老年人要注意什么疾病 第二骨折是“第二杀手”

老年人要注意什么疾病 第二骨折是“第二杀手”

在我国50岁以上的中老年人每年因骨质疏松会遭遇约37万起骨折事件，60岁后发生率急剧升高。

饮食不均衡，接触阳光少，骨骼脆性增加，骨折危险性升高。

所以，很多50岁出头的人，稍稍运动就觉得腰酸背疼，膝关节酸软，脚步虚浮，很有可能是患上了骨质疏松症。

老年人怎么样预防骨折

在日常生活中，有些老年人摔倒后，腕部和腿部爱发生骨折。为什么老年人的骨骼这么脆弱呢?原来，人的骨骼是由骨胶原、骨黏蛋白、碳酸钙、磷酸钙等多种物质组成的。随着年龄的增长和内分泌的变化，有机物质骨胶原和骨黏蛋白逐渐减少，无机物质碳酸钙和磷酸钙相对增多，所以老年人的骨骼的弹性和韧性逐渐减弱，骨质变得疏松脆弱，容易发生断裂，形成骨折。另外，人体内的性激素，能促进骨骼中蛋白质的合成，刺激骨细胞的生长，维持骨骼的强壮和坚固。提示人到老年后，性激素的分泌减少，特别是妇女绝经后，卵巢分泌的性激素明显减少，骨骼中的骨胶原和骨黏蛋白等胶性物质更为缺乏，韧性和弹性降低，稍微受到一点外力，便容易发生骨折现象。再加上有些老年人的身体肥胖，肌肉萎缩 ，视力和听力下降，两腿走路不稳，遇到应急情况，身体反应不灵敏，更容易摔倒，发生骨折。

老年人骨折，最容易发生的是手腕部桡骨下端骨折和大腿根的股骨颈骨折。手腕部骨折是因为摔倒时身体向前趴，两手突然扶地，身体的重量突然转移到两条胳膊上，手腕部的桡骨很细，没有那么大的支持力量，故容易发生骨折。大腿根部的股骨颈骨折，是摔倒时身体向后仰，屁股着地，暴力作用于大腿根部的股骨颈，因为此处很细很脆，极易发生骨折。不管是身体任何处发生骨折，都要到医院进行治疗。

老年人要预防骨折，需要注意以下几点：一是多吃含蛋白质和钙质的食物，如豆制品、海带、鸡蛋、鱼虾、排骨、牛奶、各种动物的蹄筋等;二是多晒太阳，使皮肤中的脱氢胆固醇变成维生素D，促进钙磷的吸收利用，增加骨质的坚硬度;三是平时注意参加体力劳动和体育锻炼，如家务劳动、散步、打乒乓球、打太极拳等，增加骨骼和肌肉的力量，防止骨质疏松和肌肉萎缩;四是走路时看清地面，速度要慢，晚上行动要用手电筒照明。年龄大的要拄着拐棍或别人搀扶，下雨下雪天尽量少出门;五是不要干登高或者不稳定的家务活，防止从高处摔下来，发生骨折。

维生素D防治骨质疏松

如果维生素D3缺乏，会导致少儿佝偻病和成年人的软骨病，因此又称抗佝偻病维生素。那么和骨质疏松有什么关系呢?

骨折是骨质疏松症最严重的后果，治疗骨质疏松症的最终目的是防骨折，是通过一系列的治疗增加骨量、减少跌倒、预防骨折是骨质疏松症的治疗最重要的任务。

而老年人由于肌肉力量降低， 关节灵活性和神经肌肉协调性下降， 导致容易跌倒， 跌倒后由于本身骨骼脆性增加， 极易发生骨折， 尤其是髋部的骨折。而骨折发生后， 由于很高的死亡率和致残率， 将给本人、家属和社会带来很大的负担。

很多人一提到骨折的预防，就想到补钙，却不知补钙也存在钙吸收的问题。蔡教授指出，骨骼形成和生长代谢需要钙，钙是骨的原料之一，足量的钙摄入对正常骨骼发育是必要的，青少年钙摄入量不足可降低骨量峰值。而维生素D3起什么作用呢?可以促进肠钙的吸收，而且促进肾脏对钙的重吸收，从而减少钙的流失，促进钙的利用，也就是帮助人体对钙的吸收，还可增加肌力、提高神经肌肉协调性以防跌倒，这是维生素D对防治骨质疏松的意义所在。

​冬季是老人骨折的多发季节

骨折是老年人常见病和多发病。江苏省人民医院骨科副主任医师蔡卫华介绍，骨质疏松一般是老年人摔伤骨折的直接原因，但是冬季是骨头最脆弱的季节，天气寒冷，肌肉弹性减少，老人反应相对差，而且衣服穿得多，行动不方便，尤其霜冻天气路面湿滑，老年人也容易摔倒和发生碰撞事故，造成骨折。老年人常见的骨折有手腕附近桡骨骨折、腰椎压缩性骨折、骨股颈骨折等。

老年人因常伴有心脏病、高血压、糖尿病、骨质疏松或其他脏器疾病，骨折愈合能力相对较差，这使治疗比较复杂。因此，对于老年人骨折须予以高度重视。

冬季骨折后的饮食也并非简单的大补营养就可以，骨折后1～2周饮食应以清淡为主，不可过早食用肥腻滋补之品;2～4周饮食上由清淡转为补充高营养，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素A和D、钙、蛋白质;5周以上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。

蔡主任特别指出，冬季，尤其是雨雪天气，老年人除了在日常活动中要注意避免摔倒外，在乘坐公共汽车时也要特别注意。有脑血管疾病的老年人最好不要长时间坐公共汽车。老年人冬季预防骨折应经常晒太阳，特别是每天上午9点至下午4点，是一天中晒太阳的黄金时段;饮食上多吃含钙、维生素D和蛋白质的食物，如海带、胡萝卜、虾皮、紫菜、乳类、豆腐等;也可在医生指导下服用些钙、维生素D制剂等

​老年人胸椎压缩性骨折怎么办？

椎体的压缩性骨折，没有特异的治疗方法，主要以静养休息为主，如果压缩厉害，甚至有几个相连的椎体都发生压缩性骨折，导致局部脊髓受压的表现，一般通过手术钢钉固定支撑，但通常不用。

一般卧床休息，同时服用活血化瘀，消炎止痛的中成药，如痛血康，肿痛安等，你说的情况目前已近一个月，这种情况应该恢复得差不多了，可以适当起床活动，最好用护腰带支撑局部，同时服用一些钙片，这样可以帮助恢复。但压缩性骨折无法复位，只能在原有的基础上愈合，而且老年人相对恢复能力较差，恢复较慢，因此，以后一两年内可能还会有些酸痛。

骨折如果不是明显的错位，需要手术校正外，一般都只能靠自身修复功能。胸椎骨折是老年人很常见的病，主要原因是因

酥松，加上突然受外力作用引起。一般的骨折临床的愈合期至少在三个星期，完全恢复正常得有二、三个月。现在还只有18天，建议还是多平卧休息为主，少活动(特别是脊髓的活动尽量要避免)。下床活动至少也得在一个月之后，可以起来坐坐，但不要弯腰。活动可以以活动四肢为主，不要强行早期作腰部的活动。 平躺的时间长了人会不舒服，引起肌肉酸痛，可以局部搽点如

红花油、或止痛贴膏之类，以减轻疼痛，如X光片显示肋骨无损，一般问题不大。 胸椎骨折，如不影响到神经，一般愈后基本上可以恢复正常，不会有什么后遗症，不必过份担心。

看了以上的有关于老年人胸椎压缩性骨折的一些情况，大家都想要相应了解了老年人胸椎压缩性骨折了吧。再生活中我们要更加关爱老人。照顾老人。平时在家里的时候多帮老年人干活。老人要是察觉身体有哪里不舒服的话，大家要赶紧带老年人去医院看病。及时就诊好得也快。

骨质疏松症，预防更重要

每年的10月20日，是“国际骨质疏松日”。已有100多个世界卫生组织的会员国家及组织参与了这一活动。骨质疏松症是常见的慢性疾病之一，也是中老年最常见的骨骼疾病。调查结果指出，我国约2.1亿人存在低骨量问题，近7000万骨质疏松患者。

2015年9月，北京市疾控中心使用超声骨密度检查的方法，在北京市朝阳区的4个社区为1000余名居民进行了初步筛查。筛查结果是，40岁及以上人群中81.5%超声检查提示骨健康状况异常，40岁以下人群中76.2%骨健康状况异常；骨健康状况异常者中以骨量减少为主，年龄增大，有骨质疏松的比例增高；这些人可初步判断为骨质疏松的高危人群，应该到医疗机构做进一步的检查。

骨质疏松症是一种全身性疾病，它的主要特征是骨矿物质含量低下、骨结构破坏、骨强度降低、易发生骨折。疼痛、驼背、身高降低和骨折是骨质疏松症的特征性表现。但大多数骨质疏松症患者在疾病早期是没有明显感觉的。骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病，骨折是骨质疏松症的常见和严重后果。有的甚至翻身或咳嗽都会引起肋骨骨折或椎骨骨折，而一旦发生骨折，将对生活和健康带来一系列的严重危害，比如髋骨骨折，会造成病人长期卧床不起，丧失生活自理能力，还可能并发脑梗塞、肺或泌尿系统感染，生活质量明显下降，给家庭和社会带来严重负担。

全世界每3秒就发生1次骨质疏松性骨折，1/3女性和1/5男性会在50岁后遭遇一次骨折，50%的人在遭受1次骨质疏松骨折后会遭受第2次骨折。随着我市老龄化进程加快，骨质疏松症发病率呈快速增长态势。

骨质疏松症的高危人群包括老龄、女性绝经、母系家族史（尤其髋部骨折家族史）、低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动少、饮食中钙和/或维生素D缺乏等。

是否具有骨质疏松和骨折的风险，可以通过很简单的1分钟测试得知，如果测试中任何一个问题回答为“是”，就证明有发生骨质疏松和骨折的风险，建议您去医疗机构做进一步的检查。

骨质疏松症是可以采取措施延缓和减轻骨骼的退化过程的。所以，每个人应该尽早树立骨骼健康意识，做好三级预防。

一级预防的重点是增加峰值骨量：从儿童、青少年时期开始，多食用富含钙的食品，如牛奶、豆制品等；坚持锻炼，多做“日光浴”，不吸烟、不酗酒、少喝咖啡、浓茶和碳酸饮料；尽可能在年轻时将骨峰值提高到最大值，为今后一生储备最充足的骨量。

二级预防的关键是早发现：35岁前后，人体骨骼达到峰值，中年以后，尤其是妇女绝经后，人体骨量丢失速度加快，建议每1-2年进行一次骨密度检查；长期预防性补充钙和维生素D，坚持良好的生活习惯，包括规律的身体活动、合理的膳食营养、不吸烟、少饮酒等。

三级预防，预防骨折、积极治疗和康复：步入老年后，仍需坚持适当运动、加强防摔措施，预防骨折；积极补充钙和维生素D；如已发现骨密度低下或患有骨质疏松症，可适当配合药物治疗，阻止骨丢失、降低骨折风险；对已骨折的老年人，应积极康复、预防骨折的再次发生。

​老人腰背痛要警惕骨质疏松

骨质疏松症是由各种原因引起的骨代谢性障碍，老年人群里患病较多见，尤其是60岁以上的女性，70%以上都会出现骨质疏松。

腰背痛要警惕骨质疏松

专家介绍，腰背痛是老年骨质疏松症常见的症状，占疼痛患者中的70%-80%，而在疼痛之后出现的身长缩短、驼背，则是老年骨质疏松症的重要临床表现之一。正常人24节椎体，每一个椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每个椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。

此外，骨折是老年骨质疏松症常见和严重的并发症，我国统计老年人骨折发生率为6.3%-24.4%，尤以高龄(80岁以上)女性老人为显着。骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折多见，老年期以后以腰椎和股骨上端骨折多见。而且老年人补钙是一个长时间的、经年累月的过程。

老人骨折的危害

很多人认为老人冬季骨折是很常见的事情，没有什么大惊小怪的，其实这是认识上的误区，股骨颈骨折、髋骨骨折和脊柱骨折这三种骨折，对高龄、患各种慢性病的老年人来说，致残率和致死率都相当高。研究显示，老年人髋部骨折后，死亡率高达40%，5年存活率只有20%。因此，髋骨骨折被称为老年人的“最后一劫”，部分老年人在发生髋骨骨折后，健康状况急转直下，只能长期卧床。因此老人骨折的危害还是相当大的。

老年人骨折后，愈合速度慢，会造成很大的痛苦，约有20%左右的老年人骨折以后，由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病，无法手术，只能采取卧床的保守治疗方法。老人一旦采取卧床治疗，很难避免并发症的侵蚀，这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。

常见的股骨颈骨折，由于治疗起来比较困难，相当多的病人难以愈合，还可发生股骨头坏死。更严重的是，老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍，也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。所以，老人骨折是致命的大事，需要引起患者和家属的注意，尤其是在冬天，要积极预防老人骨折。

年纪愈大，就愈可能发生骨折。儿童虽然好动，容易受伤，但是由于他们的骨头富有弹性，骨头会弯曲，却不容易断裂。而老年人的骨头已变得松脆、衰弱，他们的平衡及协调功能又随年龄增加而发生种种障碍，因此老年人就很容易摔倒受伤，造成骨折。了解了骨折的危害有哪些，大家在生活中就要尽量避免骨折的发生。

老年骨折患者怎么护理安排饮食

骨折是生活中比较常见的遭遇，尤其老年人更加容易骨折。老年人由于气血不足，骨折恢复的时间会稍微长一点，因此老年骨折病人的食谱该如何搭配呢?应该多吃一些促进骨折恢复的食物，加快康复的步伐。那么，老年人骨折吃什么好?

老年骨折病人的食谱：

1、骨折初期。由于患肢的肿胀、疼痛，加上精神紧张，常常不思饮食，食欲低下。因此病人要多喝些饮料(果汁、稀饭、豆浆面条等，吃一些少而精的食物，多吃富含蛋白质、维生素及纤维素的食物如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆及其制品，蔬菜和水果(青菜、芹菜、豆芽、紫菜、苹果、梨等)。也可防止便秘。

2、骨折中期。及骨折后3-4周，正是骨折的愈合期，病人需要大量的蛋白质，特别是含胶原蛋白较高的食物以及含钙质和维生素D高的食物，可适当增加鸡汤、鱼、蛋类、肉皮、猪蹄、豆制品等食物。对于老年人骨折，要特别供给维生素D丰富和高钙食物，如豆类、蛋类、虾皮、海带、牛奶，大豆及其制品、蔬菜、马铃薯、银耳、花生等。可采用少食多餐的方法。

3、骨折后期。即骨折后5-6周，直至恢复阶段，可恢复正常饮食，但仍需多吃新鲜的蔬菜和水果，以及富含钙、维生素D的食物。牛奶要每天喝500毫升，蔬菜400-500克，水果200克或更多。在合理搭配其它食物，做到膳食平衡和合理营养。

老人骨折致命的危险

股骨粗隆间骨折是一种不稳定的骨折，髋关节置换术则是最为有效的治疗方案之一。为高龄患者实施这类手术必须经过多个关键环节，围手术期的风险比年轻的患者要高许多。冬季是老人骨折的高发期，老人骨折不是小问题，一旦骨折要立刻送往医院接受正规的治疗，否则将为产生严重的后果。老人一旦跌倒，扶起后要认真询问、检查有无损伤。如疼痛较重，局部肿胀，并有畸形，不能活动，应怀疑有骨折或脱位，宜先就近取材作简单固定，再送医院检查治疗，可拍x线片协助确诊。

老人骨折 死亡率高达40%

很多人认为老人冬季骨折是很常见的事情，没有什么大惊小怪的，其实这是认识上的误区，专家介绍，股骨颈、髋骨和脊柱这三种骨折，对高龄、患各种慢性病的老年人来说，致残率和死亡率的比例都相当高。据研究显示，老年人髋部骨折后，死亡率高达40%，5年的存活率只有20%。因此，髋骨骨折被称为老年人的“最后一劫”，部分老年人在发生髋骨骨折后，健康状况急转直下，只能长期卧床，甚至在一年内出现死亡。

老年人骨折后还会易诱发多种并发症

老年人骨折发生后，愈合速度慢，会造成很大的痛苦，约有20%左右的老年人骨折以后，由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病，无法手术，只能采取卧床的保守治疗方式。老人一旦采取卧床治疗，很难避免并发症的侵蚀，这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。常见的髋关节股骨颈骨折，由于治疗上比较困难，相当比例病人难以愈合，还可发生股骨头坏死。更严重的是，老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍，也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。长期卧床，血液流动缓慢，脑缺血、缺氧加重，引起支配心脏中枢神经、自主神经功能障碍，也可引起心脏传导和自律性改变，出现心律失常。

所以老人骨折是致命的大事，需要引起患者和家属的注意，尤其是在冬天，要积极预防老人骨折。

老年人骨折是冬天容易得的疾病

老年人骨折什么时候容易得呢?冬季是骨头最脆弱的季节，骨质疏松又是摔伤老年人骨折的直接原因。轻微的外力作用即可导致老年人骨折。为什么冬天是老年人骨折最容易得的疾病呢?

其次，冬天天气寒冷，肌肉弹性减少，老人反应相应较差，而且衣服穿得多，行动不方便，再加上天气寒冷，路面湿滑，都易导致老年人骨折。因此，冬天是老年人骨折容易得的疾病。专家介绍，下面是对冬天老年人骨折的介绍：

老年人骨折发生后，愈合速度慢，会造成很大的痛苦，约有20%左右的老年人骨折以后，由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病，无法手术，只能采取卧床的保守治疗方式。老年人骨折一旦采取卧床治疗，很难避免并发症的发生，这些并发症有泌尿系统感染、压疮、肺炎等。常见的髋关节股骨颈骨折，由于治疗上比较困难，有相当比例病人难以愈合，还可发生股骨头坏死。

因此，天冷尤其要防老年人骨折。精心照顾，小心行走。加强对老年人的照顾，尽量不要让老年人单独生活。年纪较大的老人，外出活动时应有人陪伴。同时，老年人骨折在行走时也要格外小心，行走时看好路，不与人谈话，雨天、雪天不要外出。老年人骨折一旦跌倒，扶起后要认真询问、检查有无损伤。