附子有哪些作用
附子有哪些作用
名医蒲辅周对附子有着精到的配伍经验。李兴培曾总结蒲氏附子配伍二十三法：主要功效为回阳、温阳、温通、温补、温经、温化、温寒等，它如平复厥热、引火归原、反佐纯寒等亦是不可忽视的配伍。
附子具有回阳救逆，莠寒除湿，补火助阳，止痛;附子与乌头虽同属一物，但因炮制方法稍有不同，在临床应用上略有差异，一般认为附子以补火回阳较优，乌头以散寒止痛见长。生附子、生草乌、生川乌皆有剧毒，内服须加炮制，入汤剂须经久煎;生者一般只供外用，但如皮肤破损者则不宜应用。
临床往往兼阳气脱，若阳衰气脱，大汗淋漓、气促喘急者，这时仅回阳，对元气虚脱没有针对性，所以与大补元气的人参配伍，以回阳固脱，即参附汤。
附子药性温热，能祛除寒湿，因此对风湿痹痛属于寒气偏胜者，有良好的散寒止痛作用，常与桂枝等品合用。附子辛热，其性走而不守，能通行十二经，故凡阳气不足之证均可用之，尤能补益肾阳。附子大热，祛寒力强，故能治寒邪内侵之胃腹疼痛、泄泻，以及寒湿阻络之痹痛。
附子的副作用有哪些
附子是一味常用中药，治疗阴寒内盛，亡阳虚脱等症，是一味大热的药物。意见建议：如果您是寒性体质，而且寒气较大的话，那用这味药应该不会有太大的问题，因为现在一般用的都是制附子，毒性很小，再加上现在的药都是养殖的，没有那么大的力量。
附子的作用
附子的功效和作用
1.散寒止痛
即能温中，又能温经。广泛的温里散寒。温中，用于胃寒，脾胃虚寒，也用于实证的寒邪过重，脘腹冷痛;温经，经脉受寒，出现的冷痛、头痛可用，还有类似于乌头的祛风湿的作用，对于风湿寒痹，尤其是兼阳虚的它祛风湿，散寒止痛，但祛风湿不如乌头。只要有寒无论虚实均可用。实证就是温里散寒止痛，虚症就是温补阳气。
2.用于痹痛
本品辛散温通，有较强的散寒止痛作用。以寒湿偏盛、周身骨节疼痛较甚者为适宜，可与桂枝、白术等同用，如甘草附子汤。
3.回阳救逆
用于亡阳证，症见冷汗自出，四肢逆冷，脉微欲绝。主要是肾和心的阳气绝。本品能上助心阳以通脉，下补肾阳以益火，挽救散失的元阳，为“回阳救逆第一品药”。单用，力量不够，常与干姜、甘草同用，以加强回阳救逆之功效，即四逆汤(干草、生姜降毒，杀附子毒，又增强回阳救逆效果，附子回阳较干姜迟缓，所以有的书讲，干姜偏走，附子偏守)。临床往往兼阳气脱，若阳衰气脱，大汗淋漓、气促喘急者，这时仅回阳，对元气虚脱没有针对性，所以与大补元气的人参配伍，以回阳固脱，即参附汤。
4.补火助阳
补火，就是补命门之火，命门之火就是人体的元阳、肾阳。用于阳虚证。本品能温一身之阳，凡阳虚者如肾、脾、心诸脏及卫阳虚弱者均适用。若肾阳虚，肾阳不足，命门火衰，而见阳痿宫冷，畏寒身冷，腰膝冷痛，生长发育迟缓，早衰;肾不主水而水肿，小便清长，夜尿频多，遗尿者，每与肉桂、熟地、山茱萸等同用，如桂附八味丸。肾主生殖，生殖、性功能降低等;肾不纳气，呼吸急促，出多进少，虚喘;肾不温煦脾阳，脾肾阳虚，腹泻，久泻不止，脾肾阳虚，水气内停，见小便不利、肢体浮肿者，用之有助阳化气之功，常与健脾利水药白术、茯苓等同用，如真武汤。心阳不足，而见心悸气短、胸痹心痛者，可与人参、桂枝等同用。卫阳虚自汗出者，可与黄芪、桂枝同用。但最有效有用的是改善不能温煦形体。还有脾阳虚，寒湿内盛的脘腹冷痛，大便溏泻，食欲不振，它脾肾双补，常与党参、白术、干姜同用，如附子理中汤。心阳虚，轻的自汗，心悸或胸痹疼痛，有寒象，也可用，和活血化瘀的或温心的肉桂、桂枝配伍，另外，卫阳不固，自汗不止，与黄芪一起用。
附子的禁忌
凡患阴虚阳盛，或真热假寒者，以及孕妇都应忌服。本品有毒，内服须经炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，都可引起中毒。 生品外用，皮肤溃破者忌用。
附子的毒副作用
乌头碱的毒性极强， 炮制能去掉部分毒性，但经清水溶液至0.04mg，依旧有毒性，常见于临床出现肾小管肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征，可致肾功能衰竭，严重者有血尿、蛋白尿、以及急性肾衰竭，给小鼠皮下注射的半数致死量为0.295mg/kg。熟附片煎剂对小鼠的半数致死量口服为17.42g/kg，静注为3.516g/kg。口服的半数致死量在100g/kg以上。去甲乌药碱小鼠静注的半数致死量为58.9mg/kg，一次腹腔注射和口服的半数致死量分别为300mg/kg和3.35g/kg。乌头碱、附子的中毒症状相似，表现为心率变慢，传导阻滞，室性期外收缩，室性心动过速，甚至心室颤动，大剂量的阿托品对中毒的心电图有改善作用，但不能防止动物死亡。如与甘草或干姜同煮，附子的毒性则大为降低。亦有实验表明：甘草对小白鼠及蟾蜍心脏(在体及离体)的乌头碱中毒无解毒作用，因此，甘草解乌头毒，可能与乌头的炮制有关。
附子的食用方法
1.附子泽泻狗肉汤
原料：狗肉150克，制附子、桂枝、山萸肉各9克，泽泻、生姜各12克，盐适量。做法：先将狗肉洗净切成块。 再将桂枝、制附子、山萸肉、泽泻、生姜洗净，备用。 接着，将桂枝、制附子、山萸肉、泽泻、生姜和狗肉放入锅中，先大火煮沸，然后转小火继续熬煮3小时。待肉熟后去药渣，加入适量盐调味即可。食疗功效：本汤具有强肾固精、涩精利水之功效，尤其适用于腰酸肢冷、肾阳不足者服用。
2.附子炖羊肉
鲜羊肉250g，炮附子10g。先将羊肉洗净，切块，同放砂锅内，加入清水，大火烧开，再改为小火炖煮l.5～2个小时。去其药渣，分数次喝汤吃肉。本品有温经散寒，祛风胜湿，补养气血的作用。适用于风湿性关节冷痛。
3.附子酒
附子30g，白酒500g。先将附子捣碎，置容器中，加入白酒，密封，浸泡一周后，即可饮用。本品有温经散寒止痛的作用。适用于四肢不温，冷汗淋漓，面色苍白，呕吐冷泻，畏寒怕冷，腹中冷痛等。
4.麻黄附子甘草汤
治少阴伤寒(初得二、三日，脉微细，但昏昏欲睡，小便白色)。
处方：麻黄(去节)二两、甘草(炙)二两、附子(炮，去皮)一枚，水七升。作法：先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三升，分作三次服下。令病人发微汗。
5.麻黄附子细辛汤
治罪少阴发热(少阴病初得，反发热而脉沉)。
处方：麻黄(去节)二两、附子(炮)去皮一枚、细辛二两，水一斗。
作法：先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三长，分作三次服下。令病人发微汗。
附子的食疗价值
毛茛科草本植物乌头的子根的加工品。产于四川、湖北、湖南等地。夏、秋间采收，经加工炮制用。炮制品有盐附子和黑附片、白附片、炮附片、或统称为制附片。
附子味辛，性大热，有毒，温里散寒、助阳行水、补火、止痛和局麻等功效。而且附子对垂体——肾上腺皮质系统有兴奋作用。
附子有哪些作用
强心
附子能增强心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，增加心肌耗氧量。采用中药血清药理研究方法，观察到口服附子粗制剂后，动物血清有明显增强心肌收缩力和加快 心肌收缩速度的作用，给药2小时后含药血清作用达高峰，表明附子煎液中确合强心成分，并且此成分口服有效。附子用药过量可引起心律不齐。
从附子中提取的去甲乌药碱(DMC)是附子强心的主要成分，氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱也有强心作用。去甲乌药碱正性肌力作用显著，在浓度降低至 10-9g/ml时，对蟾蜍离体心脏仍有强心作用。去甲乌药碱正性肌力作用呈量效关系，在 10-9- 5 ×10-8g/ml范围内，可使心收缩幅度增加 22%- 98%，心排出量增加 15%-80%。麻醉犬和豚鼠静脉滴注去甲乌药碱每分钟2μg/kg，可使收缩期左心室内压力(LVP)分别上升 12%和58%，左心室内压力上升的最大速率(dp/dt max)分别增加 73%和 26%。静脉滴注戊巴比妥钠，或用N2饱和的灌流液灌注，均可形成急性实验性心力衰竭动物模型，去甲乌药碱可使衰竭心脏收缩幅度恢复正常。由此可见，去甲乌药碱对离体和在体心脏，正常和衰竭心脏，均具有明显的强心作用。
研究认为，去甲乌药碱是β受体部分激动剂，其强心作用与兴奋β受体有关。
对血管和血压的影响
附子有扩张血管，增加血流，改善血液循环作用。附子注射液或去甲乌药碱静脉注射有明显扩张血管作用，均可使麻醉大心排出量、冠状动脉血流量。脑血流量及股动脉血流量明显增加，血管阻力降低，此作用可被心得安所阻滞。
附子对血压的影响既有升压又有降压作用，与其所含成分有关。研究证明，去甲乌药碱是降压有效成分，具有兴奋β受体及阻断al受体的双重作用，氯化甲基多巴胺为a受体激动剂，去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用，二者是升压作用有效成分。
抗休克
心肾阳衰证所见的四肢厥冷，脉微欲绝，与现代医学的休克相似。所以附子回阳救这之功效主要是以强心抗休克作用为基础。附子及其复方制剂如参附汤、四逆汤对失血性休克、内毒素性体克、心原性休克及肠系膜上动脉夹闭性休克等均能提高平均动脉压，延长其存活时间及存活百分率。对内毒素休克大能明显改善每搏输出量、心输出量和心脏指数。对缺氧性、血栓闭塞性休克等亦有明显保护作用。抗休克的有效成分除与其强心的有效成分去甲乌药碱相关外，去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用，能兴奋心脏，加快心率，收缩血管，升高血压;氯化甲基多巴胺为a受体激动剂，亦有强心升压作用。
由此可见，附子的抗休克作用，与其强心，收缩血管，升高血压，以及扩张血管，改善循环等作用有关。
抗心律失常
附子有显著的抗缓慢型心律失常作用。去甲乌药碱对异搏定所致小鼠缓慢型心律失常有明显防治作用，能改善房室传导，加快心率，恢复窦性心律。对甲醛所致家免窦房结功能低下症有一定的治疗作用，使窦房结与房室结功能趋于正常，S-T段及T波恢复正常。
另外，附子正丁醇、乙醇及水提物均对氯仿所致小鼠室颤有预防作用。附子水溶性部分可对抗乌头碱所致大鼠心律失常，其中尤以水提物作用最为明显。以上说明附子对心肌电生理有不同影响，可能与所含不同成分有关。
附子剂量过大，可导致心律失常，应引起注意。
[转载需保留出处 - 苹果绿养生网] 附子的功效与作用：心肌保护作用
附子注射液静脉注射，能显著对抗垂体后叶素所引起的大鼠急性实验性心肌缺血，对心电图S-T段升高有抑制作用。去甲乌药碱具有扩张冠状动脉和增加心肌营养性血流量的作用，附子抗心肌缺血作用可能与增加心肌血氧供应有关。大鼠在冰水应激状态下，因内源性儿茶酚胺分泌增加而导致血小板聚集，并引起心肌损伤。附子水煎剂能对抗此种应激性损伤，对心肌有保护作用。
抗寒冷、提高耐缺氧能力
附子冷浸液和水煎液均能抑制寒冷引起的鸡和大鼠的体温下降，延长生存时间，减少死亡数。此作用与附子强心、扩张血管、增加血流量等作用有关。50%附子注射液腹腔注射，能显著提高小鼠对常压缺氧的耐受能力，延长小鼠在缺氧条件下的存活时间。提示其对心、脑有保护作用。
抗炎、镇痛
附子煎剂对急性炎症模型有明显抑制作用。附子煎剂对巴豆油所致小鼠耳部炎症，对甲醛、蛋清、组织胺、角叉菜等所致大鼠足跖肿胀均有显著抑制作用。乌头碱类生物碱也有抗炎作用。
附子的抗炎作用可能是通过多途径实现的。附子可使动物肾上腺中维生素C和胆固醇含量减少，尿中17-羟类固醇增加，血中嗜酸性白细胞降低，碱性磷酸酶和肝糖原增加。
进一步用放射免疫法观察到，腹腔注射乌头碱，可使大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量呈剂量依赖性增高。
以上说明附子是通过兴奋下丘脑-垂体-骨上腺皮质系统发挥抗炎作用的。用免疫组织化学法可见到下丘脑室旁核CRH神经细胞及正中隆起神经纤维明显增多增深。提示附子增强肾上腺皮质系统作用，可能是通过兴奋下丘脑CRH神经细胞所致。
另有实验发现，动物切除双侧肾上腺后，附子仍有抗炎作用，说明附子除兴奋垂体-肾上腺皮质系统外，本身可能还具有皮质激素样作用。
生附子及乌头碱能抑制醋酸所致的小鼠扭体反应。生附子能明显提高小鼠尾根部加压致痛法的痛阈值。附子液腹腔注射和附子水煎醇沉液对热刺激所致小鼠疼痛有显著的镇痛作用。
乌头碱是附子所含双酯型二萜生物碱，既是毒性的成分，又是镇痛作用的有效成分。
对阴虚、阳虚证动物模型的影响
研究表明，阴虚证表现为交感神经-β受体-cAMP系统功能偏亢;阳虚证表现为副交感神经-M受体-cGMP系统功能偏亢。对甲状腺机能减退阳虚证模型动物，附子能减少M受体数量，降低CGMP系统反应性，使之趋于正常。而对甲亢和氢化可的松所致的阴虚证模型动物，附子可使β受体数量增加，CAMP系统的反应性进一步升高。
所以，附子可使阴虚证进一步恶化，使阳虚证得到改善。另外，虚寒证时内分泌和交感神经系统的功能均处于低下的状态，其脑中去甲肾上腺素(NA)和多巴胺(DA)的含量降低，5-HT的含量升高。
而附子可使脑中的NA、DA和5-HT的含量呈反向变化，提示附子还可通过对中枢神经递质的影响来调整机体到平衡状态，这在一定程度上从分子水平阐明了附子的助阳机理。
对消化系统的影响
附子煎剂可抑制胃排空，但却能兴奋离体空肠自发性收缩活动，而具有胆碱样、组胺样的作用。生附子、乌头碱对大鼠离体回肠肌则有收缩作用，此作用可被阿托品阻断，故可能与兴奋胆碱能神经系统有关。附子水煎剂还能抑制小鼠水浸应激性和大鼠盐酸损伤性胃溃疡的形成。
白附子的功效与作用及禁忌 白附子的美容功效
白附子含有β-谷甾醇及其葡萄糖苷、肌醇、粘液质、皂苷等，可以消除面部黑色素，对皮肤有增白作用，对痤疮、雀斑、皮疹等具有治疗和预防的效果。很多爱美女士会利用白附子做面膜或者用白附子研末用蜂蜜调匀后涂抹于面部，可以使脸上的黑色素斑逐渐消退。
注意：白附子有毒，用量不可过大，亦不可长期使用，以免局部皮肤出现红肿现象。
便秘吃桃子有作用吗
多吃桃子可以很好的起到润肠通便作用。这是因为我们平时吃的桃子里面含有丰富的维生素，其中维生素B就可以很好的帮我们润肠通便。
附子的使用禁忌
虽然说对于人体有一定的功效与作用，可是如果过量服用附子或者是用法不当，都有可以导致中毒。所以在服用附子的时候，必须了解使用禁忌：
1、在服用附子的同事切忌同时食用难消化的食物。
2、附子有强心作用，使心脏收缩幅度增高，但生用过量易中毒。出现心率不齐，最后可引起心肺及呼吸麻痹而死亡。
3、对附子理中丸过敏者禁用，过敏体质者慎用，孕妇慎用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者以及哺乳期妇女、儿童应在医师指导下服用。
4、附子必须严格按用法用量服用，如果服用过量，很容易让身体产生不适反应。
附子的药理作用
与功效主治相关
附子具有回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪之功效。主治亡阳虚脱，肢冷脉微，阳痿，宫冷，心腹冷痛，虚寒吐泻，阴寒水肿，寒湿痹痛等。《本草汇言》云：“附子，回阳气，散阴寒。凡属阳虚阴极之候
(l)强心，肺肾元热证者，服之有起死之殊功。”
附子能增强心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，增加心肌耗氧量。采用中药血清药理研究方法，观察到口服附子粗制剂后，动物血清有明显增强心肌收缩力和加快 心肌收缩速度的作用，给药2小时后含药血清作用达高峰，表明附子煎液中确合强心成分，并且此成分口服有效。附子用药过量可引起心律不齐。
从附子中提取的去甲乌药碱(DMC)是附子强心的主要成分，氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱也有强心作用。去甲乌药碱正性肌力作用显著，在浓度降低至 10-9g/ml时，对蟾蜍离体心脏仍有强心作用。去甲乌药碱正性肌力作用呈量效关系，在 10-9- 5 ×10-8g/ml范围内，可使心收缩幅度增加 22%- 98%，心排出量增加 15%-80%。麻醉犬和豚鼠静脉滴注去甲乌药碱每分钟2μg/kg，可使收缩期左心室内压力(LVP)分别上升 12%和58%，左心室内压力上升的最大速率(dp/dt max)分别增加 73%和 26%。静脉滴注戊巴比妥钠，或用N2饱和的灌流液灌注，均可形成急性实验性心力衰竭动物模型，去甲乌药碱可使衰竭心脏收缩幅度恢复正常。由此可见，去甲乌药碱对离体和在体心脏，正常和衰竭心脏，均具有明显的强心作用。
研究认为，去甲乌药碱是β受体部分激动剂，其强心作用与兴奋β受体有关。
(2)对血管和血压的影响
附子有扩张血管，增加血流，改善血液循环作用。附子注射液或去甲乌药碱静脉注射有明显扩张血管作用，均可使麻醉大心排出量、冠状动脉血流量。脑血流量及股动脉血流量明显增加，血管阻力降低，此作用可被心得安所阻滞。
附子对血压的影响既有升压又有降压作用，与其所含成分有关。研究证明，去甲乌药碱是降压有效成分，具有兴奋β受体及阻断al受体的双重作用，氯化甲基多巴胺为a受体激动剂，去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用，二者是升压作用有效成分。
(3)抗休克
心肾阳衰证所见的四肢厥冷，脉微欲绝，与现代医学的休克相似。所以附子回阳救这之功效主要是以强心抗休克作用为基础。附子及其复方制剂如参附汤、四逆汤对失血性休克、内毒素性体克、心原性休克及肠系膜上动脉夹闭性休克等均能提高平均动脉压，延长其存活时间及存活百分率。对内毒素休克大能明显改善每搏输出量、心输出量和心脏指数。对缺氧性、血栓闭塞性休克等亦有明显保护作用。抗休克的有效成分除与其强心的有效成分去甲乌药碱相关外，去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用，能兴奋心脏，加快心率，收缩血管，升高血压;氯化甲基多巴胺为a受体激动剂，亦有强心升压作用。
由此可见，附子的抗休克作用，与其强心，收缩血管，升高血压，以及扩张血管，改善循环等作用有关。
(4)抗心律失常
附子有显著的抗缓慢型心律失常作用。去甲乌药碱对异搏定所致小鼠缓慢型心律失常有明显防治作用，能改善房室传导，加快心率，恢复窦性心律。对甲醛所致家免窦房结功能低下症有一定的治疗作用，使窦房结与房室结功能趋于正常，S-T段及T波恢复正常。
另外，附子正丁醇、乙醇及水提物均对氯仿所致小鼠室颤有预防作用。附子水溶性部分可对抗乌头碱所致大鼠心律失常，其中尤以水提物作用最为明显。以上说明附子对心肌电生理有不同影响，可能与所含不同成分有关。
附子剂量过大，可导致心律失常，应引起注意。
(5)心肌保护作用
附子注射液静脉注射，能显著对抗垂体后叶素所引起的大鼠急性实验性心肌缺血，对心电图S-T段升高有抑制作用。去甲乌药碱具有扩张冠状动脉和增加心肌营养性血流量的作用，附子抗心肌缺血作用可能与增加心肌血氧供应有关。大鼠在冰水应激状态下，因内源性儿茶酚胺分泌增加而导致血小板聚集，并引起心肌损伤。附子水煎剂能对抗此种应激性损伤，对心肌有保护作用。
(6)抗寒冷、提高耐缺氧能力
附子冷浸液和水煎液均能抑制寒冷引起的鸡和大鼠的体温下降，延长生存时间，减少死亡数。此作用与附子强心、扩张血管、增加血流量等作用有关。50%附子注射液腹腔注射，能显著提高小鼠对常压缺氧的耐受能力，延长小鼠在缺氧条件下的存活时间。提示其对心、脑有保护作用。
附子有没有毒
附子有毒，中毒者屡见不鲜，但其疗效卓著而应用极广，大剂量应用者也大有人在。如何避免中毒，我在教学中常强调以下几个方面。
1.辨证准确
药证相应才能取效。若药不对证，只能对机体产生不利的影响甚至产生副作用。离开病人谈药物是毫无意义的。附子为大热之品，只能用于里寒证或阳虚证。倘若辨证不明，用于热证或虚热证，即便不中毒，也会对机体产生隐性的副作用。前贤明示：“有病病当之，无病体当之。”中药的副作用相对于西药而言，更可怕，很多是隐性的，而非显性的，很容易产生误解。这可能就是老百姓对于“中药无副作用”的一种错误的认识。
2.限量应用
用量尽可能符合药典的规定，以避免不必要的医疗纠纷。如果想用大剂量，也要从小剂量用起。在积累了一定经验的基础上，逐渐加大剂量。若无丰富的临床经验，无论是从医疗纠纷而言，还是对患者负责而言，还是遵循“不求无功，但求无过”的原则吧。听上去，很自私。但如果一旦中毒呢?况且有个老中医曾告诉我：治不好病不要紧，但千万别把人家治坏了。――也就是不要造成药源性疾病。听上去也满有道理的吧。
3.配伍解毒
教材中明确指出，合理配伍可降低药物的毒性或副作用。本人认为配伍生姜、干姜、甘草等，附子的毒性会大大降低。有以下几个方面的参考：
附子在炮制时常常用到甘草、生姜，这一点中药炮制学中论述详明。
翻仲景之作，见四逆辈用药：四逆汤(炙甘草二两、干姜一两半、生附子一枚)，该方中既有甘草，也配伍了干姜，用量(1两=15g，附子一枚=15g)分析，不难看出，即甘草、干姜的量均不小于附子，况且附子在四逆方中多用生品。真武汤中用炮附子一枚，而用生姜三两，大大超出了附子的用量。仲景用大青龙汤时恐发汗太过，方后注有明训，而含附子的方剂中却没有明确指出附子中毒的解救办法。这不难理解，仲景用附子没有中过毒，他没有看见中毒的情况，因为配伍做的好。象四逆汤方后注云：强人可大附子一枚(约20g)，干姜亦加至三两，附子也没有先煎，况且是用生品。好象仲景用附子时不配伍干姜、生姜、甘草的方剂是没有的(没有仔细核对)。大胆猜测，当今附子中毒的大多数原因在于没有把好配伍这一关。
4.久煎降毒
按教材要求，要先煎30-60分钟，口尝无麻辣感为度。但并不是所有的用量都要先煎，如果是15g以下，本人认为无需先煎。按中药处方的有关要求，处方“附子”者，药房须配以“制附子”，而绝不可给予“生附子”，况据本人了解的情况，大多数的药房无生品，只有炮制品。
药理研究发现：附子先煎可明显降低其毒性，而其强心、止痛等作用却不因煎煮时间的长短而受影响。
5.避免相反配伍
古人明示“十八反、十九畏”。虽然当前有诸多医药工作者对“十八反、十九畏”中部分内容持有疑义，但还是要慎重。“半蒌贝蔹及攻乌”(乌头类也包括附子)、“川乌草乌不顺犀”中，除犀角客观不用外，半夏、瓜蒌、贝母、白及均有与附子同用的机会，但还是不用的好。
白附子有没有毒呢
附子是一味大辛大热的中药，但是其本身具有毒性，其内的乌头碱是主要导致中毒的生物碱。市场上所售的附子大多已经经过了炮制，已经变成了无毒的了。但是，还是要注意根据中医的要求适量服用，禁止达到或超过致死剂量。
所以要严格掌握剂量，而且要经过较长时间的煎煮、熬制，避免用药时一边饮酒，可能造成附子中毒。一旦用药后出现头晕、恶心呕吐、腹痛腹泻等，需要立即停药，并作相关处理。
附子分为很多种，有制附子，熟附子等。其中熟附子是用来温经驱寒的，不但可以治疗手足寒冷的症状，还可以调节脾胃虚寒之症。因为你经常手脚冰凉，应该是体虚，体寒的原因，正好服用熟附子，可以驱走身体上的寒气，调节你虚弱的体质。虽然说服用中药的副作用不大，但是有些中药本身就有毒性，在服用时要特别注意，熟附子就是其中之一，服用此药，一定要遵医嘱。
白附子和黑附子有什么不同 二者功效作用不同
白附子辛、温，有毒，归胃、肝二经，具有祛风痰、定惊搐、止痛、解毒散结的功效。
黑附子辛、甘、大热，有毒。归心、肾、脾经，具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛的功效。
黑附子的作用
功能主治
回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪。用于亡阳虚脱，肢冷脉微，阳痿，宫冷，心腹冷痛，虚寒吐泻，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛,阴疽疮疡。其实附子功效、主治甚广，这样的概括远不能反映全貌。
性味归经
辛、甘，大热;有毒。归心、肾、脾经。
性状
盐附子：呈圆锥形，长4～7cm，直径3～5cm。表面灰黑色，被盐霜，顶端有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕。体重，横切面灰褐色，可见充满盐霜的小空隙及多角形形成层环纹，环纹内侧导管束排列不整齐。气微，味咸而麻，剌舌。
【制法】附片：黑顺片、白附片直接入药。
淡附片：取盐附子，用清水浸漂，每日换水2～3次，至盐分漂尽，与甘草、黑豆加水共煮透心，至切开后口尝无麻舌感时，取出，除去甘草，黑豆，切薄片，晒干。每 100kg盐附子，用甘草 5kg、黑豆10kg。
炮附片：取附片，照烫法(附录Ⅱ D)用沙烫至鼓起并微变色。
通过上述的介绍，我们知道了黑附子的作用有什么，需要注意的就是我们在平时使用时候不要出现自行盲目使用的情况，一是达不到理想的治疗效果，二是可能对身体有损伤，需要在医生的指导下用药，另外孕妇也不能使用，而且不能和半夏一起用。
附子有什么功效和作用
附子 【名称】 : 附子/附片/黑附子
【分类】 : 温里药 -- 不分类【功用】 : 回阳救逆，温补脾肾，散寒止痛。大辛大热，温阳逐寒。
【性味】 : 大辛. 大热。有毒【归经】 : 心、脾、肾.
【用法用量】 : 一钱至三钱，一般认为最好先煎。
【使用注意】 :【药名及炮制】 : 制附子、黑附块、熟附子、淡附片(为乌头块根，经?巴水(即盐卤)浸后供药用再用清水漂清后用豆腐同煮，然后去豆腐，乾燥。(外地因炮制方法不同而有熟附片、黄附块、明附块等区别，现上海地区不再区分。)生附子、咸附子(为乌头块根，经?巴水梫制，洗净后，切片晒干供应药用。生附子毒性较熟附片为强，须严格控制使用，一般只供外用。)
【方例】 : 四逆汤《伤寒论》：附子、干姜、甘草治疗寒少阳病，阴寒内盛，阳气欲脱，而有腹痛下利，四肢厥冷，脉微细欲绝。【中毒与处理】乌头碱对各种神精末稍及中枢先兴奋后麻痹。致死量：乌头酊2毫升，乌头碱2毫克。状症：先有唇舌发麻、恶心，手足发麻，继之运动不一、呕吐、心慌、面白、肤冷、胸闷、烦燥、痛觉减退、心跳慢弱、血压下降、呼吸缓慢、吞咽困难、言语障碍、呼吸中枢抑制。间有抽搐，急性心原性脑缺血综合证。可能突然而死亡。处理：高锰酸钾洗胃，保暖，注射较大剂量的阿托品。麻痹重者给兴奋剂、吸气、人工呼吸、输液。休克可用正肾上素、【应用】 : 1.用于厥逆亡阳、脉微欲绝等症。附子辛烈而热，主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脉微弱，或因大汗、大吐、大逆的6，常配合人参、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡阳厥逆者，用附子、人参外，须再加龙骨、牡蛎等固涩敛汗药;如果大出血后引手足厥冷、汗出脉微，可以用参、附、龙、牡配合麦冬、五味子等同用，以回阳救阴。
2.用于肾阳不足、畏寒肢冷，脾阳不振、腹痛、便溏等症。附子弁铊m补元阳，益火之源，凡肾阳不足、命火衰微、畏寒肢冷、阳萎、尿频之症，皆可应用，多配伍肉桂、熟地、菟丝子、山萸肉等同用;如脾阳不振、脘腹冷痛、大便溏泄之症，又可用附子配合益气温脾的的党参、白术、干姜、炙甘草等药同用。
3.用于风寒湿痹、周身骨节疼痛等症。附子药性温热，能祛除寒湿，因此对风湿痹痛属于寒气偏胜者，有良好的散寒止痛作用，常与桂枝等品合用。
【附子的功效】回阳救逆，补火助阳，散寒除湿。
治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿小儿慢惊，风寒湿痹，踒躄拘挛，阳萎，宫冷阴，疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。
(1)回阳救逆：有较强之回阳作用。
用于畏寒、肢冷、脉微欲绝之虚脱，常配伍人参，或干姜、甘草)。
(2)补益阳气：附子辛热，其性走而不守，能通行十二经，故凡阳气不足之证均可用之，尤能补益肾阳。
补肾阳常配肉桂。
(3)祛寒止痛：本品大热，祛寒力强，故能治寒邪内侵之胃腹疼痛、泄泻，以及寒湿阻络之痹痛。
①《本经》：主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破癥坚积聚，血瘕，寒湿踒躄，拘挛膝痛，不能行步。
②《别录》：脚疼冷弱，腰脊风寒，心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨，强阴，又堕眙，为百药长。
③《本草拾遗》：醋浸削如小指，纳耳中，去聋。
去皮炮令坼，以蜜涂上炙之，令蜜入内，含之，勿咽其汁，主喉痹。
④《医学启源》：《主治秘要》云，去脏腑沉寒;补助阳气不足，温热脾胃。
⑤李杲：除脏腑沉寒，三阴厥逆，湿淫腹痛，胃寒蛔动;治经闭;补虚散壅。
⑥王好古：治督脉为病，脊强而厥。
⑦《纲目》：治三阴伤寒，阴毒寒疝，中寒中风，痰厥气厥，柔痓癫痫，小儿慢惊，风湿麻痹，肿满脚气，头风，肾厥头痛，暴泻脱阳，久痢脾泄，寒疟瘴气，久病呕哕，反胃噎膈，痈疽不敛，久漏冷疮。
合葱涕，塞耳治聋。
⑧《本草备要》：补肾命火，逐风寒湿。
⑨《本草从新》：治痘疮灰白，一切沉寒痼冷之证。
白附子和黑附子的区别 二者毒性作用不同
白附子全株均有毒，又以块茎的毒件最大，皂昔为其主要毒性成分。生品的中毒量为1.5g-4.5g/d。白附子对皮肤粘膜有强烈的刺激性，对中枢神经系统有抑制、麻痹作用。中毒后可表现为口舌发麻，四肢及全身紧束感，全身大汗，口渴舌干，心慌，躁动不安，后可出现诣语，呕吐，腹泻，额面青紫，终至呼吸、循环衰竭而死亡。
黑附子的毒性反应主要由乌头碱类生物碱所引起，乌头碱的致死量为3-4mg，成人口服乌头碱0.2mg即可出现中毒反应。黑附子中毒事件较为常见，附子中毒主要表现为神经系统、消化系统、心血管系统的毒性反应，严重者可致人死亡。相关阅读：附子有毒吗