舌癌的病因
舌癌的病因
口腔癌的病因至今尚未完全认识,但目前比较一致的看法是,多数口腔癌的发生与环境因素有关,一些外来因素象热、慢性损伤、紫外线、X线及其它放射性物质都可成为致癌因素,例如舌及颊粘膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等的长期、经常刺激的部位。另外,内在因素如神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等都被发现与口腔癌的发生有关,口腔癌发病前通常都有一癌前病变阶段,如口腔粘膜白斑,创伤性溃疡,乳突性瘤等。
口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最常见,在癌瘤中又鳞状细胞癌为最多见,在我国,口腔颌面鳞癌多发生于40-60岁之间,男性多于女性,以牙龈癌、舌癌、颊癌、腭癌及上颌窦癌常见,口腔癌在我国长江以北,占全身恶性肿瘤的1.45 -5.6%,长江以南为1.75-5.18%。在印度其在全身恶性肿瘤中高达40%以上,舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,男性多于女性,多数为鳞状细胞癌,特别是在舌前2/3部位,腺癌比较少见,多位于舌根部;舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌。
舌癌治疗
(一)原发灶的处理:早期高分化的舌癌可考虑放疗、单纯手术切除或冷冻治疗。晚期舌癌应采用综合治疗,根据不同条件采用放疗加手术或三联(化疗、手术、放疗)或四联(三联加中医中药或免疫治疗)疗法。
1、放射治疗:可以用作对晚期舌癌病例术前、术后的辅助治疗。
2、手术治疗:是治疗舌癌的主要手段。T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔状切除,直接缝合;T2-T4病例应行半舌切除直至全舌切除。为咀嚼和语言的重要器官,舌缺损1/2以上时应行同期再造术。
3、化学治疗:对T1、T2的舌癌可以考虑采用冷冻治疗。
4、中药治疗:中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用。
(二)转移灶的处理:由于舌癌的转移率较高,故出T1病例外,其他均应考虑同期行选择性颈淋巴清扫术;对临床淋巴结阳性的患者,应同期行治疗性颈淋巴清扫术。
舌癌的治疗方法有哪些
在生活中,舌癌的出现是有可能因为内分泌因素的作用而导致的,一般情况下,人们在发现自身患上了舌癌的时候,为防止病情出现进一步的恶化,都会尽快的对舌癌这种病症进行治疗,那么,舌癌的治疗方法有哪些呢?
应以综合疗法为主。为了保存舌的功能,有时对早期病例可选用间质内放射治疗,待原发灶控制后再施行颈淋巴清扫术。如放射治疗不敏感时,可行原发灶切除加颈淋巴清扫术。
晚期病例则应首选手术治疗,对波及口底及下颌骨的舌癌,应施行一侧舌、下颌骨及颈淋巴联合清扫术,若对侧有转移时,应做双侧颈淋巴清扫术。由于舌癌的颈淋巴结转移率较高,并早期转移,一般主张做选择性,肩胛舌骨上或功能性颈淋巴清扫术。
对舌尖、舌背及舌前2/3边缘部分的小而分化良好的肿瘤,可采取包括部分正常组织在内的局部手术切除或低温治疗。为恢复舌的功能,超过1/2以上的舌体缺损均应行一期舌再造术。
化学药物可作为晚期病例手术前后的辅助治疗,待肿瘤缩小后再行外科手术切除。此外,化学药物治疗也适用于有远处转移的患者。
由上可见,在对舌癌病症进行治疗的时候,方法的选择其实对于舌癌能否尽快治愈是有一定的影响的,而综合治疗、手术治疗、化学治疗和放射治疗等方法,都是能够帮助舌癌病人尽快的控制住舌癌的病情发展的。
肝癌病因
1、毒素:发霉和烧糊的食物或者谷物中存在大量黄曲霉毒素,这是引起肝癌的一个重要因素,因此在生活中要注意粮食和食物的保管。
2、酒精中毒:过量饮酒会引起酒精中毒,还可能引发酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化等,这些都可能发展成肝癌。
3、药物:一些药物中含有对人体有害的成分,长期服用会出现积累效应,有引发肝癌的可能。
4、病毒性肝炎:病毒性肝炎尤其是乙肝是导致肝癌的一个重要原因,据调查,乙肝患者的肝癌发生率是健康人的几十倍甚至上百倍,积极的预防肝炎对于防止肝癌的发生非常关键。
5、肝硬化:临床调查显示,肝硬化一般都会发展成肝癌,其中,坏死性后肝硬化比例最大,其次是肝炎后肝硬化,这也表明了肝炎与肝癌之间存在密切关系。
6、化学物质:一些化学物质,如亚硝基化合物可以引起肝癌,这类化合物还可以引起其它癌症,此外,黄樟毒和农药等都可能导致肝癌的出现。
为什么得舌癌
一、长期嗜好烟酒:据美国一项资料表示,有烟酒嗜好的舌癌发病率为不吸烟也不饮酒的15倍之高。酒精与尼古丁可作为致癌物的溶剂,促使致癌物质进入舌粘膜,由此造成舌癌,须要引起重视。
二、长期异物刺激:舌癌与哪些因素有关?如果口腔受到牙齿的残根或残冠、锋利的牙尖、分歧适的假牙长期刺激的话,也会产生慢性炎症乃至癌变,导致舌癌的发生。
三、口腔卫生不良:如果不注意口腔卫生,卫生不好的话,就给细菌或霉菌在口腔内孳生、生殖制造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成,由此促成了舌癌的发生。因此,朋友们在日常生活中要注意口腔卫生。
四、粘膜白斑红斑:舌是白斑的好发部位,白斑癌变约占舌癌的12。3%,而增生性红斑癌变更是白斑的4倍,朋友们须要注意防范。
五、生物致癌因素:舌癌是怎么引起的?人类乳头状瘤与某些类型的舌癌发病有关,须要引起注意。
其实,舌癌的发生或多或少是与生活中的一些因素有关的,而舌癌病人的病症由于会出现严重的情况,因此,在人们察觉到自己患上舌癌疾病后,其一定要尽快的找到舌癌的病因,以便做好防范舌癌病症进一步加剧的情况出现。
胃癌病因
地域环境及饮食生活因素(30%):
胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关,吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
幽门螺杆菌感染(20%):
我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌,Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌,幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。
癌前病变(20%):
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。
遗传和基因(10%):
遗传与分子生物学研究表明,胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。
舌癌病因有哪些
一、外因
1、慢性感染:舌体部炎症或溃疡长期不愈有癌变倾向。
2、口腔卫生不良。
3、机械刺激:牙的残冠残根、锐利的牙龈边缘、不良义齿修复,特别是金属义齿长期刺激舌粘膜产生溃疡,最后导致癌变。
4、化学因素:烟草中芳香烃类物质有致癌作用,尤其吸雪茄或使用烟斗吸烟者患癌,长期饮烈性酒者发生口腔癌的机会多15倍,烟酒刺激是舌癌的致病因素之一。
二、内因
中医认为正气内虚,内脏毒热。机体衰老年龄超过40岁后舌上皮层逐渐萎缩,对外界的有害刺激的抵抗力减弱,易患癌瘤。营养不良维生素A及维生素B族缺乏易患癌瘤。另外,舌粘膜其他良性疾病恶变,如舌粘膜白斑、红斑突起,有溃烂或硬结,则有恶变的可能。白斑、红斑称为癌前期病变,其理由是由于这些病变在组织学上和鳞状上皮癌有相似的特点,红斑与白斑常与口腔癌相伴随,特别是红斑有更大的恶变倾向。
在舌癌的诸多致癌因素中均可以引起舌粘膜上皮的直接损伤作用,使局部粘膜发生变性、炎症、坏死、增生、萎缩及化生等变化是癌变的基础。
舌癌最先是由于深部的不良刺激易引起舌粘膜的变性、炎症、坏死、增生、萎缩、化生,长期反复出现这些病理变化可患白斑或乳头样增生等。早期可出现粘膜小斑块状突起,逐渐扩大、变厚和粗糙,基底变硬,继之出现粘膜糜烂,经久不愈逐渐形成肿块继而在其他中心出现边缘微隆突起的溃疡,溃疡病变向深部及周围组织扩展。
舌癌患者吃什么好
总热量,舌癌病人每日从食物摄入的总热量一般尽可能争取不低于正常人的最低要求,即每日在10千焦以上,因为舌癌病人体内蛋白质分解高,合成代谢功能减低,营养处于入不敷出的负氮平衡状态,故对蛋白质的需求量要增加。一般每日摄入蛋白质应达到1.5克体重以上,而且应以优质蛋白为主,如鸡蛋,牛奶,肉类,豆制品等。
营养要相对平衡,根据病人的需要,各营养素要相对应的适量,齐全,除充足优质的蛋白质摄入外,一般应以低脂肪,适量碳水化合物为主。注意补充维生素,无机盐,纤维素等,这些可从新鲜蔬菜和水果中获得。
烹调上,应创造食物良好的感观性状,在味,色,香,形上下功夫,尽可能的适合和满足病人的口味爱好和习惯。还要根据病人的消化能力,采取少量多餐,粗细搭配,流质,软食与硬食交替,甜咸互换等形式进餐。吃饭时要创造愉悦气氛,尽量与亲属同进食。吃饭前,尽量避免油烟味等不良刺激。在病人放、化疗间歇期,抓紧食欲好转的有利时机补充营养。
长期戴假牙托也可能致癌
52岁的林先生最近到医院看牙科,最后被迫切掉整个下巴,原因竟与他戴假牙托有关。昨天,有牙科医生接受采访时警告,目前大多数人关注的视线都只集中在肺癌、肝癌、胃癌等“癌王”上,却不知口腔内也隐藏着不少“杀手”,其中就包括舌癌、牙龈癌、颊癌、唇癌。有医院口腔科的医生向记者反映,近年来各类口腔癌病例在临床上起码增加了1/3。
林先生是一名长期佩戴假牙托的病人,上个月他万般无奈地接受了下巴全切除手术才得以保住性命。为他主刀的红十字会医院叶主任说,几年前戴假牙托的林先生开始觉得不舒服,但一直没到医院调整更换。直到半年前,他牙龈处长出了几团肉瘤才到医院检查,结果被诊断为牙龈癌。由于经济原因林的手术拖了半年才做,而牙龈癌恶化迅猛,最后医生只得把他整个下巴切掉。
叶主任指出,他们在临床上发现,大部分病人得牙龈癌都有佩戴不合适的牙托的经历。因为不适合的假牙托无法完全与牙龈吻合,突出来的边角会一直刺激牙龈,不仅会引起疼痛,而且还会引起慢性炎症,从而诱发成癌变。
据了解,一些不良的饮食习惯也会诱发癌症。比如说抽烟容易引发唇癌;喜欢嚼槟榔、烟叶的人容易得颊癌;经常饮酒、吃辣的人容易得上腭癌。
不过,更值得注意的是舌癌。专家说,现代很多年轻人都有蛀牙(烂牙),但没几个人会知道很多时候诱发舌癌的竟是一颗小小蛀牙的牙根。病人在出现蛀牙后没有引起足够重视,个别病人甚至牙根都烂得裸露出来了。这些裸露牙根的边角形状不规则,有的会有尖锐的棱角,这样,舌头在讲话、吞咽时就会不断与这些裸露的蛀牙根产生摩擦,继而出现创伤,反复发生炎症,形成溃疡,最后还会因为基因突变而形成癌肿。“有的舌癌病人需要通过手术割掉半个舌头才能保命,而有的人癌细胞已经转移到了肺和肝。”
肺癌病因
肺癌的确切病因至今尚欠了解。经过多年的大量调查研究,目前公认下列因素与肺癌的病因有密切关系。
(一)吸烟 根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍,吸烟量大者发病率更高,比不吸烟者高20倍。本世纪末,西欧国家随着妇女吸烟者日益增多,女性病人肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中,每日吸纸烟20支以上,历时30年以上者,约占80%以上。近20~30年,我国吸烟的情况非常严重,近3亿人口有吸烟习惯。京、津、沪等大城市男性成年人吸烟率近50%,女性近5%,青少年中吸烟者亦为数不少,如不采取必要措施,控制、劝阻吸烟,则今后10~30年我国肺癌发病率必将进一步增长。长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生,磷状上皮生,诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。无吸烟嗜好者,虽然也可患肺癌,但腺癌较为常见。
(二)大气污染 工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区,肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。
(三)职业因素 本世纪30年代文献上就有欧洲Schneeberg矿区肺癌发病率高的报道。经过多年的调查研究,目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质,均可诱发肺癌,主要是鳞癌和未分化小细胞癌。
(四)肺部慢性疾病 如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变,在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生,在此基础上,部分病例可发展成为癌肿。
(五)人体内在因素 如家族遗传,以及免疫机能降低,代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。
舌癌的早期症状有哪些
众所周知,舌癌的发生是受到很多因素影响的,而舌癌病症一旦出现,人们的身体也会受到巨大的伤害,严重的话还会导致患者出现病危的状况,因此,舌癌疾病最好在发现的早期就开始医治,那么,舌癌的早期症状有哪些呢?
1.口腔内突然出现粘膜红斑、水肿、糜烂、白斑皲裂、扁平舌藓、隆起和颗粒状肉芽等,虽无明显不适,但经过治疗2周—4周非但不愈,反而慢慢扩散增大。
2.突然出现牙齿松动、脱落,咀嚼食物时牙齿咬合不良,有假牙者自觉假牙不适,口腔与咽部麻木、疼痛,经一般对症治疗不见好转。
3.口腔粘膜出现长期不愈的溃疡,且粘膜苍白,失去光泽,类似白斑,粘膜下发生纤维性索条硬结。
4.局限性唇红粘膜增厚与鳞屑形成,伴有灰白色角化斑。
5.口腔内有多次原因不明的出血和张闭口困难。
6.突然出现的唾液分泌增多、流涎、鼻涕带血、吞咽哽噎感、颌面部肿块及淋巴结肿大,并且持续存在,甚至逐渐加重。
如上所述,在舌癌出现的早期阶段,患者的口腔内会出现水肿、糜烂、牙齿脱落、张闭口困难和鼻涕带血等症状,而生活中如果人们察觉自己的口腔内出现了上述类似的症状,就要尽早的就医去进行检查,以防是患有舌癌病症而造成的。
舌癌患者的饮食调养方法
舌癌的饮食调养:
1、藏青果、鲜石榴、鲜乌梅,每日各式各样1枚,分别口含噙化,连续服用。
2、放疗时可食用甘蔗、苹果、香蕉、菠萝等。
3、化疗时可常食用扁豆、莲子、山药、龙须菜、薯蓣鸡子黄粥等。
4、米粥 粳米120g ,鸡蛋1个,精盐3g ,清水1650g 。有补肾填精,利尿通淋之功,可作为本病的辅助治疗。
5.苡米粥 薏苡仁50g白糖适量。具有健脾除湿之功,可用于术后调养。
舌癌病人禁忌的饮食习惯如下:
1、禁烟、禁酒。
2、忌食腌制、熏制、烧烤、煎炸、霉变、肥腻的食物。
3、忌食辣椒、葱姜、桂皮、大蒜等辛辣刺激性食物。
喉癌病因
1.吸烟吸烟与呼吸道肿瘤关系非常密切。多数喉癌患者都有长期大量吸烟史,喉癌的发生率与每日吸烟量及总的吸烟时间成正比。另外,不可忽视被动吸烟,也可能致癌。吸烟时烟草燃烧可产生烟焦油,其中的苯丙芘有致癌作用,可致黏膜水肿、充血、上皮增生及鳞状化生,使纤毛运动停止,从而致癌。
2.饮酒据调查,饮酒者患喉癌的危险性比非饮酒者高1.5~4.4倍,尤其是声门上型喉癌与饮酒关系密切。吸烟与饮酒在致癌方面有协同作用。
3.空气污染工业产生的粉尘、二氧化硫、铬、砷等长期吸入可能导致呼吸道肿瘤。空气污染严重的城市喉癌发生率高,城市居民高于农村居民。
4.职业因素长期接触有毒化学物质,如芥子气、石棉、镍等。
5.病毒感染人乳头状瘤病毒(HPV)可引起喉乳头状瘤,目前认为是喉癌的癌前病变。
6.性激素喉是第二性征器管,认为是性激素的靶器管。喉癌患者男性明显多于女性。临床研究发现喉癌患者睾酮水平高于正常人,雌激素降低;切除肿瘤后睾酮水平明显下降。
7.微量元素缺乏某些微量元素是体内一些酶的重要组成部分,缺乏可能会导致酶的结构和功能改变,影响细胞分裂生长,发生基因突变。
8.放射线长期放射性核素,如镭、铀、氡等接触可引起恶性肿瘤。
乳癌病因
乳癌的病因尚不能完全明了,已证实的某些发病因素亦仍存在着不少争议。绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的明显因素。此外,遗传因素、饮食因素、外界理化因素以及某些乳房良性疾病与乳癌的发生有一定关系。
(1)激素分泌紊乱:所谓激素分泌紊乱主要是指雌激素的分泌紊乱。因为在乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女。这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多,这样可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。
(2)生育和授乳:近年来通过大量的调查证明、没有生育或有了生育而很少授乳的妇女发生乳腺癌要比多次授乳,授乳时间长的妇女多。这说明多生育,多授乳可能是增加发生乳腺癌的机会。
(3)纤维囊性乳腺病:前面提到过这种病变,它是一种癌前期病变,极易转变成为乳腺癌。
(4)遗传因素:主要表现在有乳腺癌家族史上。据国外资料,阳性家族史可表现为两种形式:一种为母亲患乳腺癌,其女儿亦好发乳腺癌,这种乳腺癌多发生在闭经前,常为双侧性;另一种为母亲未患过乳腺癌,但在一个家庭中,至少有两个姊妹患乳腺癌,这种家庭中乳腺癌的发病率要比无家族史的家庭中乳腺癌发病率高2~3倍,且这种乳腺癌多发生在闭经后,常为单侧性。
症状