鼻咽癌的原因有哪些
鼻咽癌的原因有哪些
1.遗传因素
(1)家族聚集现象许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。
(2)种族易感性鼻咽癌主要见于黄种人,少见于白种人;发病率高的民族,移居他处(或侨居国外),其后裔仍有较高的发病率(3)地域集中性鼻咽癌主要发生于我国南方五省,即广东、广西、湖南、福建和江西,占当地头颈部恶性肿瘤的首位。东南亚国家也是高发区。
(4)易感基因近年来,分子遗传学研究发现,鼻咽癌肿瘤细胞发生染色体变化的主要是1、3、11、12和17号染色体,在鼻咽癌肿瘤细胞中发现多染色体杂合性缺失区(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。
2.病毒感染
1964年Epstein和Barr首次从非洲儿童淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)的活检组织中建立了一株可以传代的淋巴母细胞株。电镜下可见疱疹型病毒颗粒。由于它具有与疱疹病毒家族其他成员不同的特性,故命名为Epstein-Barr病毒,即EB病毒。
从鼻咽癌组织中可分离出带病毒的类淋巴母细胞株,少数在电镜下可见病毒颗粒。免疫学和生物化学研究证实EB病毒与鼻咽癌关系密切。EB病毒抗体滴度的动态变化和监测,可以作为临床诊断、估计预后和随访监控的指标。
除EB病毒外,其他病毒如冠状病毒等,也被认为参与了鼻咽癌的发生发展过程。
3.环境因素
有报告显示移居国外的中国人,其鼻咽癌死亡率随遗传代数逐渐下降。反之,生于东南亚的白种人,其患鼻咽癌的危险性却有所提高。提示环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用。
流行病学调查发现,广东省鼻咽癌高发区内的婴儿,在断奶后首先接触的食物中便有咸鱼。另外,鱼干、广东腊味也与鼻咽癌发病率有关。这些食品在腌制过程中均有亚硝胺前体物亚硝酸盐。人的胃液pH值在1~3时,亚硝酸或硝酸盐(需经细胞还原成亚硝酸盐)可与细胞中的仲胺合成亚硝胺类化合物。这些物质有较强的致癌作用。
鼻咽癌的表现症状是什么
1、头痛。
为常见症状,占68.6%。可为首发症状或唯一症状。
2、皮肌炎。
皮肌炎也可与鼻咽癌伴发,故对皮肌炎病人,无论有无鼻咽癌的症状,均应仔细检查鼻咽部。
3、眼险下垂、眼球固定。
与动眼神经损害有关。视力减退或消失,与视神经损害或眶锥侵犯有关。
4、颈部淋巴结转移症状。
鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移,约为60。3%~86.1%,其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移,常为鼻咽癌的首发症状。有少数病人鼻咽部检查,不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移,是唯一的临床表现。这可能与鼻咽癌原发灶很小,并向粘膜下层组织内扩展有关。
为何会患鼻咽癌
导致鼻咽癌发生的原因有很多,主要包括以下这些:1、EB病毒感染。体内携带这种病毒的人是容易患上鼻咽癌的,因此大家要经常检查自己的身体,及时去除鼻咽癌的病灶。EB病毒感染已被证实为鼻咽肿瘤高危因素。鼻咽癌患者90%以上都是EB病毒阳性,但其阳性的不一定会患鼻咽肿瘤。2、环境污染。有些人长期处于污染严重的环境当中,这种情况下是很容易感染鼻咽癌的,比如在生活中易接触甲醛的人群。3、遗传因素。有鼻咽癌家族史的人是特别容易患病的,这是需要重点注意的,专家指出这主要与基因突变有关。10%的鼻咽肿瘤病人有家族倾向。
另外,生活习惯的因素也容易导致鼻咽癌发生。在生活中,有很多人都存在着不良的生活习惯,长期这样会导致体质下降引发鼻咽癌。如饮食习惯,喜欢进食腌制食物(咸菜、咸鱼等),或者有吸烟习惯者。鼻咽癌在沿海地区发病率高,与该区域居民喜吃咸鱼等习惯有关,常吃腌制食品会增加鼻咽肿瘤的发病率2-7 倍。
以上这些就是鼻咽癌原因的介绍了,大家看了以后都比较清楚了吧,专家提醒,在日常生活中加强对鼻咽癌的预防措施,我们就可以把鼻咽癌发病的几率降到最低,否则容易给身体健康及至生命造成威胁。
抽烟会引起鼻咽癌吗
对于鼻咽癌,它的发病原因有很多,如遗传因素,病毒感染,环境因素等,都有可能导致鼻咽癌的发生,而其中吸烟就可增加患鼻咽癌的几率。
大家也知道吸烟对身体危害是很大,可导致多种恶性肿瘤,其中和鼻咽癌的发病就有重要的关系。 吸烟的话会让鼻咽部位受刺激,从而诱发鼻咽癌的发生。
发人们在吸烟时, 烟雾会通过咽喉进到肺部,然后从鼻腔喷出,这样就会刺激人体鼻黏膜上皮,从而造成黏膜上皮不典型增生,如果这种增生不能控制的话,就会发生恶生肿瘤。
有研究显示,如人每天吸烟30支以上,患鼻咽癌的几率是很大的,所以建议人们少吸烟,最好就是戒,以防给自身和他人带来影响。
吸烟和鼻咽癌的发生,主要与吸烟时间长短及每天吸的数量等有关,有调查发现,其中9%的鼻咽癌的发生和吸烟是有关的,尤其是对于一些重度吸烟者,其发生鼻咽癌的危险性比不吸烟的人要高3到5倍,而且鼻咽癌的发生和吸烟的量及吸烟的持续时间都是成正比的。
鼻咽癌的早期症状是什么
(一)回吸性涕血早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多,可有鼻血。
(二)耳鸣、听力减退、耳内闭塞感鼻咽癌发生在鼻咽侧壁,侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。
(三)头痛为常见症状,占68.6%。可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定,间歇性。晚期则为持续性偏头痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神经血管反射引起,或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致。晚期病人常是肿瘤破坏颅底,在颅内蔓延累及颅神经所引起。
(四)复视由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视,复视占6.2%~19%。常与三叉神经同时受损。
(五)面麻指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。面部皮肤麻木占10%~27.9%。
(六)鼻塞肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。肿瘤较小时,鼻塞较轻,随着肿瘤长大,鼻塞加重,多为单侧性鼻塞。若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。
(七)颈部淋巴结转移症状鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移,约为60.3%~86.1%,其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%~75%)。有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现。这可能与鼻咽癌原发灶很小,并向粘膜下层组织内扩展有关。
(八)舌肌萎缩和伸舌偏斜鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管。使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。
(九)眼险下垂、眼球固定与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。
(十)远处转移鼻咽癌的远处转移率约在4.8%~27%之间。远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。常见的转移部位是骨、肺、肝等,多器官同时转移多见。
(十一)伴发皮肌炎皮肌炎也可与鼻咽癌伴发,故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状,均应仔细检查鼻咽部。
(十二)停经作为鼻咽癌首发症状甚罕见,与鼻咽癌侵入蝶窦和脑垂体有关。
鼻咽癌为何首选放射治疗
1、鼻咽癌大多数属低分化鳞癌,恶性程度高,易向鼻咽周围组织侵犯和易发生颈淋巴结转移,手术不易切除干净;2、鼻咽部位于头颅中央,部位较隐蔽,且毗邻有重要的器官组织、颅神经、血管等,手术暴露极受限制,且手术极易损伤周围组织,手术的危险性较高,更不可能将鼻咽肿瘤和颈淋巴引流区作连续大片切除手术,故鼻咽癌单独手术治疗效果不佳;3、目前抗癌药物化疗、生物学治疗及及中医中药治疗还是作为辅助疗法;4、由于鼻咽癌95%属低分化鳞癌,对放射线具有较高的敏感性,放疗又易把鼻咽癌原发病灶和颈淋巴结引流区包括在照射野区域内,放射治疗疗效较好,其近期疗效可达90%以上。放疗后总的五年生存率可达50%以上;其中Ⅰ、Ⅱ期病人分别为95%和78%。此外,对鼻咽癌复发治疗的总结亦说明,再程放射治疗仍有一定的治疗价值。鼻咽癌是一种高死亡率的疾病,患上疾病之后,大家也不要过于担心,积极的治疗最关键。鼻咽癌是危害性非常大的疾病,要免受疾病的困扰,大家就应该了解疾病的预防,不要因为自己的忽视造成疾病的发病。
鼻咽癌有哪些表现
(一)回吸性涕血 早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多,可有鼻血。
(二)耳鸣、听力减退、耳内闭塞感 鼻咽癌发生在鼻咽侧壁,侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。
(三)头痛 为常见症状,占68.6%。可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定,间歇性。晚期则为持续性偏头痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神经血管反射引起,或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致。晚期病人常是肿瘤破坏颅底,在颅内蔓延累及颅神经所引起。
(四)复视 由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视,复视占6.2%~19%。常与三叉神经同时受损。
(五)面麻 指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。面部皮肤麻木占10%~27.9%。
(六)鼻塞 肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。肿瘤较小时,鼻塞较轻,随着肿瘤长大,鼻塞加重,多为单侧性鼻塞。若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。
(七)颈部淋巴结转移症状 鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移,约为60.3%~86.1%,其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%~75%)。有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现。这可能与鼻咽癌原发灶很小,并向粘膜下层组织内扩展有关。
(八)舌肌萎缩和伸舌偏斜 鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管。使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。
(九)眼险下垂、眼球固定 与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。
(十)远处转移 鼻咽癌的远处转移率约在4.8%~27%之间。远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。常见的转移部位是骨、肺、肝等,多器官同时转移多见。
(十一)伴发皮肌炎 皮肌炎也可与鼻咽癌伴发,故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状,均应仔细检查鼻咽部。
(十二)停经 作为鼻咽癌首发症状甚罕见,与鼻咽癌侵入蝶窦和脑垂体有关。
鼻咽癌早期症状有什么表现
1、头痛:为常见症状,占68.6%。可为首发症状或唯一症状。
2、皮肌炎:皮肌炎也可与鼻咽癌伴发,故对皮肌炎病人,无论有无鼻咽癌的症状,均应仔细检查鼻咽部。
3、眼险下垂、眼球固定:与动眼神经损害有关。视力减退或消失,与视神经损害或眶锥侵犯有关。
4、颈部淋巴结转移症状:鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移,约为60。3%~86.1%,其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移,常为鼻咽癌的首发症状。有少数病人鼻咽部检查,不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移,是唯一的临床表现。这可能与鼻咽癌原发灶很小,并向粘膜下层组织内扩展有关。
5、面麻:指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉、触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦,常引起三叉神经第1支、第2支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇、颏部皮肤麻木或感觉异常。
6、复视:由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视,复视占6.2%~19%。常与三叉神经同时受损。
7、出血:早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血,或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多,可有鼻血。
8、远处转移:鼻咽癌的远处转移率,约在4.8%~27%之间。远处转移,是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。常见的转移部位是骨、肺、肝等,多器官同时转移多见。
9、舌肌萎缩和伸舌偏斜:鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移,至茎突后区或舌下神经管。使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。