惊！地中海贫血会缺铁性贫血吗？ 缺铁性贫血的风险因素

惊！地中海贫血会缺铁性贫血吗？ 缺铁性贫血的风险因素

早产儿因胎龄不足而铁储备不足；母亲孕期贫血胎儿铁储备不足；双胎或多胎铁不够用均会引起铁元素储备的不足。

在辅食添加过程中，富含铁的食物引入延迟；孩子严重挑食，不爱吃含铁丰富的食物会导致孩子铁元素摄入量不足。

寄生虫感染，例如钩虫病；先天肠道畸形；鲜奶过敏；肺含铁血黄素沉着症等都会导致体内铁元素的丢失。

即轻度地中海贫血患者或携带者在有以上缺铁的风险因素时，也有可能同时发生缺铁性贫血。

明确两种贫血是否同时存在有非常大的意义！因为单纯地中海贫血本身铁元素不缺乏，甚至是过量的，所以不能补充铁剂治疗，而合并有缺铁性贫血则需要补充铁剂或去除缺铁的原因，如果不能明确，则有可能延误治疗，导致贫血加重。

地中海贫血血常规表现是什么

地中海贫血患者多会有贫血的现象，通过血常规检查可以看到一些地中海贫血的“苗头”，但不能作为最终确诊的依据。血常规化验单，只能提示存在“小细胞低色素性贫血”可能， 如果是“小细胞低色素性贫血”，常见有以下几种可能：缺铁性贫血，地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，等等。地中海贫血，学名珠蛋白生成障碍性贫血，是一种小细胞低色素性贫血，常见RBC正常甚至偏高，但Hb已经降低的现象。另外，MCV、MCH和MCHC会降低，但这样的表现不具有特异性，缺铁性贫血等也可能出现类似的情况。

首先需要排除缺铁性贫血，女性很常见，建议完善相关检查：网织红细胞、血清铁、铁蛋白等。必要时做骨穿查“骨髓常规、铁染色”。有时为明确病因(缺铁的原因)，还要行胃镜、肠镜等检查(根据病情酌情考虑)。如果确定不是缺铁性贫血，那么地中海贫血可能性大，确诊需要询问家族史，并行血红蛋白电泳检查等协助明确。由于地中海贫血是常染色体显性遗传，如果患者是年轻人，在准备生育前还要检查其另一半有没有这个问题,再决定能不能生育。血液病中有一种也可能有以上表现，叫铁粒幼细胞性贫血，不过很少见，不首先考虑。

为此，专家提醒，如果怀疑有患地中海贫血的可能性，血常规检查出现“小细胞低色素性贫血”现象，可做进一步检查，明确病情，以便及时采取针对性治疗或者是调理。

惊！地中海贫血会缺铁性贫血吗？ 地贫孩子铁过量的原因

他们体内的铁来源主要有三种途径：

1.从肠道吸收的食物来源铁比普通人多。

2.自身的红细胞有病理特征，寿命缩短，破坏增多，释放出铁元素。

3.经过反复多次输血，输注的红细胞在死亡后，同样会释放出铁元素。

所以，地中海贫血患者体内铁元素充足甚至过量，严重的时候，过多的铁元素会沉积到心、肝、肾脏等脏器，造成脏器功能不良，这在医学上称为含铁血黄素沉着症。

因此，正规输血治疗的地中海贫血患者，同时也需要使用铁螯合剂驱铁，把体内过多的铁排出体外。

但并不是所有的地中海贫血贫血患者都会铁过量，例如地中海贫血携带者或轻度贫血患者，他们的红细胞的病理特征不明显，其寿命、抗破坏能力与普通红细胞无差异，贫血很轻或没有贫血，也不需要输血。

所以他们并不会出现铁元素过量。反而当他们有以下缺铁风险因素时，仍然有发生缺铁性贫血的可能。

孕期地中海贫血检测怎么做

怀孕后，每个准妈咪都要经历一轮又一轮的抽血，有些是为了通过血液配合各项筛查，也有很多是为了检查孕期是否贫血，是否有其他血液疾病。以下对于孕期的地中海贫血的检测，是孕期必做的几种检查，接下来就跟着小编来了解下吧。

地中海贫血(简称地贫)是人群中最常见的不完全显性的慢性溶血性贫血病。其发病机制是合成血红蛋白的珠蛋白链减少或缺

失导致血红蛋白结构异常，异常血红蛋白的红细胞变形性降低，寿命缩短，可以提前被人体的肝脾等破坏，导致贫血甚至发育等异常，这种疾病也就是医学上讲的溶血性贫血。

孕12周，常规血液检查

假如你刚怀孕不久，那么在首次血常规检查出现贫血，是很正常的。

很多准妈妈在怀孕前因月经失血，造成怀孕后体内存贮量不足;而胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量，以至铁的供给量要达到孕前的2倍;加上孕妇怀孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收，而孕后又未能通过饮食摄取足量的铁。以上多种因素均使孕妇容易发生“缺铁性贫血”。

【缺铁性贫血】

缺铁性贫血是孕期最常见的贫血，有的准妈咪在孕初期就出现，而在孕5-6个月更甚。

若是缺铁情形持续恶化，影响红血球制造而导致贫血与血氧的供应不足，会产生疲倦、晕眩、呼吸急促、脸色苍白等现象，并且缺乏体力，运动耐力降低、免疫力亦会下降。

贫血吃什么蔬菜好

若是缺铁性贫血。建议食用一些富含铁质的蔬菜，比如：南瓜，胡萝卜，菠菜，芹菜等。但是严格意义上来说，蔬菜并不能治疗贫血，如果存在贫血，首先需要明确 贫血的原因，除了缺铁性贫血之外，还有巨幼红细胞性贫血，地中海贫血等。通常适当多吃高蛋白食物，多吃新鲜蔬菜，适当补充些铁剂，会有效地帮助纠正贫血， 也可以口服些补血的食物和药物，例如：归，大枣，阿胶等。

女性怎么应对预防贫血方法

贫血时血液携氧能力减低，可使全身各系统器官功能受到危害。不要等到出现明显的贫血临床表现时，才到医院进行诊治。其实很多类型的贫血如果早点意识到，是可以预防的。

缺铁和缺铁性贫血大多是可以预防的。这种贫血在育龄妇女、孕妇和婴幼儿中发病率最高，这是因为妇女在来月经、妊娠和分娩时都丧失较多的铁。哺乳时也会有铁的丢失。婴儿出生后3个月至24个月需铁量特别多，如果在饮食中不及时补充铁，很容易发生缺铁性贫血。大家知道了缺铁性贫血好发的人群及发病的原因，就比较容易想到如何去预防缺铁性贫血的发生。

对于月经过多的妇女，首先应注意有无妇科疾病，去医院检查排除引起月经过多的疾病如子宫肌瘤等，适当地补充一些铁，以免发生因铁的丢失过多而造成的缺铁性贫血。妇女在妊娠期要注意营养，特别是应进食富含铁和叶酸的食物，含铁丰富的食物有瘦肉、动物内脏(如心、肝、肾等)、动物血、黄豆制品、绿叶蔬菜等。一般来说，动物性食物不但含铁量高，吸收率也高，黄豆含铁量和吸收率均较高，所以这两类食品是防止缺铁的良好食品。在妊娠4个月后应定期检查血象及血清铁，如有缺乏应及时补充铁。在妊娠的后期和哺乳期间，可每天口服硫酸亚铁或其他铁制剂，以防止缺铁性贫血的发生。对3个月至24个月的婴儿应进行合理的喂养，提倡母乳喂养和及时添加辅食。

“再障”：拒绝与致病因素“牵手”

再生障碍性贫血是一种严重的疾病，比较难治，常常导致死亡。再生障碍性贫血的发生大多是继发的，常与下列因素有关：

(1)药物。特别是氯霉素，现在氯霉素应用大大减少，再生障碍性贫血的发病率也明显地下降。

(2)化学物品。现代工业越来越发达，有害的化学物品污染越来越严重。如苯、甲苯、染料、快干胶粘合剂、溶剂等，与这些有害的化学物品接触时间越长，越容易发生再生障碍性贫血。

(3)经常接触放射性物质也容易患再生障碍性贫血。

对于接触有害的化学物品和放射线的职业工人来说，预防再生障碍性贫血十分必要。必须接触时，应穿防护服，不慎污染了皮肤，应及时进行彻底清洗。要定期进行血象检查，如有异常，应及时脱离该工作环境，避免再接触有害的化学物品和放射线，这样可减少再生障碍性贫血发生的概率。

地中海贫血：切断遗传途径

地中海贫血在我国的南方地区发病率较高，本病严重影响人民的健康，已经成为一个优生问题;为了养活和医治这些患者，还要消耗国家和社会大量人力、物力，是一个很严重的经济负担。故预防远比治疗重要。

为了达到这一目标，可采用遗传咨询和产前检查的方法。①遗传咨询：择偶时应避免地中海贫血基因携带者之间的通婚。婚前体格检查应包括有关本病的检查。②产前检查：如果发现胎儿患有严重类型的地中海贫血，则应及早终止妊娠。

此外，贫血的一些“难兄难弟”，也是不可忽视的，如胃及十二指肠溃疡、消化道肿瘤、肾功能不全等，在治疗原发病时应予以注意。

如何有效诊断缺铁性贫血

贫血人们就常听说，然而缺铁性贫血估计很多人几乎没有听过。它是贫血中的一种类型。缺铁性贫血也会影响到人们的健康，所以每个人都应该对此进行了解一下还是有好处。接下来小编就给大家做个详细的介绍，让大家都认识缺铁性贫血的知识。

根据这些贫血以下的共同点而有别于缺铁性贫血:1,体内贮备铁含量增加,包括骨髓含铁血黄素(细胞外铁)增多、骨髓铁粒幼细胞和含铁红细胞(细胞内铁)增多,2,总铁结合力减低.

缺铁性贫血依据是:有缺铁病史,特别是慢性失血史;可有外胚叶组织病变;小细胞低色素性贫血;骨髓象及骨髓铁染色检查有缺铁特点;血清铁减低,血清总铁结合力明显增高;铁剂治疗有显著疗效.

地中海贫血,血红蛋白电泳测定血红蛋白F和血红蛋白Az含量增多;铁粒幼细胞性贫血时,通过骨髓铁染色可见大量环状铁粒幼细胞(粗而多的铁质颗粒排列成衣领状,围绕着有核红细胞的胞核人维生素B6及肝制剂可能使贫血改善;慢性铅中毒的特点为点彩红细胞增多,尿中粪叶琳半定量阳性和尿中分氨基酮戊酸增多;载铁蛋白缺乏性贫血的总铁结合力减低.

缺铁性贫血的病因甚多,对以下致患者铁缺乏病因的认真追询和认定,有利于缺铁性贫血的诊断.慢性失血;铁需要量增加;铁吸收障碍;食物中铁缺乏.以上致病因素既可以单项也可以两项以上联合致病.

看完了这些介绍你对缺铁性贫血了解了呢?了解之后希望对你身体健康都有帮助。

惊！地中海贫血会缺铁性贫血吗？ 具体有哪些检查项目

缺铁性贫血的检查包括血清铁，铁蛋白，转铁蛋白饱和度，总铁结合力，红细胞游离原卟啉等，必要的时候还需要胸片，大便常规及隐血，尿液常规，甚至是骨髓等检查。

地中海贫血的检查包括血红蛋白电泳、肽链分析、地中海贫血基因检查等。

一般，医生会根据孩子的情况选择检查项目，不是全部都要做完，也有可能会加其他检查项目。

不论是两种贫血同时存在还是单纯缺铁性贫血，只要有铁元素缺乏，就应该补充铁剂治疗，剂量与疗程是一样的。

这里所说的治疗效果不佳，就是指补充铁剂一段时间后，Hb并未上升到正常值，通常有三个原因：

1.没有按医嘱吃到足够的铁剂。

2.其他的非营养性缺铁性贫血，补充铁剂后仍然丢失过多。

3.合并其他原因的贫血。

这个时候，需要看医生重新评估，明确是以上哪种原因后，再寻找对策。