孕妇心律失常心肌缺血

孕妇心律失常心肌缺血

心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。

有心律失常的孕妇、产妇能否承受妊娠、分娩及产后的一系列负担，关键在于心脏的代偿功能。 一般将心功能分为4级 Ⅰ级有器质性心脏病，但日常体力活动不受限制。 Ⅱ级日常一般体力活动受限制，稍有活动即感心慌、气急。 Ⅲ级日常一般体力活动明显受限，从事日常轻工作即感心慌、气短、呼吸困难。 Ⅳ级日常任何活动均不能进行，休息时即感心慌、气短、呼吸困难。

既然心律失常给孕妇带来这么大的危害，那么有心律失常的孕妇应注意什么呢?

1、要加强产前检查。在妊娠早期，由产科医生及心内科医生联合判断是否继续妊娠，并指出注意事项。产前检查的次数和间隔时间由医生确定，孕妇严格遵守。妊娠晚期，由医生根据孕妇的病情决定住院时间和分娩方式。 2、注意营养。多吃高蛋白及含丰富维生素的食品。从怀孕第4个月起，应少吃盐。如有贫血，应予纠正。 3、孕妇要有充分的休息与睡眠，避免过度疲劳，防止情绪激动。上班的孕妇最好能在家休息或暂时改换较轻的工作。 4、其它要防止感染，尤其是出现上呼吸道感染，应立即治疗，不能拖延。要保持大便通畅，以免大便用力时加重心脏负担。如出现心慌，心前区不适，胸闷，不能平卧，憋气，咳嗽，痰中带血等情况，应立即到医院就诊。

常见心肌缺血的并发症有哪些

1、心律失常和心血管意外.心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系,且是致命性心律失常的重要影响因素.Meissner等报道,美国每年45万人猝死,其中20%～50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,心肌缺血的并发症常伴有无症状性心肌缺血.

2、缺血性心肌病.缓慢而持久的心肌缺血,可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化,形成充血性缺血性心肌病.这是常见的心肌缺血的并发症.

3、无症状性心肌梗塞.SMI患者易发生无症状性心肌梗塞,在心肌梗塞的患者中约有20%～25%为无症状的.起病常以心肌缺血的并发症的形式出现,心肌缺血的并发症如心律失常、心衰、心源性休克等,死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者.这也是常见的心肌缺血的并发症.

老年性心肌缺血的症状

(1)ST段低压程度相同而持续时间长、发作次数多：老年心肌缺血发作时ST段低压程度与中青年人无明显差异，分别为1.8±0.6mm和1.7±0.6mm，但每次发作持续时间(10.3±8.4min)明显长于中青年人(7.5±6.1min)，人均阵次也明显高于中青年人。这可能与老年人冠脉病变较重、痛阈值升高及心肌退行性变有关。随着ST段低压程度加重、持续时间延长及发作频率增加，心肌缺血检出率降低，而有症状性心肌缺血的检出率升高。这是常见的老年心肌缺血的特点。

(2)并发严重心律失常多：也是常见的老年心肌缺血的特点。老年心肌缺血发作时，出现Lown Ⅲ级以上的室性心律失常、房颤、Ⅱ度以上的房室传导阻滞等严重心律失常显着高于中青年人(分别为52.4%和32.7%)。心肌缺血可诱发心律失常，较重的心律失常也可诱发或加重心肌缺血。约有半数患者的心律失常是心肌缺血所致。严重心律失常与猝死有关，心肌缺血I与急性心肌梗死有关，故心肌缺血伴严重心律失常者应积极治疗。

(3)发作的时间节律性有异同：一般认为心肌缺血在上午多发、午夜少发。老年人与中青年人一样，高发时间仍然在上午6～10时，可能与晨起后交感神经兴奋、儿茶酚胺和皮质激素升高、血小板聚集增强及纤溶活性低下等因素有关。因为SMI发作前有心率增快和血压升高，而且β阻滞药能降低这一时区心肌缺血发作频率，提示心肌耗氧增加在这一时间SMI发作起一定的作用。但夜间2～6时SMI发作频率，老年人(18.1%)明显高于中青年人(8.1%)，这可能与老年人心功能差、平卧时回心血量增加、心室充盈压升高及左室扩张有关。因此，治疗老年心肌缺血时，应考虑到夜间的药物浓度。这同样属于老年心肌缺血的特点。

中老年人心肌缺血严重吗

1.心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”，完全依赖心肌血供，所以一旦缺血，立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，产能减小，使心脏活动时必需的能量供应不足。同时，代谢的废物也不能被有效及时地清除，易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有20%～25%的心肌停止收缩，通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生，就会出现非常危险的心源性休克。由此可见心肌缺血的危害是很大的。

2.心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心室充盈压升高，引起肺充血，还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。

3.中老年人心肌缺血还会引发各种并发症。常见的心肌缺血并发症有缺血性心肌病、无症状心肌梗塞、心律失常和心血管意外。

①无症状性心肌梗塞：SMI患者易发生无症状性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中约有20%～25%为无症状的。起病常以心肌缺血的并发症的形式出现，心肌缺血的并发症如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。这也是常见的心肌缺血的并发症。

②缺血性心肌病：缓慢而持久的心肌缺血，可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化，形成充血性缺血性心肌病。这是常见的心肌缺血的并发症。

③心律失常和心血管意外：心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。据报道美国每年45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，心肌缺血的并发症常伴有无症状性心肌缺血。

心肌缺血会引发什么疾病

1、无症状性心肌梗塞。SMI患者易发生无症状性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中约有20%～25%为无症状的。起病常以并发症的形式出现，如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。

2、心律失常和心血管意外。心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。Meissner等报道，美国每年45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状性心肌缺血。

3、缺血性心肌病。缓慢而持久的心肌缺血，可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化，形成充血性缺血性心肌病。

心脏病的体检项目都有哪些呢

心电图：心电图价格便宜，是诊断冠心病的常用方法。

24小时动态心电图：可以跟踪病人24小时的心电图，观察心律失常的数量、性质，判断病人症状是否与心律失常、心肌缺血有关。

活动平板运动试验：观察运动过程中心律失常发生的情况，以判断心律失常与运动的关系。同时可以观察心脏供血情况，协助诊断冠心病。

胸部X线检查：可发现异常心影及肺血分布的多少，对协助诊断心脏病有一定的作用。

心肌缺血可以引起哪些疾病

1、无症状性心肌梗塞

SMI患者易发生无症状性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中约有20%～25%为无症状的。起病常以并发症的形式出现，如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。

2、心律失常和心血管意外

心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。Meissner等报道，美国每年45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状性心肌缺血。

3、缺血性心肌病

缓慢而持久的心肌缺血，可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化，形成充血性缺血性心肌病。

心肌缺血会不会死人

心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。是不是会死人，要看引起心肌缺血的原因。

1、无症状性心肌梗塞

心肌缺血患者易发生无症状性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中约有百分之二十到二十五为无症状的。心肌缺血的起病常以并发症的形式出现，如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。因此，这是属于导致心肌缺血的原因之一。

2、心律失常和心血管意外也会导致心肌缺血的情况出现

心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。据报道美国每年45万人猝死，其中百分之二十到五十死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状性心肌缺血。

3、缺血性心肌缺血的缓慢而持久的心肌缺血

可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化，形成充血性缺血性心肌缺血。这也是导致心肌缺血的原因的重要因素。

此外，劳心过重，心肌耗血量过大，也会引起心肌相对缺血;血容量不足，全身缺血，能引起心肌的 相应缺血;向心肌供血的血管不畅通，能引起心肌的供血障碍性缺血;血红细胞聚过重、血粘度过大、杂质过多能引起心肌血液循不良性缺血。

得了心肌炎容易患哪些后遗症

心肌炎后遗症之一：心脏早搏。心肌炎在急性期经过正规治疗后，一般都是不会留下什么很严重后遗症的，不过其中约有一半以上的心肌炎患者发生早搏的后遗症，且在遭遇感冒后早搏会出现复发甚至增多的情况，当然早搏偶然发作不做处理，也会不影响到生活和健康的患者不必整日的恐惧或担忧，部分患者频发早搏应该及时给与药物治疗的工作，一般药物治疗后早搏消失或明显减少。

心肌炎后遗症之二：心肌缺血。心肌炎患上之后不及时进行治疗，或是没有得到正规有效的治疗，均会引起出现心肌缺血这种后遗症的，心脏血液灌注减少会导致心脏供氧减少和心肌能量代谢异常不，心脏不能正常工作的一种病理状态，一旦遭遇心肌缺血应找准病因对症治疗，从而避免出现潜在的严重后果。

心肌炎后遗症之三：心律失常。心律失常是心肌炎这种疾病比较常见的后遗症，不过心律失常并不都是心肌炎引起的的，因此大家在生活之中出现心律失常后，应该及时的就医找出心律失常的原因是什么。

心肌缺血的常见临床症状有哪些呢

以病毒为例，病毒感染时，通过血液循环，病毒从血液穿过毛细血管及血管周围间质而进入心肌纤维，在心肌细胞内膜繁殖复制，引起心肌细胞溶解，坏死、水肿及单核细胞浸润等炎症反应。病变后期可能是由于病毒或心肌抗原所诱发的体液及细胞免疫所致。

致病条件因素:过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧，加重心肌炎症和坏死。

细菌感染:细菌和病毒混合感染时，可能起协同致病作用。

妊娠:妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖，所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。

其他:营养不良，高热寒冷，缺氧、过度饮酒等，均可诱发病毒性心肌炎。

1、心律失常和心血管意外

心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。Meissner等报道，美国每年45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，心肌缺血的并发症常伴有无症状性心肌缺血。

2、缺血性心肌病

缓慢而持久的心肌缺血，可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化，形成充血性缺血性心肌病。这是常见的心肌缺血的并发症。

3、无症状性心肌梗塞

SMI患者易发生无症状性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中约有20%～25%为无症状的。起病常以心肌缺血的并发症的形式出现，心肌缺血的并发症如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。这也是常见的心肌缺血的并发症。

心肌缺血是怎么引起的

1、无症状性心肌梗塞

心肌缺血患者易发生无症状性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中约有20%～25%为无症状的。心肌缺血的起病常以并发症的形式出现，如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。因此，这是属于导致心肌缺血的原因之一。

2、心律失常和心血管意外也会导致心肌缺血的情况出现

心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。据报道美国每年45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状性心肌缺血。

3、缺血性心肌缺血的缓慢而持久的心肌缺血

可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化，形成充血性缺血性心肌缺血。这也是导致心肌缺血的原因的重要因素。

此外，劳心过重，心肌耗血量过大，也会引起心肌相对缺血;血容量不足，全身缺血，能引起心肌的 相应缺血;向心肌供血的血管不畅通，能引起心肌的供血障碍性缺血;血红细胞聚过重、血粘度过大、杂质过多能引起心肌血液循不良性缺血。

看了上述原因，你认为你离心肌缺血还很遥远吗?不要总是抱着与我无关，高高挂起的心态，夜路走多了还是会摔倒的，对于心肌缺血患者，应做到早期发现、早期治疗，以改善心肌缺血的状态，防止其它并发症的意外发生。

心律失常是什么意思

1、心律失常是什么意思

心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病,亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关,可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而致其衰竭。

2、心律失常的临床表现

2.1、冠状动脉供血不足的表现各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,各种心律失常虽然可以引起冠状动脉血流降低,但较少引起心肌缺血,然而,对有冠心病的患者,各种心律失常都可以诱发或加重心肌缺血,主要表现为心绞痛,气短,周围血管衰竭,急性心力衰竭,急性心肌梗死等。

2.2、肾动脉供血不足的表现心律失常发生后,肾血流量也发生不同的减少,临床表现有少尿,蛋白尿,氮质血症等。

2.3、系膜动脉供血不足的表现快速心律失常时,血流量降低,肠系膜动脉痉挛,可产生胃肠道缺血的临床表现,如腹胀,腹痛,腹泻,甚至发生出血,溃疡或麻痹。

2.4、心功能不全的表现主要为咳嗽,呼吸困难,倦怠,乏力等。

心肌缺血怎么造成的

1、无症状性心肌梗塞

心肌缺血的患者主要容易发生无症状性心肌梗塞这种疾病，在心肌梗塞的患者中约有20%～25%为无症状的。心肌缺血的起病常以并发症的形式出现，如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。因此，这是属于导致心肌缺血的原因之一。

2、心律失常和心血管意外也会导致心肌缺血的情况出现

心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。据报道美国每年45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状性心肌缺血。

3、缺血性心肌缺血的缓慢而持久的心肌缺血

可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化，形成充血性缺血性心肌缺血。这也是导致心肌缺血的原因的重要因素。

此外，劳心过重，心肌耗血量过大，也会引起心肌相对缺血;血容量不足，全身缺血，能引起心肌的相应缺血;向心肌供血的血管不畅通，能引起心肌的供血障碍性缺血;血红细胞聚过重、血粘度过大、杂质过多能引起心肌血液循不良性缺血。

看了上述原因，你认为你离心肌缺血还很遥远吗?不要总是抱着与我无关，高高挂起的心态，夜路走多了还是会摔倒的，对于心肌缺血患者，应做到早期发现、早期治疗，以改善心肌缺血的状态，防止其它并发症的意外发生。

心肌缺血会导致什么疾病出现

1、无症状性心肌梗塞。SMI患者易发生无症状性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中约有20%～25%为无症状的。起病常以并发症的形式出现，如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。

2、心律失常和心血管意外。心律失常的发生与心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。Meissner等报道，美国每年45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状性心肌缺血。

3、缺血性心肌病。缓慢而持久的心肌缺血，可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化，形成充血性缺血性心肌病。那么，会有什么后果出现呢?

心肌缺血有可能会引起心绞痛、心律失常，严重的话可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。有明确诊断的心肌缺血，是冠心病的一种，引起心肌缺血最主要、最常见的病因，就是冠状动脉狭窄。

要是血管狭窄比较严重，即狭窄>75%，仅靠药物治疗是不够的。毕竟药物只能延缓血管慢慢变狭窄的过程，动脉的狭窄并不能通过药物自动消失，考虑介入治疗、搭桥治疗，从而恢复缺血心肌的血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能才好。

心肌缺血还有很大的可能是会出现供血不足的情况，进而引起疼痛，严重时候，心功能不好，影响到全身脏器供血，也可以引起搓猝死的，所以，心肌缺血会有很严重的后果，必须时刻关注。