痛风是什么引起的
痛风是什么引起的
1、饮食无度,特别是过量的食用嘌呤值较高的食物。因为吃了高嘌呤值的食物后造成痛风性关节炎的急性发作。
2、外科手术、过度疲劳、精神紧张、受寒、食物过敏、饥饿等。
3、服用某些药物。
痛风会引起脚后跟疼吗
痛风有可能引起脚后跟疼
痛风是体内嘌呤物质代谢紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,血液中尿酸浓度增加,尿酸盐晶体沉积在关节、软组织、软骨、肾脏等部位,引起的关节炎性反应,而尿酸盐晶体的沉积可发生在关节的任何部位,所以痛风是有可能引起脚后跟疼痛的。
痛风是怎么引起的
根据血尿酸增高的原因,本病可分为原发性和继发性两类。继发性常因肾脏疾病、高血压、骨髓增生及血液病、恶性肿瘤、多种药物等引起。
1.尿酸生成增多 人体的尿酸主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤,经酶的作用分解而来。尿酸是核酸的组成部分,即腺嘌呤与鸟嘌呤在人体内进行分解代谢的最终产物。次黄嘌呤和黄嘌呤是尿酸的直接前体,在黄嘌呤氧化酶作用下,次黄嘌呤氧化为黄嘌呤,黄嘌呤氧化为尿酸。在嘌呤合成和代谢过程中,首步反应是磷酸核糖焦磷酸由磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶所催化,腺苷酸、鸟苷酸和次黄嘌呤对它有抑制作用,是负反馈调节之一。谷胺酸同系物——重氮丝胺酸对该反应也有抑制作用。次黄嘌呤苷酸经次黄嘌呤苷酸磷酸脱氢酶作用转变为黄苷酸以及次黄嘌苓苷酸经腺嘌呤琥珀酸合成酶催化转变为腺苷酸的反应,也受腺苷酸和鸟苷酸的负反馈控制。因此嘌呤的合成和代谢速度是受合成嘌呤核酸所必需的基质——磷酸核糖焦磷酸和谷酰胺的量以及上述的负反馈来调节。如磷酸核糖焦磷酸及谷酰胺的量增加,或腺苷酸、鸟背酸或次黄嘌呤苷酸不足,不能对嘌呤代谢起反馈控制;或由于遗传缺陷而致酶的缺乏或活性改变均可使嘌呤合成加速,尿酸合成增加。
2.尿酸排泄减少 人体的尿酸主要通过肾小球滤出、肾小管重吸收和肾小管分泌来实现。许多原发性痛风病者高尿酸血症者的产生主要是由于尿酸排泄不足,其主要是由于肾小管分泌减少所致,可能属多基因遗传缺陷,但确切机理未明。因此血液中尿酸的浓度取决于尿酸的生成和排泄之间的平衡。如尿酸的生成增多、增速或排泄减少、减慢;或虽已排出较正常人为多的量,但尿酸生成量超出排泄的速度,均可使血液中尿酸浓度增高,成为痛风发病的主要环节。
患上痛风是否会遗传
痛风是一种困扰着我们的疾病,喝酒是引起痛风的关键因素,患有痛风会对我们的行动带来许多不便,有个问题也一直困扰着大家,痛风会不会遗传呢?家长肯定不会想把症状痛苦传给下一代,下面小编就给回答这个问题;
遗传是痛风的主要病因,它是一种先天性代谢性遗传缺陷性疾病,这一点已被临床确认无疑。约10% ~25%的痛风患者有家族史;痛风患者的近亲中,有10% ~25%有高尿酸血症;如果父母一方患了痛风,子女40%~50%会患痛风;若父母双方均患痛风,则子女患痛风高达75%。因此,认为原发性痛风会遗传。日常患上痛风是否会遗传呢?研究表明,双亲有高尿酸血症和痛风者,比单亲有高尿酸症和痛风的患者病情重,而且前者从儿童阶段即可患病。CMabrese分析了21例青年原发性痛风,平均发病年龄是28岁,15例有家族遗传历史,14/21伴肾脏功能不全。提示有遗传史的病人起病多年轻,且早期即有尿酸肾病。有人提出具有阳性家族史的年轻患者,尿酸肾病常在关节炎之前发生。
痛风遗传缺陷本质和其他遗传性疾病一样,主要是基因突变。基因存在于人的细胞染色体上,它携带有遗传密码,对蛋白质及酶的合成起控制作用,从而影响尿酸的新陈代谢。痛风就是由于控制尿酸生成的一些酶的基因发生了突变,从而导致尿酸生成增多,但具体的遗传方式还很不明确,也缺乏可靠、敏感的遗传标志。
虽然痛风有家族性高发的可能,但这并不等于说父辈有痛风,子代一定会得痛风。痛风病人完全有生育的权利,也不影响正常的夫妻生活。但在一级亲属关系中,若有两例痛风的家系,这个家系中的后代,痛风患病率则会明显提髙,需定期检查
痛风是怎么引起的
痛风可能是以下原因引起的:
遗传因素
痛风是一种遗传性代谢性疾病,具有明显的遗传倾向,有痛风病家族史的人群,若平时不注意饮食习惯,就容易得痛风。者主要是因为此类人群体内缺乏一种酶,无法将食物中的嘌呤代谢物尿酸及时排出,导致尿酸在体内聚集过度,血液中尿酸增多可形成结晶,沉积在关节内,引起炎症,因而产生剧痛。
性别因素
95%的痛风患者是男性,30岁以上为高发年龄段。许多年轻人爱吃生猛海鲜、喝啤酒,因此极易招惹上痛风。而女性体内的雌性激素能够促使尿酸的排泄,因此女性患痛风的几率就比男性低很多。但是进入更年期后,随着女性体内雌激素水平的而降低,如果在饮食中吃过多的肉类,同样也会患上痛风。
生活习惯
生活没有规律,经常熬夜、通宵达旦等,这种无规律的生活方式会打乱人体的“生物钟”节律,造成机体代谢失常,加重体质的酸性化,进而也容易形成痛风。
精神压力因素
在脑力劳动者中,患有痛风的人较多,者主要是因为日常工作的巨大压力,过度的精神紧张,导致身心疲劳不堪,而在闲暇时间又缺乏适量的体育锻炼,这样就会使身体的各个脏腑器官出现生理功能减退,进而可影响体内代谢废物的排出,体液变为酸液,同时也为罹患痛风买下祸根。
饮食结构不合理
如果在平时不注意饮食结构的合理性,摄入高脂肪、高蛋白、高糖类的食物,可造成营养过剩,使人脂质代谢功能紊乱,体内对胰岛素产生抵抗,致使高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等蜂拥而至,恰恰这些疾病又极容易与通风相互推波助澜。尤其是食用富含嘌呤的肉类、鱼虾、贝类的大量摄入以及饮酒,暴饮暴食,在体内代谢过程中可产生过量的酸性物质。但血尿搜超过人体的自身调节水平,就容易诱发痛风。
痛风是怎么引起的
一、脾肾亏虚
脾肾亏虚是本病的主要病机。病人因禀赋不足、后天失养,或年老体弱,而致脾肾亏虚。脾失健运,湿浊阻滞四肢关节和经络而产生肿满疼痛;另外,肾失气化、主水失司,就会使水湿积聚,浊毒内蕴,瘀滞肢节、皮肉而导致四肢关节肿胀疼痛,发为本病。
二、湿、痰、瘀
本病急性发作期可见关节红、肿、热、痛和活动受限,其病机是湿热邪毒郁于关节,气血运行受阻而致关节发病。夜半居多,说明其病在血,除湿热之外,当有瘀血;关节疼痛日久,常致关节漫肿畸形,此乃痰瘀胶固而致。日久皮肤可有痛风结节或溃流脂浊,乃痰湿凝聚于肌肤而生。
三、饮食、情志、寒湿
饮食、情志、寒湿是痛风的促进因素。饮食不节,素日嗜食膏粱厚味或嗜酒伤脾,脾失健运,致使湿热内生,湿热蕴积于中焦,脾胃功能失调,聚湿生痰,日久成瘀。湿热聚于肌肉关节,关节红肿热痛,痰瘀流注,形成结节痰核,流注于关节、肌肤、下焦则发为痛风;情志不遂,忧思气结,气滞血瘀,或郁怒伤肝,肝气横逆犯脾,脾失健运,痰湿瘀内聚,也发为痛风;临床上亦常见因过度精神紧张,劳累、遇寒、饮食不节诱发痛风发作;此外,寒湿之邪乘虚入侵经络关节,与内伏之痰湿瘀相合,寒为阴邪,其性凝滞,凝滞之邪善于闭阻,致气血运行更为不畅,“不通则痛”,故疼痛较剧。
四、浊毒
病人脾肾不足,气虚湿阻或肝郁气滞、气化不行,终致清浊代谢失常,浊毒滞于经络、血液之中,形成标实本虚、以邪实为主的病理格局。邪毒的来源主要有三:一是饮食偏嗜,过食肥甘酒酪,致气血壅滞,酿成邪毒;二是六淫客于人体所致的邪毒;三是情志过极,以致阴阳失衡,气血逆乱,冲逆化火或寒凝、血瘀、痰阻,从而化生毒邪,酿成毒证,继发本病。
痛风是如何引起的
痛风怎么引起
据介绍痛风是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,一般发作部位为大拇趾关节,,踝关节,膝关节等。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛。
饮食、饮酒、职业和环境等多因素都会影响痛风,其中高尿酸血症是引起痛风的主因,与饮酒(如啤酒)及肉类(如内脏)和水产品过多食用有关,而碳酸饮料及果糖也可能导致痛风。
酒精在肝组织代谢时,大量吸收水份,导致身体免疫系统过度反应而造成炎症。而肉类和水产品经过代谢后,其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎。
温馨提示
痛风的治疗在非发作期以饮食控制和戒酒为主,避免吃一些高嘌呤的食物,如动物内脏,浓缩肉汁、虾、肉脯和酵母等,并要注意不要剧烈运动以免造成损伤,要注意控制体重,多喝水等。
痛风常见的原因是什么
遗传因素:痛风是因为什么原因而发生的呢,痛风是一种遗传代谢性疾病,具有遗传性。患有痛风病的家族里,如果不调节自己的饮食习惯,就很容易患上痛风。因为体内缺少一种酶,就不能把蛋白质分解。最后结晶成小晶体堆积在关节内,诱发疾病。
2 痛风与肥胖有关:饮食条件优越者易患此病这是痛风病因之一。有人发现痛风患者的平均体重超过标准体重17。8%,而且人体表面积越大,血清尿酸水平越高。肥胖者减轻体重后,血尿酸水平可以下降。这说明长期摄入过多和体重超重与血尿酸水平的持续升高有关。
3 痛风与高血压有关:痛风在高血压患者中的发病率为12%-20%,大约25%-50%的痛风患者伴有高血压。未经治疗的高血压患者中,血尿酸增高者约占58%。
4 痛风与高血脂症有关:痛风患者有高甘油三酯血症,少数有高胆固醇血症。
5 痛风与糖尿病有关:糖尿病患者中约有0.1%-0.9%伴有痛风,伴高尿酸血症者则占2%-50%。
6 性别因素:男人比女人易患痛风,男女发病比例为20:1。并且,女性患痛风几乎都是在绝经以后,这可能与卵巢功能的变化及性激素分泌的改变有必然的关系。这是引起痛风的原因之一。
痛风疼几天为什么就不疼了 痛风疼几天不疼了还会复发吗
痛风是有可能复发的
痛风是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病。
随意,即使痛风不疼了是有可能再次复发的,如果仅是了海鲜、啤酒等高嘌呤食物或者是劳累及感冒感染等因素,都可能加重或诱发痛风。
痛风是怎么引起的
痛风是怎么引起的
遗传原因引起痛风
痛风是一种遗传性代谢性疾病,具有明显的遗传性,有痛风病家族史的人群,若平时不注意饮食习惯,就容易得痛风。主要是由于这类人体内缺乏一种酶,无法将食物中的嘌呤代谢物尿酸及时排出,导致尿酸在体内堆积,血液中尿酸增多可形成结晶,堆积在关节内,引起炎症,诱发痛风。
性别原因引起痛风
男人比女人易患痛风,95%的痛风患者是男性,30岁以上为高发年龄段。而女性体内的雌性激素能够促使尿酸的排泄,因此女性患痛风的几率就比男性低很多。但是进入更年期后,随着女性体内雌激素水平的改变,如果在饮食中吃过多的肉类,同样也可能患痛风。
肥胖原因引起痛风
肥胖与痛风也具有一定的关系,肥胖可导致痛风产生,因为人体表面积越大,血尿酸水平越高,肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人,因此肥胖者易诱发痛风。若痛风伴肥胖还可影响药物效果,降低药物敏感性。
不良生活习惯引起痛风
生活没有规律,经常熬夜、过度疲劳等不良的生活习惯,会打乱人体的“生物钟”节律,使机体代谢紊乱,加重体质的酸性化,从而使尿酸失常,引起痛风。另外,久居寒冷之地,身体受凉感冒、关节外伤等,这些情况会致痛风发作。
饮食不合理引起痛风
如果长期摄入富含高嘌呤的食物, 如动物内脏及其所制的浓汤汁,带鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、海虾、虾米、等鱼虾类, 以及扁豆、紫菜、菠菜、香菇等,还有各种酒类,会使尿酸异常,易导致高尿酸血症及痛风的形成。
精神压力大引起痛风
在脑力劳动者中,患有痛风的人较多,是由于工作的巨大压力,过度的精神紧张,而造成身心疲劳,而在闲暇时间又缺乏适量的运动,这样就会使身体的各个脏腑器官出现生理功能减退,进而可影响体内代谢废物的排出,体液变为酸液,可导致痛风的发生。
疾病原因引起痛风
痛风与高血压、糖尿病、高血脂具有一定的联系。痛风在高血压患者中的发病率为12%-20%,大约25%-50%的痛风患者伴有高血压。未经治疗的高血压患者中,血尿酸增高者约占58%。糖尿病患者中约有0.1%-0.9%伴有痛风,伴高尿酸血症者则占2%-50%。痛风患者有高甘油三酯血症,少数有高胆固醇血症。
药物原因引起痛风
嗪类利尿药、阿司匹林、β-内酰胺类抗生素等可干扰尿酸从肾脏排泄,可导致高尿酸血症、痛风的发生。
痛风怎么治疗最好
活动关节治疗痛风
经常活动关节,没事多活动手指和脚趾,膝盖和肘部,做做伸展运动,这样做可以赶走尿酸结晶在关节处的沉着。平时以拿、掌揉等大面积放松手法,放松大腿、小腿和手部肌肉5-10分钟,可以起到抗关节炎的作用。
泻盐泡脚治疗痛风
泻盐又叫硫酸镁,具有镇静、抗痉挛、消炎去肿的作用,痛风患者用适量泻盐放入水中,用来泡脚,浸泡20-30分钟,可以减轻痛风引起的疼痛,而且还有助于尿酸排出体外,对于治疗痛风很有好处。
热敷治疗痛风
如果痛风引起关节疼痛,可以用毛巾蘸热水,温热敷于患处,每天20分钟,保持毛巾的热度,凉后更换毛巾,重复多次,这样做可以促进血液循环,有效的缓解痛风带来的疼痛,辅助治疗痛风。
杜仲地黄茶治疗痛风
杜仲15克,用盐水炒焦,然后和20克熟地黄,一起入锅煎水,去渣取汁,加适量白糖拌匀即可服用,具有强健筋骨、益髓补肾、抗通风的作用,对于治疗痛风效果显著。
薏仁粥治疗痛风
痛风患者可以用赤小豆、薏仁各50克,清洗干净,入锅熬粥,每天食用一次,具有清热祛湿,利尿,可以促进尿酸的排除,也可以降低尿酸在体内的含量,适用于痛风。
秋水仙碱治疗痛风
在痛风的发作期,最有效的药物是秋水仙碱,治疗痛风应在医生指导下及时、足量用药,秋水仙碱可通过减低白细胞活动和吞噬作用,及减少乳酸形成,从而减少尿酸结晶的沉积,减轻炎性反应,能起到止痛作用。
治疗痛风注意事项
痛风需多饮水,少喝汤
痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质,而且多喝水可以稀释尿酸,以利于尿酸从肾脏排出,使尿酸水平下降。而汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高。
痛风需多吃碱性食物,少吃酸性食物
痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于恢复。而多吃碱性食物,能帮助维持酸碱平衡。碱性食物如豆腐、胡萝卜、黄瓜、香蕉、葡萄、苹果、大豆等。酸性食物如牛肉、猪肉、花生、啤酒、面包等。
痛风需忌酒
因为酒精中含有嘌呤,在体内代谢生成尿酸,此外酒精代谢易使体内产生乳酸堆积,可抑制肾脏对尿酸的排泄,进而使血尿酸增高,诱发痛风。
痛风需保持正常体重
痛风患者需控制自己的体重,预防肥胖,平时可适当地锻炼身体。保持正常体重是减少痛风发作的有效方法,肥胖是导致痛风产生的一个主要因素,肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人,若痛风伴肥胖还可影响药物效果,降低药物敏感性。
老年人痛风的主要原因
(1)与糖尿病有关:糖尿病患者中有0.1%~09%伴有痛风,伴高尿酸血症者却占2%~50%,有人认为肥胖、糖尿病、痛风是现代社会的三联“杀手”。
(2)与饮酒有关:如果人们大量的饮酒,对痛风患者不利,这是引发痛风的原因之一。
(3)与高血压有关:痛风在高血压患者中的发病率为12%~20%,大约25%~50%的痛风患者伴有高血压。未经治疗的高血压患者中,血尿酸增高者约占58%。
(4)与动脉硬化有关:高脂血症、肥胖、高血压和糖尿病本身就与动脉硬化的发生有密切关系。
车前草放冰糖可以喝吗 车前草放冰糖治痛风吗
有辅助作用。
车前草冰糖对于痛风是没有治疗作用的,但是有辅助作用,因为痛风是一种代谢性疾病,用车前草很难从根本上治疗。
但是车前草本身具有一定的利尿作用,而痛风是因为嘌呤、尿酸等物质排泄或者代谢不掉而引起的,利尿的话有助于嘌呤、尿酸的排泄,从而起到辅助治疗痛风的作用。
痛风是怎么引起的
人体内尿酸有两个来源,从富含核蛋白的食物中核苷酸分解而来的属外源性;从体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物和核酸分解代谢而来的属内源性。本病是多原因的。分原发性和继发性两大类。原发性的基本属遗传性,但遗传方式不同,英格兰和美国经过较严谨的家族研究后报道,40%~80%有阳性家族史,痛风患者的一一级亲属约25%有高尿酸血症。遗传方式大多数未明,仅1%~2%因酶缺陷引起,如磷酸核糖焦磷酸合成酶(PRS)亢进症,至今仅有30家系报告;次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏症,发生率为1,10万;腺嘌呤磷酸核糖转移酶(APRT)缺乏症,仅156例报告。越来越多的报告表明原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发性痛风继发于某些先天性代谢紊乱疾病:1型糖累积病。缺乏6磷酶葡萄糖,可伴有嘌呤合成增加,尿酸生成过多或排泄减少导致高尿酸血症。也可继发于其他疾病或药物:可引起高尿酸血症,但发展为临床痛风少见。
1.骨髓增生性疾病和淋巴增生性疾病如白血病,多发性骨髓瘤,慢性溶血性贫血、癌、肿瘤化疗和放疗后,由于核酸转换增加导致尿酸生成增多。
2.铝中毒肾病和某些药物(噻嗪类利尿剂、速尿、小剂量阿斯匹林、乙胺丁醇、盐酸及乙醇等)可使尿酸排泄减少。
3.饥饿,糖尿病酮症酸中毒,酒精性酮症,乳酸性中毒等。由于过多的有机酸如一羟丁酸,自由脂肪酸、乳酸等对肾小管分泌尿酸起竞争性抑制作用,使尿酸排泄减少。
发病机制
目前尚无证据说明溶解的高尿酸有毒性。痛风的发生虚取决于血尿酸的浓度和在体液中的溶解度。
一、高尿酸血症的机制
血尿酸的平衡取决于嘌呤的吸收和生成与分解和排泄。①吸收:体内的尿酸20%来源于富含嘌呤食物的摄取,摄入过多呵诱发痛风发作,但不是发生高尿酸血症的原因。②分解:尿酸是瞟呤代谢的终产物,正常人约1/3的尿酸在肠道经细菌降解处理,约2,3经肾原型排出,人类缺乏尿酸酶。故尿酸分解降低作为高尿酸血症的机制已被排除。③生成:体内的尿酸80%来源于体内嘌呤生物合成。参与尿酸代谢的嘌呤核苷酸有三种:次黄嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、鸟嘌呤核苷酸。核苷酸的生成有两个途径:主要是从氨基酸、磷酸核糖及其它小分子的非嘌呤基的前体,经过一系列步骤合成而来;另一途径是从核酸分解而来,核苷酸再一步步生成尿酸(图8—8—1)。在嘌呤代i射过程中,各环节都有酶参与调控,一旦酶的调控发生异常,即可发生血尿酸增多或减少,其中致尿酸生成增多的主要为PRS亢进症、HGPRT缺乏症、APRT缺乏症等。这类患者在原发性痛风人群中不足20%。④排泄:在原发性痛风中,80 c}6~90%的发病直接机制是肾小管对尿酸盐的清除率下降,尿酸在肾脏的排泄代谢过程如图8.8—2,致血尿酸增高的主要环节认为足肾小管分泌下降,也包括重吸收升高。造成清除率降低可能是原因未明的分子缺陷。事实上尿酸排泄减少常与生成增多是伴发的。
二、痛风发生机制
仅有高尿酸血症,即使合并尿酸性结石也不称之为痛风。高尿酸血症只有10%20%发生痛风。痛风意味着尿酸盐结晶、沉积所致的反应性关节炎或(和)痛风石疾病。其发生是尿酸在体液中处于过饱和状态。血尿酸的正常范围有一定跨度,一般导致过饱和的血尿酸浓度均超过416.2mmol,L(7.0mg/d1)。除浓度外,还有一些因素将影响尿酸的溶解度,比如雌激素、温度、H+浓度等可促进尿酸游离。
病理生理
痛风在机体的主要表现为痛风性关节炎和痛风性肾脏改变。
l.痛风性关节炎
痛风的急性发作是尿酸钠盐(简称尿酸盐)在关节及关节周围组织以结晶形式沉积引起的急性炎症反应。当体液中尿酸盐浓度增高呈过饱和状态时,尿酸盐与血浆蛋白或α1β2球蛋白结合减少,在某些诱发条件下如亚临床损伤、局部温度降低、局部pH降低、疲劳、酗酒等条件下,可有尿酸盐微结晶或微小痛风石析出。由于软骨、滑膜内及关节周围组织中血管较少,组织液pH低,下肢关节尤其趾承受压力最大,容易损伤,且局部皮温偏低,基质中台黏多糖及结缔组织较丰富,因此尿酸容易沉着。尿酸结晶可趋化白细胞,使之释放白三烯B4(LTB4)和糖蛋白化学趋化因子。吞噬结晶的白细胞释放溶酶体酶,引起关节软骨溶解和软组织损伤。大多数情况下,尿酸盐结晶大量沉积的关节,往往无急性关节炎发作,而痛风性关节炎急性发作主要是由于血尿酸迅速波动所致。酗酒对高尿酸的影响较大,酒精可以抑制肾脏对尿酸的排泄,促进核苷酸分解。还可以作为嘌呤合成的原料。
2.痛风性肾脏病变
(1)痛风患者肾结石的发生率较高,是正常人的200倍,结石的发生率随血尿酸的浓度增高而增高,因此可能发生急性疼痛,如输尿管绞痛或者肾绞痛。
(2)急性梗阻性肾病:由于尿酸结晶在肾脏集合管、肾盂肾盏及输尿管内沉积,使尿流阻塞发生急性肾功能衰竭。常见于血尿酸盐重度增高的患者,如骨髓增生性疾病化疗或放疗引起苏氏尿酸盐大量生成所致。
(3)痛风性肾病:为高尿酸血症的长期和慢性损害所致,多与高血压肾动脉硬化、尿路结石和尿路感染等因素相互作用,是一个长期而缓慢的过程。
痛风是怎么引起的
患上通风的男性朋友有很多,大家都简单的认为是喝酒引起的。事实证明有这方面的原因,但是和脾肾亏虚、湿、痰、瘀、饮食、情志、寒湿、浊毒等也有很大关系。
一、脾肾亏虚
脾肾亏虚是本病的主要病机。病人因禀赋不足、后天失养,或年老体弱,而致脾肾亏虚。脾失健运,湿浊阻滞四肢关节和经络而产生肿满疼痛;另外,肾失气化、主水失司,就会使水湿积聚,浊毒内蕴,瘀滞肢节、皮肉而导致四肢关节肿胀疼痛,发为本病。
二、湿、痰、瘀
本病急性发作期可见关节红、肿、热、痛和活动受限,其病机是湿热邪毒郁于关节,气血运行受阻而致关节发病。夜半居多,说明其病在血,除湿热之外,当有瘀血;关节疼痛日久,常致关节漫肿畸形,此乃痰瘀胶固而致。日久皮肤可有痛风结节或溃流脂浊,乃痰湿凝聚于肌肤而生。
三、饮食、情志、寒湿
饮食、情志、寒湿是痛风的促进因素。饮食不节,素日嗜食膏粱厚味或嗜酒伤脾,脾失健运,致使湿热内生,湿热蕴积于中焦,脾胃功能失调,聚湿生痰,日久成瘀。湿热聚于肌肉关节,关节红肿热痛,痰瘀流注,形成结节痰核,流注于关节、肌肤、下焦则发为痛风;情志不遂,忧思气结,气滞血瘀,或郁怒伤肝,肝气横逆犯脾,脾失健运,痰湿瘀内聚,也发为痛风;临床上亦常见因过度精神紧张,劳累、遇寒、饮食不节诱发痛风发作;此外,寒湿之邪乘虚入侵经络关节,与内伏之痰湿瘀相合,寒为阴邪,其性凝滞,凝滞之邪善于闭阻,致气血运行更为不畅,“不通则痛”,故疼痛较剧。
四、浊毒
病人脾肾不足,气虚湿阻或肝郁气滞、气化不行,终致清浊代谢失常,浊毒滞于经络、血液之中,形成标实本虚、以邪实为主的病理格局。邪毒的来源主要有三:一是饮食偏嗜,过食肥甘酒酪,致气血壅滞,酿成邪毒;二是六淫客于人体所致的邪毒;三是情志过极,以致阴阳失衡,气血逆乱,冲逆化火或寒凝、血瘀、痰阻,从而化生毒邪,酿成毒证,继发本病。