宫外孕怎么治疗

宫外孕怎么治疗

1、宫外孕以输卵管妊娠居多，通常病变不严重的输卵管妊娠可采取保守治疗宫外孕，宫外孕的治疗方法有中西药的药物疗法和取出胚胎的手术疗法。

但如果宫外孕病变严重出现急性腹痛的情况，就需要及时采取切除单侧输卵管的方式，挽救宫外孕患者的生命。

2、切除单侧或是对侧输卵管虽然能保证宫外孕患者的生命安全的治疗宫外孕方法，但是对于那些有生育要求的年轻女性来说，这无疑是一大打击，因为输卵管的正常功能对女性的生殖功能十分重要，它是女性最重要的内生殖器之一。

3、多数宫外孕发生在输卵管的一侧，输卵管切除手术治疗宫外孕虽然可以解决异位妊娠带来的危险，但是对以后的生育会造成一定的不良影响。因此，这也是属于宫外孕的治疗方式之一。

一、保守性手术治疗宫外孕

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;二是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。

适用人群：保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。

二、药物治疗宫外孕

化疗一般采用全身用药，亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭MTX，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。

故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护，并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。

若用药后14日，HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。

局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内，也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后，将药注人其中，目前常用药物仍为

适用人群：药物治疗宫外孕主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。

三、COR显微宫腹腔镜治手术疗宫外孕

以往受条件限制，宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法，这种方法不仅给患者的生殖与内分泌功能带来相当大的影响，还不能保留生育能力。随着微创科技宫腹腔镜问世和迅猛发展，对需要生育的患者，微创腹腔镜技术是最佳选择。

COR显微宫、腹腔镜联查同治技术是一项宫外孕诊疗新技术。宫腹腔镜手术是在密闭的腹腔内，医师直视监视屏幕进行手术操作。

其与传统手术的不同点在于：腹腔不被切开，是借助于摄像系统，手术视野的暴露比传统手术充分;手术部位以外的地方不会受到不必要的操作干扰;切开、结扎、止血主要依赖于电凝外科及超声刀来完成;盆腔、腹腔内环境受到的干扰少等。

一般来讲，宫外孕中手术后3-5天后即可拆线出院，且疤痕很小。

宫腹腔镜技术是近年来发展起来的治疗手段，该技术以实际的治疗效果证明了其优势所在，因此，在宫外孕的治疗上，最好是能够选择宫腹腔镜技术治疗，并且术后的恢复也非常快，但是女性要注意调节自身的心理。

宫外孕治疗要多少钱呢

宫外孕的症状表现是提供及时治疗宫外孕的重要条件，所以，对宫外孕的症状表现建议有所掌握，尤其是宫外孕的高发群体。并且，在发现宫外孕时，就要做到及时进行治疗，否则对严重的影响到宫外孕患者的身体，甚至是生命，那么宫外孕治疗要多少钱呢?

影响宫外孕治疗要多少钱的因素有很多，比如选择的医院、技术，宫外孕女性的身体、孕囊着陆点等。女性宫外孕手术并没有明确的答案，需要医生根据具体情况进行计算。但总体上，宫外孕手术的费用可分为以下几部分：

宫外孕术前检查费用：宫外孕术前检查主要包两个方面：一个是宫外孕诊断，一个是常规妇科检查，包括彩超、HCG血检、尿检、肝功能、心电图等。根据检查项目多少，这部分费用大约在几十元到上百元左右不等。术前检查很重要，医生可以从各方面了解患者的身体情况，以便更好地对症施治，减少宫外孕手术对女性的伤害。

宫外孕治疗护理

一、手术治疗

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。

1、保守性手术 适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外，尚可经腹腔镜进行手术。

2、手术治疗输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主，一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术，有绝育要求者可同时结扎，对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变，可行保守性手术以保留输卵管及其功能。根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式，如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠，可行病灶切除及断端吻合术，采用显微外科技术，可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一，尤其在缺乏血源的情况下更为重要，回收腹腔内血液必须符合以下条件：妊娠< 12周胎膜未破出血时间<24小时血液未受污染镜下红细胞破裂率< 30%。

微创治疗宫外孕

近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟，广泛应用于妇产科领域，使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微，更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。

目前国际上最先进的腹腔镜，该技术使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(直径为3～10mm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对患者的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术时，只需要在患者腹部打开3个0.5～1cm的小孔。恢复后，仅在腹腔部位留有1～3个0.5～1厘米的线状疤痕，只有钥匙孔大小，可以说是创面小，痛楚小的手术。Stryker腹腔镜手术的开展，减轻了患者开刀的痛楚，同时使患者的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，最关键的是能够有效保留输卵管，输卵管保留率达95.65%，为今后生育创造有利条件，非常适合有生育要求的女性。

二、中药治疗

药方：当归15g ，赤芍10g， 红花3g， 三棱15g， 莪术15g， 紫草根30g， 鬼臼20g， 野葡萄藤30g， 牛膝15g， 生甘草15g。

用法：上方每日1剂，水煎成200ml，分2次服，7天为1疗程，连续服2—3个疗程。

方中鬼臼、野葡萄藤有消徵散积作用;当归、红花、赤芍、牛膝有活血祛瘀、促进包块吸收作用：丹皮、桃仁是妊娠禁忌药物，反其道而用之;三棱、莪术有软坚散结之效，用紫草根凉血并兼活血祛瘀之功。现代药理研究证实，鬼臼、野葡萄藤能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死，紫草根有对抗垂体促性腺激素及绒毛膜促性腺激素的作用。但对异位妊娠破裂伴急性盆腔大量出血者则仍需急诊手术治疗。

方一

【辨证】血瘀气滞。

【治法】活血祛瘀，行气止痛。

【方名】膈下逐瘀肠。

【组成】五灵脂(炒)6克，当归9克，川芎6克，桃仁(研泥)9克，丹皮6克，赤芍6克，乌药76克，玄胡素3克，甘草9克，香附4.5克，红花9克，枳壳4.5克。

【用法】水煎服，痛轻者少服，病重者多服，病去药止。

【出处】《医林改错》卷上。

方二

【辨证】瘀血凝滞。

【治法】活血祛瘀，消肿止痛。

【方名】宫外孕Ⅱ号方。

【组成】丹参15克，赤芍15克，桃仁9克，三棱3-6克，莪术3-6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】《中华医学杂志》。

宫外孕可以药流吗

宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须对之高度警惕。它不同于宫内怀孕，如果宫外孕药物流产的话，后果是相当严重的。如果是选择药物流产治疗宫外孕的话，不仅仅不能达到效果，反而会给女性朋友的身体健康造成极大的隐患。

宫外孕患者进行药流会导致宫外孕破裂或流产，引起内出血，失血性休克，临床上已有报道。因此药流强调必须重视询问病史，术前仔细妇科双合诊检查，并进行B超检查排除宫外孕这一禁忌症。

另外，极个别情况下，宫内、宫外同时妊娠，极易漏诊或误诊。所以专家建议患者朋友一旦发生宫外孕后，应及时的进行手术治疗，切记不能进行药物流产。

如一旦发生宫外孕破裂或流产按病情轻重采用手术或保守治疗。对于目前来说，对于宫外孕的治疗最常见的方法就是通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。

宫外孕保守治疗

宫外孕的治疗有两种方法：保守着治疗和手术治疗2种方法，很对女性可能对手术治疗有一种非常害怕的心理。

宫外孕保守治疗费用是多少?宫外孕治疗费用是根据患者的具体情况而定的，早期宫外孕可以采取保守治疗，如果发现的比较晚或者病情比较严重的话应该采取手术治疗。

宫外孕保守治疗：宫外孕的保守治疗，就是在确诊为宫外孕后，在医生的建议下，采用药物的方式，致使孕囊枯萎，随后便排除体外。这个方式看起来很轻松，无需手术便可轻松解除宫外孕的烦恼。但是，宫外孕保守治疗也存在一定的风险，因为万一药物没有杀死胚胎，会使胚胎越长越大，出现输卵管破裂大出血，或者是胚胎一部分杀死，另一部分还存活，则会出现陈旧性胚胎，造成日后不孕。所以主任建议女性一般情况下不要选择保守治疗。

宫外孕手术治疗：宫外孕的手术治疗室采用手术的方法人工的祛除孕囊，从而终止“妊娠”。

所以，我们建议广大意外怀孕患者，一旦出现停经7天以上，请尽快到医院检查就诊，如果确诊为宫外孕，需要立即到医院接受治疗，我们不推荐选择保守治疗，以为内保守治疗存在一定的风险，我们推荐选择我院推出的微创宫外孕手术治疗。

宫外孕能否用药流

很多宫外孕的女性在接受药流后，同样会出现流血的现象，她们会以为自己已经把胚胎“打”掉了。但其实这个跑错了位置的胚胎仍然留在输卵管里面，像个定时炸弹，危及孕妇的生命。

因为药物流产不能使孕囊正常流出，并且可导致大出血的现象及腹腔感染。所以宫外孕的女性应尽早到医院作b超鉴定。尽早施行手术。

宫外孕不同于正常的怀孕，需要进行手术治疗宫外孕，不能进行药物流产。治疗宫外孕最佳的治疗方式是通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。

如果是选择药物流产治疗宫外孕的话，不仅仅不能达到效果，反而会给女性朋友的身体健康造成极大的隐患。

治疗宫外孕花费多少钱

治疗宫外孕费用影响

治疗宫外孕花费问题受诸多因素因素的影响，除我们熟悉的治疗方式方法外，另外宫外孕病情，所选择医院的资质，医生技术水平，地区经济发展水平等都会对宫外孕的治疗费用造成影响，进而表现为不同宫外孕的患者在治疗费用方面通不同且部分有较大的差距。

宫外孕治疗注意事项

治疗宫外孕费用问题不能作为选择医院的重要依据，毕竟宫外孕是属于急症类型，因为费用而犹豫不决往往会加剧患者病情，造成严重的后果及影响。在医院选择方面建议第一时间选择正规医院，不仅能确保治疗效果，而且对患者关心的治疗费用也不会乱收费。

宫外孕的治疗方法

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。

宫外孕的治疗多数时候以手术为主，一般是纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管，若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。少数轻症病例，可采用中医中药治疗。具体的宫外孕的治疗方法有：

1、 腹腔镜治疗，这是常用的一种宫外孕治疗方法，这种技术在妇科的应用给妇科治疗带来便捷和进步，除了宫外孕外，任何妇科疾病都可实施微创手术及微创治疗。这是宫外孕的治疗方法里基本的一种。

2、 开腹行患侧输卵管切除术的方法，不同的方法，各有利弊，这里这种宫外孕的治疗方法不能保留生育能力，随着微创腹腔镜问世和迅猛发展，对需要生育的宫外孕患者，微创腹腔镜技术是最佳选择。

3、 腹腔镜下手术也是宫外孕的治疗措施之一，这种方法多数情况下可保留患侧输卵管，且疤痕很小，这种方法也是宫外孕治疗方法之一。

宫外孕还可以怀孕吗

宫外孕的出现，会给女性带来很大的心理负担，因为宫外孕必须要经过治疗的，宫外孕是不能正常生育的。所以就要对宫外孕进行手术治疗和保守治疗。那宫外孕后还能怀孕吗?这是女性们最担心的问题。

有些青年女性在首次妊娠后就发生了宫外孕，经过一段时间的治疗，宫外孕治愈了，由于没有孩子，还希望生育，于是就担心宫外孕后再怀孕会不会再发生宫外孕。当患宫外孕切除一侧输卵管后，对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。据调查，曾发生过宫外孕的女性中，有10%～15%将再次发生宫外孕，50%的人不孕，35%～40%可有正常的宫内妊娠。因此，有过宫外孕的女性，如果再次妊娠，最好在怀孕50天后做一次B超检查，根据胚囊及胎儿心血管搏动所处位置，可以判定是宫内妊娠还是宫外孕，以早期消除忧虑。早孕时期一旦出现不规则的阴道出血，应及早就医，争取在尚未发生腹部剧痛即在输卵管未破裂前作出诊断。

专家讲，这也要看几率，有的时候能怀孕，有的时候同样会是宫外孕，有的时候将永远的不能怀孕。对于宫外孕的情况，我们必须要分析清楚它患病的原因，这样就能让更多的女性明白，怎样做才能预防宫外孕的出现。

宫外孕治疗方法

1、输卵管切除术

这个方法在是在严重时，在前期未能完全发现的宫外孕的患者使用，因为严重时候的宫外孕可能导致输卵管破裂严重，很难修复且伴失血性休克，这时候就只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。

2、药物保守治疗

如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用于那些有生育要求者。

宫外孕切除一侧输卵管还能生育吗 切除一侧输卵管后多久才能怀孕

一般来说在宫外孕治疗后需要3个月左右的恢复周期，但为了保证正常怀孕，一般建议宫外孕切除一侧输卵管后一年再考虑怀孕，怀孕前建议做一次相关检查，保证受孕的概率和受孕的质量。

宫外孕治疗

患宫外孕怎么治疗一、药物治疗

一般地讲宫外孕早期多以药物治疗为主。晚期(指腹腔出血者)多以手术治疗为主。因宫外孕多能早期发现。所以药物治疗是道选。优点是免除了手术创伤。保留患侧输卵管。还可治疗并存的炎症及粘连。从而恢复输卵管功能。

患宫外孕怎么治疗二、手术治疗

输卵管妊娠的治疗原则是以手术治疗为主。

1.严重内出血并发休克的患者。应在积极5d正休克。补充血容量的同时。手术抢救。迅速开腹夹住出血部位。控制出血。然后行输卵管切除。

2.停经时间长。怀疑为输卵管间质部妊娠或子宫残角妊娠者。应争取在破裂前确诊并手术。以防止可能威胁生命的出血。

3.对有生育要求的年轻妇女。在输卵管破裂前。可行保守性手术。以保留输卵管及其功能。

患宫外孕怎么治疗三、腹腔镜治疗

目前采用腹腔镜无痛微创技术治疗宫外孕。通过置入患者腹腔内的腹腔镜镜头。利用光导纤维可以清楚地观察到患者病灶部位。切开输卵管挖出孕囊。再将输卵管缝合。这样不仅安全无痛、创伤小、康复快。还能最大限度地保留生育功能。