面肌痉挛怎么治疗
面肌痉挛怎么治疗
面积痉挛的治疗:1、药物治疗:苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效。2、封闭治疗:药物治疗效果不好时,可采用肉毒素治疗,短期效果较好。
为更好进行面肌痉挛的预防在饮食上,要多吃蔬菜,如韭菜、春笋、芥菜、油菜、香椿牙、芫荽、马兰菜,既可增强体质,又可增强抗病能力。
平时多进行运动,加强锻炼,还要注意保持精神愉快闲适,缓解由于工作压力过大而引起的情绪问题,保持足够的睡眠和休息时间。这也是常见的面肌痉挛的预防方法。
面肌痉挛由于外界的刺激以后会加重,中医认为食辛辣刺激之物可加重病情,如烟酒、咖啡、浓茶、无鳞鱼等。这些对面肌痉挛的预防都是有益的。
面肌痉挛不治疗会造成哪些严重后果
后果一、性格自卑、性情自闭
当脸上患面肌痉挛,性格会变得越来越自卑,性情会越来越自闭,不愿与任何人交往,我行我素、自作主张,从而常犯错误、遗憾终生。这是最常见的面肌痉挛的危害。
后果二、影响家庭和谐
面肌痉挛如果不采取有效而安全的治疗,面肌痉挛不治疗会使人的心绪不宁,烦躁、易怒、失眠,甚至出现面部肌肉萎缩。一个脸大一脸小,使人的面子问题更加严重,从而影响生活、工作和学习。如果不经治疗,就会形成一个恶性循环。
后果三、精神萎靡、情绪低落
面肌痉挛的危害还表现为患者会产生精神萎靡、情绪低落,还会常常感到疲劳,甚至对任何事情毫无兴趣,变得堕落,对人生失去信心。
后果四、影响容貌
面肌痉挛多发于中老年人,女性高于男性,现在发病年龄慢慢的向年轻人过度,通常仅限于一侧面部,两侧少见,为缓慢性进展,最先发生在眼轮匝肌,如果不及时面肌痉挛治疗,则逐渐向面部及嘴角扩展。导致患者的面部发生了改变,严重影响患者的心情和患者的生活和工作。
治疗面肌痉挛手术
在医学高度发达的今天,面肌痉挛的手术成功率越来越高,手术并发症越来越少。除术者的手术技术外,应用先进的设备保障手术疗效就像给手术刀插上了一对翅膀,让它对再细微的操作也游刃有余。这对翅膀就是术前断层血管成像和术中电生理监测。
所谓断层血管成像就是应用核磁共振的3D-TOF技术将导致面肌痉挛的“坏”血管在手术前就了解清楚,这样就能提前作出手术预案。根据术前不同血管的特点,术者进行个体化的减压操作,确保把“坏”血管抓住。
而术中电生理监测就像一个身份认证系统,手术中在对可疑的“坏”血管进行减压操作时,监测系统实时观察面肌痉挛患者异常波的情况,一旦“坏”血管找到了,监测系统就会立即发现,这样很容易找到血管,并充分进行减压。而且减少了过度寻找血管的过程,极大的减少了对相关神经的骚扰,也就减少了像听力损失、面瘫等常见并发症的发生。
面肌痉挛的手术属于功能性手术,尽可能多的保留患者的功能是术者的责任。手术技术为前提的“双保险”,即术前断层血管成像和术中电生理监测使我们中心的面肌痉挛治疗水平达到了世界先进水平,手术成功率100%,并发症的发生率不到1%。医生的手术刀也需要高科技的装备,这样才能使患者得到最安全、有效的医疗服务。
面肌痉挛能吃什么你知道吗
1、面肌痉 挛患者要注意多食新鲜蔬菜,水果,粗粮,豆类,鱼类。
2、平时心情保持愉悦,轻松,劳逸适度,充足睡眠也是面肌痉挛患者要注意的。
3、面肌痉挛患者要注意减少外界刺激,如:电视、电脑、紫外线等。
4、面肌痉挛患者要注意勿用冷水洗脸,遇风、雨寒冷时,注意头面部保暖。
5、适当增加维生素B族的摄入也是面肌痉挛患者要注意的。
通过以上对面肌痉挛做出的相关解释,平日里多加关注自己的面肌痉挛病情,及时发现面肌痉挛早期症状,在早期进行面肌痉挛治疗是最好的治疗面肌痉挛时机,希望患者能够意识到并积极治疗面肌痉挛,平时多增加一些关于面肌痉挛常识的事项,就不会出现面肌痉挛疾病了。通过以上的介绍,大家对面肌痉挛能吃什么你知道吗应该有所了解,最后祝患者早日康复。
面肌痉挛治疗误区
面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛,是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征。
治疗方面,病情轻时,可试用药物如:卡马西平,每天600mg左右,分3次口服,或苯妥英钠,每天300mg左右,分3次口服,或氯硝安定,0.5-1mg,每日3次,对部分病人可能有效,但需持续用药,停药后可以复发。
目前国内许多地方还在用封闭与药物注射法来治面抽。就是通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导,在阻断异常传导的同时也破坏了正常的神经传导,而出现治疗后面瘫,面瘫恢复后面抽又会出现,根本不可能彻底治愈。很多患者由于反复注射药物造成面神经不可恢复的损害而出现永久性面瘫。另外要注意将面肌痉挛与其它原因引起的面部抽动进行鉴别,如单纯眼睑痉挛症、面神经麻痹后阵挛等这些情况不属于血管压迫造成的抽动,手术治疗无效。
哪些人群最易患面肌痉挛呢
易患面肌痉挛的人群主要有以下特征:
(1)面肌痉挛又称面肌抽搐或半侧颜面痉挛,表现为阵发性单侧面肌的不自主抽搐:一种间歇、不随意、不规则的阵挛样面部肌肉收缩,面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。多在中年起病,最小的年龄报道为两岁。
(2)面肌痉挛多数在中年以后起病,但也可见于较小年龄,年龄最小者仅8岁。本病以中年女性多见,女性的发病率是男性的2倍,典型的发病年龄为40—50岁。面肌痉挛发展到最后,可导致面瘫。面肌痉挛分为两种,一种是原发性面肌痉挛,另一种是继发面肌痉挛。
一般从事教师、经商、司机、电脑工作等脑力工作者,或长期户外工作的人群也是高发人群,还与性格、生活环境有关,如性格急躁、内向或生活环境特别紧张、压抑、疲劳等因素。一部分病人因局部受风或者着凉而起病。急性病人通常清晨起床洗脸、漱口时发现一侧面部表情肌突然瘫痪,口角歪斜、面肌麻痹、患侧眼裂较大、鼻唇沟较浅或口角低,不能皱额、蹙眉,闭幕不紧,鼓腮时患侧不能露齿,进食咀嚼时食物常潴留在患侧,饮水、漱口时由患侧口角露出,部分病人有舌前 2/3味觉减退。
多数患者发病前面部受过冷风、冷水等刺激,遇冷后面神经血管发生了痉挛,面肌痉挛的病因导致面神经缺血水肿而引发了面肌痉挛。少部分患者病前有过疲劳史,免疫力相对下降。对于面肌痉挛的病因如果遇到情感的相对过大波动,如生气、害怕、紧张、压力过大等,也易患此病。患者发病前后有病毒感染迹象,普遍患有感冒、耳炎等症状。
面肌痉挛患者要在日常生活中养成良好的生活习惯及合理的饮食习惯,并且还要注意适当的参加运动,这样才能更好的预防面肌痉挛,此外面肌痉挛患者要积极配合医生的治疗,以免引发其他并发症。温馨提示:了解面肌痉挛症状,病因及面肌痉挛治疗方法,可以和我们网站的在线专家进行交流。
面肌痉挛治疗
面部痉挛的治疗有着很多种方法,但是这每一种方法都是有着一些限制的,并不是谁都适合。那么为了大家的方便,下面就将这些治疗方法罗列出来,供大家选择一下。
一、药物治疗
除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫,剂量过少 3~5个月后仍要复发。现已很少采用。
注射方法:患者侧卧,常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围,于外耳道底软骨与乳突前缘交界处,用 20~21号针头,接2ml注射器,针尖指向前内上方,与颅底水平线呈30度角,刺入3厘米即进入一凹陷内,先注射1%普鲁卡因1ml,不拨出针头,观察 1~2分钟有无出现面瘫,如出现面瘫表示刺中神经干,然后接上有水酒精空针,注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油,将发生明显面瘫而痉挛消失。经过半年后面瘫多能逐渐恢复,约2/3的病人痉挛亦将复发。
二、射频温控热凝疗法
用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65~70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫。
三、手术治疗
1. 面神经干压榨和分支切断术 在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发。
2.面神经减压术 即将面神经出颅之骨管磨开减压,系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为,单纯乳突内减压范围太小,应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象,但手术后确实有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂,尤其全段减压术不仅难度大,而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中创伤面神所致,并非减压之效,也值得商榷。
3.面神经垂直段梳理术 Scoville1965年依上法将垂直段面神经骨管磨开后,用纤刀将垂直段纵行剖开1cm,并在其间隔以硅胶薄膜,其目的是切断交叉的神经纤维,以减少异常冲动传导,缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。
4.面神经钢丝绞扎术 为作者设计,用直径1mm钢丝将面神经干绞扎,做永久性压榨,绞扎程度可以随意调整,方法简便可靠,适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者,更适用于一般基层医疗单位。
局麻,于耳垂后下,沿下颌角做弧形切口,分离腮腺后缘,找出面神经主干,取不锈钢丝贯穿于乳突前方骨衣上,扭紧固定以作为支点,然后绕穿神经干绞扎之,一面绞扎一面观察面肌活动,直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达1~2mm为宜。钢丝留置切口外,暂不剪断,俟次晨观察痉挛有无复发,再做最后一次压力调整,剪去多余的钢丝,埋入皮下。术后如有复发,可打开切口,找出钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复,亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3~6个月的面瘫,复发率较高,达30%。
5.颅内显微血管减压术 Jannetta于1966年倡用,是目前国际上神经外科常用的方法。
全麻,采用枕下或乙状窦后径路,切除枕骨做3×4cm骨窗,切开脑膜,进入桥小脑角,找出Ⅶ、Ⅷ颅神经,如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解,如有压迫性血管,可在显微镜下利用显微器械给以分离开,如果分不开,可用Silicone或Teflon片隔垫开,亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。这些血管多是小脑前下动脉绊,是脑干的主要供血者,手术中如有损伤出血或诱发血管痉挛或血栓形成,都将引起脑干缺血水肿,造成严重不良后果。即使内听动脉痉挛或血栓形成,也可致全聋。临床上观察到,1/3的病人动脉穿行在Ⅶ、Ⅷ神经之间,或绊顶有内听动脉支进入内听道,进行血管减压术操作都会遇到困难,或者根本不可能进行分离和垫隔,还有不少病人查不到可压迫的血管,因此血管减压术也无法应用。为此,作者设计出一套新的手术方法,叫颅内段面神经干梳理术,取得满意效果。
6.颅内面神经干梳理术神经纵行劈裂术
按血管减压术操作,进入桥小脑角,找到Ⅶ、Ⅷ颅神经,游离出面神经干,于脑干根部与内听道口之间,用纤刀顺其长轴进行多层次劈开,按痉挛的程度确定劈开的层次,一般劈开10~20次,多者可劈开数十次,将原来压迫的血管梳理后,恢复原位。经2~5年随访,手术有效率可提高到98%以上,而复发率减低到6%。本法主要优点是适应症比血管减压术广,复发率少而治愈率高,特别是减少了耳聋并发症,现已取代了血管减压术图1。其所以有效,可能是神经纤维梳理后,破坏了神经根区的异常电位蓄积,阻止了异常冲动的电位发放。
综上所述,大家若是要选择一种面部痉挛的治疗方法的话,千万要经过深思熟虑才下决定,毕竟手术治疗是一个非常重要的事情,我们一定不能马虎。
面肌痉挛能吃什么你知道吗
患上面肌痉挛后,你有想过自己属于哪一种神经内科程度吗?是否有担心面肌痉挛的治疗难度?神经内科专家表示:面肌痉挛的治疗要趁早,尤其是在面肌痉挛病情早期,就要早治疗。那么,面肌痉挛能吃什么你知道吗下面咱们一起解答吧。
1、面肌痉 挛患者要注意多食新鲜蔬菜,水果,粗粮,豆类,鱼类。
2、平时心情保持愉悦,轻松,劳逸适度,充足睡眠也是面肌痉挛患者要注意的。
3、面肌痉挛患者要注意减少外界刺激,如:电视、电脑、紫外线等。
4、面肌痉挛患者要注意勿用冷水洗脸,遇风、雨寒冷时,注意头面部保暖。
5、适当增加维生素B族的摄入也是面肌痉挛患者要注意的。
通过以上对面肌痉挛做出的相关解释,平日里多加关注自己的面肌痉挛病情,及时发现面肌痉挛早期症状,在早期进行面肌痉挛治疗是最好的治疗面肌痉挛时机,希望患者能够意识到并积极治疗面肌痉挛,平时多增加一些关于面肌痉挛常识的事项,就不会出现面肌痉挛疾病了。通过以上的介绍,大家对面肌痉挛能吃什么你知道吗应该有所了解,最后祝患者早日康复。
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面肌痉挛有效治疗方法有哪些
1、药物和手术。药物治疗是一种常用的保守治疗方法,是对面肌痉挛治疗的首选方法。运用抗病毒治疗或者运用激素治疗,这样患者会有肥肿难分症状的出现,同时,需要长时间的服用,药物会对肝肾造成很大的损害。这是面肌痉挛的治疗。到面肌痉挛晚期很多医生会建议患者手术治疗,此法是认为是“最后的反击”,但是,由于创伤大,如果不成功则没有挽救的余地了。
2、针灸治疗。其实针灸治疗的效果是比较好的,但是针灸比较难以掌握,一般患者会采用中医的针灸治疗,此法一般不适合急性期治疗,虽然,针灸在民族历代的治疗史上都光辉的记载,但是,对于面肌痉挛的治疗还需慎重,因为,毕竟面部肌肉扁平,针灸的创伤刺激容易使面部肌肉纤维化,形成后遗症。
面肌痉挛医院哪家好
1、医院实力是面肌痉挛康复的保证
当今医学界面肌痉挛治疗手术很多,并且已经很成熟,有面肌痉挛的人应尽早到医院治疗面肌痉挛疾病,不让面肌痉挛现象影响自己的生活和工作。医院医资力量是评价一个医院好与不好的一个非常重要的基本要求,挑选面肌痉挛医院也是如此。术业有专攻,面肌痉挛医院也是有自己的重点科室,有侧重点的。挑选面肌痉挛医院,不只看医院整体情况,还应该关注了解一家医院的重点科室。
2、治疗面肌痉挛要远离不正规的小门诊
虽然面肌痉挛的治疗并不是难事,很多的普外科医生都是可以进行手术的,但是面肌痉挛也是有很大的猫腻的。有些小门诊将对身体伤害大的传统手术包装后重新推销给患者,称这种手术是没有伤害的微创手术,有些医生并没有行医资格,但是为了牟利,将患者的生命安全置于不顾。深面肌痉挛的治疗一定要正确选择医院,远离小门诊。
3、权威技术做支撑
传统面肌痉挛有很多种缺陷,所以面肌痉挛治疗首先就有权威的技术,解决面肌痉挛留疤、易复发的难题。
面肌痉挛治疗误区
目前国内许多地方还在用封闭与药物注射法来治面抽。很多患者由于反复注射药物造成面神经不可恢复的损害而出现永久性面瘫。
面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛,是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征。
治疗方面,病情轻时,可试用药物如:卡马西平,每天600mg左右,分3次口服,或苯妥英钠,每天300mg左右,分3次口服,或氯硝安定,0.5-1mg,每日3次,对部分病人可能有效,但需持续用药,停药后可以复发。
目前国内许多地方还在用封闭与药物注射法来治面抽。就是通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导,在阻断异常传导的同时也破坏了正常的神经传导,而出现治疗后面瘫,面瘫恢复后面抽又会出现,根本不可能彻底治愈。很多患者由于反复注射药物造成面神经不可恢复的损害而出现永久性面瘫。另外要注意将面肌痉挛与其它原因引起的面部抽动进行鉴别,如单纯眼睑痉挛症、面神经麻痹后阵挛等这些情况不属于血管压迫造成的抽动,手术治疗无效。
不手术能治面肌痉挛吗
核心提示 治面肌痉挛,能不能不做手术?得了面肌痉挛的人都会这样问。的确,不管风险大小毕竟是个手术,何况还是在头上。那么,面肌痉挛有什么方法可以治疗呢?
先不说怎么治,先说说面肌痉挛怎么得的。有人说,面肌痉挛是生气后得的,与心理因素有关。有人说,面肌痉挛是得了高血压后才有的,是其他疾病的伴随症状。甚至还有人说,坐月子得了,就是月子病。总之各种说法都有。面肌痉挛到底是怎么得的呢?来听听郑州中泰脑科医院面肌痉挛治疗中心张主任的讲解。
原来,面肌痉挛是一种先天性血管畸形压迫面神经根,常见的血管是小脑前下动脉或后下动脉,是生来就有,但又是后天发病,就像两根电线连线了一样,只有把连线短路的地方分开,电路故障才能解除,也就是行微血管减压术把血管和神经分开,才能从病根上根治该病。其他方法包括吃药、针灸、封闭可以减轻症状但都不能根治该病。前面所说的生气、高血压等只是能使面肌痉挛症状加重的因素,而坐月子得了面肌痉挛只是一种巧合,它们都不是面肌痉挛的病因。
说来说去,想把面肌痉挛彻底治好,只有行手术治疗才能根治。