​老年心衰“蛛丝马迹”

​老年心衰“蛛丝马迹”



1.稍活动或劳动即感心慌、胸闷、气促。

2.尿量减少，短时间内体重明显增加。此时说明体内有过多水分不能通过肾脏排出，若无肾脏疾患或其它疾病，显示心脏功能可能已处于失代偿状态。

3.卧位性干咳。病人站立或取坐位时不出现咳嗽，躺平后即出现干咳，说明肺部可能已有较明显的充血或淤血。

4.夜间突然憋醒或伴有喘息。睡眠后大约1～2小时，突然憋醒或伴有呼吸急促及喘息，坐起或起床后症状很快消失。出现这些情况，说明病人已有较为明显的心功能不全或早期左心衰的症状。

5.不能完全平卧。平卧后即感到胸闷气短，且需垫高枕头或取半卧位才舒适。出现这些症状时，说明病情已进一步加重。

6.咳痰。开始吐白色痰，量比较少，尔后吐大量白色泡沫痰或洗肉水样痰，并伴有口唇或面色青紫，大汗淋漓喘息等症状。此时表明病人已有明显或重度急性左心衰。

7.不少老年心衰病人还常出现精神症状，如心情烦躁，焦虑或有恐惧感，有的甚至出现精神失常，嗜睡昏迷等症状。这是由于出现心衰后，大脑供血不足所引起的。

8.全身静脉回流不畅或出现静脉淤血情况，如颈部血管(静脉)明显充盈或怒张，肝脾肿大，下肢或全身出现压迹性浮肿，常伴有食欲不振，腹胀，消化不良，腹泻等。出现这些情况时，说明病人已发生右心衰或全心衰。

当出现以上症状时，应尽早就医，只要及时就医，老年性心衰是可以防治的。

宝宝缺铁贫血的蛛丝马迹

因为缺铁性贫血起病缓慢，不容易被父母发现和重视。其实，如果在宝宝生长发育过程中，出现面色苍白、食欲减退、活动减少、生长发育迟缓等症状，经常患各种感染性疾病。有的宝宝在大哭时还会出现背过气，呼吸暂停现象。这就是贫血表现出来的蛛丝马迹。

年龄较大的宝宝贫血通常还有多动、注意力不集中、理解力差等表现，少数还会有异食癖，比如吃沙子、吃墙皮和纸、土等。

老年人心衰危害大早期征兆可识别

早期心衰有哪些蛛丝马迹

1、倦怠乏力、失眠烦躁

如果夜间睡眠时有烦躁、失眠，或有冠心病、高血压、肺心病史者出现倦怠乏力、反应迟钝、淡漠、厌食、嗜睡或睡中常醒等症状，可能是脑供血不足引起的，这是心衰的早期表现之一，最好去医院检查。

2、脉搏快或不规则

心跳加快常是心衰的早期表现，稍加活动脉率即超过100次/分钟，或有心律失常，这些都提示应尽早去医院做心电图和心功能检查。

3、夜尿增多

有冠心病、隐性心力衰竭者，在夜间平卧休息时，因心脏负荷相对减轻，心排血量增加，肾灌注血量增加，夜尿也会明显增多，这提示有隐性心衰的可能，应引起重视。

4、夜间气喘

有冠心病史，夜间睡眠必须垫高枕头，平卧后出现咳嗽气促，并常在睡眠时憋醒，需坐起来喘息一阵才能逐渐缓解，可能也是隐性心衰的表现。

5、无痛性心梗

临床发现，心肌梗死时极易发生心衰，约有25%的心梗为无痛性心梗，而这类病人以老年人居多，且最易出现隐性心衰。患者咳嗽痰多、胸闷不适、气短喘息等症状常加重，患者和家属应特别重视，不要认为没有心绞痛，就无心梗、心衰的可能。

钙铁锌缺乏的蛛丝马迹

1.孩子夜里睡觉会出汗，啼哭，夜惊。

2.性情异常，脾气怪，爱哭闹，坐立不安，不易照看。

3.由于小儿精神烦躁，入睡时头部不断摩擦枕头，日久之后脑勺处的头发被磨光，形成“枕秃”。

4.出牙晚、不齐。生长迟缓，学步晚，骨关节畸形，表现为“X”形腿或罗圈腿。

5.前囟门常在1岁半后仍不闭合，形成方颅，常有串珠肋(各个肋骨的软骨增生连起似串珠样)。

心衰的五大“信号”

心衰是各种心脏疾患的最严重阶段，慢性心衰在日常的发病过程中是有一些蛛丝马迹的，当患者尤其是患有心血管疾患的老年人出现以下五大“信号”时，就应及时采取治疗措施。

1.疲乏无力：乏力是心衰的早期信号。许多心衰患者都会在发病早期出现全身乏力、少气懒言等症状，甚至走路稍快或轻微劳动都可以导致气喘吁吁、心慌胸闷。

2.咳嗽、气喘、夜间胸闷胸痛：频繁干咳、胸闷气喘都是心衰患者的常见症状，尤其是患者在夜间突然因胸闷胸痛而憋醒，被迫坐起后才能逐渐缓解，则更需注意，这些往往是左心心衰的症状。

3.食欲不振：食欲不振、恶心呕吐、腹胀……引发这些消化系统症状的罪魁祸首很有可能也是心衰。右心衰竭可以导致内脏瘀血，引发食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，病情严重者还可出现腹疼、腹泻。

4.尿少、浮肿：尿少、浮肿是心衰发生的一个重要信号，心功能变差可以导致尿量减少、瘀血，心衰患者往往会出现尿少、双脚或双小腿水肿等现象，且在劳累后加重。

5.情绪或精神异常：这一类症状多出现在老年心衰患者身上，是老年心衰值得警惕的一大信号，往往表现为头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、意识不清甚至昏迷等。

小心隐性淋病的蛛丝马迹

突发性腹膜炎

欣欣结婚4年，一直未孕，这位宾馆小姐工作太忙，暂时不生育正合她的心意。所以一直未去医院检查，反正自己感觉良好，无任何不适。然而前天值夜班突发小腹痛，很快漫及全腹，伴发热、呕吐，急送医院，医生发现她腹肌紧张，明显压痛，反跳痛，诊断为“急性弥漫性腹膜炎”，连夜开了刀。术中发现双侧输卵管肿大，右侧输卵管脓肿破入腹腔，引起急性化脓性腹膜炎。术后脓汁细菌学检查，原来是淋球菌。根源找到了。原来前两年欣欣性生活曾有过越轨，感染了淋病却不自知，淋菌在她的子宫、输卵管繁殖起来，形成炎症、脓肿，这正是她不孕的原因。如今脓肿破裂，引发了全腹膜炎，即使炎症被控制，以后亦有可能发生腹腔脏器粘连或粘连性肠梗阻，她可能会失去孕育的机会。

奇怪的咽炎

推销员小李虽然才23岁，但很能干，给单位带来很好的效益。最近他觉得咽喉疼痛愈来愈重，卫生所的医生说可能是干推销工作，说话太多累的，给他一些含片，但不管用，反而声音嘶哑了。到医院耳鼻喉科检查，医生见他咽部有脓性分泌物，涂片检查，发现竟是淋球菌感染，诊断为“淋菌性咽喉炎”。

经医生再三追问，他才道出了真相。原来小伙子与其男友有同性恋习惯，常行***，淋球菌便乘机侵入了他的口腔、咽喉及消化道。然而他和他的性伴侣以前都无明显的淋病症状，患的是“隐性淋病”，没想到阴险的淋菌竟在五官科被查出来。

新近报道指出，男性同性恋患者中，有18%～34%因肛交引起淋菌性直肠炎，有口淫史的男、女患淋菌性咽炎者大多数系由隐性传染源传播所致。

窜入关节作祟

纺织女工梁某突然发冷发热一天多，全身不适，关节酸痛，后来皮肤发现许多斑疹和脓疱。又过了一周，她的手、足关节肿胀起来，有两个关节肿得好粗，医生从肿胀的关节中抽出脓来，一化验，竟找到了淋球菌，原来是淋菌性化脓性关节炎。

抓住老年骨质疏松症的蛛丝马迹

痛感是很多疾病的信号，尤其是老年人，如果感到腰酸背痛，肩背、颈部或腕、踝部酸痛，同时感觉到全身无力，这时候就要小心骨质疏松了。其中，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%~80%。一般骨量丢失12%以上时，即可出现骨痛。……

骨质疏松症的早期症状不明显，很多人直到发病检查时才知道患了骨质疏松。了解骨质疏松的典型症状，对老年人预防此病是很有帮助的。

疼痛 痛感是很多疾病的信号，尤其是老年人，如果感到腰酸背痛，肩背、颈部或腕、踝部酸痛，同时感觉到全身无力，这时候就要小心骨质疏松了。其中，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%~80%。一般骨量丢失12%以上时，即可出现骨痛。

身长缩短驼背 脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12 胸椎及第3腰椎负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。每人有24 节椎体，正常人每一椎体高度约2 厘米，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2 毫米左右，身长平均缩短3~6 厘米。

骨折 因老年人骨骼强度和刚度下降，轻微暴力、跌跤，甚至坐车颠簸、咳嗽，都可以引起骨折。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。脊椎压缩性骨折有20%~50%的病人无明显症状。老年人脊柱和下肢骨折后，长时间卧床不起，可诱发多种并发症，如褥疮、尿路结石、脑血栓、坠积性肺炎等，严重影响健康，威胁生命。

呼吸功能障碍 胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少。

妈妈如何防范宝宝乳牙蛀

经常检查蛛丝马迹——龋齿在初期时，一般孩子不会感觉到痛，而当其感觉疼痛时，龋齿就已非常严重了，所以，龋齿要早发现，早治疗。妈妈可以每过一段时间便让宝宝长开小嘴，细心查找牙齿上不健康的蛛丝马迹。

教会宝宝漱口、刷牙——在宝宝还不会向外吐口水的时候，可以用清水轻轻的刷牙，待到宝宝能熟练地按指令吐口水，就可以使用含少量氟化物的牙膏，每天早晚各刷牙一次。

控制甜食摄入——蛋糕、饼干、糖果，这些美味的食物令意志薄弱的宝宝无法抗拒，但它们非常容易附着并黏滞在牙齿的表面，为龋齿的发生提供了良好的环境，因此这些食物只能偶尔为之，最好让孩子多吃一些粗糙的、纤维性的食物，如蔬菜、水果、肉类，不仅营养充足，更能通过咀嚼、摩擦来清洁牙面，减少残留物使之无法发酵。

妈妈应该在孩子2周岁左右就带他去看牙医、检查牙齿，并开始耐心地教会他刷牙。

帕金森疾病的蛛丝马迹

帕金森病的主要症状是静止性震颤、肌强直和运动减少。随病情进展出现的姿势反射障碍也是帕金森病的核心症状，但姿势反射障碍在早期并不出现。

静止性震颤：帕金森病患者在安静时手或腿会有节律地抖动也就是“震颤”。震颤会影响患者动作的准确性，例如夹菜、喝水等。而且在各种场合下越是担心和紧张患者震颤就越严重。

肌强直：有些人震颤虽然不严重，但肌肉强直、身体发僵。从而致使行动迟缓、动作笨拙。咽喉部肌肉强直使人言语含混不清、吞咽困难。面部肌肉强直使人面部缺乏表情像“面具脸”。有些人会因为身体的僵直、协调功能差而容易摔跤和骨折，患者因而孤独、自卑，不愿参加社会活动。

运动减少：伴随重复动作的速度和幅度进行性减少的始动缓慢，患者走路时一侧或两侧上肢的摆动减少，开始行走时双足好像被胶粘住一样起动困难。

此外，帕金森病还常伴有一些恼人的症状例如吞咽困难、多汗、便秘、睡眠障碍等。

诊断帕金森病的关键性困难是检查者不得不想到它。没有单一的体征对帕金森病是能确定诊断的，尽管一侧的静止性震颤比较接近。由于帕金森病的症状和复杂构成，人们必须对其保持足够的敏感指数。

帕金森病的诊断主要是临床的，凭借症状和体征，没有证实帕金森病的单一的实验室检查。不要奢望会有某种实验室检查会使帕金森病的诊断突然跃入脑中。

帕金森病的首发症状存在着较大的个体差异。统计资料显示如下：震颤(70.5%)，强直或动作缓慢(19.7%)，失灵巧和(或)写字障碍(12.6%)，步态障碍(11.5%)，肌肉痉挛和疼痛(8.2%)，语言障碍(3.8%)，全身乏力和肌无力(2.7%)，流口水和面具脸(各1.6%)。

癌症有哪些蛛丝马迹

鼻咽癌

预警信号：鼻涕带血。

主要表现为鼻涕中带有少量血丝，特别是晨起鼻涕带血，往往是鼻咽癌的重要信号。此外，还常有鼻塞，这是由于鼻咽癌症块压迫所致，若压迫耳咽管，还会出现耳鸣。

支招：80%以上的鼻咽癌病人的血清中含有EB病毒抗体，一旦出现可疑症状，最好及时到医院就诊，进行必要的筛查。

日常生活中，首先要避免烟酒刺激，保持口腔卫生，尽可能减少病毒感染;其次，少吃咸鱼、腌肉等，减少亚硝酸盐的摄入;最后，保持健康的生活方式，增强免疫力。

食管癌

预警信号：产生特异性的吞咽困难。

吞咽食物时有疼痛感、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感或上腹部疼痛。

支招：食物发霉变质后就扔掉，不应再食用;不吃过热、过烫的食物，喝茶、喝粥以50℃以下为好;防止水源污染、改善水质;不吸烟、不饮烈酒;补充人体所需的微量元素;多吃果蔬。

肺癌

预警信号：不明原因的刺激性干咳。

伤风感冒后咳嗽持续不愈;突发性痰中带血或少许血丝;弥漫不固定的胸疼，或背痛、肩痛等;固定部位反复发生肺炎。

支招：尽早戒烟，改善家庭厨房油烟环境也很重要。

乳腺癌

预警信号：乳房出现异常。

乳腺乳头溢液、乳头糜烂、乳头不对称、乳房肿块、乳房轻度回缩或提高、腺体局限性增厚、局部皮肤轻度水肿等。若触摸到肿块，且年龄为40岁以上的女性，应考虑有乳腺癌的可能。

支招：节制饮食，减少脂肪摄入量，保持标准体重，不饮酒，保证适度锻炼。另外，应注意计划生育，初产年龄最好不超过30岁。每月做一次乳房自我检查。

胃癌

预警信号：胃部不适。

胃部一向很好的人，逐渐发现胃部不适或疼痛，有沉重感，开始时服用一般胃药有可能缓解，但随着时间推移，服止痛、止酸药也无法缓解。食欲不振、消瘦、乏力，这常是胃癌的首发症状。

经常出现恶心、呕吐等现象;无胃病史的人一旦出现黑便，应立即引起警惕。此外，上腹深压痛常是早期胃癌的唯一体征。

支招：避免进食刺激性食物，不宜吃得过饱，节制饮酒;少吃腌、熏、烤、油煎的食品;多吃富含维生素C的新鲜果蔬;积极治疗胃溃疡及萎缩性胃炎。

肝癌

预警信号：消化不良、呕吐、腹胀、腹泻。

乏力、消瘦;发热，一般为低热，偶达39℃以上，呈持续或午后低热或弛张型高热;其他全身症状所致的自发性低血糖症、红细胞增多症、高脂血症等。

支招：35岁以上乙肝表面抗原阳性、患慢性肝炎、肝硬化5年以上，直系亲属三代中有肝癌家族史的人，每半年检测一次甲胎蛋白和肝脏B超，是早期发现肝癌的最有效方法。

此外，注射乙肝疫苗，输血时保证血液制品未被肝炎病毒感染。酒精也是引发肝癌的一大敌人，因此预防肝癌应戒酒。

心脏“早衰”的蛛丝马迹

这是我接诊过的一个病例故事。2005年我接诊了一位来自江苏的女患者，婚后开始两年因忙于事业，一直没要孩子，等准备要孩子时，不幸也降临了。开始出现全身乏力、肢体麻木、胸闷、心慌、气短，还时有恶心，一般是饭后多见，全家以为她怀孕了，兴冲冲地去医院检查，可结果是没怀孕。

后来因为症状总是不缓解，她到了当地一家大医院就诊。

大夫的诊断结果吓了她一大跳———先天性心肌病和心肌炎，所有症状都由此引起的。她很奇怪：“怎么会无缘无故的得这个病啊”?大夫说：“心肌炎大多都是感冒后病毒感染引起的”，问她以前是不是经常感冒，她回想起，自己确实爱莫名其妙的“感冒”，总是流鼻涕、打喷嚏。

患者的症状越来越重，曾多次住院治疗，甚至进了ICU病房，可是病情一直不见好转，以至于长期卧床在家。而且大夫告诉她不能要小孩，否则有生命危险。

为此，患者来到了北京阜外医院就诊，大夫明确否定了先天性心肌病和心肌炎的诊断，并建议患者到北京世纪坛医院来找我，看看症状是不是和过敏有关。患者找到我后，我经询问病史，觉得确实不能排除和过敏有关，小提示：

患者既往的经常“感冒”症状就很可能是过敏性鼻炎的表现。

我为患者做了相关的过敏原检查，发现她对小麦、尘螨过敏。于是，在尘螨脱敏治疗的同时，还让她忌食面食。果然，不适症状逐渐地消失了。如今，她已经是两个孩子的妈妈了。

过敏可表现在全身各个系统，但表现在心脏并不多见，这位患者就是主要以心脏疾患表现为主，且后果如此严重，值得医生和患者朋友警惕。

怎样识别隐形心力衰竭的前兆

有些老年心衰患者精神症状表现突出，如头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、谵妄、意识不清甚至昏迷等，这主要是由于老年人都存在不同程度的脑动脉硬化及脑供血不足，在心衰时由于心输出量下降，则脑缺血症状会进一步加重。

随着年龄的增长，老年人群中心力衰竭的患病率也会升高。值得注意的是，相当一部分老年心脏病患者，心功能已经不全，却缺少心衰的典型表现或被其他疾病的症状所掩盖，即所谓隐性心衰，故常易被人们忽视。临床发现，这种隐性心衰约占心衰总数的一半或更多，所以若能从以下的蛛丝马迹中识别早期心衰，并给予早期治疗，对患者的预后非常重要。

早期心衰有哪些蛛丝马迹

——倦怠乏力、失眠烦躁。如果夜间睡眠时有烦躁、失眠，或有冠心病、高血压、肺心病史者出现倦怠乏力、反应迟钝、淡漠、厌食、嗜睡或睡中常醒等症状，可能是脑供血不足引起的，这是心衰的早期表现之一，最好去医院检查。

——夜间气喘。有冠心病史，夜间睡眠必须垫高枕头，平卧后出现咳嗽气促，并常在睡眠时憋醒，需坐起来喘息一阵才能逐渐缓解，可能也是隐性心衰的表现。

——脉搏快或不规则。心跳加快常是心衰的早期表现，稍加活动脉率即超过100次/分钟，或有心律失常，这些都提示应尽早去医院作心电图和心功能检查。

——夜尿增多。有冠心病、隐性心力衰竭者，在夜间平卧休息时，因心脏负荷相对减轻，心排血量增加，肾灌注血量增加，夜尿也会明显增多，这提示有隐性心衰的可能，应引起重视。

——无痛性心梗。临床发现，心肌梗死时极易发生心衰，约有25%的心梗为无痛性心梗，而这类病人以老年人居多，且最易出现隐性心衰。患者咳嗽痰多、胸闷不适、气短喘息等症状常加重，患者和家属应特别重视，不要认为没有心绞痛，就无心梗、心衰的可能。

心衰的特殊表现

心衰还有一些特殊表现，易被误认为其他疾病，也应引起注意。

——纳差、腹胀、腹泻，貌似胃肠炎。这种情况主要见于右心衰。由于右心回流血液受阻，使体循环的静脉压升高，导致胃肠道、肝、胆等内脏瘀血，患者出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而导致腹痛、腹泻。如果不详细询问病史及查体(右心衰一般有肝大、下肢浮肿、颈静脉怒张等阳性体征)，很容易被误诊为慢性胃肠炎等消化道疾病。

——尿少、浮肿，貌似肾脏疾病。心衰病人由于心排血量降低，体循环瘀血，有效循环血量减少，肾血流不足，而导致24小时总尿量减少，夜尿相对增多。但与肾脏病不同的是，心源性水肿多从人体的足踝、小腿等下垂部位开始，而肾性水肿常常首先出现在面部。另外，心源性水肿病人尿常规多正常，且同时伴有心衰的其他症状和体征。

——情绪或精神异常，貌似老年性精神病或脑病。有些老年心衰患者精神症状表现突出，如头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、谵妄、意识不清甚至昏迷等，这主要是由于老年人都存在不同程度的脑动脉硬化及脑供血不足，在心衰时由于心输出量下降，则脑缺血症状会进一步加重。另外，由心衰继发的水、电解质紊乱，引起脑代谢异常，也是导致精神障碍的一个重要原因。如不注意鉴别，很容易被误诊为老年性精神病、脑卒中、脑肿瘤等。

——咳嗽、气喘，貌似气管炎、哮喘病。左心衰最初多表现为频繁干咳或胸闷气喘，活动及劳累时尤甚;也有的在夜间突然被憋醒，呼吸短促，被迫坐起后症状才逐渐缓解。这是由于左心衰导致肺瘀血及支气管黏膜水肿、分泌物增多，使呼吸道通气受阻所致。由于老年人多有慢性支气管炎、肺气肿等慢性肺部疾患病史，因而当心衰以呼吸道症状为突出表现时，易被误诊为支气管炎或哮喘发作。区别在于心源性咳喘与体位关系密切，卧位时症状重，坐(立)位时症状减轻，并且常常在夜间发作。

早期肺癌的六个蛛丝马迹

1.咳嗽是最常见的症状：

咯血则最有诊断意义，多为痰中带血丝。凡呼吸道症状超过两周经治不愈，尤其是痰带血、干咳或老年慢性支气管炎病人，近期咳嗽声音或性质改变，要高度警惕肺癌的可能。体检发现胸片异常的，如肺结核痊愈后的纤维增殖性病灶应每年随诊，若病灶增大应进一步排除肺瘢痕癌的可能。反复同一部位发生肺炎，也要警惕肺癌。

2.骨关节症状：

骨关节肿胀疼痛，手指和脚趾末端膨大呈杵状指，严重者有可能影响四肢关节的活动。

3.肩背痛：

生长在肺尖部的肺癌，易侵犯骨关节、神经肌肉、胸膜和胸壁。

4.声音嘶哑：

转移灶压迫喉返神经，可致声音嘶哑，却无咽痛及上呼吸道感染的其他症状。

5.头面部浮肿：

提示上腔静脉阻塞综合征的可能。约5%—10%的肺癌患者以此为首发症状。

6.男性乳房肥大：

男性肺癌患者约10%—20%会出现乳腺肥大，多数为双侧肥大，且出现时间比咳嗽、咯血等肺部症状早一年左右。

​警惕善“变脸”的隐性老年心衰

隐性老年心衰的临床表现不明显，但我们可以寻找到隐性老年心衰的蛛丝马迹，及早揪出隐性老年心衰的“狐狸尾巴”。

当人们步入老年以后，由于全身各系统脏器老化、功能减退，神经反应迟钝，加之多种疾病并存、彼此相互干扰，而使得老年人心衰症状多不典型，同样是心衰，却可有多种表现，就像川剧中的“变脸”一样，令人捉摸不定，尤其在心衰早期，有的病人甚至可以毫无症状或仅是感觉疲劳而已。

隐性老年心衰的临床表现不明显，但我们可以寻找到隐性老年心衰的蛛丝马迹，及早揪出隐性老年心衰的“狐狸尾巴”。

当您出现下列情况时，应警惕老年性心衰的可能：

●稍做活动或劳动即感倦怠乏力，应是心衰的早期表现之一，也就是脑供血不足表现，应去医院检查。

●卧位性干咳：有冠心病史，夜间睡眠必须垫高枕头才觉舒服，平卧后出现咳嗽气促，并常在睡眠时憋醒，需坐起来喘息一阵才能逐渐缓解，这种症状是隐性心衰的表现。

●脉搏快或不规则：临床中心跳加快常是心衰代谢的早期表现，稍加活动脉率每分钟超过100次，或有间歇脉(心律失常)，都提示应该及早去医院做心电图和心功能检查。

●夜尿增多：有冠心病、心力衰竭患者，在夜间平卧休息时，心脏负荷相对减轻，心排血量增加，肾灌注血量亦增加，夜尿便明显增多，这种夜尿增多的现象，提示有隐性心衰发生的可能，应引起重视。

●无痛性心梗：临床中发现、心肌梗塞时极易发生心衰，约有25%的心梗为“无痛性心梗”。有人发现，这类病人以老年人居多，且最易出现隐性心衰。因其症状不典型，往往被忽视。这类病人咳嗽痰多、胸闷不适、气短喘息等症状加重，要特别重视不要因无心绞痛，就否定了心梗、心衰的可能性。

患有冠心病的老人，出现上述各类症状不能掉以轻心，应及早到医院检查，早治疗，以控制心力衰竭的发生。

宫颈糜烂的蛛丝马迹

很多朋友认为宫颈糜烂是女性的问题，但其实男性的包皮垢是细菌生长的温床，更会将细菌传播到女性身上，引发宫颈糜烂。宫颈糜烂除令人不适之外，最大的危害则是宫颈粘液发生改变，阻碍精子游动，易致不孕。一般来讲，轻度宫颈糜烂不会导致不孕，但如果患中度或重度宫颈糜烂，且患有不孕，就应该积极治疗宫颈糜烂。

宫颈糜烂的蛛丝马迹

1、不洁性生活。正常的、讲究卫生的性生活不会给女性带来任何危害，因为正常的精液具有一定的杀菌、消毒作用，而且女性的阴道也有自净自洁作用。如果男方每次性交前都仔细清洗外生殖器，病菌就没有侵入阴道的机会。相反，如果性生活时不注意清洁卫生，病菌侵入阴道就有了可乘之机，会增加妻子患生殖器官炎症的可能性。

2、清洁过度。目前市场上有很多女性清洁用品，如果选择不当，使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道，不仅会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，而其会造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现宫颈糜烂。

3、性激素容易紊乱。包括情绪变化、环境的影响、性生活不规律等外在因素都容易造成性激素紊乱，导致发病。并且患有妇科炎症，也会导致感染引起。宫颈糜烂是一种不可以小看的疾病，一旦患病，要及时到医院就诊，以免病情延误，造成严重的后果。

4、多次人工流产分不开。由于婚前同房行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术，都可能导致宫颈损伤或炎症，最后引起宫颈糜烂的发生。

5、妊娠期女性和常服避孕药女性。个体激素水平的差异是宫颈糜烂的根本原因，特别是对于妊娠期和服口服避孕药的妇女，容易造成宫颈糜烂的发生。

6、一些人因先天因素也会患宫颈糜烂。究其原因，是她们在胎儿时期受母体雌激素影响，宫颈的鳞状上皮被柱状上皮覆盖，宫颈表面呈现鲜红色，并持续存在，形成先天性糜烂。先天性糜烂可因鳞状上皮的化生而自愈，也可因感染而持续存在。

温馨提示：宫颈糜烂是正常育龄妇女都会有的生理现象之一，并不是病变，也不会发展成宫颈癌。不过出现宫颈糜烂后还是应该筛查宫颈癌的可能性，确保未合并感染才是比较安全，如果合并感染或分泌物较多，就应在检查后进行药物或物理治疗。