分裂型人格障碍的特点
分裂型人格障碍的特点
多疑
不信任他人
妒忌
敏感
易怒
心怀怨恨
自负
有这类异常人格的人敏感多疑。他们总是妄自尊大,而又极易产生羞愧感和耻辱感。他们多疑并始终提防别人欺骗或作弄自己,结果会让旁人觉得很难与其相处,且他们通常不讲道理。这类病人好猜疑和嫉妒,他们怀疑别人的忠实而不能信任他人,性嫉妒在他们身上很常见他们不轻易结交朋友,而且会避免卷人集体活动中。在他人眼中他们不爽快、狡猾而且过于自信以致成为缺点。他们时常处于防卫状态,别人的无心快语也被其认为是对他们的拒斥。每当有人出可能故意设计用来损害他们利益的证据。这类病人对拒绝比较敏感、易怒且好争辩。他们会无端地觉察到自己被贬低、受到威胁。曾描述了这类人所具有的“敏感性”是如何导致其产生强烈的羞辱感和猜疑观念的,以至于他们容易被误认为有被害妄想。这一类病人同时也充满了怨恨且心怀妒忌,他们不原凉无论是事实上还是感觉到的侮辱。他们有强烈的自我权利意识,并会为此陷人争论之中,并可坚持至其他人都放弃之时。偏执型人格者往往非常自负。他们相信自己具有超常的票赋,注定要成就一番伟业。即使成就微小,他们的这种非现实的观念也会持续存在,因其认定是他人阻碍了其潜能的充分展现。
人格障碍和精神类的区别有哪些
精神病患者病前可能出现某些性格或行为的变化，类似于人格障碍表现，比如强迫性神经症与强迫型人格障碍，精神分裂症与分裂型人格障碍等，有时相应两方的区别是困难的。下面将精神病中常见的神经症、躁狂抑郁症、精神分裂症所致人格改变与人格障碍的区别简单作一介绍。
(1)神经症
大多数神经症是在人格已形成后发展起来的;而人格障碍一般从早年开始，恒定顽固，难以改变，在强烈的精神刺激下可以发生相应的神经症。神经症病人能体验到自己的痛苦，而人格障碍者对其人格偏离正常缺乏自知。神经症病人环境适应能力尚可，而人格障碍者一般社会适应不良。
(2)躁狂抑郁症
轻型或不典型躁狂症可以主要表现为易激动、好挑剔、惹事生非，无理取闹，攻击或侵犯他人等行为异常，如果既往情况不详，往往误诊为人格障碍。但仔细观察还可发现情感高涨、言语动作增多、兴奋性强等基本症状，如结合病史及病人以前的性格特征不难区别。
(3)精神分裂症
精神分裂症早期可表现为人格和行为的改变，如劳动纪律松懈、情绪不稳、态度恶劣、学习工作效率下降、越轨行为等，易与人格障碍混淆。但精神分裂症还同时伴有不适当的情感反应以及思维活动的异常，且精神分裂症发病以前，一般没有明显的社会适应不良。
精神分裂症缓解不全可遗留人格缺陷，但除人格改变外，情感、思维、意志方面也有障碍，他们往往缺乏自发性和自然性，这是人格障碍所不具备的。
轻型或处于静止状态的偏执型精神分裂症，可误诊为偏执型人格障碍，但后者主要表现在过分敏感的基础上对日常事物和人际关系的误解，从而产生一定的牵连，不脱离现实，一般不发生幻觉、妄想，可与精神分裂症进行区别。
具有反社会型人格障碍的男人
有句老话，男人不坏女人不爱。从现代心理学的角度来说，有这样想法的女孩，需要重新修订什么是真正的男子汉的概念了。因为极有可能，在让你怦然心动的霸气和桀骜的背后，隐藏着更为深刻的心理内容。如果，你爱的男人是那种比较容易焦虑激动，情绪不稳定，反复无常，容易情绪爆发，包括勃然大怒。那你可要小心，你爱的人是不是具有反社会型人格障碍?
反社会型人格障碍的现状
反社会型人格障碍症是目前被低估的一种心理疾病。据美国流行病学调查数据，估计有3080万美国成人(占总人口14.8%)至少患有一种以上人格障碍疾病，其中大概有760万人有反社会型人格障碍，且男性的反社会型人格障碍发病率高于女性。
目前，中国更为关注的是精神分裂等重型精神病，或大家都为熟悉的抑郁、焦虑等影响人群更大、药物治疗有效的病症。反社会人格障碍患者由于很少主动求助，也不配合治疗，往往容易被忽视，让很多人受其危害或被其危害。
什么是反社会型人格障碍
在生活中，我们会遇到这样一种类型的人：他们具有高度攻击性，能动手绝不吵架;不知道什么是脸面，缺乏羞惭感;他们是不可靠的人，对朋友无信义，对妻子(丈夫)不忠实;从来不承认自己的错误，更不能从经历中取得经验教训等。这种人心理学称之为反社会型人格障碍，又称无情型人格障碍或社会性病态。
分裂型人格表现
1：临床表现
A：在社交关系中感到孤独和不适，与亲友在一起感到很不舒服，很少动感情，而且还有知觉或者认知歪曲以及古怪的行为，起自成年早期，前后过程多种多样，符合以上五项以上
1：牵连观念(未达关系妄想程度)
2：与其文化背景不相一致却影响其行为的古怪想法或魔术思想(如：迷信，特异功能，心灵传感或者第六感受，对于儿童或者青少年，表现为怪异的幻想或者整日沉湎的想法)
3：不同寻常的知觉或者身体幻觉
4：古怪的(比如：含糊的，琐碎的，隐喻的，过分推敲的或者刻板的)言语
5：猜疑或者偏执观念
6：感情不适合或者受限制
7：古怪的行为或者表现
8：除一级亲属以外，没有亲密的或者知心的朋友
9：过分的社会焦虑，往往伴有偏执性的害怕感，但没有对自己错误的判断
B：并非发生于精神分裂症 ，伴有精神病性表现的心境障碍，其他精神病性障碍或者某种普遍性发育障碍。
1.神经症 在欧洲，特别是德国和联合王国的精神病学家，认为人格障碍与神经症间有着密切的联系，他们强调“诊断为神经症的人，我们完全可以找到病态人格的特征，而在病态人格的人，也可发现神经症的特征。”“神经症的症状和病态人格的行为都可认为一种反应，一方面取决于素质的倾向，另一方面取决于环境中压力”;“从理论上无法把所谓病态人格与所谓神经症人格区分开来”。Tolle (1996)指出“人格障碍可表现出大量的神经症性反应，许多神经症病人也具有人格障碍。在人格障碍与神经症之间没有一个截然分明的界线”。所谓“神经症人格”是来自心理分析理论，霍妮认为神经症患者是指那些行为、情感、心态、思维方式都不正常的人，他们在剧烈的竞争中充满焦虑以及为对抗焦虑而建立起来的防御机制，这就是神经症人格。Jasper认为神经症症状是不正常人格的人对应激所发生的反应，即在寻常情况仅表现为行为(人格)不正常，而在遭遇应激时发生神经症反应，表现神经症症状。“性格神经症”是指那些与神经症病因相似的人格，其患者可以没有神经症症状。Freud推测决定人格发展过程的因素，就是神经症发生的原因。Kolb(1973)指出每一种神经症都有其独特的性格结构，这种性格结构通常称之为性格神经症。目前认为，人格障碍与神经症间关系虽然密切，即人格障碍有助于神经症的发生，神经症也有助于人格障碍的形成，而且二者共患的机会较高，但在本质上二者属于不同的疾病范畴。人格障碍和神经症的区别在于大多数神经症是在人格已形成才发展起来的，即具有病程特点，而人格障碍是由早年即开始的持续一生的。神经症病人适应环境能力尚好，而人格障碍则有明显社会适应障碍。临床上可见癔症与表演型人格障碍，强迫性神经症与强迫型人格障碍并存。
2.躁狂抑郁症 轻型躁狂症可以主要表现易激动，好挑剔，惹是生非，与人争执，爱管闲事，无理取闹，攻击或侵犯周围等行为障碍，如果既往史不详，有时可能被误诊为人格障碍。躁狂症轻型或不典型的病例虽然可能有类似人格障碍的表现，但仔细观察可发现情感高涨、兴奋性强、言语增多等症状，结合病程及既往性格特征不难区别。
3.精神分裂症 精神分裂症早期或缓解不全病例易与人格障碍混淆，需注意鉴别。精神分裂症早期可表现为人格和行为改变，如劳动纪律松弛，情绪不稳定，易与人争吵，对家人态度恶劣，责任心差，学习和工作效率下降等。Hoch和Donaif(1955)曾提出“假性病态人格型精神分裂症”的概念，临床特征为反复发生与社会要求不相适应的越轨行为，如犯罪或性变态等，这些早期或假性病态人格型病例如果仔细检查，可发现不适当的情感和行为以及不固定的妄想观念。
精神分裂症缓解不全可遗留人格缺陷，如缺乏既往精神病史(或表现轻症未被注意)则区别往往比较困难，可结合既往个性特征及家族史等加以诊断。精神分裂症缓解不全的病例，除表现人格改变外，情感、思维、意志等方面也有障碍，他们往往缺乏自发性和自然性，这是人格障碍所具备的。
轻型或处于静止状态的偏执型精神分裂症，可误诊为偏执型人格障碍，但后者主要表现在过分敏感的基础上对日常事物和人际关系的误解，从而产生一定的牵连观念，但一般不发生幻觉、妄想，可与精神分裂症进行区别。
4.人格改变(personality changes) 人格障碍需与脑器质性疾病(脑动脉硬化症、老年性痴呆、脑炎、多发性硬化症)所引起的人格改变又称假性病态人格进行鉴别。脑器质性疾病患者大多有脑功能(包括智能)障碍和神经系统体征，结合脑电图，电子计算机断层扫描(CT)等辅助检查，鉴别并不困难。
5.偏执性人格障碍鉴别诊断 偏执性人格障碍不存在幻觉、妄想及其他精神病性症状，因而与偏执性精神病和偏执型精神分裂症不难区别。偏执性人格障碍缺乏长时期反社会行为，借此可区别于反社会型人格障碍。此型无自我伤害行为，也无不稳定特征，可以与边缘型加以鉴别。偏执型人格障碍似乎与偏执狂，偏执型精神分裂症(包括晚发性妄想痴呆)有关。ΠonoB(1961)曾观察到由偏执型人格发展为偏执狂的病例。晚发性妄想痴呆患者约半数(45%)病前具有偏执型人格特点。关于偏执型人格障碍与这两种疾病的关系尚有待进一步研究。偏执型人格障碍的经过是漫长的，有的终生如此，有的可能是偏执型精神分裂症的前奏。随着年龄增长，人格趋向成熟或应激减少，偏执型特征大多缓和。此类人与偏执性精神病不难区别，前者缺乏固定的妄想。偏执型人格不存在幻觉和妄想可与偏执型精神分裂症鉴别。
6.反社会性人格障碍鉴别诊断 首先要排除脑器质性疾病、精神分裂症和情感障碍所伴随的人格改变，如果仔细了解了病史，是较容易区分的。此外，反社会人格障碍患者虽然经常发生违纪行为，但与一般犯罪是有区别的，尽管二者对所犯罪行均负有完全责任能力，司法精神科医生和司法工作者应区分反社会人格犯罪和不法分子作案：①一般犯罪者往往有计划和有预谋地达成犯罪，反社会人格多不能;②犯罪者违法目的明显，反社会人格多受情感冲动支配，犯罪动机较模糊;③犯罪者在使他人受害时作案手法隐蔽和狡诈，企图逃避罪责，反社会人格害人害己，而对自己的危害尤大;④具有反社会人格的人较少造成凶杀或其他严重案件以致判处极刑;⑤一般罪犯的人格固然是有缺陷的，但未达到人格障碍程度，而反社会人格则在心理活动的各个方面都有沉重的影响，反映在生活的各个侧面出现持续和长期的行为障碍。
7.冲动型人格障碍鉴别诊断 主要是与反社会性人格障碍作鉴别，后者除了有冲动性这一特点外，往往还有对人冷酷无情及常常违反社会规范的行为。
8.焦虑性人格障碍鉴别诊断 与社交恐惧症鉴别。焦虑性人格障碍患者以持久、广泛的紧张及忧虑体验为特征。尽管患者也常有回避社交的行为，但无恐惧性回避。
9.依赖型人格障碍鉴别诊断 有学者认为这一类型提出似乎也是出于社会制度对妇女的偏见，不宜列为人格障碍的一种类型(Gelder，1983)。其诊断要点是这类患者缺乏自信，不能独立活动，感到自己笨拙，且情愿把自己处于从属地位。鉴别诊断时需要注意的是，在男权社会中，妇女多处于从属地位，但并非出于其本愿。
人格障碍一旦形成不易矫正，故应贯彻预防原则，从幼儿开始教育，强调培养青少年的健康人格是一个不容忽视的重要问题。具有健全理想的人格，能够良好的适应社会生活，保持内心的和谐和人格的完整，对于个人和社会都具有重要意义，是青少年健康成长的基础之一。弗洛姆曾说“人生的主要使命是自我成长，成为与潜能相符的人，人生奋斗目标最重要的成果，就是自己的人格”。为塑造青少年的健康人格，我们必须从幼年抓起，用以引导，教化，培养，塑造青少年的健康人格。中国青少年的理想人格特征应为：
1.具有积极健康的主体意识，能自我尊重，且有能力感。它表现为以积极的态度认识自我的存在并接受和尊重自己，对自己的能力和潜力有信心。还肯定自我的特殊，“我之所以为我”，并强调自我实现，肯定自我价值。积极健康的自我意识对于个人的人格成长有着十分重要的意义，尤其对那些主体意识淡薄，对自己缺乏尊重，对他人也缺乏尊重的青少年的健康人格培养更具有重要意义。美国心理学家罗杰斯就曾指出“积极的自我观念为我们正确对待生活提供了极大的有利条件，它是形成伟大的人格力量的基础”。
2.正确了解认识评估自己，并能自我承认和接受这种评价。也就是奉行自我认可的原则，不抬高夸大自我——自以为了不起，老子天下第一;也不认为自己一无是处，过分贬低自己，而是实事求是的客观自我评价和自我定义。他们承认自己的能力和才干，同时又承认自己的不利条件和限制因素。它是一个人自卑，自信，自负三者的相互作用与协调，在此基础上，社会，家长能更清楚的了解青少年，青少年更能看清和认识自己，以便能更好地朝着确定的方向去实现自我。
3.具有较强的自主性、独立性、能动性和创造性。它要求青少年成为“自己的主人”，能独立自主的认识处理事情，具有较强的创造动机和创造才能，“使自己成为衡量一切生活关系的尺度，按照自己的本质去估计这些关系，去选择个人成长的目标，独立地自由地塑造自己的人格”(武斌《现代中国人----从现在走向未来》第329页)。能通过积极的主体的活动，把各种影响“内化”为自己的心理意识，并通过细致的鉴别吸收，最大限度的利用自己所接受的东西，开发自我能力与潜能，展示自我优点，用大无畏的创造精神去塑造新的自我，开创新的生活。具有较强的自主性、独立性、能动性和创造性;具有积极健康的主体意识，能自我尊重，且有能力感;能正确了解认识评估自己，并能自我承认和接受这种评价，这3个特征的具备，对培养和形成青少年健康的人格心理具有极其重要的作用。
4.具有较强的开放性态度，能充分接受大量信息。这种开放不仅是对自身经验体会的开放，而且是对新的观察方法，新的存在方式，新的思想和概念的开放;不仅是对现实社会的开放，也是对中国传统社会的开放，而且还是对外国先进文化的开放。青少年必须对先进的科学技术，思想文化等，以积极的态度加以吸收，并将其整合融化为自我信息，同时，青少年又必须能把这些经验体会及各类信息在现实生活中灵活地加以利用。
5.具备较强的适应能力与应变能力。人是在不断地适应中完善成长的。适应现实就意味着你能跟上时代的节奏，与时代的各种因素相和谐，就意味着你可以完好的保持自己的角色并努力去实现自我。同时，社会生活还在一如既往的发生变化，青少年还必须具有敏锐的应变能力，以适应新的变化，能与变化的世界保持和谐的节拍。
6.具备较强的交际能力和人际关系。这些交际包括现实生活的亲身交际和有虚拟意味的网络交际。21世纪是信息和科技的社会，较强的交际能力和良好的人际关系可以获取丰富的信息，拓宽自己的知识面，由此才能更全面完好的塑造自我和实现自我。同时较强的交际能力和良好的人际关系也是人们追求亲情友情爱情等情感寄托的需要，并且还是青少年培养健康人格心理的需要。
7.在关注自我的同时，关注社会生活，自然和他人，有较强的爱心和同情心，对人类怀有一种很深的认同，同情和爱的感情。他们强调自我而不失对社会，自然和他人的关怀，明确人是社会的人，人不仅仅为自己活着。他们能理解人，有较强的奉献精神，兴趣爱好广泛，交往频繁，对社会生活抱一种比较积极的入世态度。这个特征是对“自我为中心”的反省，拓展与开放，它将人置于一个更为广阔的空间，让人心怀世界，心怀天下。
8.不迷信自我，不迷信权威，有较强的判断能力和鉴别能力，能较理智的分析问题，不感情用事，能接受不同的观点，能接受科学客观正确的意见和建议。他们信赖自我经验，能坚守自我深思熟虑后的选择判断，对权威不盲从，有时甚至持怀疑态度。他们已初步形成自己的是非曲直观，对自己认为非正当的规范不盲目遵从。这个特征是对人格崇拜，偶像崇拜，尤其是对明星崇拜与自我崇拜反思后所确定的一种主体自我回归。
9.探寻精神生活，不过分看重物质利益。在世界日愈市场化的21世纪，人们追求经济效益，追求物质享受和感观刺激，对物的顶礼膜拜造成了某些人追求的表层化和浅层化。看重物质的同时，探寻精神的憩居点，是对商业社会把人们的全部活动简化为生产和消费过程，把人们的追求导向单极方向的反思及对新价值确定的努力。这种人格追寻人更高层次的需求，对物质享受和虚荣不十分关心，其价值追求多样化，并且在努力寻找某种大于个人的意义和目的，希望能过一种内心和谐宁静的生活。
10.思路开阔，关注的空间地域，范围及点扩大，不局限于个人，集团，家国，而扩大到了整个社会生活，自然世界，把地球当作人类共同的家园而加以关爱。这个特征同第7个特征相结合，更进一步拓宽了人们的视野，让人心胸更加广阔。
11.初步掌握成人所具备的较强的知识面和信息量，掌握有关的工作技能，并且有承认义务的责任心和对工作的献身精神。
12.面向未来，一往无前的态度，能有所侧重的看待过去，现在与未来。他们承继过去，看重现实，放眼未来。他们能明确地意识到生活是不断前进的，追求的方向应该适宜未来的目标和任务，并用未来的希望激励和引导现实的生活。
当然，并不是这些人格特征每个青少年都完全具备，但可以此为目标不断的自我塑造去努力和升华。来完善、健全适宜自己的健康人格。健康人格在一定程度上是个人选择的结果，我们以什么样的标准判定健康人格，我们在多大程度上能达到健康人格，取决于个人的选择。社会，学校，家庭应针对青少年群体和个体的不同特征与实际情况，引导青少年参照健康人格模式积极主动，独立自主地选择变通确立适合于自己(群体或个体)的人格模式，并通过自我塑造和社会培养相结合来升华青少年理想健康人格。
心理问题的类型
一、一般性心理问题
心理不适和心理失调是较为普遍的，我们成年人都会时有体验。
例如，一段时间脾气暴躁、一段时间心情闷闷不乐、一段时间心理不安、一段时间控制不住自己情绪等等。 二、心理障碍
心理障碍可以包括5个方面：神经症、人格障碍、性心理障碍与性心理变态、行为障碍、酒精和药物依赖。
1、神经症包括神经衰弱、疑病症、强迫性神经症、抑郁性神经症、焦虑性神经症、瘴病性神经症等。
2、人格障碍包括偏执性人格障碍、依赖性人格障碍、分裂性人格障碍、攻击性人格障碍、双重人格障碍、反社会性人格障碍和表演型人格障碍等。
3、性心理障碍与性心理变态
性心理障碍包括阳萎、早泄、性厌恶、性高潮缺乏等心理问题。
性心理变态包括露阴癖、窥阴癖、施虐癖、受虐癖、摩擦癖、恋物癖、异装癖、恋尸癖等等。
4、行为障碍
它包括自杀行为、攻击行为等。
人格障碍的症状
1.共同临床特征 人格障碍的特征，国内资料将其归纳为：
(1)早年开始，一般在青春期开始，男性可以更早表现。
(2)严重的人格缺陷，人格严重偏离正常，不协调，且性格的某些特征过分发展。
(3)人格偏离的牢固性一旦形成后不改变，矫正困难，预后不良，但到40～50岁以后可渐趋缓解。
(4)对人格缺陷缺乏自知力，不能从过去生活经验中吸取教训。
(5)行为的目的和动机不明确，行为大多受情感冲动，偶然动机所驱使，缺乏目的性，计划性和完整性。
(6)适应不良，自己感到痛苦又贻害于周围。
2.临床分型
(1)偏执型人格障碍：偏执型人格是以明显的猜疑或偏执为主要特征的一类人格障碍，多见于男性，类似名称有狂信型人格(fanatic personality)，诡辩型人格(querulant personality)，这类人表现固执，敏感多疑，过分警觉，心胸狭隘，好嫉妒;自我评价过高，体验到自己过分重要，倾向推诿客观，拒绝接受批评，对挫折和失败过分敏感，如受到置疑则出现争论，诡辩，甚至冲动攻击和好斗;常有某些超价观念和不安全感，不愉快，缺乏幽默感;这类人经常处于戒备和紧张状态之中，寻找怀疑偏见的根据，对他人的中性或善意的动作，歪曲而采取敌意和藐视，对事态的前后关系缺乏正确评价;容易发生病理性嫉妒，易发生偏执狂或偏执型精神分裂症，归纳如下：
①敏感多疑，患者往往把别人无意的甚至可能是友好的行为表现，误解为怀有敌意或轻蔑，或者没有足够根据即猜疑别人伤害自己。
②有一种将周围事件解释为具有某种“阴谋”的不符合事实的先占观念。
③极端地自信，自负，自尊心很强。
④固执己见，常常认为只有自己是最正确的，听不得不同意见，不相信反面证据。
⑤记恨，对拒绝，侮辱，伤害不能宽容，久久耿耿于怀，并将挫折和失败的原因归咎于别人。
⑥个性很强，主观性强，工作能力强，好与人争辩，并固执地追求个人的利益或权利，不相信别人，很难以事实或说理来改变他们的认识或想法。
⑦易于产生病理嫉妒信念，过分怀疑配偶或恋人对己不忠，但不是妄想。
(2)分裂样人格障碍：分裂样人格障碍(schizoid personality disorder)又称关闭型人格(shut-in personality，Hoth，1913)或内向性(autism，Bleuler E，1950)，一般在童年早期开始长期存在，其主要表现为退缩，孤独，沉默，隐匿，不爱交往;情绪缺乏和冷漠，不仅自己不能体验欢乐对人亦缺乏温暖，爱好不多;过分敏感而且害羞，胆怯，怪癖，对表扬和批评均反应不良;未丧失认识现实的能力，但常表现孤立行为，趋向白日梦和内省性隐蔽;活动能力差，缺乏进取性，对人际关系采取不介入的态度;缺乏性兴趣;缺乏亲密和知心朋友。
DSM-Ⅲ除分裂样人格障碍外，又增加分裂型人格障碍和回避型人格障碍，其目的是缩小精神分裂症的范围。
分裂型的特征是思维古怪，他们在感知，社会交往和行为上虽有异常，但未达到精神分裂症的程度，他们的思维特点是反常的，固执的，有时可见短暂的怪异思维发作，超价观念和特殊行为，这类人通常被认为是边缘型精神分裂症，这类人格障碍的家族中有较高的慢性精神分裂症患病率(Kety等，1982)，ICD-10号召慎用这一诊断，因为其与单纯型精神分裂症，分裂样，偏执型人格障碍均无明显界限。
回避型人格障碍虽有一定程度的社会隔离，但他渴望与周围接触，是有别于分裂样和分裂型的，这类人对社交的不利后果非常敏感，在抵制这种敏感的过程中表现焦虑害羞和悲伤，周围对他们的轻视和忽略以及其他社会负性影响是他们不能容忍的，由于他们无时不在期待上述情况的出现，故而与社会隔绝，他们经常为不能与周围人适当相处感到苦闷，并缺乏自尊心。
分裂样人格障碍并非终生如此，后来发展为精神分裂症的比例尚未明确，国内外资料指出，半数以上精神分裂症患者的病前人格为分裂样的。
(3)反社会型人格障碍(antisocial personality disorder)是人格障碍中对社会影响最为严重的类型，多见于男性，此类人人格障碍的特征是高度的攻击性，缺乏羞惭感，不能从经历中吸取经验教训，行为受偶然动机驱使，社会适应不良等，然而这些均属相对的。
①高度攻击性：精神病态患者具有高度的冲动性和攻击，个别也有无攻击行为的，Cleckley(1941)区分病态人格为两类，一类为冲动-攻击型，一类为社会退缩型，Buydeus-Branchey等(1989)发现15岁以前有暴力行为的人到成年较之那些15岁以前无此类行为者易于发生暴力，他们将反社会人格分为具有攻击型行为和不具有者二类，前一类具有终生发生人身暴力(physical violence)的倾向。
②无羞惭感：传统认为此类人无羞惭感，缺乏与焦虑相关的自主神经反应(包括皮肤直流电反应)。
伴有焦虑和抑郁的反社会人格为“心绪恶劣性精神病态(dysphoric psychopathy)”，这类人与不伴焦虑的反社会人格患者比较，表现智力功能困难，存在自杀观念，易于激惹，伴发其他神经症特点，住院时间长，对治疗反应不良，他们认为伴发焦虑和抑郁的精神病态可能代表一种特殊的综合征。
③行为无计划性：精神病态患者的行为大多受偶然动机，情绪冲动或本能愿望所驱使，缺乏计划性或预谋。
④社会适应不良：反社会人格障碍常因其行为与公认的社会规范有显著差异而引人注目，由于对自己的人格缺陷缺乏自知力，不能从经验中取得教益，因此本症是一种持久和牢固的适应不良行为的模式。
A.这类人在儿童少年期常有某种情节轻微的反社会行为，如学习成绩不良，逃学，违反校纪，反复说谎，偷窃，对抗长者，攻击人，参与或挑起斗殴等，或曾受学校惩罚或开除等。
B.成长后情感肤浅而冷酷，脾气暴躁，自我控制不良，对人不坦率，缺乏责任感，与人格格不入;缺乏计划性和目的性，经常更换职务。
C.法纪观念较差，行为受本能欲望，偶然动机和情感冲动所驱使，有不符合行为准则或违反社会规范的行为，具有高度的冲动性和攻击性;如破坏公共财物，反复斗殴或攻击别人等多种形式的犯罪，甚至伴发药物或酒精滥用，被社区或公安机构强制性教育或劳教，拘留或刑罚。
D.缺乏责任心，义务感，不承担责任和义务，如经常旷工，长久待业或多次无计划地变换职业，对妻儿不予照顾或抚养，对家庭漠不关心。
E.对挫折耐受性低，易激惹，轻微刺激即可引起暴力或攻击行为，行为具有某种冲动性，对挫折的耐受力差，遇有失利则推诿于客观或者提出一些似是而非的理由为自己开脱，或引起反应状态。
F.缺乏内疚感，不能由经历中的失败或惩罚中吸取教训，而且易于责怪别人，缺乏良知，对自己的人格缺陷缺乏觉知;缺乏悔恨感与羞惭，不能吸取经验教训;自私自利，自我评价过高，狂热但不动人的行为。
G.他们与家庭，朋友，配偶(女伴)不能保持长久，亲密而忠实的关系，两性关系混乱，经常更换婚姻关系，对子女不闻不问，如夫妻关系难以维持1年以上。
H.过早性活动。
此类人一般不情愿寻求医生帮助，因此门诊极为少见，他们往往违犯社会法纪而被监禁或投入劳教，有时他们被迫来就诊，其时大多表现紧张，抑郁，认为周围对他歧视，遭人憎恨，这种认识和情绪状态可迁延下去，甚至到年长(成年后期)违纪行为减少时亦如此，“反社会”一语虽系政治社会用语，但也从这一侧面突出反映了他们对社会的危害，这类人在监狱和劳教机构占相当大比率(40%～78%)，不少是累犯或惯犯，往往因发生反应状态而送精神病机构要求医学鉴定。
(4)冲动型人格障碍：又称为攻击性人格障碍，ICD-10将情绪不稳定型人格障碍分为冲动型和边缘型，此二型均以冲动性及缺乏自我控制为突出表现，冲动型的主要特征为情绪不稳定及缺乏冲动控制，暴力或威胁性行为的暴发很常见，在其他人加以批评时尤为如此，这种人常因微小的刺激而突然爆发非常强烈的愤怒和冲动，自己完全不能克制，其时可出现暴烈的攻击行为，行动时体验到愉快，满足或放松，这种突然出现的情绪和行为变化和平时是不一样的，他们在不发作时是正常的，对发作时所作所为感到懊悔，但不能防止再发，这种冲动发作也常因少量饮酒而引起，临床表现归纳如下：
①易与他人发生冲突或争吵，尤其是受到他人非议时。
②有突发的愤怒和暴力倾向，对导致的冲动行为不能自控。
③对事物的计划和预见能力明显受损。
④不能坚持任何没有即刻奖励的行为。
⑤不稳定的和反复无常的心境。
⑥自我形象，目的及内在偏好(包括性欲望)的紊乱和不确定。
⑦容易产生人际关系的紧张或不稳定，时常导致情感危机。
⑧经常出现自杀，自伤行为。
(5)表演型人格障碍(histrionic personality disorder)又称寻求注意型人格障碍(attention-seeking personality disorder)或癔症型人格障碍(hysterical personality disorder)，是以高度情感性和以夸张的行为吸引注意为主要特征的一类人格障碍，一般认为女性较为多见，随年龄增长可逐渐改善，此型可与边缘型人格障碍并存，主要表现为人格不成熟和情绪不稳定，常以自我表演，过分的做作和夸张的行为引人注意;暗示性和依赖性特别强，自我放任，不为他人考虑，表现高度自我中心;极端情绪性，情感变化多端，易激动;对人情感肤浅，难以与周围保持长久的社会联系;长久渴望得到理解和评价，感到容易受到伤害，高度的幻想性，往往把想象当成现实;不停地追求刺激，不能忍受寂寞，希望生活似演戏一样热闹和不平静;外表及行为显示不恰当的挑逗性，打扮得花枝招展卖弄风骚，甚至调情，诱惑人，但性生活被动，虽有时体验到性乐，却往往是性感缺乏的;言语，举止和行为可能类似儿童，情绪不成熟，这种人与癔症间关系不似既往想象的那样密切，癔症的病前人格为表演型者仅20%，而非常严重的表演型人格障碍却可终生不发生癔症，表演型人格亦可为抑郁症，焦虑症等精神病的病前特征。
表演型人格亦常涉及司法精神病学鉴定，这是由于这类人与反社会人格有一定重叠，易于发生违犯社会法纪的行为，它也常常是抑郁症，焦虑症的病前人格特征，临床表现如下：
①过分情感性即自我戏剧化，即过分夸张的情绪表达，患者整个精神活动都渲染着十分浓厚的情绪色彩，而且情感反应鲜明，强烈和迅速变化，使周围的人感到患者表现是过分夸张的，似乎是表演性的，故意惹人注意的。
②情感肤浅，易变，极不稳定，往往由一种情绪状态转变为另外一种情绪，甚至与原来相反的情绪状态，情绪还易于由羡慕，崇拜转到敌对，由顺从转到对抗，患者的判断推理也是易变的，主要是由于患者的思维活动也受情绪很大的影响，如认为某人好即把该人说得完美无缺，但是可能由于一点小事引起患者的不满，又把该人说得一无是处。
③暗示性高，感情上的好恶决定了暗示性，如感情是正性的即易于接受这样的暗示，负性的就难于接受暗示。
④把注意力集中于自己，需要自己成为注意的中心，如不能成为别人注意的中心即感到很不痛快，患者还愿意置身于大庭广众之下成为大家注意的焦点，他们在外表上，行为上表现得过分吸引人关注，希望得到人们的赞扬，有时在众目睽睽之下招摇过市或者危言耸听，哗众取宠。
⑤自我中心倾向，患者沉溺于自我，只考虑自己，少考虑别人或不顾及别人，不只是常常夸耀自己的才能，智慧，而且有时还强求别人符合自己的意志或需要，如不如意时往往即给别人以难堪或表示强烈不满。
⑥丰富动人的幻想，患者思考或讲话时常常掺杂以丰富的想象，讲话时夸大其词，有时甚至把假想的事情和现实的事情掺杂在一起难以区别，从而可能给人一种似乎是说谎的印象，这就是所谓的病理性谎言(pseudologia phantastica)。
⑦患者还寻求刺激或激动，渴求新奇和满意的活动，患者常发脾气，情绪易受伤害，还易于产生故意自我伤害或自杀企图和行为。
⑧人际关系差，患者是自负的，任性的，自我放纵的，他们常想支配或操纵别人，又常是喜怒无常的，难与周围人和睦相处，常常触怒周围人，遭到周围人的厌烦或引起反感。
3.强迫型人格障碍(obsessive-compulsive personality disorder，anankastic personality disorder) 过分要求严格与完美无缺为特征，男性多于女性2倍，这类人的特征为惰性，犹豫不决，好怀疑和按部就班，他们以十全十美的高标准要求自己，希望所做的事完美无瑕，事后反复检验，苛求细节，为此他们表现焦虑，紧张和苦恼，他们的道德感过强，过于自我克制，过分自我关注和责任感过强，常表现为对任何事物都要求过严，过高，循规蹈矩，按部就班，不容改变，否则感到焦虑不安，并影响其工作效率;平时拘泥细节，小心翼翼，甚至对生活小节也要程序化，有的好洁成癖，若不按照要求做就感到不安，甚至重做;对自身安全过分谨慎，常有不安全感，往往穷思竭虑或反复考虑，对计划实施反复检查，核对，惟恐有疏忽或差错,思想得不到松弛;事先计划好所有动作，而且考虑过于详细;过分迂腐，刻板;主观，比较专制，要求别人也要按照他的方式办事，否则即感不愉快，往往对他人做事不放心;遇到需要解决问题时常犹豫不决，推迟或避免作出决定;常过分节俭，甚至吝啬;过分沉溺于职责义务与道德规范，责任感过强，过分投入工作，业余爱好较少，缺少社交友谊往来，工作后常缺乏愉快和满足的内心体验，相反常有悔恨和内疚，这类人虽然可以得到一个稳定的婚姻并在工作上取得成就，但很少有挚友。
强迫型人格障碍的人容易发生强迫性神经症，而强迫性神经症患者病前为强迫人格者为72%(Kringlon，1965)，更年期抑郁症患者病前人格多为强迫型(Titley，1936)，抑郁症的病前人格为强迫型者易于伴发强迫症状(Gelttleson，1966)，正常人可有一些强迫现象，不应与强迫型人格混淆，后者的职业或社交能力受到严重损害可资区别。
4.焦虑性人格障碍 临床上以持久和广泛的内心紧张及忧虑体验为特征，如过分的敏感，不安全感及自卑感;一贯感到紧张，提心吊胆，总是需要被人喜欢和接纳，除非得到保证被他人所接受和不会受到批评，否则拒绝与他人建立人际关系;对拒绝和批评过分敏感，常因夸大生活中潜在的危险而回避许多正常社会活动，因而其生活方式受到明显的限制，有研究表明它和焦虑性障碍如惊恐发作，社交恐怖症，强迫症等显著相关。
精神病的病因有哪些
一、遗传因素(25%)：
遗传因素在分裂症发病中有一定作用。对分裂症的遗传研究主要有：①家系调查发现亲属中的患病率比一般居民约高10倍，与病人的血缘关系越近，患病率越高。②双生子研究报告发现单卵双生比双卵双生同病率约高4-6倍。③寄养子调查也提示明显的遗传倾向。④细胞遗传学与分子遗传学研究至今缺乏一致性结果。分裂症的遗传方式目前尚不肯定，有人认为分裂症属多基因遗传。即分裂症的遗传是多基因的积累作用所致，具有一个遗传阈值，超过这一阈值就显现疾病。也有人认为分裂症家族像糖尿病家族一样，是遗传易感性和环境因素共同作用的结果。分裂症的遗传性是否显现，需由环境因素对病人的影响决定。
二、个性与心理社会因素(25%)：
部分分裂症病人有特殊的个性，如孤僻、少言、怕羞、敏感、沉溺于幻想等，这种个性偏离正常者称分裂型人格障碍。Mednick等(1987)提出部分分裂型人格障碍病人以后发展为分裂症的主要影响因素，是围生期损伤、幼年生活不稳定和缺乏父母照顾等。在美国纽约附近的社区调查发现分裂症患病率在低社会阶层为高阶层的9倍。我国12地区相关调查发现分裂症患病率在经济水平低的人群为1.016%，明显高于经济水平高的人群0.475%，可能与物质生活差，心理负担重和心理社会应激多有关。
三、年龄因素(25%)：
青春期内分泌系统发育逐渐成熟，植物神经系统不稳定、情绪易波动、对外界应激因素敏感。分裂症易发于这一时期，可能与内分泌变化有关。
分裂型人格容易导致精神分裂症么
人生在世，不同的人性格也是截然不同的，有的人天生乐观开朗什么事都能想的开，但是有的人整天郁郁寡欢，看什么都不顺眼。其中最为严重的就是分裂型的性格，这种人终日孤僻、对人也说不同的态度，临床证明，分裂型人格容易导致精神分裂症。
从心理学观点来看，人格就是一个人的个性心理特征。一般来说，一个人的人格如果能与社会环境相适应，那么，他就具备了正常的人格。但也有少数人，不能适应社会环境，待人接物、为人处世等与世格格不入或不相协调，其人格偏离了常态，这称之为偏常人格。分裂型人格就是偏常人格的一种。
这种人格的人表现为胆小、懦弱、自卑、孤僻、害羞、沉默寡言、不爱交往，他们活动能力差，缺乏进取心;对别人态度冷淡，不愿介入别人的事;活动好以自我为中心，喜欢想入非非，思维缺乏逻辑性;害怕在别人面前说话做事，生怕别人耻笑;他们几乎没有自信心，总感到事事不如人，前途渺茫。分裂型人格在学习落后、生活不如意的女性身上表现更为明显。如不注意纠正，可能发展成精神分裂症。
怎样克服分裂型人格呢?
1、尽量多干一些事情。俗话说，“笨鸟先飞”，只要依靠自己努力去实践，去奋斗，把所干的事情干好，就可以逐渐树立自信心，清除自卑。
2、宣泄疏导法。有事不要闷在心里，特别不要把痛苦、疑虑长期压在心底。如遇伤心的事，可以放声高唱，或奋笔疾书，或痛哭一场，也可以找一个自己信得过的人，把内心的疑虑、不悦和想法说出来。经常这样做，可能逐渐使自己变得开朗、活泼。
分裂型人格障碍的诊断依据
A：在社交关系中感到孤独和不适，与亲友在一起感到很不舒服，很少动感情，而且还有知觉或者认知歪曲以及古怪的行为，起自成年早期，前后过程多种多样，符合以上五项以上
1：牵连观念(未达关系妄想程度)
2：与其文化背景不相一致却影响其行为的古怪想法或魔术思想(如：迷信，特异功能，心灵传感或者第六感受，对于儿童或者青少年，表现为怪异的幻想或者整日沉湎的想法)
3：不同寻常的知觉或者身体幻觉
4：古怪的(比如：含糊的，琐碎的，隐喻的，过分推敲的或者刻板的)言语
5：猜疑或者偏执观念
6：感情不适合或者受限制
7：古怪的行为或者表现
8：除一级亲属以外，没有亲密的或者知心的朋友
9：过分的社会焦虑，往往伴有偏执性的害怕感，但没有对自己错误的判断
B：并非发生于精神分裂症，伴有精神病性表现的心境障碍，其他精神病性障碍或者某种普遍性发育障碍。
此类障碍的患病率可能高于精神分裂症和其他人格障碍。分裂型人格障碍与重性抑郁症的共病率为9%，与强迫症的共病率为19%，不同研究对其他人格障碍与分裂型人格障碍伴发的百分率有所不同，其中与其共病的有回避型，分裂样和偏执型人格障碍。病人的特点是：社会隔绝，行为古怪，多疑，这正是分裂型人格障碍的特征性表现，病人虽然因此而痛苦，但并不能意识到自身的问题[2] 。
人格障碍的治疗方法有哪些
由于人格障碍的本质和发生原因尚未解决，因此对治疗作用的估价不一。Kraft(1965)复习有关治疗的资料后指出，即使是最严重的病例，经过一个阶段治疗后亦可获得好转。在人格障碍的治疗上应该清除无能为力的悲观论点，采取积极的态度进行矫治。
1.药物治疗 首先要明确，药物不能改变人格结构，但对人格障碍的某些表现可能有一定效果。目前精神药理学研究认为，抗精神病药、MAOI、锂盐、卡马西平、BZ类药物、抗癫痫药、β受体阻滞剂、5-HT类药物等对人格障碍有疗效。其中，研究最多的是分裂型人格障碍及边缘性人格障碍的药物治疗。抗精神病药对分裂型人格障碍有效，主要对病人的精神病性症状、抑郁、焦虑、人格解体及社会隔离等症状有改善作用。
人格障碍的精神生物脆弱性包括认知、情感、冲动控制和焦虑调节等4方面，从而与不同类型的人格障碍相连。药物治疗可针对这些方面开展。
(1)认知/知觉障碍与古怪组(偏执型、分裂样型、分裂型)相连：氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟哌啶醇、匹莫齐特(哌迷清)、哌嗪类等抗精神病药曾用于这一组人格障碍病例。人格障碍患者在应激影响下可发生急性精神病其时亦可使用抗精神病药。
(2)情感不稳定是边缘型、冲动型人格障碍的主要特征：碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英等心绪稳定剂可改善症状。冲动与5-羟色胺水平低有关，而且这些情绪不稳定人格障碍患者常伴发抑郁，则抗抑郁剂可发挥有益影响，特别5-羟色胺再摄取阻断剂(SSRI)如氟西汀、舍曲林。
(3)冲动/攻击性、边缘型、反社会型、冲动型人格障碍患者有较高的冲动性和攻击性，用SSRI、碳酸锂、卡马西平等药物有效。对冲动性人格障碍伴有脑电图改变者可试用苯妥英(苯妥英钠)或卡马西平，并可合用普萘洛尔。反社会性人格障碍出现兴奋躁动时，可给予抗精神病药。
(4)焦虑、强迫型：焦虑型(回避型)人格障碍患者伴有明显焦虑，可用抗焦虑药改善之。既往曾用氯氮卓(利眠宁)、地西泮(安定)、奥沙西泮(去甲羟安定)等治疗此类人格障碍，目前多采用阿普唑仑。
(5)强迫型、表演型、依赖型人格障碍可试用胰岛素低血糖治疗。
(6)偏执型人格障碍如考虑与双相情感性精神障碍有关，可给予碳酸锂。
(7)其他：早年曾用苯丙胺治疗反社会人格，但收效有限。哌甲酯(哌醋甲酯)对成人MBD有效。对冲动控制不良者可用抗痉药，特别是脑电图示每秒14～16阳性棘波者。电休克治疗仅限于改善人格障碍患者伴发的焦虑和抑郁。对兴奋、激动可给予吩噻嗪类药物。精神外科已为日益发展的药物治疗和精神治疗所取代。
2.精神外科治疗 大脑一定部位(杏仁核、扣带回、内束前肢、尾状核下)定向破坏手术，可改善某种类型的人格障碍症状，如冲动行为明显者，手术可改善明显的冲动行为，但手术可导致不可逆脑局部损伤，故外科治疗应采取慎重态度。
3.心理治疗 心理治疗对人格障碍是有益的，通过深入接触，同他们建立良好的关系，以人道主义和关心的态度对待他们，帮助他们认识自己个性的缺陷，进而使其明白个性是可以改变的，鼓励他们树立信心，改造自己性格，重建自己健全的行为模式。如遇到困境可进行危机干预。
可成立治疗性社区或称治疗性团体。营造一种健康的生活和学习环境，让人格障碍者在团体中，针对病人偏离常态的行为模式和人格特征，采用学习疏导等方法，通过参加其中有益的活动，控制和改善他们自己的偏离行为，逐渐纠正那些既往习得的不良习惯，校正他们的不健康心理。与参加这一活动的其他成员的相互交往，探索新的和较适合的恢复的方法和途径。Craft(1965)，Mile(1969)都证明这种集体治疗方式较个别精神治疗有效。
4.教育、训练和安排 多数学者指出惩罚对这类人是无效的、需要多方面紧密配合对他们提供长期而稳定的服务和管理，特别是卫生部门和教育系统的配合。以精神科医生为媒介组织各种服务措施。丹麦有处理此类人的特殊中心，由精神科医生、社会工作员和律师组成，由一全日工作的管理人员主持日常工作，并经常与精神病福利官员、社会治安部官员、职业介绍所官员等取得密切联系。管理人员根据不同情况召开会议请部分有关人员参加。这类中心不仅起矫正诊室(clearing house)和整顿中心(sorting center)的作用，而且提供全日门诊咨询服务，给这类人以持续的关照和支持。在那里管理人员与寄宿舍、监护车间、日间医院、工业复员部门、综合医院、急诊室等机构取得密切配合，实践证明这种做法对慢性人格障碍是有益的。
对反社会性人格障碍必须从全社会着眼，采取综合治疗方针政策，从全局出发调动社会各方面积极因素，防治结合统筹安排才能发挥良好的实际效果。尽管抗精神病药对反社会人格障碍无效，但当发生兴奋激动或短暂性精神障碍时，可考虑短期使用抗精神病药，如氯丙嗪、奋乃静等。
医生对偏执性人格障碍患者，应予以充分的尊重和信赖，由于这类患者往往不信任他人，也不相信治疗会对他有帮助，所以保持诚挚的态度在治疗中是十分必要的。要求这类患者主动配合心理治疗很困难，他们往往不能接受集体心理治疗，也难以忍受行为疗法对他的要求。医生要很有耐心，并努力寻找他们可接受的方式和现实的态度与患者探讨和商量某种可行的干预措施和方法，争取患者的主动配合。精神药物干预效果不明显。
目前尚无有效的冲动型人格障碍治疗手段。治疗针对患者对应激做出反应的阈值偏低，予以认知等心理治疗可能会对预防发作有所帮助。
认知行为治疗可能帮助焦虑性人格障碍患者，使他们认识到自己的紧张和忧虑是过分的，并且促使其逐渐克服。焦虑症状明显时，可适当予以抗焦虑药。
可对依赖型人格障碍进行心理治疗，如家庭治疗、行为治疗等，并加强自信心的训练，同时要鼓励患者多参与社会实践。
为什么独生子女会比较容易有人格障碍
专家介绍，儿童时期的家庭教育、父母的养育方式是形成人格障碍的重要原因。
独生子女承担了父母更多的期望，承担了更多的社会责任和压力，父母给予了他们更多的爱，同时不自觉地也希望索取得更多，比如荣誉、面子等等，让孩子感觉极不平衡、不对称，从而产生叛逆，所以独生子女是人格障碍的高危人群。
研究发现，不同的教养方式导致孩子出现的人格问题也不相同：父母比较强势或父母之间关系紧张，孩子容易形成焦虑、回避、冲动型人格障碍;父母比较冷漠，孩子容易形成分裂、反社会型人格障碍;父母过于溺爱，孩子容易出现自恋、依赖型人格障碍。
偏执型人格障碍的鉴别诊断
(1)分裂样人格障碍：分裂样人格障碍(schizoid personality disorder)又称关闭型人格(shut-in personality，Hoth，1913)或内向性(autism，Bleuler E，1950)。一般在童年早期开始长期存在。其主要表现为退缩，孤独，沉默，隐匿，不爱交往;情绪缺乏和冷漠，不仅自己不能体验欢乐对人亦缺乏温暖，爱好不多;过分敏感而且害羞，胆怯、怪癖，对表扬和批评均反应不良;未丧失认识现实的能力，但常表现孤立行为，趋向白日梦和内省性隐蔽;活动能力差，缺乏进取性。对人际关系采取不介入的态度;缺乏性兴趣;缺乏亲密和知心朋友。
(2)反社会型人格障碍(antisocial personality disorder)是人格障碍中对社会影响最为严重的类型。多见于男性。此类人人格障碍的特征是高度的攻击性，缺乏羞惭感，不能从经历中吸取经验教训，行为受偶然动机驱使，社会适应不良等，然而这些均属相对的。
(3)冲动型人格障碍：又称为攻击性人格障碍。ICD-10将情绪不稳定型人格障碍分为冲动型和边缘型，此二型均以冲动性及缺乏自我控制为突出表现。冲动型的主要特征为情绪不稳定及缺乏冲动控制。暴力或威胁性行为的暴发很常见，在其他人加以批评时尤为如此。这种人常因微小的刺激而突然爆发非常强烈的愤怒和冲动，自己完全不能克制，其时可出现暴烈的攻击行为，行动时体验到愉快，满足或放松，这种突然出现的情绪和行为变化和平时是不一样的。他们在不发作时是正常的，对发作时所作所为感到懊悔，但不能防止再发。这种冲动发作也常因少量饮酒而引起。
(4)表演型人格障碍(histrionic personality disorder)：又称寻求注意型人格障碍(attention-seeking personality disorder)或癔症型人格障碍(hysterical personality disorder)。是以高度情感性和以夸张的行为吸引注意为主要特征的一类人格障碍。一般认为女性较为多见，随年龄增长可逐渐改善。
此型可与边缘型人格障碍并存。主要表现为人格不成熟和情绪不稳定，常以自我表演，过分的做作和夸张的行为引人注意;暗示性和依赖性特别强，自我放任，不为他人考虑，表现高度自我中心;极端情绪性，情感变化多端，易激动;对人情感肤浅，难以与周围保持长久的社会联系;长久渴望得到理解和评价，感到容易受到伤害，高度的幻想性，往往把想象当成现实;不停地追求刺激，不能忍受寂寞，希望生活似演戏一样热闹和不平静;外表及行为显示不恰当的挑逗性，打扮得花枝招展卖弄风骚，甚至调情，诱惑人，但性生活被动，虽有时体验到性乐，却往往是性感缺乏的;言语、举止和行为可能类似儿童，情绪不成熟。这种人与癔症间关系不似既往想象的那样密切，癔症的病前人格为表演型者仅20%，而非常严重的表演型人格障碍却可终生不发生癔症。表演型人格亦可为抑郁症、焦虑症等精神病的病前特征。
(5).强迫型人格障碍(obsessive-compulsive personality disorder，anankastic personality disorder)：过分要求严格与完美无缺为特征。男性多于女性2倍。这类人的特征为惰性、犹豫不决，好怀疑和按部就班。他们以十全十美的高标准要求自己，希望所做的事完美无瑕，事后反复检验，苛求细节。为此他们表现焦虑，紧张和苦恼。
他们的道德感过强，过于自我克制，过分自我关注和责任感过强，常表现为对任何事物都要求过严、过高，循规蹈矩，按部就班，不容改变，否则感到焦虑不安，并影响其工作效率;平时拘泥细节，小心翼翼，甚至对生活小节也要程序化，有的好洁成癖，若不按照要求做就感到不安，甚至重做;对自身安全过分谨慎，常有不安全感，往往穷思竭虑或反复考虑，对计划实施反复检查、核对，惟恐有疏忽或差错，思想得不到松弛;事先计划好所有动作，而且考虑过于详细;过分迂腐，刻板;主观，比较专制，要求别人也要按照他的方式办事，否则即感不愉快，往往对他人做事不放心;遇到需要解决问题时常犹豫不决，推迟或避免作出决定;常过分节俭，甚至吝啬;过分沉溺于职责义务与道德规范，责任感过强，过分投入工作，业余爱好较少，缺少社交友谊往来。工作后常缺乏愉快和满足的内心体验，相反常有悔恨和内疚。这类人虽然可以得到一个稳定的婚姻并在工作上取得成就，但很少有挚友。
(6).其他人格障碍
(1)循环型人格障碍(cyclothymic personality disorder)：又称情感型人格障碍(affecitve personality disorder)，多见于女性。本型包括情感增盛型，情感低落型或抑郁型两种相反的亚型。情感增盛型的人表现情感高涨，内心充满信心和喜悦，雄心勃勃，精神振奋，热情好交往，情绪乐观，较急躁，做事有始有终，常做出大量的计划和设想，但并非都是经过深思熟虑的;情感低落型的人则相反，情绪低沉，悲观，愁眉不展，自感精力不足，信心不强，寡言少语，遇事感到困难重重;循环型人格障碍则以心境良好和悲伤相交替为特征，这种转换并非外部因素引起。30%～80%躁郁症患者的病前为循环型人格。该人格障碍一般发生于青少年阶段，心境高涨或低落的程度/持续时间及其周期频度是不一样的，但随年龄增大，往往加重，这是不同于其他类型人格障碍之处。中年后期出现心境波动，应注意有无器质性疾病的可能。
(2)边缘型人格障碍(borderline personality disorder)：的主要特征为高度冲动性，情绪不稳定，人际关系紧张和不稳定，身份识别障碍，自伤行为，持久空虚感和厌倦感，容易引起一过性精神病发作。ICD-10(1992)指出边缘型人格障碍除表现情绪不稳定外，自我形象、目的和内心偏好往往是模糊不清或扭曲的。空虚感是常有的，经常卷入强烈和极不稳定的人际关系，可能会导致连续的情感危机，竭力避免被人遗弃，有自杀未遂行为。边缘型人格与情感性疾病有关。边缘型人格可能是原发性情感性疾病的变异型。边缘型人格与情感性精神病有较高的伴发率。边缘型人格往往在发生心绪不良或自伤行为时急诊住院，此时可发现非常类似抑郁的症状。抑郁常见于边缘人格和反社会人格。边缘型人格虽然得到美国、英国、北欧等国家精神病学家的广泛研究，但我国精神病学者感到边缘型人格障碍的概念是陌生的和含糊的，尚未正式应用。
(3)不适当型人格障碍(inadequate personaltity disorder)：又称被动型人格障碍(passive personality disorder)，特征是对社会交往和情绪刺激缺乏有效的反应。他们缺乏能力，计划性不足，不稳定，判断力不良，不能适应生活中挑战，然而检查却不能发现他们在体力上或精神上有任何欠缺。他们与周围人不发生争辩，不能与人建立亲密的关系，故在人群中往往被忽略。不适当型人格障碍在英国应用较多，但牛津大学精神病学家Gelder(1983)建议避免采用这一名称，因为不仅它具有贬义，而且与其冠上这一标签还不如详细告诉他们如何适应生活更妥当。
(4)依赖型人格障碍(dependent personality disorder)：是以一种特有的方式将本人的需要依附于别人为主要特征的一类人格障碍。以妇女多见。这类人的特征是缺乏自信，不能独立活动，常常是在没有别人反复劝告或保证下便不能做出日常决定，一般难以自己主动确定计划，情愿把自己置于从属的地位，一切悉听他人决定，如为儿童或少年，衣食住行和空闲时间安排都要由父母做主;由于不能独立生活，许可他人对其生活的主要方面承担责任，妇女从事何种职业得由配偶决定。他们为了获得别人的帮助，他们随时需要有人在身旁，每当独处时便感到极大的不适。当与亲密的人中断联系或孤独时，患者即感到失助或焦虑不安，感到自己孤独无助和笨拙。原因是多因素的，社会文化、心理社会因素有重要意义，有人认为在儿童早期，其独立做某种事情时常受双亲的斥责或惩罚或受到过多的限制，以致儿童某种自主性的行为模式可能从未建立。与焦虑性、表演性、分裂性人格障碍可能并存。
重人格症的种类
人格障碍的分型及表现：
(1)反社会人格障碍：也称无情型人格障碍，是对社会危害最大的一类。这类人行为不符合社会规范，从小就表现逃学、说谎、打架、欺负小同学、违反校规。长大后旷工，常闹事，不遵守厂规和社会常规。他们脾气暴躁，感情冷酷而肤浅，无任何责任感，做事无计划，冲动好斗，具有高度攻击性，最终常触犯法律，给社会和他人造成伤害的同时也损害了自己。他们对自身的人格缺陷浑然不知，不论做出多么损害他人的事情也没有内疚和羞惭感。
(2)偏执型人格障碍：较多见于男性。这类人固执，心胸狭窄，敏感多疑，总怀疑周围人对自己有敌意，傲慢，嫉妒心强，这类人易发生偏执型精神病。
(3)分裂样人格障碍：这类人情感冷淡，人际关系有明显缺陷，他们常使人感觉古怪，不可理喻，不修边幅或穿戴奇特，行为不合时宜。在人群中他们孤僻，不合群，不与人交往，甚至退缩，活动能力差，无进取心。这类人童年就有此类迹象，终生如此。
(4) 循环型人格障碍：较多见于女性。循环型人格障碍以心境良好和悲伤交替出现为特征。心境良好进他们精神振奋，充满信心，热情而好交往，但做事有始无终，常作出大量的计划，而很少付诸于行动或坚持到底。而悲伤时他们表现情绪低落，悲观失望，办事无信心，寡言少语，自感精力不足，做事困难而吃力。也有部分病人是以其中一种情况为主。
(5)强迫型人格障碍：男性较多见，他们常以高标准要求自己，凡事追求完美，否则就焦虑不安。做事要先计划，且考虑问题过于详细，按部就班。平时禁拘谨小心，办事犹豫不果断，缺乏自信，事后爱反复检查，追究细节，此类型与强迫性神经症的发生有关。
(6)癔症型人格障碍：女性较多见。这类人日常行为夸张、做作，表情生动，暗示性和依赖性极强，极其情绪化，情感不稳定，待人似乎很热情，但感情肤浅、不真诚，很难长久与人保持良好的社会关系。高度自我中心，总是想尽办法引起他人的注意，耐不住寂寞，盼望生活像演戏一样热闹而富于刺激。这类人有时为了引起他人的注意与翔，会采取过激行为。
(7)冲动型人格障碍：这类人显着的特点是有高度的冲动性。他们常因一些不必要的小事而大发雷霆，情绪激烈可到狂暴的程度，甚至丧失控制，做出伤人、毁物或自伤的行为。发作间歇期情绪不稳定，可伴有空虚感和厌恶感。
留守儿童的人格障碍
注意留守儿童易得人格障碍
随着农民工患大量涌入城市，留守儿童越来越多。但是留守儿童出现的问题也比较多，人格障碍要特别注意。
有一个10岁的留守儿童，寄养在外祖父、外祖母家中。有一天，他向外祖母索要10元钱，外祖母只有5元钱给他，他哭着说：“不给我10元钱，我就死给你看!”外祖父、外祖母不以为然，他们正常下地干活，等他们回来之后，他们的外甥子吃了老鼠药，“躺在床上”，早已韶华名灭，命归黄泉了。这是留守儿童人格障碍血的教训!
留守儿童的人格障碍要重视。人格障碍有哪些表现呢?
1、精神分裂型人格障碍
以脱离社会和在与人交往中表情明显受限为主要表现的人格障碍，患者通常很少报以微笑、点头和肢体动作。
2、强迫型人格障碍
以要求严格和完美为主要特点。希望遵循一种他所熟悉的常规，认为万无一失，无法适应新的变更。缺乏想象，不会利用时机，做事过分谨慎与刻板，事先反复计划，事后反复检查，不厌其烦。犹豫不决，优柔寡断也是其特点之一。
3、悖德型人格障碍
又称反社会型人格障碍，以漠视他人权利和侵犯他人权利(即行为不符合社会规范)为主要特点。这种人感情冷淡，对人缺乏同情，漠不关心，缺乏正常的人间爱;易激惹，常发生冲动性行为;即使给别人造成痛苦，也很少感内疚，缺乏罪恶感;因此常发生不负责任的行为，甚至是违法乱纪的行为，虽屡受惩罚，也不易接受教训，屡教不改。临床表现的核心是缺乏自我控制能力。
4、偏执型人格障碍
以猜疑和偏执为主要特点。表现出普通性猜疑，不信任或者怀疑他人忠诚，过分警惕与防卫;强烈地意识到自己的重要性，有将周围发生的事件解释为 “阴谋”、不符合现实的先占观念;过分自负，认为自己正确，将挫折和失败归咎于他人;容易产生病理性嫉妒;对挫折和拒绝特别敏感，不能谅解别人，长期耿耿于怀，常与人发生争执或沉湎于诉讼，人际关系不良。
5、分裂型人格障碍
以观念，外貌和行为奇特，人际关系有明显缺陷和情感冷淡为主要特点。对喜事缺乏愉快感，对人冷淡，对生活缺乏热情和兴趣，孤独怪僻，缺少知音，我行我素，很少与人来往，因此也较少与人发生冲突。
6、边缘型人格障碍
又称暴发型或攻击型的人格障碍。以行为和情绪具有明显的冲动性为主要特点。发作没有先兆，不考虑后果，不能自控，易与他人发生冲突。发作之后能认识不对，间歇期一般表现正常。
7、自恋型人格障碍
这种人自以为了不起，平时出风头，喜欢别人的注意和称赞。好“拔尖”，只注意自己的权利而不愿尽自己的义务。他们从不考虑别人的利益，要求旁人都得按照他们的意志去做，不择手段地占人家的便宜，而不考虑对自己的名声有何影响。这种人缺乏同情心，理解不了别人的感情。
8、回避型人格障碍
以社交抑制、情感不适当和对负面评价过分敏感为主要表现的一种人格障碍，显著特征是社会退缩。
对于留守儿童，我们应该给与更多的关心，让他们快乐健康的成长。
人格障碍的类型常见这6种
(1)偏执型：是一种以猜疑和偏执为主要特点的人格障碍，特点为广泛猜疑;易产生病态嫉妒;过分自负;对他人过错不能宽容;脱离实际地好争辩与敌对;固执地追求个人不够合理的“权利”或利益;忽视或不相信与患者想法不相符合的客观证据，因而很难以说理或事实来改变患者的想法。
(2)分裂型：这是一种以观念、外貌和行为奇特，以及人际关系有明显缺陷，且情感冷淡为主要特点的人格障碍。其特点为有特异的信念或与文化背景不相称的行为;奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌;言语怪异;不寻常的知觉体验;对人冷淡，对亲戚也不例外;表情淡漠，缺乏深刻或生动的情感体验;多单独活动，缺乏知友。
(3)反社会型：这是一种以行为不符合社会规范为主要特点的人格障碍。特点为18岁前有品行障碍的证据;不能维持久的工作或学习;有不符合社会规范的行为;易激惹，并有攻击行为;行为无计划或有冲动性;不尊重事实;对自己或他人的安全漠不关心，缺乏同情心;危害别人时无内疚感。
(4)冲动型：这是一种以行为和情绪具有明显冲动性为主要特点的人格障碍。特点为有不可预测和不考虑后果的行为倾向;行为暴发难以自控;不能控制不适当的发怒;做事缺乏预见性和坚持性;强烈而不稳定的人际关系;可有自伤行为。
(5)表演型：这是一种以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为注意特点的人格障碍。特点为：表情夸张象演戏一样;暗示性高;自我中心;经常渴望表扬和同情，感情易波动;过多地参加各种社交活动;十分关心自己是否引人注目;说话夸大其词。
(6)强迫型：这是一种以要求严格和完美为主要特点的人格障碍。特点为做任何事情都要求完美无缺;不合理地坚持别人也严格地按照他的方式做事，否则心里很不痛快;犹豫不决;常有不安全感，反复核对检查;拘泥细结;对自己要求严格。