乳腺癌转移的相关知识
乳腺癌转移的相关知识
与少数几种类别肿瘤，例如甲状腺癌相似，乳腺癌的自然病程通常很长，乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天，从第一个细胞恶变开始计算，经过30多次倍增，瘤体才能达到直径为lcm的球体，这需时7-8年之久。乳腺癌的病因尚未完全明了，降低死亡率的最好方法是早期发现，早期治疗。在肿瘤发生转移前，单用手术和放疗可以治愈绝大多数病例。一旦发生转移，积极治疗也仅能治愈小部分病人，因此了解乳腺癌的自然规律。有助于选择治疗乳腺癌的最好方案。
乳腺癌的扩展可直接向周围，可经淋巴道和血流。淋巴结按理应是防止癌细胞从原发肿瘤外逸的第一道屏障，癌细胞若能通过淋巴结屏障通常便累犯锁骨上淋巴结，进而侵入静脉入血。肿瘤除转移腋下淋巴结之外，还可累及胸骨旁淋巴结，多为第二和三、四肋间者，肿瘤位于乳房内半部和乳晕区时更易如此，从这里癌进而累犯纵隔淋巴结。乳腺癌细胞也可直接侵入血管引起远处转移。肋间旁支可通过胸廓内静脉进入同侧无名静脉后进入肺循环。乳腺深部组织、胸肌和胸壁的静脉汇入腋静脉，进入锁骨下静脉和无名静脉，是肺转移的重要途径，肋间静脉流向奇静脉和半奇静脉，最后经上腔静脉入肺，奇静脉系统可通过椎间静脉、椎外静脉丛后组与椎内静脉相连，椎静脉系与腔静脉的血流在腹内压改变时可互相流动，因此，有些患者在未出现腔静脉系(如肺)转移前，先出现颅骨、脊柱、盆骨等转移。
长期以来，人们便发现乳腺癌在就诊时便可已有远处转移，尽管临床上尚无法诊出，这构成了施行保守化疗的理论基础。今日已能根据肿瘤的大小、受累淋巴结的数目以及其他多种生物特征初步估计出远处微小转移灶存在的危险程度。
乳腺癌免疫组化
在正常乳腺组织中呈低表达，在乳腺癌组织中表达率可增高，其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关，表达率越高，预后可能也就越差。Cerb-B2同时也是Her-2基因表达过程中作用通道，若Cerb-B2检测为(-)或(+)，则 Her-2基因为无扩增，Cerb-B2(++)则Her-2基因可疑阳性;Cerb-B2(3+)则Her-2基因为扩增状态。
P53基因
免疫组化中P53为野生型基因，p53突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。
COX-2(cyclooxygenase-2)
乳腺癌组织中存在COX-2的表达。COX-2可能是临床评价病人预后、识别术后复发的高危险性病人很有实用价值的指标。
Ki-67
与乳腺癌尤其是淋巴结转移阴性患者的预后相关，有助于确定是否采用辅助性化学治疗。
E-cadherin
黏附分子，可作为乳腺癌的判断预后指标。
PS2
在预测内分泌治疗反应方面，PS2比ER测定可能更有用，PS2的表达是乳腺癌内分泌治疗反应的最好指标。
p63
p63基因本身是一个抑癌基因，p63在乳腺癌的发生、发展过程中起着重要的作用;乳房天使检测可为乳腺癌的早期诊断、及时治疗及预后判断提供必要的理论依据。
Calponin
在乳腺正常组、增生组、不典型增生组中,几乎所有的肌上皮细胞表达p63、α-SMA和Calponin，而所有的腺上皮细胞3种抗体均为阴性;有助于判断浸润癌、原位癌及不典型增生。
SMA(smooth muscle actin)
平滑肌肌动蛋白是可靠的标记抗体。乳腺正常组织、良性病变到原位癌,早期浸润和浸润性癌，ME的消失是一逐渐发展的过程。
Cyclin D1
Cyclin D1的高表达可能在人乳腺癌的发生、发展中起重要作用。在乳腺癌中高表达的临床意义是：Cyclin D1的表达与肿瘤大小、TNM分期及腋淋巴结转移相关。
乳腺癌肺转移能活多久 乳腺癌转移到肺部还能活多久
当乳腺癌转移到肺部时，说明乳腺癌已经到了晚期，但每个人的免疫力不同、治疗方案不同，饮食调理不同，因此对于乳腺癌转移能活多久并没有一个特定的时间。
乳腺癌转移的处理最佳效果
管乳腺癌转移到何处，都必须首先寻找乳腺专科医生治疗，再由乳腺专科医生决定，是否邀请相关科室的医生会诊。
乳腺癌最常见的转移目的地是骨头、其次是肺，再次是肝。肿瘤细胞通过血液等途径跑到身体的其他部位，因此只要发现转移，就一定要进行全身检查，除了现有的病灶，是否还存在其他部位转移的可能。
临床上有些病人以为“头痛医头、脚痛医脚”，只要进行转移癌的对症治疗就可以了，其实不然，这种治标不治本的方法，会导致病人反复受苦，治好了一个，又会出现第二个。只有由乳腺专科医生，针对病人情况，制定个性化的治疗方案，采取化疗、放疗、手术、靶向治疗、内分泌治疗等不同方法，才会达到处理转移癌的最佳效果。
手术治疗乳腺癌相关知识
(一)手术适应症
因手术合理，疗效明确，近百年来成为人们治疗乳癌所遵循的标准方式。近半个世纪以来，对乳癌术式进行了不少探索性修改，总的趋势不外保守和扩大两方面，至今仍争论不休。乳房局部切除和全乳切除是保守手术的代表性手术。术后需辅以放疗，放射剂量不一，一般为30～70Gy，对严格选择的局限性早期癌，可以收到较好的疗效。但是否作为早期乳癌的常规治疗方法，以及如何准确无误地选择此类早期癌，还难得出结论。
(二)手术禁忌症
1.全身性禁忌症：①肿瘤远处转移者。②年老体弱不能耐受手术者。③一般情况差，呈现恶液质者。④重要脏器功能障碍不能耐受手术者。
2.局部病灶的禁忌症：Ⅲ期患者出现下列情况之一者：①乳房皮肤桔皮样水肿超过乳房面积的一半;②乳房皮肤出现卫星状结节;③乳腺癌侵犯胸壁;④临床检查胸骨旁淋巴结肿大且证实为转移;⑤患侧上肢水肿;⑥锁骨上淋巴结病理证实为转移;⑦炎性乳腺癌。有下列五种情况之二者：①肿瘤破溃;②乳房皮肤桔皮样水肿占全乳房面积l/3以内;②癌瘤与胸大肌固定;④腋淋巴结最大长径超过2.5cm;⑤腋淋巴结彼此粘连或与皮肤、深部组织粘连。
(三)手术方式
1.乳腺癌根治术
2.乳腺癌扩大根治术
3.仿根治术(改良根治术)
4.乳房单纯切除术
5.小于全乳切除的术式
手术治疗乳腺癌针对早期患者是很有效的，但是如果是晚期的话，效果就不是明显了，所以，我们要做的就是关爱自己的身体，及早发现病情。
乳腺癌免疫组化为你介绍权威知识
一、C-erbB2癌基因
在正常乳腺组织中呈低表达，在乳腺癌组织中表达率可增高，其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关，表达率越高，预后可能也就越差。Cerb-B2同时也是Her-2基因表达过程中作用通道，若Cerb-B2检测为(-)或(+)，则Her-2基因为无扩增，Cerb-B2(++)则Her-2基因可疑阳性;Cerb-B2(3+)则Her-2基因为扩增状态。
二、P53基因
免疫组化中P53为野生型基因，p53突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。
三、COX-2(cyclooxygenase-2)
乳腺癌组织中存在COX-2的表达。COX-2可能是临床评价病人预后、识别术后复发的高危险性病人很有实用价值的指标。
四、Ki-67
与乳腺癌尤其是淋巴结转移阴性患者的预后相关，有助于确定是否采用辅助性化学治疗。
五、E-cadherin
黏附分子，可作为乳腺癌的判断预后指标。
六、PS2
在预测内分泌治疗反应方面，PS2比ER测定可能更有用，PS2的表达是乳腺癌内分泌治疗反应的最好指标。
七、p63
p63基因本身是一个抑癌基因，p63在乳腺癌的发生、发展过程中起着重要的作用;乳房天使检测可为乳腺癌的早期诊断、及时治疗及预后判断提供必要的理论依据。
八、Calponin
在乳腺正常组、增生组、不典型增生组中，几乎所有的肌上皮细胞表达p63、α-SMA和Calponin，而所有的腺上皮细胞3种抗体均为阴性;有助于判断浸润癌、原位癌及不典型增生。
九、SMA(smoothmuscleactin)
平滑肌肌动蛋白是可靠的标记抗体。乳腺正常组织、良性病变到原位癌，早期浸润和浸润性癌，ME的消失是一逐渐发展的过程。
十、CyclinD1
CyclinD1的高表达可能在人乳腺癌的发生、发展中起重要作用。在乳腺癌中高表达的临床意义是：CyclinD1的表达与肿瘤大小、TNM分期及腋淋巴结转移相关。
乳腺癌细胞转移能活多久
乳腺癌细胞转移，乳腺癌最常见的转移目的地是骨头、其次是肺，再次是肝。肿瘤细胞通过血液等途径跑到身体的其他部位，因此只要发现转移，就一定要进行全身检查，除了现有的病灶，是否还存在其他部位转移的可能。
临床上有些病人以为“头痛医头、脚痛医脚”，只要进行转移癌的对症治疗就可以了，其实不然，这种治标不治本的方法，会导致病人反复受苦，治好了一个，又会出现第二个。只有由乳腺专科医生，针对病人情况，制定个性化的治疗方案，采取化疗、放疗、手术、靶向治疗、内分泌治疗等不同方法，才会达到处理转移癌的最佳效果。
乳腺癌细胞转移，乳腺癌转移其实不需过度担心，大多数病人经过规范治疗，都可以获得较长的存活时间。但是，必须注意的是，不管乳腺癌转移到何处，都必须首先寻找乳腺专科医生治疗，再由乳腺专科医生决定，是否邀请相关科室的医生会诊。
乳腺癌细胞转移，但这并不代表乳腺癌转移无须重视，因为乳腺癌的远处转移，仍然是乳腺癌致死的主要原因，75%的复发患者会发生骨、肺、肝、脑、卵巢等器官组织的远处转移。而且，苏逢锡教授特别强调说，乳腺癌转移灶应该重新进行病理检查，因为临床上经常发现乳腺癌原发灶和转移灶的分子病理类型不一致的情况。
乳腺癌细胞转移，目前原发性乳腺癌患者需要术后进行ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)、HER2(上皮生长因子II)等分子分型，以指导后续治疗，因为ER、PR阳性的患者对内分泌治疗更敏感，HER2阳性的进行靶向治疗则会获取更好的效果，进行这两项治疗，患者可以显着延长生产时间。乳腺癌细胞转移，但是，如果原发病灶和转移病灶的分子病理类型不一致，那么治疗策略也要随之改变。转移病灶的治疗要按照其分子分型的治疗标准进行，而不应受到原发灶受体状态的影响。
临床上发现有的病人“一朝被蛇咬，十年怕草绳”。手术完没多久，就马上又回来复查是否转移了。其实，乳腺癌术后短期内复发的可能性比较小，有的病人自己摸到原伤口处有块状物，这也许是术后的水肿或疤痕，而非转移癌，无须恐慌。乳腺癌术后正确的复查时间理应是前2年每3个月复查一次;2—5年每半年复查一次;5年后每年复查一次。
乳腺癌细胞转移，乳腺癌转移是一件让人十分通过的事情，但是乳腺癌转移之后就以为没有希望吗，通过专家的解释相信您对于此已经有了一定的了解。对于那些乳腺癌患者来说一定要积极地面对病情;对于正常的女性朋友而言，一定要关爱自己的乳房，谨防疾病的发生。
乳腺癌转移危害
乳腺癌转移到腋下淋巴的危害是什么?乳腺癌发生转移是比较常见的问题了，转移的部位也是非常多见的，比如说腋下的淋巴结也是常见的问题，那么有哪些危害呢，我们一起来了解一下。
乳腺癌转移到腋下淋巴
乳腺癌转移到腋下淋巴的危害是什么
一、乳腺癌患者到中晚期可能出现“肿瘤食欲不振—恶病质综合征”。食欲不振的表现既是恶病质的原因，又是恶病质的在临床上的表现。可能会出现食欲不振、厌食、消瘦、乏力、贫血以及发热等等症状，严重的患者还有可能引发生命的危险。
二、乳腺癌后期可出现淋巴转移，同侧腋窝淋巴结肿大，而且肿大的淋巴结数目不断增多，互相粘连成团，少数患者可以出现对侧腋窝淋巴转移。乳腺癌后期还可以出现远处转移，乳腺癌会转移到肺部，出现胸痛、胸水、气促等症状。脊椎转移可以出现患处剧痛甚至截瘫等，肝转移可以出现黄疸、肝肿大等。
三、乳腺癌患者少数在早期可有不同程度的触痛或乳头溢液。乳腺癌肿块生长速度比较迅速。乳房可有“桔皮样”改变，肿瘤表面皮肤凹陷，乳头偏向肿瘤所在的方向，乳头内陷等。而到乳腺癌晚期通过淋巴转移和远处转移可以并发其他一系列的症状。
四、乳腺癌不是一个很轻松的病，它会使我们的上肢及手部肌肉萎缩。这种情况经常发生在手术中，损害了手神经而导致的。
五、在乳腺癌造成的危害中，还有一种情况，就是上肢会出现水肿的现象。每当乳腺癌患者经过手术根治以后，由于我们的上肢的血液回流受到了障碍，因此就会出现那种上肢水肿的行现象。这种现象对对我们的身体健康来说可是非常不利的。
六、我们的皮瓣也会坏死，乳腺癌的并发症就是皮瓣坏死。这个病是因为i额在治疗的过程中皮片的坏死，而阻碍了伤口的愈合的速度，因为就会耽误病情的治疗。
乳腺癌转移到腋下淋巴的危害是什么?上面介绍的这些就是关于乳腺癌转移到腋下的危害了，相信大家看了以后也有了初步的了解，也明白了乳腺癌这种疾病的危害性，所以大家一定要积极治疗。