全国1.37亿患有不同精神障碍

全国1.37亿患有不同精神障碍

才华横溢的壮年记者跳楼自杀，年收入百万的公司财务总监烧炭自杀，政府部门厅局级干部跳河自杀……近年来，抑郁症不再是一个令人陌生的医学名词，而成为时常见诸报端的“生命杀手”，带走了一个又一个鲜活的生命，其中既包括事业有成、前途看好的官员、企业家、学者等社会知名人士，更有无法面对竞争压力的大学生以及各行各业的普通人。

但与日益肆虐、不断蔓延的抑郁症高发势头相比，目前我国对抑郁症的治疗和干预却显得相当乏力：患者在心理门诊渴望得到心理疏导，却每每面对“只开一堆药”的匆匆结局。而全社会对抑郁症患者的关怀和抚慰，也停留在相对无知的原始状态，使得身陷病情困扰的抑郁症患者更加无助和绝望。

“尴尬”如何破?“歧视”如何解?面对抑郁症的不断肆虐，还要付出多少生命的代价，才能敲响防治警钟?

肆虐：全国1.73亿人不同程度患有精神障碍

8月13日，《南方周末》前调查记者朝格图跳楼自杀。据悉，朝格图生前曾饱受抑郁症的困扰。

7月中旬，刚过50岁生日的华硕CFO张伟明在台湾驾车时将炭盆燃烧，躺在驾驶座死亡。张伟明的妻子表示张伟明患有抑郁症，长期接受治疗。

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型，一些患者因情绪消沉，呈现闷闷不乐、悲痛欲绝、自卑抑郁，甚至悲观厌世的反应，甚至自杀企图或行为。

抑郁症被称为精神科的“感冒”，有统计显示，70%的人一生中至少体验过一次抑郁心境。据世界卫生组织统计，全球抑郁症发病率约11%，有3.4亿抑郁症患者，已成为世界第四大疾病，而预计到2020年，抑郁症可能成为仅次于心脏病的第二大疾患。

由于经济社会的高速发展，带来高压力、高强度的社会工作节奏，加上心理疾病常识的不够普及，近年来中国抑郁症等心理疾病持续高发。据中国医科大学附属盛京医院心理科教授王旭梅介绍，目前中国成年人精神疾病患病率达17.5%，约有1.73亿人患有不同程度精神障碍，其中抑郁症是重要组成部分，不乏患者因病自杀身亡。

中国医科大学附属第一医院精神医学科教授王哲指出，抑郁症损伤的是细腻、精华的心智功能，即脑力劳动的强度越大，抑郁症的损伤程度越高。“在目前社会节奏快、社会压力大以及社会分工进一步细化的情况下，需要人们高功能的心智活动也逐渐加强，抑郁症对人们的损伤程度越发得以彰显，带来的危害也不容小觑。”

尴尬：临床治疗中轻心理疏导、重药物治疗

“我想要的是和医生倾诉解开心结，不是塞给我一大堆药让我吃。”一位大学生抑郁症患者小丽(化名)表示，去医院看病时医生让她做一份人格量表，就据此开药，根本不听倾诉，“心理医生简直像药店售货员”。

王哲表示，药物治疗与心理治疗双管齐下，必要时借助仪器治疗，才能达到较为理想的诊疗效果。“临床上单纯药物治疗有效率在60%，但双管齐下可达到75%。不过目前中国抑郁症患者还是以接受单纯药物治疗为主。”

心理医生作为心理疾病诊疗的“王牌军”，“重开药轻诊疗”已成为临床多发现象，开大处方的情况也难以避免。

按照心理诊疗常规标准，单例病人首诊时间应达到 40分钟，复诊时间至少20分钟，综合算来一位心理医生一上午不上厕所不休息，接诊数也不应超过10人。然而记者了解到，有些心理医生在出门诊时一上午能看30多名患者，大量压缩问诊时间，也被一些患者吐槽“除了开药积极，剩下啥都不问”。

“一方面与医生趋利心理有关，另一方面也体现了医疗服务收费标准的不合理。”王哲告诉记者，心理医生“话疗”一小时收费60元，且服务费要悉数上交给医院;而开药的话，5分钟就能开出几百块钱的药，其中还不乏带有“回扣”的药品。“在三甲大医院，一个有处方权的门诊医生，如果快节奏看病，一天的药品回扣都能有1000元。”

辽宁省人民医院心理科主任何茹告诉记者，自己曾接诊一位大学生患者，4小时“话疗”收费198元。“缴费时患者以为自己眼睛花了，特地跑回来问我‘怎么收费那么低’。现在市面上普通心理咨询师都一小时200至500元。”

正是这种收费的不合理，使大量医生选择弃用心理治疗，导致部分抑郁症患者的治疗不够全面有效。“尤其是三甲大医院，提供心理治疗都是年轻医生和实习学生，副教授以上的基本都不去做，认为服务价值和个人尊严不匹配。”王哲表示。

王旭梅教授说，与大量患者需求相比，目前中国医院设立心理科室数量较少，且多以门诊形式为主，开辟住院部门的则更少。以沈阳为例，目前只有两家医院开设心理病房。然而实际上严重心理疾病患者与其他重症患者一样，都需要住院观察治疗。

据了解，心理病房属于劳动密集型，人工耗时多但是费用低，在医院相对边缘化，大部分医院设立病房的积极性也不高。王哲表示，医院如果设置住院病房，精神医学科的效益是平均医院效益的三分之一到二分之一，所以很多医院权衡后选择不设立。“即使是精神科门诊，效益也达不到医院的要求指标，医生绩效只能拿平均奖。”

瓶颈：人才奇缺+讳疾忌医

北京安定医院副院长王刚在接受采访时曾表示，虽然抑郁症的终生患病率在6%左右，但50%的抑郁症患者经过治疗后症状能够消失，社会功能能够恢复。

然而，与充满治愈希望相对的，却是诊疗人才的奇缺。王哲表示，中国临床医生约270万，其中从事精神科的只有2万多，还不到总额的1%。“然而从医疗体系的社会经济负担来看，中国目前精神疾病要花掉社会经济资源的10%以上，人才配置与社会实际所需严重不匹配。”

而不受重视、收入偏低等原因，也导致大量心理医学人才流失。北京心理危机研究与干预中心执行主任费立鹏表示，目前中国接受正规系统训练的心理学工作者中，只有20%左右从事一线应用治疗工作;而美国接受正规训练的心理学工作者有20万人，90%都活跃在一线应用治疗领域。

目前在心理诊疗行业多见的“速诊医生”和“光开药医生”，也容易引发心理疾病患者的不信任，进而从临床脱落到社会，面临非正规咨询耽误治疗的风险。

针对这些困局与“尴尬”，何茹等业内人士建议，有关部门宜加强对医生职业道德教育，提高医生治疗费和服务费，促其合理使用药物，重视心理治疗手段。“建议加快开放心理医生多点执业，引入民营资本扩大设立心理病房，避免增加医院扩建和压缩其他科室风险。”

除此之外，民众对于心理疾病的偏见和耻感也成为延误治疗的重要因素。中国疾病预防控制中心精神卫生中心的数据显示，目前公众对精神疾病的知晓率不足五成，导致首诊误诊率较高。而“谈抑郁色变”的现状，也使民众戴着有色眼镜审视患者，患者自己也易讳疾忌医。

王哲告诉记者，精神科医生虽然也可以开病假条，但患者却大多要求骨科、传染科等其他科室替开，因为怕受到单位和周围人的歧视。“其实学生群体是抑郁症的高发人群，但我在教育部门查看病假资料时发现，极少有写着抑郁症的病假条，更多都被肝炎、骨折等原因代替。前来就诊的孩子家长，也很担心孩子在学校受到歧视。”

专家建议，在全社会加强心理健康宣传，提高公众对心理健康认知程度，同时完善心理科室的会诊和转诊机制，减少心理疾病的误诊率。“建议有关部门可完善弹性工作制，安排合理的休假制度，让精神也可以适度休息，避免过劳致病。”王哲说。

急性短暂性精神障碍 关爱精神障碍患者

(1)反社会人格障碍

这种表现是指在发病时期他的言语和行动具有非常高的攻击性，然而其自己对于这样的攻击性完全没有知觉，着就是反社会人格!

(2)偏执型人格障碍

这类人变现固执，敏感多疑，过分警觉，心胸狭窄，好嫉妒，自我评价过高，体验到自己过分重要，倾向推诿客观，拒绝接受批评，对挫折和失败过分敏感，受到质疑时易出现争论、诡辩、甚至冲动、攻击、好斗。

(3)分裂样人格障碍

这种人不爱交往，情绪缺乏和冷漠，不仅自己不能体验欢乐对人亦缺乏温暖，爱好不多;过分敏感而且害羞、胆怯、怪癖，对表扬和批评均反应不良;未丧失认知现实的能力，但常表现孤立行为，趋向内省性隐蔽;活动能力差，缺乏进取型。对人际关系采取不介入的态度;缺乏兴趣;缺乏亲密的知心朋友。

(4)强迫型人格障碍

这类人的特征为懒惰、犹豫不决，好怀疑和按部就班。他们以高标准要求自己，希望能做的事完美无瑕，事后反复检验，苛求细节。为此他们表现焦虑、紧张和苦恼。他们的道德感过强，过于自我克制，过分自我关注和责任感过强，平时拘谨，小心翼翼，对自身安全过分谨慎，思想得不到松弛;事先计划好所有动作，而且考虑过于详细;过分迂腐，刻板与固执;这类人虽然可以得到一个稳定的婚姻并在工作上取得成就，仍然甚少挚友。

(5)表演型人格障碍

这类人以人格不成熟和情绪不稳定为特征，他们常以自我表演，过分的做作和夸张的行为引人注意;暗示性和依赖性特别强，自我放任，不为他人考虑，表现高度自我中心;极端情绪性，情感变化多端，易激动;对人情感肤浅，这使人们难以与周围保持长久的社会关系;长久渴望得到理解和评价，感到容易受伤害; 幻想性，往往把想象当成现实;不停地追求刺激，不能忍受寂寞，希望生活似演戏一样热闹和不平静;外表行为显示不恰当的挑逗性，打扮得花枝招展卖弄风骚甚至调情，诱惑人。

精神障碍的症状

精神障碍的症状

相信大家都可以想到，当出现精神出现障碍的时候，肯定是会出现言语以及行动上面的障碍。那除了这些症状之外，还有哪些症状呢?

1.人际交往困难

主要表现为两个极端，躁狂或是抑郁，前者是没有原因就特别高兴，处于一种亢奋状态，话多，爱动，精力特别充沛，人际交往特别活跃，但往往行事草率、鲁莽，有时脾气不好，很容易被激惹。后者表现正好相反，就是抑郁。

2.情绪变化明显

这类心理问题的患者主要表现有焦虑、抑郁，有的患者甚至还会出现强迫症症状。患有精神障碍的患者有的会出现紧张、心烦意乱、对未来很担心，对生活也会有不满情绪。

也有一些抑郁症的患者会出现心慌、憋气、缺乏活力、失眠等躯体上的表现症状。而出现强迫症的患者则会出现明知不能做的事情等还是控制不住自己等情况。

3.适应技能缺乏

某些病程比较长的严重精神障碍患者，由于孤独、退缩或与外界环境隔绝，因而丧失了基本生活技能。这些主要是由于环境中缺乏躯体和行为刺激所致，失去了自己所应具备的技能，其结果是不能在仅有很少照顾的环境中生活，失去了独立及半独立生活的能力。

4.语言交流障碍

严重精神障碍患者具有语言交流及交往问题，主要表现为对语言理解困难，患者不能理解他人所讲的意思，言语表达困难，不能完整地向他人表达自己的想法及传达自己的知识，无法进行有效的交流。

5.适应不良行为

长期患有精神障碍，患者可以出现许多适应不良性行为。这些行为问题包括：对自己或他人产生严重的躯体威胁，如自伤或冲动攻击行为。

患者会出现自我独立，不愿意跟外界接触，而且还会无缘无故的尖叫或者是辱骂等症状，并且生活不能自理。这种患者一般难以管制。

6.人际交往随意

这类患者在人际交往中表现比较敏感。他们容易感到自卑，总以为别人看不起他们，特别在意别人的评价。

还有的患者表现是特别以自我为中心，个性非常强，不在乎别人的感受，有的时候甚至以为别人都针对自己，容易猜疑别人，并且固执己见，表现很偏执，不愿听别人的意见。

还有的患者表现得更为激烈，他们对周围的人和事有严重的敌对情绪，好与别人争论，容易冲动，甚至与别人打架，自己也喜欢摔东西、损坏物品。

7.危害自己与他人

严重精神障碍如果不能得到及时有效的治疗和病情控制，患者可能会出现自残、自杀，甚至会做出危害他人或社会安全的犯罪行为。

重度精神障碍危害

1.明显的幻觉妄想等阳性症状：病人能够听到有人命令他去自杀，或觉得周围的人要陷害他而没有出路，只能自杀等。

2.同时出现严重的抑郁情绪。

3.没有得到恰当的治疗，精神症状得不到有效控制。

4.病人缺乏照护或照护不够，容易出现自杀等意外。

植物神经乱的病因是什么

植物神经乱的病因是什么?

1.遗传因素

在临床上，已经查明遗传因素同精神障碍的发病有直接关系。如：精神分裂症、心境障碍、人格障碍、精神发育迟滞等。虽然在调查中可以认定上诉疾患在遗传方面有明显的趋向性，但在细胞遗传学和分子遗传学方面的研究至今没有一个结论性的结果。

2.素质因素

素质里包含有心理素质和躯体素质两个方面。所谓心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性。临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。

3.性别因素

女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等特点会引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现。这与中枢神经抑制催乳素的分泌有关。

4.生物因素

身体其他部位的病变也可累及到中枢神经系统而引发精神障碍。如脑部的感染、肿瘤、外伤、出血、中毒、变性、营养代谢和精神活性物质等器质性病变，均可直接或间接地损害人脑的正常功能和结构。

上文就是关于植物神经乱的病因是什么的简单介绍，希望可以帮助到大家。其实不管是哪种原因引起的植物神经乱，都需要尽快的治疗，因为神经类的疾病，对于患者和家人的伤害都是很大的。最后提醒大家，一定要保持乐观的心态，积极的面对疾病。

精神障碍怎么办

精神病治疗

设法脱离致病环境，消除与发病有关的因素，加强精神治疗。保持心理平衡，增强战胜各种困难的信心和勇气，有利于预防各种反应性精神障碍。

药物治疗：

抗精神病药物可改善症状并防止恶化或复发。伴有焦虑和抑郁的病人可予抗焦虑和抗抑郁药物。对服药依从性很差的病人，长效抗精神病药不失为一种较好的选择。

其他治疗：

对有敌意、攻击、自杀隐患的病人有必要进行适当的监管和住院治疗。

心理干预常配合药物进行，有效的心理干预有助于良好医患关系的建立，提高治疗的依从性。在治疗过程中，治疗者不要支持或反对病人的妄想观念，也不要让病人马上改变他自己的想法，不要质问，以免病人认为医生与迫害他的人站在一边。心理治疗者还要指导家属如何对待病人。

你知道精神病与精神障碍的区别有哪些

精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。精神病是指在各种生物学、心理学以及社会环境影响下，大脑功能活动发生紊乱，导致认识、情感、意识和行为等精神活动不同程度障碍的疾病。从概念上可以发现，精神障碍包含精神病，精神病是严重精神障碍的疾病。

根据其严重程度，可将精神障碍分为精神病性精神障碍和非精神病性精神障碍。

精神病性精神障碍指是各种严重精神障碍的总称，这类患者表现为思维、情感及言语、行为动作与外界环境不相协调，不能被人理解，不能生活自理，甚至完全脱离或歪曲现实。这类疾患包括精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神病、反应性精神病、脑器质性精神障碍等。

非精神病性精神障碍是指严重性达不到精神病程度的精神障碍，是较轻的精神障碍。这类患者多能主动就医，详细地诉说自己躯体上及精神上的各种不适感或痛苦，积极要求治疗。患者大都能自我控制，日常能自理，对家庭和社会一般不会造成危害，也基本能继续原来的工作。这类精神障碍包括各类神经症、人格异常、心身疾病、病情较轻的精神发育迟滞、反应状态或情绪反应等。

诊断儿童多动症的方法

1、选用多动症药物对治疗多动症有明显效果，但对孤独症则无效，这也可进行多动症的诊断。

2、智力问题也是多动症的诊断的一个依据。孤独症患儿智力明显低下，有的甚至无法进行心理测试，这与多动症儿童智力基本正常完全不同，当然，他们在某些方面(如记数，唱歌，绘画等)也有特殊技能。

3、孤独症发展严重会有精神障碍，形同精神分裂症，不惧险情、狂笑或哭泣、乱发脾气等，但多动症儿童不致发展到精神分裂的严重程度。

有别于好动、调皮好动、调皮是孩子的天性，但是，如果孩子躯体活动明显比同龄儿童多，且自控力差，不能安静下来，就要警惕您的孩子是否患有多动症。

心理障碍和精神病的区别

(1)病因不同：人们普遍认为精神病是“受刺激”后得的，其实直到今天精神病学的研究仍认为大多数精神病是一种病因尚不明的疾病。当然，某些精神病人发病前曾遇到不愉快的事情，但更多的与患者的内因有密切的关系。人生在世都可能遇到各种挫折和困难，但患精神病者究竟是少数，有些病人在发病前并无任何精神刺激。所以，精神刺激只是发病诱因，而非发病原因。恰恰相反，神经症一般由现实或幼时创伤性心理致病因素引起发病的。

(2)分类不同：提起精神病，人们总认为有文武的两种，其实不然，精神病为数最多的是精神分裂症和情感性精神障碍。说到神经症，人们就会把它与神经衰弱等同起来。实际上，神经症不是一个疾病单位而是一组精神障碍，它包括恐惧症、焦虑症、强迫症、抑郁性神经症、癔症、疑病症、神经衰弱和人格解体神经症、躯体化障碍、职业性神经症(即知识分子的职业病—书写痉挛综合征。其特点是:凡是从事书写工作时手指发生功能障碍，而做其他工作时则完全正常。此症好发于作家、画家、教师、编辑、绘图员、秘书等长期用手做精细动作的人)。

(3)临床表现不同：精神病患者对自己的心理状态异常没有认识，因此不承认自己有精神病，不主动就医，甚至拒绝看病;而神经症除癔症外，没有精神病性症状(幻觉、妄想等)对他的心理状态的异常有认识，因此有患病的感觉，主动求医。精神病的行为改变有时超过了社会所能接受的限度，如无故挤眉弄眼、作鬼脸，吃些不能吃的东西：肥皂、污水等。行为不可理解，不知道动机目的何在;而神经症的行为改变通常仍保持在社会所能接受的限度之内，如恐惧症患者对某种物体或处境，害怕和恐惧，常采取回避行为;强迫症病人具有不安全感，于是反复检查门、窗是否关好，床下是否藏着小偷;神经衰弱病人容易激动，为微不足道的小事生气等。

(4) 治疗方法不同：精神病必须坚持精神药物治疗为主，辅以心理治疗。药物包括：抗精神病药物(如氟哌啶醇、甲硫哒嗪、氯丙嗪、维思通、奋乃静、舒必利、氯氮平、阿立哌唑、启维等);抗抑郁药(百忧解、赛乐特、吗氯贝胺、马普替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平等);抗躁狂药(碳酸锂、卡马西平)抗焦虑药(安定、氯硝安定、阿普唑仑等)。神经症的治疗却是以心理治疗为主，药物治疗为辅。心理治疗必须由受过专业训练的人来实施，正象外行人自作主张给亲友或自己服药，不能正当地称为药物治疗一样。求神拜佛也有可能对病人产生好的心理作用，但不能说这是一种心理治疗。既然目前不知道精神病的病因，所以目前使用精神药物是很盲目的，产生的副作用非常大，治疗效果不明显，没有特效药。

精神障碍的病因

精神障碍常见的精神病有：精神分裂症、躁狂抑郁性精神障碍、更年期精神障碍、偏执性精神障碍及各种器质性病变伴发的精神障碍等。应激一般只是精神障碍的诱因，人格不健全者更容易患精神障碍。

精神障碍的病因介绍如下：

1.人格：人格障碍本身就是一种精神障碍。人格不健全者更容易患精神障碍。而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。

2.应激：应激一般只是精神障碍的诱因，只有在很少的情况下(如急性应激障碍)才可能是直接病因。

3、心理学角度：

意识论：精神分析

认知论：认知分析

行为论：行为分析

4、老年期常见精神障碍：老年性痴呆

温馨提示：我们决不能忽视社会环境对病人心理上的影响，所以要是保持一个良好稳定的心态，即使有精神障碍遗传基因的人也未必就会发病。