老人大小便失禁的治疗方法
老人大小便失禁的治疗方法
大便失禁或称肛门失禁是指每天至少2次或2次以上不随意控制的排便和排气。它是各种原因引起的具有多种病理生理基础的一种临床症状。老年人的发生率约为1%，老年住院病人较多见。一般女性多于男性。大便失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制，这包括不同的内涵和不同的程度，如睡眠时不能控制排便，排气时出现漏粪和不能控制稀便，直至完全不能控制排气和排便等。由于肛门或神经损伤，导致不能控制粪便和气体排出的现象。又称排便失禁或肛门失禁。
1.内科治疗 对于大便失禁患者鶒，应首先进行内科保守治疗，这也是手术治疗的基础鶒。
(1)调整饮食、生活习惯火罐网：避免大量饮食、食用粗糙和有刺激性的饮食。对固体性粪便失禁每天饭后按时甘油灌肠和鼓励病人多活动是有利的
(2)清洁局部：保持会阴部清洁干燥，便后坐浴。大便过频时应洗肠，有湿疹时予锌霜外用
(3)清除粪块嵌塞：对粪便嵌顿者须及时清除，单纯洗肠不能奏效者应戴手套用手将直肠内干粗的粪块分割后再灌肠排出。清除粪块嵌塞的目的不仅是缓解嵌塞，更主要的是防止复发，不能完全清除结肠内的粪块是复发的最常见的原因。为避免复发，这类患者应定期灌肠，适当增加液体和纤维素性饮食鼓励多运动，必要可按便秘加用药物治疗。总之，要保持直肠空虚、清洁。
(4)应用止泻剂：对全结肠切除术后或腹泻患者，可予复方樟脑酊(樟脑酊)、氰苯哌酯/阿托品(复方苯乙哌啶)、碱式碳酸铋(次碳酸铋)等治疗。
通过这篇文章对于老年人大小便失禁治疗方法的介绍，我们应该都知道老年人在平时应该怎么去控制自己的大小便失禁了。面对老年人身体机能出现退化这种情况，我们最好的方法还是通过运动跟饮食的方法来缓解这种情况的发生。
老人大小便失禁是什么原因 胃肠道疾病
如老年人患有肠易激综合征、感染性腹泻、前列腺疾病、炎症性肠病、滥用泻剂、吸收不良综合征、短肠综合征、放射性肠炎、直肠容量缺损、直肠缺血、胶原血管性疾病、直肠肿瘤、直肠外压迫、神经系病变、溢出性失禁、括约肌解剖学缺损、盆底肌丧失神经支配、先天性异常等都可导致老年人大小便失禁。
老人大小便失禁如何检查
肛管直肠测压:包括肛门内括约肌控制的静息压,外括约肌随意收缩时最大压力,舒张时刺激的知觉阈值。在大便失禁时肛门静息压和最大压力均下降。
肌电图:是反映盆底肌肉及括约肌的生理活动了解神经和肌肉损伤部位与程度的客观依据。
排粪造影:可记录排粪时的动态变化,通过直肠角改变,能推测耻骨直肠肌的状态和损伤程度。
生理盐水灌肠试验:通过坐位时向直肠内注入1500ml的生理盐水,记录漏出量和最大保留量了解排便的自控能力。大便失禁时保留量下降或为零。
老年人大小便失禁的原因
1.1、胃肠道疾病:如老年人患有肠易激综合征、感染性腹泻、前列腺疾病、炎症性肠病、滥用泻剂、吸收不良综合征、短肠综合征、放射性肠炎、直肠容量缺损、直肠缺血、胶原血管性疾病、直肠肿瘤、直肠外压迫、神经系病变、溢出性失禁、括约肌解剖学缺损、盆底肌丧失神经支配、先天性异常等都可导致老年人大小便失禁。
1.2、腹腔压力增大:老年人大小便失禁与腹腔压力增加也有很大关系,尤其长期进行体力劳动以及高强度锻炼的人群,最容易出现腹腔压力过大,甚至引起盆底疲劳,胶原缺乏,结缔组织松散,诱发大小便失禁。
1.3、脑部疾病:老人身体素质变差,是最容易发生脑部疾病的群体,比如严重的老年痴呆症、脑外伤导致脑组织损伤、脑梗塞、脑血栓、脑出血等疾病发生后,都可导致患者的大脑支配功能失常,从而出现大小便失禁的情况。
小便失禁是什么病 腹腔压力增大
老年人大小便失禁与腹腔压力增加也有很大关系,尤其长期进行体力劳动以及高强度锻炼的人群,最容易出现腹腔压力过大,甚至引起盆底疲劳,胶原缺乏,结缔组织松散,诱发大小便失禁。
老人大小便失禁是什么原因 脑部疾病
老人身体素质变差,是最容易发生脑部疾病的群体,比如严重的老年痴呆症、脑外伤导致脑组织损伤、脑梗塞、脑血栓、脑出血等疾病发生后,都可导致患者的大脑支配功能失常,从而出现大小便失禁的情况。
大小便失禁的治疗方法
一、要有乐观、豁达的心情，以积极平和的心态，面对生活和工作中的成功与失败、压力与烦恼。
二、专家提倡蹲式排便，这样有益于盆底肌张力的维持或提高。
三、防止尿道感染，勿憋尿。
四、睡前限制水分摄取，免用酒精、咖啡因等利尿性饮料。
五、养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿路感染。夫妻生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，女方应排空尿液，清洗外阴。
六、保持有规律的夫妻生活。
七、加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病，如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，均可引起腹压增高而导致大小便失禁。
八、饮食要清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高;压力性大小便失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。
治疗
1.保守治疗
(1)雌激素替代疗法
世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足，以防治老年性阴道炎、压力性大小便失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期，会出现少量“月经”现象，这属正常现象，仍可继续应用，稍后会逐渐消失。
由于个体差异对雌激素敏感性不同，应该在经验丰富的专家指导下实行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎用。
除此之外，尿道黏膜皱襞变平或消失后，防御致病微生物上行感染的免疫力随之下降。
大小便失禁吃什么好
1、党参汤：党参15克、橘皮10克、紫苏叶10克，煎药取汁，加入砂糖少许代茶饮。此方有顺气开胸，补肺缩尿之功效，适用于肺气虚弱，咳则自溺之人。
2、党参核桃煎：党参15克、胡桃肉10克，浓煎饮汁食肉。此方有益气固肾功效，对老年人小便不禁有效。
3、龙眼枣仁饮：龙眼肉10克、炒枣仁10克、芡实10克，煮取汁液，代茶饮用。此方养血安神，益肾固精缩尿，凡心阴虚损、心肾不交者，皆可使用。
4、芡实山药粥：芡实粉30克、胡桃肉20克、山药粉30克、大枣5枚，煮粥食用。此方对脾胃虚弱及产后妇女尤其适用。
5、车前饮：车前子30克，包煎取汁代茶饮。车前子清利湿热，对湿热下注之小便不禁有效。
6、三仁通幽汤：桃仁30克、郁李仁5克、当归5克、小茴香2克、红花2克，此方有润肠通便、行气消肿、化淤缩尿之功效，对产后及下焦淤血者适用。
大小便失禁治疗
专家提醒，要治疗大小便失禁，需要做到八个方面
一、要有乐观、豁达的心情，以积极平和的心态，面对生活和工作中的成功与失败、压力与烦恼。
二、专家提倡蹲式排便，这样有益于盆底肌张力的维持或提高。
三、防止尿道感染，勿憋尿。
四、睡前限制水分摄取，免用酒精、咖啡因等利尿性饮料。
五、养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿路感染。夫妻生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，女方应排空尿液，清洗外阴。
六、保持有规律的夫妻生活。
七、加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病，如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，均可引起腹压增高而导致大小便失禁。
八、饮食要清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高;压力性大小便失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。
治疗
1.保守治疗
(1)雌激素替代疗法
世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足，以防治老年性阴道炎、压力性大小便失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期，会出现少量“月经”现象，这属正常现象，仍可继续应用，稍后会逐渐消失。
由于个体差异对雌激素敏感性不同，应该在经验丰富的专家指导下实行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎用。
除此之外，尿道黏膜皱襞变平或消失后，防御致病微生物上行感染的免疫力随之下降。
大便失禁治疗方法
火锅，点燃痔疮之“火”
天气虽然热起来了，但火锅仍然是人们的“新宠”。重庆人本来就喜欢吃火锅，人们嗜辣成瘾，尤其是随着天气热了，热腾腾的火锅仍成为人们聚会的不二之选。可是，在胃得到满足的同时，越来越多的人开始便秘、便血，遭受痔疮的困扰，无心工作、无心生活。
楠楠今年27岁，在一家小公司做业务工作，楠楠经常邀请客户吃火锅，以此沟通、交流感情。没多久，楠楠开始腹痛腹泻，有时还大便带血，她自己估计是吃坏了肚子，因此没太在意。又过了一段时间后，她的便血、腹泻症状有增无减。楠楠从网上查了一些资料，自我诊断是痔疮，于是买了些痔疮栓剂，每天涂抹，只盼病情能够痊愈。
一段时间下来，楠楠内服、外敷的药物用了一大堆，用她自己的话说：“都够开个药店了!”可是便血症状却依然如故，而且随着时间的推移，病情还有加重的趋势!腹泻、腹痛也越来越频繁，还经常有脓血便、黏液便。有一次，排便时竟然只拉出来一股血水，让她出了一身冷汗。
思来想去，楠楠终于来到了重庆圣保罗医院。经肛肠治疗中心主任李梅检查，最终确诊为Ⅲ期内痔和中度溃疡性结肠炎，随后，李主任采用PPH技术为楠楠去除了内痔，并采用该院特有的免疫修复疗法使楠楠的结肠炎获得了基本康复。
据重庆圣保罗医院肛肠治疗中心专家李梅解释，每年一到夏季，来院就诊的痔疮患者就明显增多，这主要是因为：由于天气热了，不少人仍习惯于围着火锅享受美食，摄入过量的刺激食物对胃肠道的损伤也是明显的，常常引起反应性的胃痛、肠炎、腹泻、便秘等。因此，建议人们在享用火锅时不要吃得太辣、不要过饱，一般不要连续食用火锅。
小痔疮， 当心拖成大隐患
痔疮看似小病，微不足道，但长期忽视久拖不治，会成为多种疾病的导火线。
1、易导致贫血：以便血为主要症状的痔疮患者，往往出现贫血。如果得不到及时的治疗，随着患者失血量的增加，会出现面色苍白、乏力、头晕、虚弱、记忆力下降、甚至眼花、耳鸣。
2、坐久蹲后突然站立，可导致虚脱或晕厥：严重时，食欲下降、腹胀、下肢浮肿。
3、易导致皮肤湿疹：由于痔疮块脱出及括约肌松弛，粘液流出肛外刺激皮肤，而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。
4、诱发直肠癌：痔疮若得不到及时治疗，病灶不断加重，使病灶区域的细胞从而发生变化，导致直肠癌的产生。
5、妇女痔疮患者会引发妇科炎症：由于肛门和阴道接近，如果痔疮出血或发炎往往会导致大量繁殖，进入阴道，引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等泌尿妇科炎症。
6、导致男性性功能障碍：痔疮患者往往性兴奋敏感度降低，加之疼痛、头晕等不适刺激，造成性欲减退，从而出现阳痿、早泄、遗精等。
老人大便失禁饮食有什么
晚期老年性痴呆病人，大脑功能严重受损，往往会出现大小便失禁。大小便污染床单后，如不及时更换，容易造成皮疹、局部感染、尿路感染、褥疮等，并可并发败血症、营养不良和贫血，给病人造成极大的痛苦，严重是设置威胁生命。因此，做好大小便失禁的护理，是一项重要的工作。
对大小便失禁者，首先应训练其定时大便和定时小便。训练定时小便的方法为：对神志清楚的老年病人，要经常提醒他在睡前、醒后及饭前、饭后解小便一次，以减少泌尿系统感染的机会。晚饭后给液体量需减少，以免影响病人的休息和睡眠，但白天必须给予充足的水分。若病人服利尿剂或吃了利尿事物(如西瓜)，应提醒病人半小时后或更短时间排尿一次。
卧床的男性病人如不能定时小便，且臀部皮肤有破损、阴茎无萎缩时，可使用外部引流装置。方法是用阴茎套，下面接集尿袋。由于阴茎套时间长了可刺激局部皮肤，因此每天应取下引流用具冲洗干净，并清洁皮肤 1～2 次，不可 24 小时连续使用，且应经常检查阴茎是否有水肿。集尿袋底有开关，当尿液达到一定程度时，可以打开排出。
大小便失禁的原因
压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。
膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。
严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。
感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。
神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。
疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。