脑卒中患者需要进行哪些正确的护理

脑卒中患者需要进行哪些正确的护理

做好家庭急救和护理：脑中风大多在家中发病。家庭中正确的急救和良好的护理是脑中风救治的重要环节。一旦发现脑中风先兆，应立即卧床休息，保持镇静，避免紧张、恐惧，就近就医，避免反复运转，尽量减少搬动。必须搬运时，要防止头颈扭曲，减少晃动，头应偏向一侧，以免突然呕吐引起窒息。

注意发现中风先兆：尽管脑中风发病急骤，难以预测，但发病前也要经历一个过程，出现一些早期信息，预告近期很有可能发生脑中风。如能识别这些信号，积极防治，会大大减少危害性，甚至不发病。据临床医学统计，约70%的脑中风病人或多或少地会出现某些先兆征象，但大多因不了解而被疏忽。因此，一旦出现如下征兆者应引起高度警惕。如突然眩晕或头痛突然加剧;一过性视物不清或失明;突然出现舌根发硬或失语;突然一侧肢体麻木、乏力、活动不便;精神疲乏、频打哈欠或恶心呕吐等;“性格”突变，智力减退，缺乏正常的判断力和理解力;无原因的嗜睡等。发现上述先兆，应及时送医院诊治。

重视防治诱发疾病：高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、冠心病等，是引起脑中风的根源。据临床医学统计，约90%以上的脑中风病人患有高血压，尤其是平时没有明显症状，而家庭中有上述病史者，更具有危险性，应积极预防。据美国医学界报道，重视高血压的防治，可使脑中风的发病率降低50%以上。因此，此类疾病患者除在医生指导下，科学合理使用降压药、降糖药、降脂药以及软化血管药的同时，还要科学安排生活，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，重视防寒保暖，避免情绪波动，防止过度劳累和剧烈活动，日常膳食宜清淡，吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物，戒除烟酒，身锻炼，防止肥胖。

脑中风在生活该如何保健？

脑卒中后的预后各不相同，但研究显示：

1、大约30%幸存者不能达到完全恢复，尽管日常活动不需要帮助。另外20%的幸存者至少有一项活动需要接受帮助，多数(60%)需要接受医疗机构的帮助。脑卒中患者的幸存者的寿命会急剧减少，并且脑血管事件复发的可能性迅速增高。

2、脑卒中的经济负担：脑卒中是影响发达国家治疗费用最为昂贵的疾病之一。由于接受急性治疗和康复治疗的直接护理费用非常昂贵，并且由于劳动能力丧失而对收入造成的影响，使得脑卒中疾病的治疗费用相当高。此外，在未来的几年，由于人口趋于老龄化，发展中国家趋于“西方化”，及脑卒中相伴而生的风险因素不断增加，因此预计脑卒中所导致的负担将不断增长。

3、从临床的角度来看，脑卒中不是单一的症状，而是一系列症状的集合，其严重程度和持续时间有很大不同，包括：

面部、手臂或腿部，尤其是身体的一边，突然感到无力精神突然产生混乱，语言和理解力混乱单眼或双眼突然出现视力问题突然无法行走，头晕眼花，失去平衡或协调能力突然出现不明原因的严重头痛这些症状可能只是暂时的，只持续几分钟或几小时，但不能完全消除。经常需采取紧急医疗救护，而不能稍有延迟，这样才能避免严重或致命的脑卒中随后发生。

脑梗中风在生活该如何保健

1、大约30%幸存者不能达到完全恢复，尽管日常活动不需要帮助。另外20%的幸存者至少有一项活动需要接受帮助，多数(60%)需要接受医疗机构的帮助。脑卒中患者的幸存者的寿命会急剧减少，并且脑血管事件复发的可能性迅速增高。

2、脑卒中的经济负担：脑卒中是影响发达国家治疗费用最为昂贵的疾病之一。由于接受急性治疗和康复治疗的直接护理费用非常昂贵，并且由于劳动能力丧失而对收入造成的影响，使得脑卒中疾病的治疗费用相当高。此外，在未来的几年，由于人口趋于老龄化，发展中国家趋于“西方化”，及脑卒中相伴而生的风险因素不断增加，因此预计脑卒中所导致的负担将不断增长。

据2003年卫生部国家卫生服务总调查表明，卒中患者的直接住院费用达195.95亿元，加上门诊及自购药费用，卒中患者的直接医疗费用达到374.52亿，占同期我国医疗总费用和卫生总费用的比例分别为6.52%和5.68%。从1993年至2003年间，卒中患者的直接医疗费用年平均增长幅度为18.04%，超过同期GDP增长8.95%的幅度。

3、从临床的角度来看，脑卒中不是单一的症状，而是一系列症状的集合，其严重程度和持续时间有很大不同，包括：

面部、手臂或腿部，尤其是身体的一边，突然感到无力精神突然产生混乱，语言和理解力混乱单眼或双眼突然出现视力问题突然无法行走，头晕眼花，失去平衡或协调能力突然出现不明原因的严重头痛这些症状可能只是暂时的，只持续几分钟或几小时，但不能完全消除。经常需采取紧急医疗救护，而不能稍有延迟，这样才能避免严重或致命的脑卒中随后发生。

脑卒中患者吸烟再发风险高

我国对2011~2012年脑卒中高危人群筛查信息进行的数据分析显示，中国脑卒中患病率以每年8.1%的速度增加，40岁以上人群脑卒中主要危险因素前三位依次为吸烟、血脂异常、高血压。可见，吸烟已成为脑卒中的头号“杀手”。

脑卒中后2年内，25%的患者会再发脑卒中或其他血管事件。脑卒中发生后5年，42%的男性患者及24%的女性患者会再次发作脑卒中。究其原因，2007—2008年在北京天坛医院、安贞医院、协和医院、解放军总医院等九家医院住院病人进行的脑卒中二级预防调研发现，出院90天吸烟患者中约一半的病人在继续吸烟，这意味着相当多的患者面临卒中复发的威胁。

香烟中所含的的尼古丁等成分，会导致微血管收缩，阻碍血液循环，因而提高了再度脑卒中的风险。据报告，吸烟者发生脑卒中的危险是不吸烟者的 2~3.5 倍;如果吸烟和高血压同时存在，脑卒中的危险性就会升高近 20 倍。

脑卒中一旦再次复发，病情会更为凶险，常因反复发作而死亡。就全世界而言，卒中每年夺去570万人的生命。它已经成为仅次于缺血性心脏病之后的第二大致死原因，也是首要的严重致残原因，其危害不分年龄、男女、肤色和国家。虽然3/4的脑卒中患者经过抢救和治疗存活了下来，但绝大多数会留有不同程度的残疾，这对患病者而言，不仅是身体上的痛苦，更是精神上的巨大痛苦，对病人家属亦是如此。

《2011美国脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南》指出，吸烟吸烟或被动吸烟均可增加心脑血管病的患病风险。新指南建议有吸烟史的脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者戒烟，戒烟途径包括劝说、尼古丁产品替代和口服戒烟药，同时应尽量避免被动吸烟。

因此，建议脑卒中患者为了自己和家人的幸福，一定要积极戒烟，行为干预的同时配合药物治疗，会大大提高戒烟率。

脑卒中容易复发吗

脑卒中容易复发。脑卒中患者在7天内复发的风险为8%～12%,90天内的复发风险则高达20%。动脉粥样硬化性血栓形成性卒中患者30天的复发率最高为18.5%。脑卒中再次复发后,死亡率和残疾率往往要比第一次更为严重,其中更有25%的比例因再次卒中而导致死亡。所谓的二级预防就是对有过卒中的患者进行有效的预防干预、防止复发,此时除了控制危险因素外,还需根据卒中发生的原因进行预防。引起卒中复发的高危因素包括高血压、心脏病、房颤、血脂异常、糖尿病、持续吸烟等。

中风会遗传吗

中风会遗传吗?医学上把急性脑血管病叫做脑卒中，又叫中风。它是脑部或支配脑的颈部动脉病变引起的局灶性血液循环障碍，从而导致急性或亚急性脑损害症状，主要症状为偏瘫、失语和昏迷等。中风分为出血性和缺血性巾风两类，前者包括高血压性脑出血和蛛网膜下腔出血，后者包括小中风、动脉硬化性脑梗塞和脑栓塞。

研究表明脑卒中患者中遗传因素比较明显。直系上代有脑卒中者，后代脑卒中发生率要比正常人群高2.5倍。通过对卒中患者的家属进行调查，发现他们的动脉硬化发生率比较高，血管张力不稳定，并存在有蛋白质和脂肪代谢的陈碍。在缺血性中风思者的家属中，高胆固醇血症和血液高凝状态的发生率均较高;在出血性中风患者的家属个，除高明固醇血症以外，呈低凝状态的倾向较多见，这均说明有一部分卒中思考是受遗传因素所决定的。

脑中风发病率增高导致自杀率升高

脑中风发病率增高导致自杀率升高，脑中风是很常见的疾病，日常生活中导致脑中风的原因很多，得了脑中风之后患者一定要想办法积极的去治疗，否则对患者的危害是非常大的，下面我们来了解一下脑中风与自杀率的关系。

日本国立癌症研究中心日前发表一份研究结果说，脑卒中患者发病后5年内，因自杀和意外事故而死亡的风险相当于普通人的10倍左右。

此前的研究显示，脑卒中发病后1年以内患抑郁症的风险将提高。而这项新研究是首次调查脑卒中与自杀和事故死亡的关系。

研究小组从1990年开始，用约20年时间，对日本8个县约9.3万居民的健康状态进行了跟踪调查。开始调查时，这些居民的年龄为从40岁至69岁不等。

调查期间，共有512人自杀，其中有22人患有脑卒中，他们在发病后5年内自杀的危险性约为未患脑卒中者的10倍。

此外，研究小组对因交通事故、跌落、摔倒等“外在原因”而死亡的728人进行分析后发现，在脑卒中发病后5年内，患者因这些原因而死亡的危险性也是其他人的约10倍。

研究小组认为，脑卒中发病后，往往会留下麻痹和语言障碍等后遗症，因此在发病数年内心理压力非常大，容易导致自杀，而因事故死亡的危险性提高应该也与后遗症有关，因此在脑卒中患者的康复治疗中，对精神方面的关怀非常重要。

据日本厚生劳动省统计，该国国内包括脑卒中在内的脑血管障碍患者约有120万人，虽然脑卒中患者的死亡率在不断下降，但留有后遗症的患者如何回归社会是一大课题。

中年人预防脑卒中须从控制血脂开始

脑卒中是威胁人类健康的三大疾病之一。中国脑卒中发病呈年轻化趋势，中年人面临着较高的卒中风险，40岁以上人群中约15%属于高风险人群(《中国卒中项目人群筛查数据分析》);而血脂当中的低密度脂蛋白又称“坏胆固醇”，是导致脑卒中的重要危险因素之一;预防脑卒中，须从控制血脂水平开始。

第六人民医院副主任医师王红梅博士从“坏胆固醇”在导致脑卒中的重要作用讲起，倡导预防脑卒中须从控制血脂开始。她指出，脑卒中分为两种，一种是出血性脑卒中，另一种是缺血性脑卒中，其中70%为缺血性脑卒中。导致缺血性脑卒中的根本原因是沉积在血管内壁的由“坏”胆固醇组成的动脉粥样硬化斑块脱落，形成血栓，阻塞血管，造成局部脑部组织发生缺血、缺氧性坏死。这些“坏”胆固醇组成的斑块就像潜藏在血管内壁的不稳定的“定时炸弹”，随时可能在剧烈运动或情绪激动等诱因下发生破裂，使动脉迅速被堵塞，引发脑卒中等严重后果。

“俗话说，擒贼先擒王，而‘坏’胆固醇恰恰是这场‘血管保卫战’的关键所在”。王红梅表示，控制血脂，特别是“坏”胆固醇水平，对于脑卒中尤其是缺血性脑卒中的一级预防和二级预防至关重要。她建议公众定期进行血脂检测，根据自身所处的风险等级，从生活方式和药物治疗两方面入手，谨记“健康生活方式是基础，医嘱药物治疗是原则，进而有效预防脑卒中的新发和复发。

仁济医院徐群副教授介绍说，我国每年新发脑卒中约200万人，近一半死亡;在存活的脑卒中患者中，约有四分之三的人不同程度地丧失了劳动能力，其中重度致残者约占40%。全国每年治疗脑卒中等脑血管病的费用约为100-200亿元。

“特别值得提醒的是，由于许多患者出院6个月后自行停药，因此我国缺血性卒中患者1年内复发率达到16%，5年内复发率高达50%，并且脑卒中的危害会随着复发次数的增加而加重。”徐群强调，充分认识脑中风的严重性，提高脑中风的治疗与预防水平、降低脑中风的发病率、致残率和死亡率是当务之急。

脑卒中危害有多大

当前，慢性病已经成为我国城乡居民健康的最大威胁，而脑卒中(俗称中风)对个体健康和生活造成的危害最大，已成为人民群众生命健康的“头号杀手”。下面我从3个数字给大家讲讲脑卒中的危害。

每12秒有1人发病。2008年我国居民第三次死因调查结果公布——脑血管病已成为国民第一位的死因。我国每年死于脑卒中者有150万人，全国新发脑卒中约200万人，平均每12秒就有一人发生脑卒中，每21秒就有一人死于脑卒中。我国脑卒中死亡率高于欧美国家的4—5倍，是日本的3.5倍，甚至高于印度、泰国等发展中国家。

增长率达8.7%。近20年监测结果显示，脑卒中死亡人数年增长率达8.7%。中国的慢性病防控目标要考虑国际社会设定的基础，过去40年脑卒中发生率在发达国家降低了42%，但在发展中国家翻了一番。防控脑卒中的策略主要有三方面：首先要在策略上关口前移、重心下沉;第二是提高素质、教育先行;第三是高危筛查、目标干预。三高症、房颤和吸烟是导致脑卒中的大部分因素，还有被医药卫生界忽略的大危险因素是颈动脉狭窄和高血压。2009年6月，卫生部启动了“脑卒中筛查与防治工程”，这个工程“牵住”了我国慢性病防控的“牛鼻子”，占领了一个重要的制高点，抓住了慢性病防控的龙头。

400亿的经济负担。据测算，每年因为脑卒中的直接和间接经济负担达到400个亿，对社会和家庭都是灾难性地破坏。我国存活的脑卒中患者约有600万—700万，其中3/4都要留有不同程度的后遗症，重度致残约占40%以上。患者一旦得病，或生命不保，或瘫痪在床。自己不能再工作不说，常常还要陪上一个人护理。时间一长，患者本人感到痛苦，家属也被经济和精神上两副重担压得受不了，对于贫困家庭更是天大的灾难。我们经常能在农村见到一些辍学的孩子，辍学的原因很多是为了服侍家里的瘫痪病人。