中医怎么治疗反应性关节炎呢
中医怎么治疗反应性关节炎呢
反应性关节炎是关节炎的其中的一种,治疗的方法主要是药物治疗,如果是症状比较严重一些的话,也可以选择手术治疗的方法或者是生物治疗的方法,也可以选择物理治疗的方法等等。
反应性关节炎的治疗一定是要到正规的医院进行详细的检查,然后接受相关的治疗的,一定是不要病急乱投医的,一定要接受正规的治疗,还有就是不要自己随便购买药物进行治疗的。
反应性关节炎是一种比较常见的关节炎疾病。反应性关节炎这个疾病是可以治愈的,但是需要的时间也是要比较长一点的,是需要坚持地进行治疗的,患者一定要有耐心也要有信心,积极地进行治疗。
目前治疗反应性关节炎的方法也是比较多的,治愈的效果也是比较好的,可以选择药物的方式进行治疗,也可以选择中医的针灸或者是推拿的方式进行治疗,或者是可以选择手术治疗或者是物理治疗等方法。
反应性关节炎的患者一定要特别注意的就是保暖工作,一定要注意不要受凉,尤其是天气变化的时候,一定是要特别注意保暖的,还有就是要注意休息,也要适当地进行一些康复的训练。
反应性关节炎患者在平时的饮食上也需要多加注意,小编提醒患者在饮食上选择多吃一些清淡的食物,切忌不要吃一些辛辣刺激性的食物,可以选择多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
威灵仙的功效与作用 祛风除湿
威灵仙具有祛风除湿的功效,能用于风湿痹痛,尤其对于全身游走性风湿痛效果好。对于治疗反应性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、坐骨神经痛、颈椎病酸痛等疾病有一定的效果。
反应性关节炎的病因
反应性关节炎的发病与感染、遗传标记(HLA-B27)和免疫失调有关。患者亲属中骶髂关节炎、强直性脊柱炎和银屑病发病数均高于正常人群。引起反应性关节炎的常见病原微生物包括肠道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群,甚至病毒、衣原体及原虫等。这些微生物大多数为革兰染色阴性,具有粘附黏膜表面侵入宿主细胞的特性。研究发现,许多反应性关节炎患者的滑膜和滑膜白细胞内可检测到沙眼衣原体的DNA和RNA,及志贺杆菌的抗原成分。而衣原体热休克蛋白(HSP)、耶尔森菌热休克蛋白-60及其多肽片段均可诱导反应性关节炎患者T细胞增殖。这些发现提示,患者外周血中的 T细胞可能受到上述细菌的抗原成分的诱导而导致发病。与此同时,近期大量研究证明乙型溶血性链球菌感染与反应性关节炎的发病也密切相关,乙型溶血性链球菌感染是反应性关节炎的另一个常见原因。Kocak等将乙型溶血性链球菌感染后关节炎/关节痛,但不符合修订的Jones风湿热诊断标准者诊断为链球菌感染后反应性关节炎(PSReA)。
反应性关节炎的发病还与HLA-B27有密切的相关性,肠道及泌尿生殖道感染引起的反应性关节炎多与易感基因HLA-B27有关,而链球菌、病毒、螺旋体导致的反应性关节炎一般无HLA-B27因素参与。
什么是反应性关节炎
反应性关节炎是指一组继发于身体其他部位感染以后,出现的一种无菌性炎性关节病,在关节炎的滑膜中始终查不到病原体存在的证据,若在关节腔中能查到病原体,则称为感染性关节炎。
据近20年来大量研究发现,沙门菌、支原体、细菌或病毒所引起的肠道、泌尿生殖系感染均可诱发反应性关节炎。大约1%-3%的肠道或泌尿生殖系感染的病人可发生反应性关节炎。
肠道来源的反应性关节炎男女患病的机会相同,泌尿生殖系感染后的反应性关节炎则主要发生在男性。
由于反应性关节炎是由某些微生物引起的肠道或泌尿生殖系感染所诱发,以及大多数该病病人为hla—b27(人类白细胞抗原—b27)阳性。因此,推测反应性关节炎是由外界因子和遗传因子互相作用所引起。
老年人怎么应对风湿性关节炎
老年人风湿性关节炎属变态反应性疾病,多以急性发热及关节疼痛起病。风湿性关节炎的典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘腕等大关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛。部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。早期若不及时治疗或未经正确治疗,待病情恶化,不仅健康严重受损,甚至会危及生命。因此,对风湿性关节炎应引起重视。
老年人风湿性关节炎典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,风湿性关节炎的病因尚未完全明了。
本病诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史,急性游走性大关节炎,常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等,血清中抗链球菌溶血素“O”凝集效价明显升高,咽拭培养阳性和血白细胞增多等。现代医学对本病主要采用青霉素控制链球茵感染,水杨酸制剂解热消炎止痛改善症状。
然而对于老年人风湿性关节炎,中医治疗也很适宜。从中医方面来说,老年人所患的风湿性关节炎同属“痹证”范畴。中医治疗博大精深,其中的治疗方法多种多样,无论药物内服外用,针灸治疗,推拿按摩,还是药酒治疗,只要根据患者具体情况选择合适的处方和疗法,对于老年人风湿性关节炎而言,都有相当好的疗效。例如,可用海风藤、宽筋藤、忍冬藤、丁公藤、石楠藤、鸡血藤各30克共研细末,每服2克,每日3次服下。
老年风湿性关节炎患者若症状较为明显,采用药敷疗法是不错的选择。药敷疗法是将药物局部或穴位外敷。有促进局部血液循环,散寒祛湿,消肿止痛的作用。如菖蒲、小茴香各60g,食盐500g,同炒热,布包,烫患处。适用于肢体关节冷痛,遇寒痛增,得热痛减者;如意金黄膏涂患处,用纱布盖好,每日换1次。适用于关节红肿者;石蒜、生姜、葱适量捣烂,外敷患处。适用于关节疼痛,怕风畏寒者。
反应性关节炎的饮食
1、三七丹参粥用法:三七10-15克,丹参15-20克,鸡血藤30克洗净,加入适量清水煎煮取浓汁,再把粳米300克加水煮粥,待粥将成时加入药汁,共煮片刻即成。每次随意食用,每日1剂。功效:活血化瘀,通络止痛。主治瘀血内阻,经脉不利的关节疼痛。
2、三七炖鸡用法:雄乌鸡1只,三七6克,黄芪10克,共纳入鸡腹内,加入黄酒10ml隔水小火炖至鸡肉熟。用酱油随意蘸食,隔日1次。功效:温阳,益气,定痛。主治反应性关节炎,证属阳气不足者。
3、猪肾粥用法:取猪肾1对洗净切片,人参6克核桃肉10克与粳米200克加适量水共煮成粥,随意服用,每日1剂。功效:祛风除湿,补益肾气。主治反应性关节炎、证属肾气不足者。
4、防风粥用法:取防风12克,葱白两根洗净,加适量清水,小火煎药汁备用;再取粳米60克煮粥,待粥将熟时加入药汁熬成稀粥即成。每日1剂,作早餐用。功效:祛风湿。主治反应性关节炎、证属风湿痹阻者。
5、桃仁粥用法:取桃仁10克洗净,捣烂如泥,加水研去渣,与薏苡仁30克,粳米100克同煮为粥,随意服用,每日1剂。功效:益气活血,通利关节。主治膝关节反应性关节炎,证属气虚血瘀,阻滞关节者。
6、冬瓜薏仁汤用法:冬瓜500克连皮切片,与薏苡仁50克加适量水共煮,小火煮至冬瓜烂熟为度,食时酌加食盐调味。每日1剂,随意食之。功效:健脾,清热利湿。主治膝关节反应性关节炎,证属湿热内蕴而湿邪偏盛者。
7、葛根赤小豆粥:葛根15克,水煎去渣取汁,赤小豆20克,粳米30克共煮粥服食,适用于颈椎病颈项僵硬者。
8、伸筋草鲳鱼汤:当归6克,伸筋草15克,板栗适量,与鲳鱼一条共煮汤,食鱼饮汤。适用于颈椎病引起四肢麻木、反应性关节炎、足软无力者。
膝关节痛是怎么回事 风湿性关节炎
风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝,踝、肩、肘,腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红,肿、灼热、剧痛。
风湿性关节炎的治疗,不仅可以采用中医、西医治疗,患者也可以辅以饮食疗法,一般而言,风(行)痹患者宜用葱、姜等辛湿发散之品;寒(痛)痹患者宜用胡椒、干姜等湿热之品,而要忌食生冷;湿(着)痹患者宜用苡米等健脾祛湿之品;热痹患者一般有湿热之邪交织的病机,药膳宜采用黄豆芽、绿豆芽、丝瓜、冬瓜等食物,不宜吃羊肉及辛辣刺激性食物。
反应性关节炎是不是风湿
研究发现,许多反应性关节炎患者的滑膜和滑膜白细胞内可检测到沙眼衣原体的DNA和RNA,以及志贺杆菌的抗原成分。而衣原体热休克蛋白(HSP)、耶尔森菌HSP60及其多肽片段均可诱导反应性关节炎患者T细胞增殖。这些发现提示,患者外周血中的T细胞可能受到上述细菌的抗原成分的诱导。最近,有研究认为,骨骼上的肌腱附着点可能是反应性关节炎最初的免疫及病理反应发生的部位之一,并且是肌腱端炎发生的病理基础。
近年来,大量研究证明乙型溶血性链球菌感染与反应性关节炎的发病密切相关。除肠道及泌尿生殖道感染而致的反应性关节炎外,乙型溶血性链球菌感染是反应性关节炎的另一个常见原因。目前,讨论最多的问题是如何区别链球菌感染后反应性关节炎(PSReA)和风湿热。Birdi等在2001年对加拿大16所大学附属医院的儿童风湿病、心脏病及感染性疾病专科医师的调查发现,这些医师对链球菌感染后反应性关节炎的诊断标准、治疗方法及预防措施的应用各不相同。有些诊断链球菌感染后反应性关节炎的患儿在几个月后出现心脏炎,而且,不少诊断不典型风湿热者实为链球菌感染后反应性关节炎。
中医怎么治疗反应性关节炎呢
反应性关节炎是一种全身性疾病。一般发病较急,临床表现轻重不一,可为一过性单关节受累,也可出现严重的多关节炎,甚至伴有明显的全身症状或眼炎及心脏受累等关节外表现。
在多数病例,关节炎之前几天至数周有肠道、泌尿生殖道或呼吸道感染史,以及这些感染的细菌学证据。但是少数患者并无明确的病史。临床上,反应性关节炎可因致病菌种类而表现出各自不同的临床及实验室特征。
1.一般症状 常见的全身症状有疲乏、全身不适、肌痛及低热。少数患者可有中度发热。
2.关节症状 反应性关节炎的主要表现为关节受累,其程度轻重不一。轻者可仅感关节疼痛,重者则出现明显的多关节炎,甚至活动受限。典型的表现为渐进性加重的非对称性单关节或少关节炎,以下肢关节受累最为常见,如膝、踝和髋关节。肩、肘、腕及手足小关节也可受累。出现关节局部红肿、疼痛、皮温增高,或伴有皮肤红斑。足小关节的腊肠趾比较常见。在部分患者,可出现下腰背及骶髂关节疼痛。
3.肌腱端炎 肌腱端炎是反应性关节炎的常见症状之一。表现为肌腱在骨骼附着点局部的疼痛及压痛。以跟腱、足底肌腱、髌腱附着点及脊柱旁最易受累。重症患者可因局部疼痛使活动受限或出现肌肉失用性萎缩。
4.皮肤黏膜 皮肤黏膜病变在反应性关节炎比较常见。最具特征性的表现为手掌及足底的皮肤溢脓性角化症。这种皮肤损害以及在部分患者出现的指甲粗糙、增厚等可类似于银屑病的皮肤表现。主要见于淋球菌感染等性交后反应性关节炎,其他类型的反应性关节炎则很少出现,其原因尚不清楚。
关于反应性关节炎的症状介绍在上面说的很清楚了,相信各位朋友看完之后对这个疾病也会有所了解,同时也会更加重视这个疾病的出现。因为这个疾病的症状是比较明显的,所以在发现的时候也是比较简单的。时刻关注身体的健康,才会有健康的身体。
反应性关节炎治疗方法
反应性关节炎的发病诱因、病情程度及复发倾向因人而异。因此,治疗上应强调个体化及规范化的治疗。
1.一般治疗 反应性关节炎患者应适当休息,减少受累关节的活动,但又不应当完全制动,以避免失用性肌肉萎缩。外用消炎镇痛乳剂及溶液等对缓解关节肿痛有一定作用。
2.非类固醇抗炎药 非类固醇抗炎药(NSAIDs)为反应性关节炎的首选药物。根据关节炎的程度不同,可选择性给予双氯芬酸25~50mg,3次/d,或萘丁美酮(瑞力芬)1.0g,1次/d,或罗非昔布25mg,1次/d,或塞来昔布(西乐葆)100mg,2次/d。其他NSAIDs如美洛昔康(莫比可)、舒林酸(奇诺力)、布洛芬(芬必得)等也可选用。但是,用药过程中应定期复查血常规及肝转氨酶,避免药物引起的不良反应。
3.糖皮质激素 一般不主张全身应用糖皮质激素(简称激素)治疗反应性关节炎。国外应用激素的适应证相对较松,但是,国内掌握较严的倾向可能更为恰当。关节炎本身不是应用激素的指征。对应用NSAIDs无明显效果,而且症状严重的关节炎患者,可给予小剂量泼尼松10~20mg/d,短期应用,症状缓解后尽快减量。在泼尼松减量过程中加用NSAIDs,有利于症状的控制。
关节腔穿刺抽取关节液后,腔内注射倍他米松(得宝松)或醋酸去炎松,对缓解关节肿痛十分有效。但注射间隔不应少于3个月。在合并虹膜炎或虹膜睫状体炎的反应性关节炎患者应及时口服泼尼松30~50mg/d,并给予盐酸环丙沙星滴眼液(悉复明)、可的松眼液滴眼。必要时球后或结膜下注射倍他米松等。同时,应进行眼科检查,以得到及时的专科治疗。
4.慢作用抗风湿药及免疫抑制剂 近几年的研究表明,慢作用抗风湿药(SAARDs)对反应性关节炎有较好的治疗作用。柳氮磺吡啶2~3g/d,分三次服用,对慢性关节炎或伴有肠道症状者均有较好的疗效。羟氯喹、沙利度胺(反应停)等对本病的治疗尚无成熟经验。
对于柳氮磺吡啶治疗无明显疗效及慢性期的患者,可给予甲氨蝶呤7.5~10mg,每周1次。有研究发现,甲氨蝶呤对黏膜损害尤为有效,但应避免使用于HIV感染后反应性关节炎患者。有报道提示,对于慢性反应性关节炎的患者,环孢素A及硫唑嘌呤有效,但均为小样本的观察。对其治疗效果及不良反应的评价尚需进一步研究。可否将其他慢作用抗风湿药用于重症或慢性反应性关节炎仍无定论。
5.抗生素 对于从尿、便及生殖道分离或培养出细菌的患者,应给予对革兰阴性菌敏感的抗生素或根据药敏试验进行治疗。最近的一项多中心、随机、双盲对照研究发现,环丙沙星对衣原体诱导的反应性关节炎有较好的治疗作用。对溶血性链球菌感染引起的反应性关节炎则采用青霉素或红霉素治疗。但是,反应性关节炎患者是否应长期应用抗生素尚无定论。