽如人意。因此,目前国内外都在进行积极的研究,寻找更有效的治疗方法。研究显示富露施、吡非尼酮等都能在一定程度上减慢肺纤维化患者肺功能的下降或减少急性加重,其结果还是令人鼓舞的。另外,一些新型的药物也在不断地被开发和试验,相信在不久的将来会有更多可以选择的药物治疗“肺纤维化”这个顽疾。
4.值得一提的是适宜患者可以选择肺移植治疗,目前肺移植治疗已经成为终末期肺疾病患者最有效的治疗措施。虽然国内的肺移植开展比较晚,肺移植还没有像肾移植、肝移植等为大家所了解和接受,但从我们前期的近30例肺移植看,结果还是令人鼓舞的。目前多数患者都生活很好,生活质量明显提高。
心房心肌梗死如何治疗
急性心肌梗死是常见的心心肌缺血坏死性病变,治疗方法很多,如一般治疗需要绝对卧床1~3天配合吸氧,主要治疗措施是使用尿激酶等药物治疗溶解血栓治疗,就是使用尿激酶溶栓治疗,也需要配合肝素抗凝治疗,是主要治疗措施,你好,心肌梗死是常见的急性病变,如果治疗不当可以造成心脏缺血性坏死,以上是治疗心肌梗死的原则,科学治疗,心肌梗死还是可以控制的,
你是糖尿病前期患者吗
空腹血糖正常高值别忽视
小童大学毕业后,工作压力增加,生活不规律,经常吃夜宵,锻炼又少,眼看着体重不断上涨,成为了人们眼中的“胖子”。最近单位体检,空腹血糖5.9mmol/L,他看见在正常范围内还沾沾自喜,没想到,医生说“你的空腹血糖属于正常高值,需要进一步检查糖耐量,可能是糖尿病前期了”。
小童忙到内分泌科进一步检查,糖耐量试验中,餐后两小时血糖7.95mmol/L,超过了7.8mmol/L的标准值。
糖尿病称,糖耐量试验中,2小时血糖在7.8mmol/L~11.0mmol/L之间的,就称为糖尿病前期,也叫糖耐量异常,是糖尿病的后备军。如果超过11.0mol/L就可诊断为糖尿病。
糖尿病前期治疗可推迟发病
研究发现,我国有1.48亿的糖尿病前期患者。朱教授介绍,之所以有这么多的糖尿病“后备军”,其原因与近些年糖尿病患病率迅速增长相同,与经济快速发展、生活水平的提高、生活方式西方化、久坐少运动、压力过大、精神紧张等因素均有关。
糖尿病前期患者就如同处在分岔口上,如果在这个时期进行有效干预,则可推迟和阻止糖尿病的发生。大量的研究表明,糖尿病前期已经存在糖尿病大血管病变和微血管病变为代表的多种风险,因此早期干预意义重大。对糖尿病前期进行干预,可预防和延缓糖尿病的发生,同时延缓糖尿病慢性并发症的发生。
有资料表明,处于糖尿病前期的人,如果任其不管,每年会有10%左右进展为糖尿病,在5年左右的时间内,仅有约30%可能自行恢复为正常;若对其使用药物,或控制其饮食、让其加强运动等,发生糖尿病的危险可下降30%-75%,恢复为正常血糖状况的几率最高可升至70%。
全方位阻截糖尿病
专家认为,之所以会出现糖尿病和糖尿病前期是因为人体的阳气不足,因此干预糖尿病前期就应该注重扶阳。
日常生活要注意控制饮食,别暴饮暴食,少食多餐、规律进食;杜绝冷饮慎喝凉茶,朱教授认为,喝冷饮、凉茶都容易损伤脾阳,阳气不足就容易使得疾病进展,喝凉茶要特别慎重,确定是真的“上火”才可以饮用,但也要适量;节制房事,节欲有利于保护肾阳;适当运动,通过慢跑、爬山、游泳、骑自行车等轻中度有氧健身方式健身;如果体重超重或肥胖要积极减肥,因为肥胖者更容易出现胰岛素抵抗。
通过这些改变不良的生活方式,如果仍无法有效地降低血糖,那么需要在医生的指导下使用降糖药或中医治疗。
八种人要做糖耐量试验
常规体检中,空腹血糖介于5.7mmol/L~6.1mmol/L者;
年龄超过45岁,尤其是脑力劳动者;
体重大于正常体重的115%或体重指数≥25者;
有糖尿病家族史者;
以往有糖耐量异常者;
有血脂异常、高血压、大血管病变者;
在妊娠妇女中,年龄超过30岁,有妊娠糖尿病史者,曾分娩大婴儿(出生时体重≥4公斤)者;
有不能解释的滞产者;使用糖皮质激素、利尿剂等药者。