面肌痉挛是如何诊断的呢

面肌痉挛是如何诊断的呢

那么，在生活中我们要如何诊断面肌痉挛呢?下面就介绍一下吧!

面肌痉挛的诊断

1、通常情况下

一般患者都是一侧面肌受损，很少出现双侧受损的情况，若有，往往是两侧先后起病，多一侧抽搐停止后，另一侧再发作，而且抽搐一侧轻另一侧较重，双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢地扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。一次抽搐短则数秒，长至十余分钟，间歇期长短不定，入眠后多数抽搐停止。

2、有的患者开始没有特别明显的症状

但是经常会表现为心烦意乱，做事情没有耐心。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话，这也是面肌痉挛的典型症状。常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行控制其发作。

不手术能治面肌痉挛吗

核心提示 治面肌痉挛，能不能不做手术?得了面肌痉挛的人都会这样问。的确，不管风险大小毕竟是个手术，何况还是在头上。那么，面肌痉挛有什么方法可以治疗呢?

先不说怎么治，先说说面肌痉挛怎么得的。有人说，面肌痉挛是生气后得的，与心理因素有关。有人说，面肌痉挛是得了高血压后才有的，是其他疾病的伴随症状。甚至还有人说，坐月子得了，就是月子病。总之各种说法都有。面肌痉挛到底是怎么得的呢?来听听郑州中泰脑科医院面肌痉挛治疗中心张主任的讲解。

原来，面肌痉挛是一种先天性血管畸形压迫面神经根，常见的血管是小脑前下动脉或后下动脉，是生来就有，但又是后天发病，就像两根电线连线了一样，只有把连线短路的地方分开，电路故障才能解除，也就是行微血管减压术把血管和神经分开，才能从病根上根治该病。其他方法包括吃药、针灸、封闭可以减轻症状但都不能根治该病。前面所说的生气、高血压等只是能使面肌痉挛症状加重的因素，而坐月子得了面肌痉挛只是一种巧合，它们都不是面肌痉挛的病因。

说来说去，想把面肌痉挛彻底治好，只有行手术治疗才能根治。

周围性面瘫会引发面肌痉挛吗

一、周围性面瘫引发面肌痉挛

面肌痉挛与面肌纤维性痉挛是不同的，面肌痉挛是大面积的有规则阵阵的痉挛，面肌痉挛是一种无痛性、有规则的阵挛性面部肌肉抽动，常局限于眼睑或口角，痉挛可因说话、吃饭、精神紧张、疲劳而加重，每次痉挛持续数秒至数分钟。

二、周围性面瘫引发面肌纤维性痉挛

面部神经受影响后会造成面肌纤维性的痉挛，也就是快速的抽搐，且并不定时，很多患者都会出现这种情况，要注意。周围性面瘫患者患侧出现小而快速，部位不恒定的肌肉抽搐性收缩，常伴有瞬目运动增多。

三、周围性面瘫引发面肌联合运动

什么是面肌联合运动呢?可能有的人并不了解什么叫面肌联合运动，其实对于这种症状来说有的周围性面瘫患者出现张口、示齿、鼓腮、吸吮时，眼跟着闭合变小，相反当闭眼时，口角也牵拉闭合，这就是所说的面肌联合运动，是面神经受损后，其髓鞘恢复不良所致。通过服药，神经完全修复之后，这些症状可以消失。

四、周围性面瘫引发鳄鱼泪症候群

还有的人会出现流眼泪的情况，这是得面瘫常见的症状之一，出现这种症状就要及时进行治疗了。鳄鱼泪症候群多出现在面瘫后数周或者数月，面瘫患者在吃食物时，患侧即有眼泪流下，甚至只是看到或这想到可口的食物时，也会泪水汪汪。

面肌痉挛和面瘫哪个好治

面肌痉挛和面瘫不是一回事

面瘫和面肌痉挛都是面神经的问题，但二者是完全不同的疾病，治疗的方式也是不同的。面瘫是指面肌瘫痪，是由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症，主要表现为面部表情肌运动功能的障碍，如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。而面肌痉挛是一种阵发性不自主的面部肌肉抽动和跳动，通常先出现眼睑的不自主跳动，进而发展到口角，严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月，便可被确诊为面肌痉挛。总之，面瘫是面部肌肉运动功能的障碍，面肌痉挛是肌肉阵发性的抽动。

面肌痉挛如何防治?

面肌痉挛多是特发性的，和遗传没有关系，主要是由于血管的动脉硬化、神经病变，造成了在神经处脑干的区域，神经发生短路，造成了单侧眼睑、面部的表情肌阵发性不自主的跳动。治疗面肌痉挛有两种选择，一种是不治疗。对于多脏器功能衰竭、高龄的病人，面肌痉挛不会影响生存期，只是面子不好看，眼睑跳动、难受，这通常是可以容忍的。对一些有生活质量要求的、要求治疗的患者，应该到正规医院检查治疗。千万不要盲目治疗。

面肌痉挛的原因是什么

面肌痉挛主要是由于以下几种原因所引起的：

一，面肌痉挛是一种神经性疾病，当面部神经失调的时候，就很容易引起面肌痉挛的情况。

二，脸部受到刺激，比如说在空调房里面睡觉，睡醒了以后发现面肌痉挛的情况，这就是因为面部受到了冷空气的影响，从而导致了面肌痉挛。

三，脸部肌肉运动过量导致的，比如说说话太多，笑的太多了，也会引起面肌痉挛的现象发生。

面肌痉挛吃什么药比较好? 面肌痉挛是一种神经器质性疾病，主要是面部神经方面出现了问题，所以，除了轻微的面肌痉挛，可以采用一些像苯妥英钠或卡马西平这一类的药物之外，中度和重度的面肌痉挛使用药物治疗效果根本不明显。那么，怎么治疗面肌痉挛比较好呢?中医一般采取针灸治疗，通过针灸的方式，刺激面部神经，使得面部神经恢复正常。而西医，一般都采取像电疗之类的仪器进行治疗。

面肌痉挛常见的原因

1. 面肌痉挛是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫，导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。

2.另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。

3.极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。这是导致面肌痉挛的原因之一。

面肌痉挛和面瘫一样吗

面肌痉挛与面瘫其实只是表现形式不同，一种是兴奋，一种是抑制。面肌痉挛是神经兴奋的表现，面瘫则是神经受抑制的表现，而且两者之间可以相互转换。采用刺激神经的方法治疗面瘫，可能因此造成面肌痉挛;采用抑制神经的方法治疗面肌痉挛，可能因此形成面瘫。面瘫的形成又造成循环受阻，以致出现肌肉萎缩、黏连等，这样又加重痉挛程度，如此可形成恶性循环。

面肌痉挛的发病原因有什么

一、血管因素

目前已知大约有80%～90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明：在导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉 (AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主，而小脑上动脉SCA)较少见。SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行较为恒定，而PICA和 AICA则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致面肌痉挛。 以往认为：面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明：单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛，且上述血管可两者同时对面神经形成压迫，这在一定程度上影响到面肌痉挛手术的预后。

二、面瘫后遗症导致

患有面瘫之后会有很多的后遗症出现，大家应该注意面瘫后遗症造成面肌痉挛。面瘫后遗症是面部表情肌没有完全恢复时遗留的症状及自觉症状，具体表现为无抬眉动作或抬眉幅度低、眼上睑松弛，鼻唇沟浅、口角偏斜、刷牙漏水、面部僵硬、食滞、流泪等症状，这是造成面肌痉挛的病因之一。

三、外科手术

外科手术也是造成面肌痉挛的原因。外科手术后出现面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也可出现面肌痉挛。

四、其他病因

头面部外伤或手术，会使面神经受损。在恢复过程中，神经与其他相关的脑神经出现短路，会使神经传导发生病理性干扰，故当其他神经兴奋时会引起一侧面肌抽动，也就是面肌痉挛。

面肌痉挛是什么病呢

面肌痉挛是面部一侧不自主抽搐(个别人出现双侧痉挛)，精神越紧张、激动、痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。

面肌痉挛是什么病呢?面肌痉挛属于中医学“睥轮振跳”、“颜面抽搐”范畴。多与精神因素、情志刺激有关。本病属肝胃二经，肝开窍于目，主筋;胞睑属脾，主肌肉;肝主疏泄、脾主运化，若肝脏疏泄功能失职，或暗耗肝阴，或横侮脾土，致肝阳偏亢、肝风上扰或风热之邪外侵，引动内风，客于肌腠，肝脾经络不通，肌肤失养，风性善动，在肢体则表现为筋惕肉动，在眼、面部则筋急抽搐、睥轮振跳。中医一般多采用针灸配合中药来治疗，根据我们对治疗病例的观察，治愈好转的比例还是比较高的。但是也有部分顽固难愈的，我们一般推荐做颅后窝显微血管减压术，以解除小脑前下动脉或其他血管对面神经的压迫，达到缓解痉挛的目的。