糖尿病并发症
糖尿病并发症
肾脏病变
对于肾脏病变早期阶段,微量白蛋白尿期,不论有无高血压、使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)第一代或第二代药物均可使尿白蛋白排泄量减少,根据血压,卡托普利(captopril)12。 5~25mg,2~3次/d或依那普利(enalapril)5mg,1~2次/d不等。除尿白蛋白外,尿转铁蛋白和尿内皮素排泄量均有明显降低,这主要由于ACEI对肾小单位的循环有独特的作用,扩张出球小动脉甚于入球小动脉,以致减低小球内压力,减少蛋白滤出。
心血管病变
糖尿病除严格控制糖尿病且必须长期坚持贯彻外,应及早处理各种心血管问题。高血压颇常见,采用药物时应注意有否影响糖、脂肪、钾、钙、钠等代谢,如失钾性利尿剂(噻嗪类)和钙离子通道阻滞剂可减少钾和钙离子进入β细胞而抑制胰岛素释放,以致血糖升高;保钾利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂 (ACE)可抑制醛固酮分泌而排钾减少。
基本治疗为及早控制糖尿病。出血时及有渗出者可试用(定期检测视网膜,控制血糖最重要,糖尿病病人手术难度大(因伤口不易愈合)。
足溃疡
主要由下肢神经病变和血管病变加以局部受压甚而损伤所致。与其他慢性并发症一样预防重于治疗。
什么是糖尿病并发症
肾脏病变
对于肾脏病变早期阶段,微量白蛋白尿期,不论有无高血压、使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)第一代或第二代药物均可使尿白蛋白排泄量减少,根据血压,卡托普利(captopril)12。5~25mg,2~3次/d或依那普利(enalapril)5mg,1~2次/d不等。除尿白蛋白外,尿转铁蛋白和尿内皮素排泄量均有明显降低,这主要由于ACEI对肾小单位的循环有独特的作用,扩张出球小动脉甚于入球小动脉,以致减低小球内压力,减少蛋白滤出。
心血管病变
糖尿病除严格控制糖尿病且必须长期坚持贯彻外,应及早处理各种心血管问题。高血压颇常见,采用药物时应注意有否影响糖、脂肪、钾、钙、钠等代谢,如失钾性利尿剂(噻嗪类)和钙离子通道阻滞剂可减少钾和钙离子进入β细胞而抑制胰岛素释放,以致血糖升高;保钾利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)可抑制醛固酮分泌而排钾减少。
视网膜病变>>>糖尿病的早期症状 得糖尿病的各种现象
基本治疗为及早控制糖尿病。出血时及有渗出者可试用(定期检测视网膜,控制血糖最重要,糖尿病病人手术难度大(因伤口不易愈合)。
足溃疡
主要由下肢神经病变和血管病变加以局部受压甚而损伤所致。与其他慢性并发症一样预防重于治疗。
患者要注意保护双足,每日以50~60℃温水洗脚,用软毛巾吸干趾缝间水份,防止发生嵌甲,如有胼胝及时处理以免局部受压,损伤,继发感染。袜子要软而无破损或补钉,鞋子要宽松,穿鞋前要检查鞋内有无尖硬的异物等。
预防糖尿病并发症
1、糖尿病足:糖尿病病人因末梢神经病变,下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足。
2、心脏病变:糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2~3倍,常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。
3、糖尿病肾病:也称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见而难治的微血管并发症,为糖尿病的主要死因之一。糖尿病肾病的早期指标是尿白蛋白,也就是当尿常规中还没有尿蛋白时,尿白蛋白已经升高,所以尿白蛋白比尿常规中的尿蛋白要敏感得多。正常人尿白蛋白<15ug/min,如果>20ug/min,说明已出现早期糖尿病肾病,应该及时治疗。糖尿病病人,尤其是尿常规中还没有发现尿蛋白的病人,应该定期复查尿白蛋白。
4、酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病病人胰岛素严重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化,其中间代谢产物酮体在血中的浓度显着升高,而肝外组织对酮体的利用大大减少,导致高酮体血症和尿酮体。由于酮体是酸性物质,致使体内发生代谢性酸中毒。
5、神经病变:在高血糖状态下,神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。
6、眼部病变:糖尿病病程超过10年,大部分病人合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。糖尿病的病程越长,视网膜病变的发生率越高,不少糖尿病病人只知道定期查血糖和尿糖,而不知道需要定期查眼底,直到视力明显下降才去看眼科,发现已经为糖尿病视网膜病变的晚期。糖尿病视网膜病变早期可以通过激光治疗,减少眼底出血。如果发现已到晚期,则失去激光治疗时机,容易导致失明。因此糖尿病患者应该每半年去眼科查一次眼底,以便及时发现眼底病变,及时治疗。
7、感染:糖尿病病人的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖,同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力,使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。
小贴士:已经对糖尿病的并发症有一定的了解后,糖尿病人可能会害怕得糖尿病并发症,害怕威胁到生命。其实,只要积极的治疗糖尿病,就能让糖尿病的并发症推迟来袭。
糖尿病并发症有哪些
糖尿病现已成为常见的慢性疾病。在患病初期,患者会出现“三多一少”的症状,并开始服用降糖药,然而降糖药的治疗手段难以有效控制糖尿病,糖尿病快速发展至中期,患者被迫注射胰岛素,血糖得到有效控制,患者身体却开始出现细节变化,直至糖尿病末期,糖尿病并发症开始对身体进行损害,生命进入倒计时。那么,糖尿病并发症有哪些?糖尿病并发症怎么治疗?
细心关注身体变化 糖尿病并发症切勿忽视
67岁的陈老太患有糖尿病已有多年,为了控制血糖降低疾病危害,降糖药、胰岛素一直坚持使用,每天的血糖监测值也均详细地记录在笔记本上。这么积极细心的治疗,让糖尿病并没有危害到陈老太的健康。然而眼睛的一个细微变化让陈老太忽视了——视力越来越差,陈老太自认为这是正常的生理变化,人老了眼神也就不好了。可令她没有想到的是,眼睛慢慢的受不了亮光刺激,看电视、出门都要带上墨镜。后来,经过检查陈老太是患上了糖尿病眼病。
专家表示,陈老太患上糖尿病眼病,是病人常常犯的百密一疏的错误。当患者重点关注糖尿病时,就会忽略身体的异样变化,结果导致并发症的突然袭来。只要我们对糖尿病并发症有足够的认识,理解它们,我们就可以进行先期的防治,来有效的缓解病情。那么,糖尿病并发症有哪些?糖尿病并发症怎么治疗?
糖尿病并发症有哪些?
专家指出糖尿病并发症最常见的是急性糖尿病并发症、糖尿病眼病、糖尿病心脑血管病。其中,急性糖尿病并发症发病快,症状小,极易让患者判断失误忽视治疗,结果酿成大错;糖尿病眼病也较为常见,也是糖尿病患者致盲的祸首;而糖尿病心脑血管病是血糖引发的常见并发症,每个糖尿病人几乎都患有糖尿病心脑血管病,如果心脑血管病到末期,患者生命健康将受到最大危害。
专家详细的介绍,糖尿病并发症还包括:糖尿病足病、糖尿病肾病等。其中糖尿病足病是由于糖尿病引起的血管硬化,使血管出现闭塞现象,引发的足部发黑、腐烂、坏死。
糖尿病肾病主要是由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,加速了糖尿病肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是糖尿病最主要的死亡原因。
以上就是糖尿病并发症的相关情况,各位糖友需再严格控制血糖的前提下密切关注自身异常情况,及时就医检查。早期预防治疗。
糖尿病并发症
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。糖尿病本身不一定造成危害,但长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等,据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10~20倍。为此预防糖尿病的并发症是至关重要的社会问题。糖尿病患者除了经常查血糖外,还要定期检查血生化,检测心、脑、肾功能和检查眼底。
糖尿病并发症有哪些
1、酮症酸中毒酮症酸中毒是儿童最常见的急性并发症。其发生和发展与多种因素有关,如感染、饮食失控、胰岛素治疗中断等。酮症酸中毒的发生,一方面与胰岛素的绝对不足有关,另一方面与胰岛素拮抗激素的相对或绝对增加有关。
2、糖尿病肾病:糖尿病肾病就是糖尿病的并发症,病程长,起病早的儿童,可伴有糖尿病肾病,发生率与病程有关。
3、神经病变:儿童糖尿病的神经损害主要是于周围神经与周围神经的脱髓鞘病变有关,这种脱髓鞘改变与周围神经髓磷脂经非酶糖基化作用,引起免疫球蛋白的沉积及糖化终产物的形成有关。表现为肢体麻木,刺痛,烧灼感。
4、视网膜病变及白内障:儿童糖尿病大多于病后10—15年合并单纯性非增殖型视网膜病,视网膜病变与血糖控制不佳有密切关系。
5、骨关节病:骨关节病变的主要表现为骨矿物盐减少,骨密度减低,掌骨x线皮质变薄。另一表现是关节活动受限,其原因可能是肌腱胶原组织的糖基化导致的微血管病变有关。
糖尿病并发症能治吗
糖尿病它的主要危害在于并发症,而糖尿病的并发症有急性和慢性之分,常见的糖尿病急性并发症,有酮症酸中毒以及高渗高血糖综合征,此类急性并发症能够及早的到医院进行治疗,是可以逆转的。
但是当糖尿病的病程延长,血糖控制欠佳出现了慢性并发症,比如糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病神经病变,此类慢性并发症是很难逆转的。
糖尿病的并发症有什么呢
糖尿病的并发症:
第一、糖尿病足,糖尿病足是糖尿病并发症之一,糖尿病患者容易并发周围神经及微血管病变,可使痛觉纤维受损,对外来的机械损伤和温度损伤感觉迟钝或消失,天冷取暖时极易烫伤。
第二、糖尿病性眼病,在糖尿病患病过程中,糖尿病患者的眼睛的大部分组织都受到影响,从而产生不同程度的和不同症状的眼部病变。糖尿病所致的眼病,主要有视网膜病变、白内障和青光眼等,糖尿病性眼病也是常见糖尿病并发症之一。
第三、呼吸道感染,呼吸道感染是糖尿病并发症之一,尤其是秋冬季节,气温下降,季节转化,是呼吸道感染的高发时期,由于糖尿病患者的抵抗力相对要低,更容易发生呼吸道感染,尤其是老年糖尿病患者,往往还伴有心脑血管等疾病基础,继发感染后病情相对严重,给糖尿病患者带来重大伤害。
第四、糖尿病性心脏病,糖尿病患者所并发的糖尿病性心脏病,主要为冠心病和糖尿病心肌病,主要表现为心慌、胸闷,甚至剧烈的胸痛、呼吸短促、出汗、踝部肿胀等症状。糖尿病并发症多样,而每一种糖尿病并发症,都会给患者带来沉重伤害。因此,对于糖尿病患者来说,积极预防各种糖尿病并发症的发生,也是对自己身体健康的保护。
糖尿病并发症有哪些
糖尿病并发症:
1、感染:糖尿病病人的高血糖状态,有利于细菌在体内生长繁殖,同时也抑制了白细胞吞噬细菌的能力,使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。
2、酮症酸中毒:它多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病病人胰岛素严重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化,其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高,而肝外组织对酮体的利用大大减少,导致高酮体血症和尿酮体。由于酮体是酸性物质,致使体内发生代谢性酸中毒。
3、糖尿病肾病:是糖尿病常见而难治的微血管并发症,为糖尿病的主要死因之一。
4、心脏病变:糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2~3倍,常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。
5、神经病变:在高血糖状态下,神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。
6、眼部病变:如果糖尿病病程超过10年,大部分病人会合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。
7、糖尿病足:糖尿病病人因末梢神经病变,下肢供血不足及细菌感染,常会引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足。
糖尿病并发症有哪些
糖尿病对患者的身体的影响其实主要集中在并发症上,严重的并发症会危及患者生命健康。
一、急性并发症:1、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷,这类并发症重者可致死。2、各种感染:如皮肤化脓性感染、真菌感染如足癣、女性糖尿病患者易发生白色念珠菌感染导致阴道炎、尿路感染如膀胱炎及肾盂肾炎、合并肺结核
二、糖尿病慢性并发症主要为大血管病变(心脏病、高血压、脑血管意外及下肢血管病变)、微血管病变(糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病),和神经病变等。以累及心、脑、肾等生命器官和危害严重为特点,是糖尿病防治的重点和难点。糖尿病的慢性并发症以心血管并发症较多,并且是患者主要死因之一。一般出现的血管病是动脉粥样硬化,这种病发生较早,病状较重,尤以肥胖型病人发病率较多。