儿童哮喘与遗传有关吗
儿童哮喘与遗传有关吗
一、来自遗传因素哮喘与遗传的关系已日益引起重视。根据家系资料,早期的研究大多认为哮喘是单基因遗传病,有学者认为是常染色体显性遗传的疾病,也有认为是常染色体隐性遗传的疾病。
二、儿童哮喘哮喘是由若干作用微小但有累积效应的致病基因构成了其遗传因素,这种由遗传基础决定一个个体患病的风险称为易感性。而由遗传因素和环境因素共同作用并决定一个个体是否易患哮喘的可能性则称为易患性。
三、儿童体内的激发因素儿童哮喘的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。家长要让孩子在儿童期接触少量的病毒感染和细菌,这有利于增加机体免疫力,同时会减少哮喘疾病的发生。儿时患上哮喘的人,成年后得哮喘的机会很大。直接影响成年后的健康,因此及早诊断及治疗儿童哮喘是极其必要的。
哪些因素会诱发哮喘的出现呢
遗传因素,哮喘与遗传的关系已日益引起重视。根据家系资料,早期的研究大多认为哮喘是单基因遗传病,有学者认为是常染色体显性遗传 (autosomal dominant inheritance)的疾病,也有认为是常染色体隐性遗传(autosomal recessive inheritance)的疾病。目前则认为哮喘是一种多基因遗传病,其遗传度约在70%~80%。多基因遗传病是位于不同染色体上多对致病基因共同作用所致,这些基因之间无明显的显隐性区别,各自对表现型的影响较弱,但有累加效应,发病与否受环境因素的影响较大。所以,支气管哮喘是由若干作用微小但有累积效应的致病基因构成了其遗传因素,这种由遗传基础决定一个个体患病的风险称为易感性。
而由遗传因素和环境因素共同作用并决定一个个体是否易患哮喘的可能性则称为易患性。遗传度的大小可衡量遗传因素在其发病中的作用大小,遗传度越高则表示遗传因素在其发病中的作用大小,遗传度越高则表示遗传因素在发病中所起的作用越大。许多调查资料表明,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;在一个家系中,患病人数越多,其亲属患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。汪敏刚等调查哮喘患儿ⅰ及ⅱ级亲属的哮喘患病率,并与对照组比较,哮喘组中ⅰ级亲属哮喘患病率为 8.2%,ⅱ级亲属患病率为2.9%,前者的哮喘患病率明显高于后者。对照组的ⅰ、ⅱ级亲属哮喘患病率分别为0.9%和0.4%,其患病率分别低于哮喘组 ⅰ、ⅱ级亲属的哮喘患病率。
哮喘的重要特征是存在有气道高反应性,对人和动物的研究表明,一些遗传因子控制着气道对环境刺激的反应。章晓冬等采用组织吸入法测定40例哮喘患儿双亲及34例正常儿童双亲的气道反应性,哮喘患儿双亲大多存在不同程度气道反应性增高,pc20平均为 11.6mg/ml,而正常儿童双亲的pc20均大于32mg/ml,说明哮喘患者家属中存在气道高反应性的基础,故气道高反应性的遗传在哮喘的遗传中起着重要的作用。目前,对哮喘的相关基因尚未完全明确,但有研究表明可能存在有哮喘特异基因、ige调节基因和特异性免疫反应基因。
常染色体11q12q13含有哮喘基因,控制ige的反应性;近几年国外对血清总ige遗传学的研究结果认为,调节总ige的基因位于第5对染色体;控制特异免疫反应的不是ige调节基因,而受免疫反应基因所控制,免疫反应基因具有较高的抗原分子的识别力,在小鼠实验中证实免疫反应基因位于第17号染色体上的 mhc区域中。有研究表明,人类第6号染色体上hla区域的dr位点也存在免疫反应基因,控制了对某种特异性抗原发生免疫反应。所以,在哮喘的发病过程中受ige调节基因和免疫反应基因之间的相互作用。此外神经系统和呼吸系统中的细胞受体的不同敏感状态,某些酶的先天性缺乏等可能也受到遗传因素的影响。总之,哮喘与遗传的关系,有待深入研究探讨,以利于早期诊断、早期预防和治疗。
我们只有了解了这个病的病因才可以更好的预防它,以防这个病伤害到自己,通过认识这些内容之后,了解到了引起哮喘出现的原因是什么了,这种疾病是较为复杂的,带来了较多的不便,也会让患者的呼吸方面困难,所以说大家应当多提防哮喘的出现,而且需要将此病的病因做好分析,展开哮喘的相关预防工作。
春季雾霾多发应重视支气管哮喘病的防治
5月6号世界哮喘日,支气管哮喘是最常见的慢性病之一。在全国多地PM2.5值爆表,呼吸环境严重污染的春季,我们应该怎样应对?虽然哮喘病与遗传有关但是外部环境也是诱发哮喘的重要原因,会有在这个春季面对支气管哮喘你做好准备了吗?
2010年中华医学会儿科学分会、全国儿童哮喘协作组在全国范围内组织开展儿童哮喘病调查,结果显示,儿童哮喘发病率是2.7%,其中,男童为3.18%,女童为2.18%。
这一数据低于全国的平均数据。2010年,全国儿童哮喘总患病率为3.02%,男童3.51%,女童2.29%。,目前,儿童哮喘的患病率还在呈上升的趋势。
为什么现在越来越多的儿童患了哮喘病?据分析与多种因素相关。除遗传因素外,哮喘病的发作跟环境有关,目前,城市中的雾霾天气是一大因素,雾霾天气引起呼吸道感染,从而诱发哮喘。另外,日常生活中,食品中含有各种的添加剂会导致儿童食物过敏,进而引发咳嗽、痰多、喘息等哮喘前期症状,尘螨、烟雾刺激会诱发一些过敏体质的小孩患上哮喘,其中雾霾是导致儿童哮喘病高发的一个原因之一。
据介绍,5岁以下小孩,最容易患上哮喘病,特别是3岁以下小孩最为突出。因为5岁以下年龄段的小孩,器官发育不完全,免疫力低,容易因感冒导致反复支气管炎发作,诱发哮喘。据调查,75%哮喘患儿患有过敏性鼻炎。
对于过敏性体质的儿童来说,旧书上的灰尘、地毯上的螨虫等也会成为诱因。近年来中国城市建设步伐加快,空气污染指数也随之上升,哮喘的发病率有逐年增加的趋势,且发病通常呈以下规律:城市的发病率高于农村、发达地区高于次发达地区。
值得注意的是,一些免疫力较为低下的胖小孩更易患上哮喘病。,家长也不要担心,随着年龄的增长,小孩免疫功能逐渐优化,各种诱因得以减少,一些患儿在六七岁时哮喘病就能痊愈,但遗传性的哮喘则无法根治,只能控制。
哮喘可发生在任何年龄段。具体而言,哮喘与遗传有着一定的关系,有哮喘家族史的人群尤其需注意。此外,肥胖、超重、幼年湿疹、食物过敏、有抽烟史等的人都是哮喘易患人群。导致哮喘病的发生除了先天性的遗传原因,也有后天环境中的过敏源诱发。如城市空气污染、家居装修、养宠物、铺地毯等。另外,空气中飘浮的花粉、化妆品、化学染剂等,也可能诱发哮喘。
儿童哮喘发病率上升 牛奶是岁以下孩子哮喘主因
牛奶是1岁以下孩子哮喘的主因
春暖花开,空气中有不少过敏源。五一节,家长带着9个月大的孩子黄丽到常德乡下玩,谁知孩子哮喘病发。家长黄先生说,孩子喝完牛奶后,出现了反应。“1岁以下儿童因牛奶、鸡蛋、豆奶过敏引起的反复哮喘病例数不断增加,牛奶过敏引起的反复哮喘达60%以上。”湖南省儿童医院呼吸二科主任陈艳萍教授说。
她提醒家长,如果以牛奶喂养的孩子,经常出现上吐下泻、哮喘反复发作、湿疹、特异性皮炎等症状,应高度怀疑为牛奶过敏,家长应带孩子到医院做牛奶特异性IgE检测,确定是否为牛奶过敏。
陈教授说,家长平时所说的喝牛奶上火其实就是所谓的过敏。对牛奶高度过敏的则只能用豆奶替代。孩子得了哮喘,家长不应着急,通过早期诊断规范治疗,90%以上的哮喘能得到很好的控制,不会影响孩子的生活质量。
家长要走出哮喘误区
很多家长对哮喘病的认识存在很多误区,常把哮喘病可以遗传理解成哮喘病会传染,或者理解成哮喘就是通过遗传得来的。其实哮喘的发病原因多种多样,如反复的呼吸道感染、过敏、遗传等。陈艳萍教授说,最主要的还是反复的呼吸道感染引起,如果有过敏或哮喘家族史,发病几率会更高些。
哮喘的症状也不是非得有喘才称为哮喘,有种哮喘叫“咳嗽变异性哮喘”,只有咳,没有喘,干咳为主,早晚厉害些,抗生素无效。还有“运动性哮喘”,平时无症状,只有在剧烈运动后才出现咳嗽气短或喘息。
儿童哮喘发病率逐年递增,除了遗传的体质因素外,还与环境因素密切相关。导致儿童哮喘高发主要与三大环境原因有关:一是家居环境奢侈,地毯、窗帘、帷幔等物品使居室拥挤、变暖;二是卫生状况太好,细菌感染减少,再加上抗生素的过度使用,使孩子长大后出现变异性疾病的机会增多;三是体育锻炼减少,肥胖儿童越来越多。
小孩吃汉堡太多易患哮喘
现在全世界哮喘患者的数量是非常多的,并且哮喘造成的死亡率也不小,在过去哮喘患者数量在富国不断增加,这种增加原因仍未明确。但国外最新的研究发现,儿童经常吃涂有果酱和其它作料的汉堡不仅会增加患动脉阻塞的危险,还可能会增加患哮喘和气喘的风险。孩子为什么会患上哮喘引来了家长们的高度重视。
一、试验评估饮食对哮喘的影响
国外研究人员为评估饮食诱发哮喘的可能性有多大,从全球20个富国和穷国搜集了1995至2005年间5万名8至12岁儿童的健康资料并进行了调查。经过询问研究发现,饮食不像花粉和开花树木等诱发喷嚏的过敏原一样会增加患儿的敏感性,但饮食确实和儿童哮喘的发病有关。每周吃3个以上汉堡,并喝富含糖分汽水的儿童,患哮喘的危险要比其它孩子大的多。
但研究人员也指出,导致哮喘的直接诱因不一定是食用了过多汉堡,吃太多汉堡是复杂生活方式中构成危险因素的一个指标。这可以理解为同样是吃汉堡,为什么富国国民的患病率会高于穷国。
二、现已明确的儿童哮喘病因
孩子为什么会患上哮喘,目前这一问题的答案主要有两点:遗传、过敏原。
1、遗传
临床诊断发现,儿童尤其是婴幼儿患哮喘大都与家族遗传有关,而且男孩的患病率要普遍高于女孩。
2、过敏原
临床将导致儿童哮喘的过敏原分为三类:
(1)诱发呼吸道感染的病毒,常见的有流感、扁桃体炎、鼻窦炎等。
(2)可以吸入的过敏物,如花粉、冷空气、化学物质等。
(3)食物,比如现实生活中有儿童对海鲜、奶类、蛋类等食物过敏。
上面分析了几种导致哮喘发生的因素,现在小编就给大家做下介绍,在生活中除遗传和过敏原外,饮食不注意也是间接诱发疾病的重要原因,所以家长要尽量控制孩子对汉堡的食用量。
小儿过敏性鼻炎的原因
(1)家族遗传。过敏性鼻炎是人体对某种物质的变态反应在鼻部的表现,是有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜的慢性炎症反应。过敏性鼻炎的发生与遗传和环境因素有关。患者具有过敏体质,可以有家族史,在接触过敏原后即可发病,是儿童过敏性鼻炎的病因之一。
(2)患有哮喘病。有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿,发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍,发生哮喘的风险高出3-4倍,是儿童过敏性鼻炎的病因其二。多数患儿先是出现鼻炎,而后发生哮喘;少部分患儿先是有哮喘,然后出现鼻炎;或是二者同时发生。
(3)生活中接触过敏原。具有家族遗传因素或哮喘病患者,在接触尘埃、花粉、螨虫、动物皮毛、烟雾、寒冷等室内外变应原,以及牛奶、鱼、虾、牛、羊肉等食物后,容易诱发过敏性鼻炎,也是儿童过敏性鼻炎的病因。
哪些因素会诱发哮喘的出现呢
遗传因素,哮喘与遗传的关系已日益引起重视。根据家系资料,早期的研究大多认为哮喘是单基因遗传病,有学者认为是常染色体显性遗传(autosomal dominant inheritance)的疾病,也有认为是常染色体隐性遗传(autosomal recessive inheritance)的疾病。目前则认为哮喘是一种多基因遗传病,其遗传度约在70%~80%。多基因遗传病是位于不同染色体上多对致病基因共同作用所致,这些基因之间无明显的显隐性区别,各自对表现型的影响较弱,但有累加效应,发病与否受环境因素的影响较大。所以,支气管哮喘是由若干作用微小但有累积效应的致病基因构成了其遗传因素,这种由遗传基础决定一个个体患病的风险称为易感性。
而由遗传因素和环境因素共同作用并决定一个个体是否易患哮喘的可能性则称为易患性。遗传度的大小可衡量遗传因素在其发病中的作用大小,遗传度越高则表示遗传因素在其发病中的作用大小,遗传度越高则表示遗传因素在发病中所起的作用越大。许多调查资料表明,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;在一个家系中,患病人数越多,其亲属患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。汪敏刚等调查哮喘患儿ⅰ及ⅱ级亲属的哮喘患病率,并与对照组比较,哮喘组中ⅰ级亲属哮喘患病率为8.2%,ⅱ级亲属患病率为2.9%,前者的哮喘患病率明显高于后者。对照组的ⅰ、ⅱ级亲属哮喘患病率分别为0.9%和0.4%,其患病率分别低于哮喘组ⅰ、ⅱ级亲属的哮喘患病率。
哮喘的重要特征是存在有气道高反应性,对人和动物的研究表明,一些遗传因子控制着气道对环境刺激的反应。章晓冬等采用组织吸入法测定40例哮喘患儿双亲及34例正常儿童双亲的气道反应性,哮喘患儿双亲大多存在不同程度气道反应性增高,pc20平均为11.6mg/ml,而正常儿童双亲的pc20均大于32mg/ml,说明哮喘患者家属中存在气道高反应性的基础,故气道高反应性的遗传在哮喘的遗传中起着重要的作用。目前,对哮喘的相关基因尚未完全明确,但有研究表明可能存在有哮喘特异基因、ige调节基因和特异性免疫反应基因。
哮喘的遗传几率大吗
由于哮喘类型有很多种,每种疾病都是不同的,哮喘遗传的几率也是不同,过敏性体质具有显着遗传倾向。发生哮喘的原因很多,但有一点可以肯定,哮喘与遗传有一定关系。有一组统计数字证明,如果父母都有哮喘,其子女哮喘发病率可超过50%;如果父母其中一人有哮喘,其子女的发病率可降至20%;如果父母双方都没患过哮喘,其子女患哮喘的机会仅有6%左右。
儿童哮喘防治方面有哪些误区呢
误区一:
家人没有哮喘遗传,孩子就不会患哮喘。专家指出,有遗传倾向或过敏家族史,孩子患哮喘的几率会更高,但没有遗传或过敏家族史,并不能保证孩子不患哮喘。
误区二:
哮喘都会“喘”,没有“喘”就不是哮喘。金世杰说,哮喘只在急性发作时才会有明显的喘息症状,缓解期和正常人并无多大区别;有一些特殊哮喘类型仅表现为长期的干咳,并无明显的喘息症状。
误区三:
激素副作用大,不能长期使用。一些家长怕激素影响孩子的生长发育,担心药物依赖,所以拒绝给孩子用激素预防药或过早停药,导致孩子哮喘发作频繁。
误区四:
儿童哮喘不用治疗,长大了自然会好。专家指出,哮喘是一种反复发作的疾病,随着年龄的增长,免疫力的增强,部分孩子哮喘发作次数会减少,症状减轻,但这种几率较小。儿童哮喘应该接受规范治疗,否则会错失治疗时机,影响孩子将来的生活质量。
误区五:
运动可引发哮喘,哮喘病人宜少动。专家认为,适当运动可促使肺功能发育,增强肺活量,增强呼吸道防御能力。对于运动性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,有效预防哮喘发作。
儿童哮喘病很多时候都表现的不算很明显,所以家长不易在第一时间发觉,如果被确诊之后就要长时间的服用药物,家长也要长期的对孩子进行照顾。而有专家提出,家庭才是帮助孩子治疗儿童哮喘的最佳场所,因此,各位家长可以在家里面给孩子自行服药。不过,在服药之前一定要按照医生的医嘱给孩子服药,切忌不要自己随便去药店买药给孩子吃,否则会影响到孩子的治愈。
哮喘病会不会遗传
哮喘与遗传有一定的关系,而过敏性疾病常常具有家族遗传性,哮喘患儿有家族性哮喘史是常见的。但父母是哮喘病人,其子女不一定都患有哮喘,只是比别的孩子更容易患哮喘,或者说得哮喘的机会多一些。一些研究显示,如果父母都有哮喘,其子女患哮喘的机会可高达60%;如果父母中有一人患有哮喘,子女患哮喘的机会则降至20%;如父母都没有哮喘,子女患哮喘的机会只有6%左右。同时,在近亲中患哮喘病的人越多,下一代也容易患有哮喘。这一方面说明哮喘可能与遗传有关,另一方面也不排除父母与子女生活在同样的环境中,与没有哮喘的病人的家庭的生活环境不一样。即遗传与环境因素可能是引起哮喘的主要原因。一个人是否会患哮喘,与过敏体质和环境中的变应原及诱发因素有关。特异体质的内因和刺激因子的外因起决定作用。
哮喘可发生在婴幼儿、儿童、成年人或任何年龄,但以儿童多发,别人不会把哮喘传给您。各种族的人都有可能患哮喘,平均哮喘患病率为0.3%9.2%,各地间有些差别。
哪些人易患哮喘呢
哪些人易患哮喘呢?这是很多人都必须注意的。哮喘可发生在婴幼儿、儿童、成年人或任何年龄,但以儿童多发,别人不会把哮喘传给您。各种族的人都有可能患哮喘,平均哮喘患病率为0.3%--9.2%,各地间有些差别。
哮喘与遗传有一定的关系,而过敏性疾病常常具有家族遗传性,哮喘患儿有家族性哮喘史是常见的。但父母是哮喘病人,其子女不一定都患有哮喘,只是比别的孩子更容易患哮喘,或者说得哮喘的机会多一些。一些研究显示,如果父母都有哮喘,其子女患哮喘的机会可高达60%;如果父母中有一人患有哮喘,子女患哮喘的机会则降至20%;如父母都没有哮喘,子女患哮喘的机会只有6%左右。同时,在近亲中患哮喘病的人越多,下一代也容易患有哮喘。这一方面说明哮喘可能与遗传有关,另一方面也不排除父母与子女生活在同样的环境中,与没有哮喘的病人的家庭的生活环境不一样。即遗传与环境因素可能是引起哮喘的主要原因。一个人是否会患哮喘,与过敏体质和环境中的变应原及诱发因素有关。特异体质的内因和刺激因子的外因起决定作用。
哮喘儿童在身体素质上有两个特点:第一,他们的气道很敏感,外接很小的刺激就可引起气道狭窄,比如特殊气体、冷空气等。第二,大多数哮喘患儿受变应原的影响。有的父母本身虽然没有哮喘,但是他们可能有其他的过敏性疾病,如皮肤过敏或过敏性鼻炎等,这些过敏倾向也会传给下一代,使他们较容易患上哮喘。
儿童支气管哮喘的原因有哪些
(一)遗传因素:儿童支气管哮喘是一种多基因遗传病,其遗传度约在70%~80%。
(二)环境因素:儿童支气管哮喘的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。环境因素有如下:
(1)吸入物:吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等化学物质刺激。
(2)感染:儿童支气管哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关,常见的感染因素有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。
(3)食物:由于饮食关系而引起儿童支气管哮喘发作的现象在儿童支气管哮喘病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋 类、牛奶等。
(4)气候因素:当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
(5)精神因素:病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作。